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浅谈中医"虚"、"瘀"、"浊"、"毒"与轻度认知障碍发病的关系
轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆间的一种临床状态,处于这种状态的个体存在超出其年龄所允许的记忆障碍,但仍能维持功能完好,达不到痴呆的诊断标准[1].MCI是老年痴呆临床前期的一种综合征,也可能是老年痴呆发病的一种早期信号,它有助于发现需要早期干预的个体[2],也是有可能发展为老年痴呆一个公认的临床状态.
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慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的心肺相关机制浅析
临床上,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和冠心病(CAD)常相互影响,促进疾病进展.本文从生理上论述宗气为心肺相关的功能基础,营卫相关是心肺相关的核心;从病理上探讨宗气亏虚是COPD和CAD发病基础,营卫交会生化紊乱是COPD合并CAD的核心机制,痰瘀毒互结难解,进一步损伤精气是COPD合并CAD进展的关键因素.由此为下一步临床辨证及制定综合治疗方案与临床科研奠定基础.
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崩漏从瘀论治
崩漏相当于西医无排卵型功能失调性子宫出血,发生于月经初潮至绝经的任何阶段,可引起贫血、失血性休克、继发感染、不孕,甚至切除子宫.
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试析恶性肿瘤的瘀热病机及证治
瘀热是由瘀血和火热相互搏结所形成的一种新的致病因素.由于瘀血和火热是恶性肿瘤的常见病理因素,故瘀热相搏是恶性肿瘤的常见病理状态,亦是导致恶性肿瘤发展恶化的重要因素之一.笔者现就瘀热与恶性肿瘤相关性及其证治作一探讨.
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从痰瘀虚论治稳定型心绞痛
稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征.近年来,我国人群SA患病率呈持续增加趋势,已成为多发病、常见病.中医在防治SA方面存在一定的优势与特色.笔者现结合中医经典理论和多年临床经验,就SA的辨治作一探讨.1 痰瘀虚是稳定型心绞痛的基本病机SA属于中医学"胸痹"、"心痛"等范畴.《古今医鉴》说:"心痹痛者……素有顽痰死血."清代曹仁伯《继志堂医案》说:"胸痛彻背,是名胸痹,此痛不唯痰浊,且有瘀血交阻膈间."提示SA的发病与"痰"、"瘀"密切相关.SA患者多因饮食失节,脾胃运化转枢功能失调,痰浊内生,循经上逆,注入心中,致痹阻心阳,阻滞心气,心脉瘀滞,心脉不畅,发为胸痹、心痛;或痰浊上逆,损伤心阳,致心脉挛急闭阻,使心痛发作.
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干燥综合征的虚瘀毒论
干燥综合征是一种侵犯外分泌腺尤以唾液腺和泪腺为主的全身性自身免疫病,可引起多脏器损害,属中医"燥证"、"燥痹"范畴.笔者在临床实践中体会到,本病多由"阴伤气耗,血瘀毒蕴"所致,提出虚瘀毒论.书之与同道共同探讨.
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祛痰化瘀法治疗动脉粥样硬化的临床与实验研究
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是引发心脑血管疾病重要的因素之一,中医学发挥其独有特色的诊治方法,在治疗该病的过程中积累了丰富的经验.近年来,从祛痰化瘀的角度来探讨和治疗AS成了一个新的热点,本文将此做一综述.
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楚海波主任医师治疗周围性面神经麻痹疗效观察
目的:总结楚海波主任医师论治周围性面神经麻痹的临床经验.方法:跟随楚主任临床诊疗,对50例周围性面神经麻痹患者进行分组研究.结果:采用面瘫扶正丸结合针灸及西药治疗的治疗组疗效明显优于对照组.结论:楚海波主任医师认为周围性面神经麻痹的病因病机多为"风""痰""瘀""虚",治疗上多采用祛风化痰,益气补血,活血通络;且中西医综合治疗临床效果显著,值得进一步推广应用.
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硬皮病与虚、滞、痰、瘀的关系思考
硬皮病是难治性自身免疫疾病.中医学认为,硬皮病的病机是心、脾、肾阳虚,痰瘀阻于络脉、皮肤、脏腑,致气血不能正常运行.痰、瘀是病理症结,虚、滞是痰、瘀形成的病理基础.临床治疗和药理实验表明,从虚、滞、痰、瘀治疗硬皮病有较好疗效,并提示中药可以改善硬皮病的某些病理变化,说明硬皮病的发生发展与虚、滞、痰、瘀密切相关.
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风、痰、瘀乃慢性咳嗽久稽不愈之根源
慢性咳嗽病机繁杂,多缠绵难愈,疗效不尽人意,尤为影响患者生活质量,究其难治难愈之因,则风、痰、瘀乃为其久稽不愈之原.
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从瘀论治骨髓增殖性疾病
骨髓增殖性疾病(MPD)是慢性克隆性骨髓增殖性疾病的总称,主要包括真性红细胞增多症(PV)和原发性血小板增多症(ET).现代医学治疗可归纳为:(1)采用羟基脲、马利兰、干扰素等抑制骨髓造血细胞增生;(2)小剂量阿司匹林抑制血小板聚集、血栓形成,预防重要脏器微血管栓塞引起的严重并发症;(3)红细胞计数或血小板计数特别高的危重病例,采用放血治疗、血细胞单采术以及联合化疗.其远期疗效、药物不良反应均值得商榷.中医药治疗本病和预防并发症有一定优势,在辨病辨证的基础上,从瘀论治,活血化瘀合疏肝养阴是值得探讨的思路和方法.
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李海松从瘀论治慢性前列腺炎经验
北京中医药大学东直门医院男科主任李海松教授,业医30余年,学验俱丰,现将李海松教授从瘀论治慢性前列腺炎的经验总结如下.
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从络病理论探讨白癜风辨治机理
总结白癜风的疾病特点和病因病机,结合中医学络病理论,提出白癜风从络病辨治的思路,认为白癜风的发生、发展、变化是皮肤因虚感邪,入于皮肤络脉,络脉瘀滞,日久邪(毒)瘀伤正,形成虚、邪(毒)、瘀互相作用、互为因果的恶性循环,终至痰瘀浊毒痹阻络脉.治疗方面宜采用“通补”结合的治疗法则,具体有扶正固本、通经活络、驱邪解毒等方法.
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肿瘤微环境及其中医病机
肿瘤微环境是指肿瘤细胞在增殖、侵袭和转移过程中密不可分的局部外环境.与正常细胞外环境一样,肿瘤微环境是一个复杂的微生态网络,环境中的低氧、低pH值以及慢性炎症是导致肿瘤组织异常增生、转移、复发的重要因素,与中医因脾虚、痰、瘀、癌毒等病理因素相互挟杂、交融而致的中医微环境相似.提示可以从微环境角度探究中医肿瘤病因病机,通过探讨两者的关系,为临床运用肿瘤微环境理论指导中医药抗肿瘤治疗提供参考依据.
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少弱精子症的中医药治疗思路
少弱精子症是导致男性不育的重要原因之一,而少弱精子症的病因病机尚不明确,现代医学对本病尚缺乏有效的治疗手段,中医药在治疗本病方面颇有优势.近年来,国内学者运用中医药治疗少弱精子症,取得了较为满意的治疗效果.本文综述了近年来中医治疗本病的方法,旨在为临床上治疗本病提供依据和思路.
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男性不育症与虚、滞、痰、瘀的关系思考
男性不育症是常见的男科疾病之一.不育症病机主要为肾脾亏虚、血瘀肝郁,痰瘀阻于精室、络脉、脏腑,致气血不能正常运行.痰、瘀是病理症结,虚、滞是痰、瘀形成的病理根基.临床治疗和药理实验表明,从虚、滞、痰、瘀治疗男性不育症有较好疗效,并提示中药可以改善男性不育症的某些病理变化,说明男性不育症的产生发展与虚、滞、痰、瘀等因素有密切关系.
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干燥综合征从燥毒瘀辨证论治
对燥、毒、瘀相互关系在发病中作用的正确认识贯穿本病辨证论治的始终,治疗上也应当重视解毒清燥、活血化瘀法的运用.
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从“虚、浊、热、瘀”辨证痛风浅谈
目前中医学术界对痛风发病的认识尚未一致.学习先贤理论、治验及阅读大量文献,结合临证实践的体会,认为“虚、浊、热、瘀”是痛风发生发展的病机关键.本病的病因病机为脾肾亏虚,加之平素嗜食膏粱厚味,或饮酒、劳欲过度,日久湿浊内停而发病.脾失健运则升清降浊无权,肾失气化则分清泌浊失司,人体水液不能正常运化,导致湿浊热毒内生,阻于骨骼、经络、关节,致血行不 畅,血滞为瘀,浊瘀互结而成.本病以脾肾亏虚为本,湿浊、瘀热痹阻经脉、骨节为标,本虚标实.
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从热痰瘀虚论治痹病经验选粹
痹病是临床常见病,以肌肉、筋骨、关节疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为常见表现,严重者会影响患者的生活质量,更有甚者会累及脏腑,形成脏腑痹而危及生命.<素问·痹论篇>指出痹病的病因为"风寒湿三气杂至,合而为痹".除此而外,尚有热、痰、瘀、虚等多种因素交互存在,相互影响.其中,热邪在疾病的发生、发展中起着促进作用;痰、瘀二邪虽是疾病过程中的病理产物,但对关节变形、功能障碍等有着重要的影响;正气亏虚贯穿疾病始终.笔者学习了从热、痰、瘀、虚论治痹病的相关文献,汇成此文,希望可供同道参考.
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中医对糖尿病合并周围神经病变从痰、瘀、虚论治的体会
糖尿病属中医学消渴范畴。病机为脏腑功能失调，燥热内生。其慢性并发症发生率较高，尤其周围神经病变为主要并发症之一，直接危害着人们的身体健康，甚至影响生活、工作和生命。临床以气虚血瘀、痰浊阻络为多见，故从气虚、血瘀、痰浊论治，屡获良效。笔者利用10年时间对此症进行研究，采取中医从虚、瘀、痰治疗效果满意。首先树立“治未病”思想，未病先防。心理平衡、合理饮食、适当运动减少糖尿病发病率。二是积极治疗、既病防变、提高治愈率。三是整体协调、树立信心、控制并发症。掌握虚、瘀、痰是致病之本；痰瘀阻络、筋脉失养是基本病机；益气化瘀、除痰通络、标本兼顾是致病之法。只要辩证准确、整体治疗、用药得当，其并发症是完全可以治愈的。因此，愿与同道共商，进一步研究、开发、造福于社会。
