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薛伯寿应用麻黄剂医案7则
麻黄剂,指主要应用麻黄配伍的药剂,始见于《伤寒论》,薛伯寿教授临床运用麻黄类方剂治疗各系统疾病,认为麻黄可透发肺邪,有复肃降之能.临床上薛教授善用麻杏薏甘汤,麻黄与杏仁同用,一宣一降,有宣通郁闭,加强通利气血,通调水道.现举例薛教授灵活应用麻黄剂治疗各类杂病病案7则.
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国医大师薛伯寿教授治疗小儿发热法浅析
小儿外感热病,是儿科临床常见病,中医药治疗具有独特的优势.薛伯寿教授师从杰出中医学家蒲辅周先生,继承创新其辨治小儿外感热病的原则,临证60载,拓宽思路,启迪临床,根据小儿脏腑特点、病因病机以及临床表现,运用解表透邪、辛透和解、因势利导、引邪外出等方法,灵活辨证,加减用药,临床效果卓著,屡收一剂热退,三剂病已之功.
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薛伯寿运用升降散加减治验五则
升降散是清代杨栗山为治疗温病“表里三焦大热，其证不可名状者”所设。其主要病机特点是外感邪热、火热内郁，举凡外邪束表、里有郁热或湿热内蕴者，均可随证加减化裁。薛师潜心研究，临床广泛用于治疗各系统常见病和疑难杂症，谨守三焦火郁、气机失。之机，临床随证圆机活法，取效尤佳。
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薛伯寿教授调畅气血升清降浊治疗疑难杂症经验
薛伯寿教授拜著名中医学家蒲辅周先生为师,继承发挥蒲氏畅气血、重升降的医疗经验,临床非常重视调畅气血升清降浊,辨治内伤妇科疑难杂症,取得很好的疗效.内伤疾病倡用和法以调畅气血,重视升降着眼于调理气机,对妇科疾病的诊治以调理温通气血为主.如擅长应用调气活血的黄芪赤风汤治疗疑难杂症,活血利水的当归芍药散治疗妇科疾患,行气解郁的柴胡剂、越鞠丸等治疗郁症,活用升降散以调理气机,都取得很好的疗效.
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饮食有节,谨和五味——继承发扬蒲氏养生之道
著名中医学家蒲辅周先生是毛泽东时期杰出的中央保健医生,周总理曾称颂为:"高明中医、又懂辩证法",蒲老诊治疾病上至总理,下至平民百姓,总是根据病人的不同情况,探求讲清疾病之源,并根据患者具体情况,倡导传授养生之道,吾父薛伯寿教授继承发扬蒲氏有关思想强调"饮食有节,谨和五味".
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基于复杂网络的薛伯寿教授临床处方用药规律分析研究
目的:如何从中医药学长期医疗实践中积累的大量处方数据中进行知识发现是中医药现代化研究的重要内容之一.本研究拟从薛伯寿教授多年临床实践的处方数据出发,探索基于复杂网络的中药网络与处方网络相结合发现薛教授常用复方核心药物组合的方法.方法:基于薛教授在中国中医科学院广安门医院门诊系统中的9 584个处方数据,依据处方构成的相似性和药物的同现关系分别构建处方网络和药物网络,利用社团分析等复杂网络方法进行处方及药物配伍分析,由薛老及其传承人评价分析结果.结果:通过复杂网络分析,得到126个处方模块,4个中药模块.其中,1个处方模块的核心药物组合为小柴胡汤、银翘散、升降散复方加减,与前期利用完整回顾性医案挖掘的外感热病处方中药组成一致.结论:针对处方数据,利用社团分析等复杂网络方法具有一定的优势,可以得到薛教授治疗不同疾病的常用复方核心药物组合,可为进一步继承和挖掘名老中医临床经验方提供基础.
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外感热病首先要精研《伤寒论》——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之二
薛伯寿教授认为<伤寒论>一书的临床运用,因发知受理正,审证求因大法彰,为首部外感热病专书.理解六经辨证实为八卦学说之活用、八纲辨证的典范、脏腑辨证的先导;六经病受病传变学说符合临床;理法方药一致,开创中医基本治疗八法,从而可知仲景论辨证求本,阴阳六经统之;论治病之法,八法赅之,然法中有法,当圆机活法应用.提出伤寒三阴三阳为融天道、人道、地道之复杂立体恒动思维.懂得<伤寒论>实为伤邪论,伤于六淫、疫疠之邪,内涵温病、温疫之病,为其临床治疗外感热病融汇贯通伤寒、温病、温疫学奠定了理论基础.
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诊治外感热病为提高中医学术及医疗水平的关键——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之一
历代名医家不断发展创新了外感热病治疗经验.蒲辅周老中医以善治热病而驰名,薛伯寿教授追随蒲氏十三载,全面继承其擅长治疗外感热病经验的同时有所发挥,认为"外感热病是中医宝库中为可贵的部分,中医辨证论治水平的提高,关键在外感热病证治过程,脱离外感热病,只治内伤杂病,难以铸就高水平的中医."近年外感疾病依赖西医已成普遍现象,抗生素滥用等致国民体质下降.然中医治疗外感热病优势仍是西药无法取代,提高外感病辨证论治实为振兴中医之迫切要务.据继承心悟,系统整理总结导师薛伯寿教授外感热病治疗精髓,该篇主要论述薛伯寿教授对外感热病在中医医疗学术体系中地位重要性的论述.
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外感热病必须融会贯通"伤寒" "温病"和"温疫"学说——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之四
仲景继承发展<素问·热论>以六经分证,创立<伤寒论>六经辨证理论体系;叶天士创温病之卫气营血辨证;吴又可著<温疫论>创温疫学说;喻嘉言倡温疫分三焦施治等不断丰富扩充了外感热病辨证论治内容.薛伯寿教授融合伤寒、温病学说,又博采温疫诸家之长,对杨栗山<伤寒温疫条辨>尤为推崇,认为伤寒、温病皆外邪致病,邪自外入,自应因势利导达邪外出,相对而言伤寒宜辛温解表;温病宜辛凉透达.临床不可拘泥伤寒、温病方,需根据病情,寒温并用、表里分消,或融会贯通,如此珠联璧合,择优而施,能扩大其功用主治,方可提高临床疗效.
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外感热病必先岁气,重视节候——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列谈之三
<内经>的基本思想,就是把人看作自然界的一部分,人的变化反映了自然界的变化;而自然界的变化又影响到人的生理病理变化,中医学天人系统观产生于古人对人体和天文的同步观察研究.薛伯寿教授重视<内经>天人相应观,认为岁气、四季、六气与疾病的发生、发展与转归有密切的关系.掌握应用五运六气,结合临床就要"必先岁气,毋伐天和",四季热病亦各有特点,选方用药应不同.治疗外感热病必须掌握岁气、四季、六气对诊疗的影响,有时内伤杂病亦要注意气候影响因素,方能提高疗效.
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薛伯寿运用桂枝加葛根汤临床经验
桂枝加葛根汤是《伤寒论》中治太阳中风病的名方,其解肌祛风、疏通经络,治疗太阳病中风兼太阳经气不舒.薛伯寿教授在临床运用中用其解肌舒经治表证,桂枝加葛根汤具有解肌祛风、调和营卫之功,其中对外证而致的头痛,颈项痛,项背强几几者倍用葛根,加白芷、藁本;外证致恶心呕吐兼见下利者加半夏、陈皮;四肢痛者,酌加羌活、独活;反复汗出发热,易于感受外邪而身苦痛者加苍术、防己等.用其扶阳通络疗里证,所治的里证,少为外邪盛而直中脏腑,大多是由于正气不足、气血亏虚、外邪侵袭,先入表腠肌肤筋膜,后里达脏腑,由表及里传经而致的各种疾患.薛师认为桂枝加葛根汤方既解肌祛邪,又补中生津、养血柔筋;既有解表之力,也兼扶阳助内,治疗里证之功.
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外感热病应知细察体质有异——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列谈之七
早在<内经>中就有结合人的肤色、体形、禀性、态度及对自然界变化的适应能力等特征,归纳出木、土、火、金、水五种体质类型的记载.体质决定着对某些致病因素的易感性,中医关于体质有异与治疗有别积累了丰富经验,如体丰者多痰湿盛,治疗时宜重视化痰利湿;体清瘦者多火多燥,治疗时宜适当清润等.文章以儿童及老年人体质特点,用药养生食疗有别为例,说明细察体质之不同,因人制宜方可达治病求本.后对系列的七篇文章进行归纳,总结薛师治疗外感热病尊经典、重节候、融寒温、理邪正、明标本、护胃气、察体质的系统学术思想.
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薛伯寿教授治疗低热经验介绍
国医大师薛伯寿教授融通伤寒、温病、瘟疫理论,擅治外感热病,内伤杂病.薛老认为功能性低热的病机有以下几方面,第一为少阳枢机不利,少阳枢机可枢转三阳,一则使三阳之气通达,卫气布散于表而抗御外邪,二者枢转邪气于外,使阳明在里之邪透达于表,故此斡旋枢机对热病的治疗有重要意义.其二为肝脾不和,肝为罢极之本,易寒易热,肝又主条达疏泄,情志调达不畅,肝郁又常致脾阳脾气虚;第三是在治疗过程中常出现外感内伤夹杂,外感常常是疾病的一个转机.治疗方面常用柴胡剂斡旋气机,同时合用健脾益气之品,夹杂外感时采用寒温并用法,在和解枢机的基础上酌加疏风清解之品,另外介绍了薛老师常用的药对,苏叶配香附及应用黄芪赤凤汤经验.
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薛伯寿教授"和合"思想的临证体现
和合思想在中国哲学及文化中都具有非常悠久的历史,也是中医学基础理论及临床应用的重要体现."和"有和谐、包容、合而为一之意,"合"为统一,把握大道之意.著名中医学家薛伯寿教授认为中医学大道至简,因此执简驭繁是临证关键.薛老在临床过程中,处处体现谨守和合思想.在遣方用药中,善于针对不同疾病多运用调和阴阳、表里分消、补泻同用、寒热并用、调畅气血、升降互用等治则综合运用.在方剂配伍以及用药剂量方面,认为中药配伍本身就是和合增效减毒思想的具体反映.药物配伍是通过有效整合药物的偏性,来纠正人体阴阳气血的偏盛偏衰.临床用药或从七情配伍,或遵脏腑配伍,或依性味配伍,随证而变,灵活组方施治.其他如待人谦和、与人为善,药物治疗与心理调节相辅相成等亦体现和合思想.
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《道德经》与阴阳学说概要领悟
阴阳为河洛图、五行学说及先后天八卦学说的根本,亦为《周易》的核心.老子《道德经》阐明朴素唯物自然辩证法,为阴阳学说深度发挥.总结归纳阴阳学说概要有五:阴阳相互依存性、阴阳互动变化性、阴阳互根同一性、阴阳量变之极的转化性、阴阳的时空性,而太极图概括上述内涵.
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阐述老子前瞻思维--处无为之事
“处无为之事”内涵，讲述前瞻战略道理有四。形象思维微观虚无之微，宏观万物发展变化之有。任何事物皆有发生、发展、回归过程，掌握道之法则规律，防患于未然，预测可能的隐患、阻力，杜绝其发生或及时消除，达到图难于其易，为大于其细，此亦处无为之事。
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薛伯寿教授运用和解分消兼融法临证撷菁
薛伯寿教授,师从著名中医学家蒲辅周先生,领悟发挥蒲老学术医疗经验,尤其在融寒温诸法方面别有新知.对发热性病证的治疗方面经验独具,疗效显著,并擅长以和解分消兼融法辨治内、妇、儿科疑难杂症.举其验案五则,以说明薛师临床灵活运用和解分消兼融法治疗外感热病、内伤杂病的经验.
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小柴胡汤变方八法疗发热
薛伯寿教授传承蒲辅周学术医疗经验，强调辨证论治要有灵活性，尤擅治急性外感热病。他认为小柴胡汤，扶正又驱邪，升达少阳生气，疏解气郁，解郁调气而利升降之枢，从而达到运转表里，斡旋升降，布达气血，阴阳自调之功。临床运用小柴胡汤与其他成方灵活变通加减治疗发热性疾病，取效尤佳。
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薛伯寿和合思想精髓探析
薛伯寿教授和合思想是在我国传统哲学“中和思想”基础上,结合薛伯寿教授半个世纪中医药事业的体悟而提出的新思想,其主旨是“道尊中和,和而不同,合其不和,以致和合”.文章围绕此主旨的4个方面展开论述,对和合思想的精髓进行探析.
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基于季节性差异分析的薛伯寿外感热病学术思想管窥(三)
薛老师治疗外感热病时的季节性差异考量,对于法定以及新发传染病诊治具有重要意义,因此,从临床病案入手深入探索外感热病的传变与诊治,对于应对未来不可测的新发传染病,具有重要的经验储备意义.文章继之前两篇文章,进一步从伏暑、秋燥、冬温3个季节性温病特点入手,探索薛老师治疗外感热病的临床经验,为更好的学习传染病在秋冬季节的发展与症治奠定基础.
