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肇庆市某幼儿园诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发调查分析
目的 了解群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎传染来源、传播途径及流行的危险因素,为防治诺瓦克样病毒性胃肠炎提供科学依据.方法 通过现场调查和电话调查了解患者及家属发病情况,分析三间分布,采样检测诺瓦克样病毒及常见肠道致病菌.结果 调查共发现病例88例,其中学生56例,教务人员9例,患病师生家属23例,幼儿园学生罹患率为9.3%(56/602),教师罹患率为12.7%(9/71).临床主要表现为呕吐、腹痛、发热.ELISA、PCR方法检测患者粪便诺瓦克样病毒抗原均为阳性.结论 此次暴发是由诺瓦克样病毒引起的一起群体性胃肠炎疫情,传播途径以接触患者呕吐物、粪便等排泄物为主.
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广东省2005年诺瓦克样病毒感染暴发疫情
目的 分析广东省2005年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎流行特征,为今后预防控制提供科学依据.方法 采用描述性分析方法,对广东省2005年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情进行调查分析.结果 2005年广东省共报告12起群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情,共发病469例,无死亡病例.疫情全部发生在学校.发生时间除1起发生在3月份外,11起集中发生在9～12月份.症状以呕吐为主.12起疫情中病例数多的1起达190例,罹患率高的1起达53.3%(23/43).11起疫情患者有共同的进餐史,1起疫情患者没有共同的食物暴露史.每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克样病毒核酸或抗原.结论 学校是诺瓦克样病毒暴发疫情的好发地方,食物传播、接触呕吐物和粪便传播是可能的主要传播途径,因此控制诺瓦克样病毒暴发疫情的关键是抓好学校的饮食卫生和妥善处理呕吐物和粪便.
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江门某医院儿童秋冬季腹泻中诺瓦克样病毒感染分子流行病学与临床特征研究
目的 了解江门市2005年秋冬季儿童腹泻中诺瓦克样病毒(NLVs)感染情况、病毒基因型别及主要临床表现.方法 收集某医院临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本用RT-PCR方法检测NLVs,部分阳性标本PCR产物经纯化、测序后进行基因分型.患儿临床症状等情况进行问卷调查,并以NLVs与RV腹泻的主要临床表现进行了比较.结果 在收集的324份标本中,RV检出率为55.56%(180/324),NLVs检出率为7.72%(25/324).NLVs主要感染2岁以下的婴幼儿,占感染患儿的96%,其性别、月份检出率差别无统计学意义.9株NLVs经测序分析7株为GⅡ-4型,2株为GⅡ-3型.NLVs感染的临床症状主要有发烧11(44.0%),呕吐20(80.0%),脱水3(12.0%)和腹痛4(16.0%)等,其中呕吐、脱水发生率及治疗费用与RV感染者差别有统计学意义.结论 江门市儿童NLVs感染存在着不同的基因型别感染,但NLVs感染患儿的临床症状要轻于RV.
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梅州市诺瓦克样病毒胃肠炎暴发疫情分析
目的 分析梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎流行特征,为诺瓦克样病毒胃肠炎预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2004-2006年梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎疫情进行分析.结果 2004-2006年梅州市共报告4起群体性诺瓦克样病毒胃肠炎,共发病382例,无死亡病例.疫情全部发生在学校.发病时间均在冬春季.症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主.每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克样病毒抗原.结论 学校是诺瓦克样病毒暴发疫情的高发场所,预防控制诺瓦克样病毒疫情的关键是搞好学校的食品卫生和饮用水卫生工作.
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梅州市诺瓦克样病毒胃肠炎爆发疫情分析
目的 分析梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎流行特征,为诺瓦克样病毒胃肠炎的预防和控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法.对2004-2006年梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎疫情进行分析.结果 2004-2006年梅州市共报告4起群体性诺瓦克样病毒胃肠炎,共发病382例,无死亡病例.疫情全部发生在学校,发病时间均在冬春季,症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主,每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克样病毒抗原.结论 学校是诺瓦克样病毒爆发疫情的高发场所.预防诺瓦克样病毒疫情的关键是搞好学校的食品卫生和饮用水卫生工作.
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韶关市某小学群体性诺瓦克样病毒胃肠炎爆发调查
目的 对一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析.方法 应用现场流行病学调查方法进行调查,对采集标本用RT-PCR进行实验检测.结果 共发生病例44例,在采集的18宗粪便标本中,6宗RT-PCR结果为诺瓦克样病毒阳性,阳性率为33.33%(6/18).通过加强饮食管理和个人卫生,加强对疫点环境、设施、教学用具消毒处理等综合措施,首例病例出现3 d后疫情得到了有效控制.结论 此次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的一起群体性急性胃肠炎爆发流行.
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一起感染诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎的流行病学调查与分析
目的对一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析.方法应用现场流行病学调查方法加以调查,对采集标本用RT-PCR进行实验检测.结果共发生病例71例,在采集的12宗粪便标本中,4宗RT-PCR结果为诺瓦克样病毒阳性,阳性率33.3%(4/12).通过加强饮食管理和个人卫生,加强对疫点环境、设施、教学用具消毒处理等综合措施,首例病例出现8d后疫情得到有效控制.结论本次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的一起群体性急性胃肠炎爆发流行.
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广州成人散发急性腹泻中诺瓦克样病毒感染及毒株型别初步研究
目的 探讨诺瓦克样病毒与广州成人散发急性腹泻的病原关系和感染毒株的基因型别.方法 采用ELISA方法筛检轮状病毒,RT-PCR方法检测诺瓦克样病毒,诺瓦克样病毒阳性样品的PCR产物经纯化、测序后进行基因分型.结果 35份成人散发急性腹泻患者粪便标本中检出轮状病毒8例,诺瓦克样病毒4例,测序分析确定1株为诺瓦克样病毒GⅡ-3型,另1株为GⅡ-4型.结论 广州成人散发急性腹泻患者中存在诺瓦克样病毒感染,且感染毒株的基因型别不一.
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两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定
目的对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定,以确定其是否为新亚型.方法选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析,使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较,经Treeview1.5绘制进化树.结果206份病毒性腹泻标本检出HuCVs18份,检出率为8.74%(18/206),经序列分析证实均为NVs GⅡ毒株.任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序,与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树,其中HuCV/NVGⅡ003/2003/CHN(32282)、HuCV/NVGⅡ004/2003/CHN(32283)与基因文库中病毒的高同源性分别为83%和87%.结论广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株.
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广州儿童秋冬腹泻中人类杯状病毒感染的分子流行病学研究
目的了解广州某医院秋冬季儿童腹泻中人类杯状病毒(HuCV)感染的分子流行病学特点.方法连续2个秋冬季腹泻流行季节收集临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本.采用ELISA检测轮状病毒,RT-PCR检测HuCV.部分阳性标本PCR产物进行纯化、测序,结合参考株相应核苷酸序列进行进化分析.结果诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus,NLVs)阳性率为12.35%(80/648),扎幌样病毒(Sapporo-like virus,SLVs)阳性率为0.31%(2/648).NLVs各月阳性率无显著性差异,主要感染2岁以下患儿.2003年流行株为GⅡ-3群和GⅡ-4群,2004年为GⅡ-4群.2株SLVs均为GI-1群.结论NLVs是广州地区秋冬季节儿童腹泻的重要病原体,其流行株为GⅡ-3群、GⅡ-4群病毒株,但在不同的时间段可能存在不同的流行优势株;广州地区存在SLVs所致感染,与我国报告的SLV基因型不同.
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诺瓦克样病毒胃肠炎的流行病学研究进展
诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus,NLV)是 1968在美国俄亥俄州诺瓦克镇腹泻暴发中被发现的,1972年通过免疫电镜技术证实是引起急性胃肠炎的病原[1].诺瓦克样病毒引起胃肠炎在世界范围内频繁暴发流行,我国的感染流行率也不断上升,给人们的健康带来很大威胁,引起了社会的广泛关注.
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一起诺瓦克样病毒暴发流行的调查
2006年12月24日至2007年1月7日,南宁市郊县某高中相继有187名师生出现以腹泻为主,可伴有腹痛、恶心、呕吐、发热及其他不适症状.根据流行病学调查、病人的临床表现及实验室检查,确认为一起由诺瓦克样病毒引起的暴发流行事件,现报告如下.
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长沙市诺如病毒感染性腹泻爆发疫情调查分析
目的 了解长沙市某中学腹泻爆发的原因及流行病学特征.方法 对该起腹泻病爆发疫情进行现场流行病学调查分析.结果 3月6～3月16日,该中学有160名学生出现恶心、呕吐、腹泻等症状;随机采集19名病人粪便或肛拭子作诺如病毒核酸检测,其中阳性14份,根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎爆发疫情.结论 经启动突发公共卫生事件应急预案,采取综合防制措施,所有患者全部痊愈,无后遗症、无死亡,成功地控制了这起疫情.
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一起中学诺瓦克样病毒胃肠炎暴发疫情的调查
目的对一起中学生胃肠炎爆发疫情进行流行病学调查. 方法采用现场流行病学调查方法对该中学胃肠炎的流行病学特征进行分析.结果2006年2月5日,梅县一所中学高二级、高三级师生共2 600多人返校.2月7～13日,该中学有200名学生出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、低热等症状;随机采集患者的6份粪便用酶联免疫法(ELISA)进行诺瓦克样病毒抗原检测,4份出现阳性.根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎暴发疫情. 结论经启动公共卫生突发事件应急预案,采取综合防制措施,从2月14日起连续5d无新发病例发生,所有患者经梅县人民医院治疗全部治愈出院,无后遗症、无死亡.
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一起诺瓦克样病毒胃肠炎暴发的调查
目的:调查分析某公司139名员工出现以腹泻、呕吐、腹痛为主要症状的群发性急性胃肠炎的原因.方法:应用现场流行病学调查方法进行调查,应用ELISA、RT-PCR法对标本进行实验室检测.结果:在采集的13宗粪便样本中5宗ELISA法检出诺瓦克样病毒抗原阳性,阳性率38.46%;6宗粪便样本中5宗RT-PCR法检出诺瓦克样病毒核酸阳性,阳性率83.33%.通过加强饮食管理和个人卫生,加强疫点环境物表的清洁和消毒等综合措施,首例病例出现13d后疫情得到有效控制.结论:这是一起由诺瓦克样病毒所致的急性胃肠炎暴发.
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一起学校诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发
目的 分析1起学校学生诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发的流行病学特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 开展现场流行病学调查并对采集标本进行实验室检测.结果 共发生病例27例,罹患率3.87%;采集17份肛拭子和2份粪便标本,2份粪便样品检测出诺瓦克样病毒.结论 此次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的1起群体性急性胃肠炎暴发.
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某学校诺瓦克样病毒性急性胃肠炎的暴发调查
群体性类诺瓦克样病毒胃肠炎是指在短时间内(3～5 d)群体性(同一单位或部门出现5例以上)出现急性起病,以呕吐为主,部分出现腹痛、发热等症状,并能排除其他明确病因的疾病的胃肠炎病例.诺瓦克样病毒性(NLV)胃肠炎流行地区极为广泛,主要引起成人和大龄儿童急性胃肠炎[1].在我国,腹泻病是位居第2位(仅次于呼吸道感染)的对小儿健康威胁较大的常见多发病,其病毒性腹泻占40%,由NLK感染引起的腹泻估计占1/3 [2]
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番石榴叶治疗小儿诺瓦克样病毒性腹泻的临床观察
目的:研究中药番石榴叶对诺瓦克样病毒(NVLs)腹泻的治疗作用.方法:54例NVLs腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组服用番石榴叶,对照组服思密达,观察二者不同时间段止泻、止吐、退热的效果,治疗前后粪Na+、粪糖变化情况.结果:治疗组72 h有效率为.96.7%,对照组为62.5%,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).治疗组粪Na+、粪糖较治疗前明显下降,对照组下降不明显,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗24h、48 h、72 h治疗组止泻效果优于对照组(P＜0.05);止吐时间,两组在治疗72 h效果无显著差别(P＜0.05),治疗48 h时,治疗组优于对照组(P＜0.05);退热效果治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:番石榴叶治疗小儿NVLs腹泻有比较好的疗效.
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一起家庭聚集性诺瓦克样病毒感染的调查
目的:调查一起家庭聚集性非菌性腹泻病原、传播途径、临床表现以及病原学特性. 方法:感染者腹泻粪便及其可疑食物采用RT-PCR方法检测,并测序. 结果:患儿、患儿父亲、患儿外公粪便标本及蟹肉标本均扩增出NLVs目的片断,测序分析表明该四份标本同源性为100%. 结论:证实该起家庭聚集性非菌性腹泻为诺瓦克样病毒感染所致,并在食物中检测到诺瓦克样病毒,初步确定了其传播途径.
关键词： 人类杯状病毒 诺瓦克样病毒 家庭聚集性非菌性腹泻
