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放疗中心医院感染的危险因素分析
目的 分析医院放疗中心医院感染的危险因素,并制定预防策略,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2008年5月-2012年5月在医院放疗中心治疗的1304例患者临床资料,对医院感染的各项危险因素进行单因素及多因素分析.结果 共有90例患者发生医院感染,感染率6.9％,其中以呼吸系统感染率高,占46.7％,其他依次为泌尿系统、消化系统及皮肤,分别占24.4％、15.6％及13.3％；单因素分析显示,高龄(＞65岁)、白细胞计数＜1.5×109/L、长期使用免疫抑制剂及广谱抗菌药物使用≥20 d、住院时间＞30 d是医院感染的危险因素；logistic分析显示,长期使用免疫抑制剂危险性大(OR=9.247),其他依次为广谱抗菌药物(OR=6.781)、高龄(OR=6.374)、白细胞计数(OR=5.647)、住院时间长(OR=4.247).结论 医院放疗中心医院感染的危险因素较多,治疗上应针对危险因素采取相应的预防对策,从而有效控制感染率.
关键词： 放疗中心 医院感染 logistic分析 -
骨科术后伤口感染的危险因素分析及干预对策
目的 分析骨科术后伤口感染的危险因素,提出干预对策,降低感染率.方法 回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的骨科手术患者1680例的临床资料,对发生伤口感染的相关因素通过SPSS13.0统计软件进行单因素及多因素分析.结果 1680例骨科手术患者中共发生术后感染33例,感染率2.0％；单因素分析显示,高龄(＞60岁)、有皮肤或黏膜糜烂、合并有糖尿病、长期使用广谱抗菌药物(≥15 d)、滥用免疫抑制剂、长时间住院(＞30 d)为医院感染的危险因素；logistic分析显示,有皮肤或黏膜糜烂在诸多指标中影响大(P=0.006),其余依次为合并有糖尿病(P=0.007)、长期使用广谱抗菌药物(P=0.024)、滥用免疫抑制剂(P=0.028)、高龄(P=0.030)、长时间住院(P=0.037).结论 骨科术后伤口感染与多种因素关系密切,临床上应注意针对性进行干预,提高手术疗效.
关键词： 骨科 伤口感染 logistic分析 干预对策 -
老年感染性心内膜炎患者的临床特点及死亡相关因素分析
目的 探讨老年感染性心内膜炎患者的临床特点,分析影响死亡的相关因素,以制定干预对策,提高治愈率.方法 回顾性分析104例老年感染性心内膜炎住院患者的临床资料,对可能与死亡的相关因素通过统计软件进行单因素及多因素分析.结果 104例住院患者中死亡25例,病死率24.0％;单因素分析显示,性别、发热、肝脏肿大、脾脏肿大、血尿素氮、谷丙转氨酶、营养、心功能为影响患者死亡的危险因素;多因素分析显示,脾肿大在诸多指标中影响大(OR=18.7),其余依次为肝肿大(OR=14.5)、心功能分级(OR=5.0)、营养不良(OR=4.1)、发热(OR=2.9)、血尿素氮高(0R=2.2)、性别(OR=2.0)、谷丙转氨酶(OR=1.8).结论 老年感染性心内膜炎患者其早期死亡率高,且与多种因素关系密切,临床应注意针对性制定干预措施.
关键词： 感染性心内膜炎 logistic分析 死亡 -
呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及干预对策
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定预防对策,以降低感染率.方法 回顾分析收治的61例机械通气时间≥48 h患者资料,按是否感染VAP分为VAP组21例和非VAP 40例组,采用卡方检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法,分析影响VAP的危险因素.结果 61例机械通气患者中发生VAP 21例,发病率为35.1％;感染菌株以革兰阴性菌高43株占70.0％,革兰阳性菌37株占30.0％;单因素分析显示,高龄、机械通气时间、长期使用制酸剂、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、慢性阻塞性肺疾病(COPD) (＞30 d)、侵人性操作、APACHEⅡ评分为VAP发生的危险因素,而多因素分析显示,侵入性操作的危险性大(OR=8.672),其余依次为使用制酸剂(OR=7.973)、机械通气时间(OR=7.047)、高龄(OR=5.428)、长期使用广谱抗菌药物(OR=5.176)、COPD(OR=4.720)、APACHEⅡ评分(OR=4.038).结论 VAP的发生与多种因素有关,临床上应采取针对性预防对策,从而有效控制感染率.
关键词： 呼吸机相关性肺炎 logistic分析 干预对策 -
ICU医院下呼吸道感染的危险因素及干预对策
目的 研究重症监护病房(ICU)医院下呼吸道感染的危险因素,并针对性干预对策,降低感染率.方法 回顾性分析医院ICU 2009年11月-2012年11月收治的784例患者临床资料,采用x2检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析,模型筛选采用stepwise法,评价影响感染的危险因素.结果 784例患者中共有200例发生医院感染,感染率25.5％；logistic回归分析显示,建立人工气道、大剂量应用抗菌药物、合并肺部慢性疾病史、应用呼吸机、低蛋白血症、应用抑酸药物、长时间住院为影响下呼吸道感染的危险因素(OR值＞1,P＜0.05).结论 多种危险因素与ICU医院感染关系密切,临床上应针对性的采取预防对策,达到有效控制感染的目的.
关键词： 重症监护病房 下呼吸道感染 logistic分析 -
体外受精-胚胎移植中影响胚胎种植因素的多因素非条件logistic回归分析
目的 探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中影响胚胎种植(embryo transfer,ET)的相关因素.方法 选择2007年1月至2009 年9月在本中心接受体外受精-胚胎移植和精子卵浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗患者中,分别选择胚胎种植率为100%,即妊娠胎数等于移植胚胎数的治疗周期47个纳入种植组(n=47);种植率为0,治疗周期为131个纳入未种植组(n=131).以胚胎种植与否为独立变量,以患者年龄、不孕病因、使用外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)量、注射子宫内膜厚度[注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)日测定]、卵子数、体外受精方式、受精率、正常受精率、多精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数及其碎片为非独立变量,采用多因素非条件logistic回归分析影响胚胎种植的相关因素(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 终进入logistic回归模型的变量为年龄(OR=0.844,95%CI 23.10～35.44)、正常受精率(OR=1.019,95%CI 46.95～100)、优质胚胎率(OR=1.018,95%CI 28.18～100)、胚胎移植时间(OR=1.143,95%CI 8.03～29.09)和移植胚胎卵裂球数(OR=2.840,95%CI 6.78～8.86).在一定范围内(95%CI),患者年龄每增加1岁,胚胎种植率下降15.6%;正常受精率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.9%;优质胚胎率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.8%;胚胎移植时间每增加1 d,胚胎种植率增加14.3%;移植胚胎卵裂球数每增加1个,细胞胚胎种植率增加184.0%.结论 体外受精-胚胎移植技术中的患者年龄、正常受精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数可影响胚胎的种植.
关键词： 胚胎种植 影响因素 logistic分析 体外受精-胚胎移植 -
儿童抽动障碍Logistic相关因素分析
目的 探讨儿童抽动障碍(TD)发病的相关因素,为临床防治TD提供依据.方法 选择2009年1月至12月在淄博市妇幼保健院儿童保健门诊以抽动为主诉就诊并确诊为TD的患儿纳入研究组(n=122).对照组(n=106)为同期在本院就诊,排除TD病史儿童(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组儿童年龄及男、女儿童比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).采取自行设计的<儿童抽动障碍Logistic相关因素分析量表>进行现场问卷调查,对TD危险因素进行二分类Logistic回归分析.结果 病例对照研究发现,15项单因素二分类Logistic回归分析结果显示,家庭管教严厉、儿童发脾气/性格敏感、饮食偏嗜、合并反复呼吸道感染史及注意力缺陷多动障碍(ADHD)、家族抽动症病史等因素两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组分娩方式、出生体重、母亲年龄、胎龄、围生期窒息等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05).家庭管教严厉、儿童易发脾气/性格敏感、饮食偏嗜、合并反复呼吸道感染史及ADHD、家族抽动症病史为TD发病关系密切的危险因素(P<0.05).未发现TD同生产方式、出生体重、母亲年龄、胎龄、围生期窒息等因素有密切关系(P>0.05).结论 防治TD应注意优化家庭养育环境、平衡日常饮食、调试儿童性格、调节儿童免疫功能以增强抵抗力等.
关键词： 抽动障碍 相关因素 logistic分析 儿童 -
寻常性银屑病患者并发代谢综合征影响因素的Logistic回归分析
目的 探讨寻常性银屑病患者发生代谢综合征的相关影响因素.方法 对202例确诊为寻常性银屑病的门诊患者进行问卷调查、体格及实验室检查,对寻常性银屑病患者发生代谢综合征的相关因素进行Logistic回归分析.结果年龄大、A型性格、不吃早餐、饮酒是寻常性银屑病患者并发代谢综合征的独立危险因素.结论 积极调整患者心态,减轻精神压力,改善生活方式,可望降低和预防寻常性银屑病患者代谢综合征的发生.
关键词： 银屑病 寻常性 代谢综合征 logistic分析 -
边防部队官兵健康素养与健康状况关系分析
目的:调查了解边防部队官兵健康素养和健康状况,并分析二者的相互关系.方法:选取某战区边防官兵1287例,采用自测健康评定量表进行测评,采用问卷调查了解健康素养水平.结果:单因素分析结果显示,在边防官兵的健康习惯养成中,是否经常性饮酒、及时缓解心理压力、能否主动向医护人员询问相关健康知识,与自测健康状况显著或非常显著相关(P＜0.05,P＜0.01);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,边防官兵是否经常性饮酒、及时缓解心理压力是影响自测健康状况的独立危险因素(P＜0.01).结论:边防官兵的健康状况在一定程度上取决于健康素养的高低.
关键词： 边防部队官兵 健康素养 健康状况 logistic分析 -
妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素的逻辑分析
目的 对妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素进行逻辑分析.方法 2013年7月至2014年7月,从濮阳市妇幼保健院收治的妊娠糖尿病患者中选取78例作为试验组,选取同期体检健康的78例孕妇作为对照组.比较两组患者的一般临床资料,采用logistic回归分析对妊娠糖尿病疾病发生的危险因素进行分析.结果 年龄、糖尿病家族史、受教育程度、BMI、多囊卵巢综合征、不良妊娠史是妊娠糖尿病的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄、糖尿病家族史、受教育程度、BMI、多囊卵巢综合征、不良妊娠史妊娠糖尿病的独立危险因素,医护人员要高度重视,做到早期诊断、早期治疗.
关键词： 妊娠 糖尿病 相关危险因素 logistic分析 -
肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的Logistic分析
食管静脉曲张破裂出血(esophageal varices bleeding,EVB)是肝硬化失代偿患者上消化道出血的常见原因,且危险性很大.虽然食管静脉曲张出血早期诊断和治疗己经有了明显改善,但是首次静脉曲张出血死亡率仍高达20%-35%.及时准确分析预测EVB的危险因素,对于提出有效的治疗措施,预防出血、改善预后,延长患者生存期有积极的意义.为此笔者采用Logistic分析方法对肝硬化EVB相关因素进行分析,以期为临床防治提供决策.现报告如下.
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2005年北京市中成药集中招标采购中标因素的Logistic分析
探讨药品集中招标采购过程中影响药品中标的因素.将影响2005年北京市药品集中招标采购中成药类药物中标的 6个客观因素:"商品名、同种剂型规格竞争情况、投标价格、生产企业的规模、生产企业是否为北京企业、生产企业是否自己投标"进行Logistic统计学分析.结果表明:有无商品名不是影响药品中标的因素,而同种剂型规格竞争情况、生产企业的规模、生产企业是否自己投标、生产企业是否是北京企业、投标价格是影响药品中标的因素.
关键词： 药品集中招标采购 中标影响因素 logistic分析 -
2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素分析
目的 对2型糖尿病(T2DM)合并胆囊结石(GSD)的相关危险因素进行分析,以期为T2DM-GSD的预防提供参考.方法 选取进行腹腔镜胆囊切除(LC)手术的GSD患者1200例,其中合并T2DM的患者为168例,作为本次研究的实验组,另外抽取同期体检的单纯T2DM患者168例患者作为对照组.对两组患者的病例资料进行回顾性分析,包括SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、TC、TG、HDL、LDL和体重指数(BMI)等因素,对上述因素进行单因素分析并对单因素分析有统计学差异的危险因素进一步进行多因素Logistic回归分析,从而得出T2DM-GSD的危险因素.结果 两组患者年龄和性别差异无统计学意义.单因素分析显示,两组患者的SBP、FBG、TC、HDL和BMI等5个因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SBP、TC、HDL和BMI是T2DM-GSD的独立危险因素.结论 T2DM-GSD的病理机制复杂,SBP、TC、HDL和BMI与T2DM-GSD的发生直接关联,这对往后临床上寻求T2DM-GSD的防治方法 具有一定的借鉴意义.
关键词： T2DM-GSD logistic分析 血脂水平 -
中学生经常上网原因的Logistic回归分析
目的 对中学生经常上网原因进行多因素Logistic回归分析.方法 采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,共有效调查3404份.结果 经常上网率为23.03%.导致中学生经常上网的原因有跟朋友或同学联系、自己性格原因(自控力差等)、被同学或朋友胁迫、无事可做,上网玩玩,消磨时间等.结论 中学生经常上网率偏高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的负面影响.
关键词： 中学生 经常上网 logistic分析 -
粘连性肠梗阻手术指征多因素分析
目的:对粘连性肠梗阻手术指征进行分析和探讨.方法:分析本院2005年6月～2010年6月住院肠粘连梗阻患者920例,对影响手术的因素如腹部持续剧烈疼痛、频繁呕吐、梗阻持续时间、腹部手术史、触及肿大肠襻、外周白细胞计数(WBC)、经腹部立体X线肠襻固定且扩张严重、B超显示腹部积液等症状患者进行回顾性分析;采用Logistic 回归分析针对手术概率进行预测.结果:以log it(P)=ex pZ/( 1+ex pZ)公式进行预测,其中梗阻持续时间≥7 d,多次发作且持续腹痛、心率≥100/min、WBC计数为20x109/L、肠襻扩张加重和腹腔积液等因素在公式中P＞0.5时需进行手术,结果符合率为98.3％,敏感性为95.97％,特异性为98.7％,符合率为97.2％.在之后的2010年8月～2011年1月的粘连性肠梗阻患者中进行此公式评价符合率为95.3％,敏感性为91.0％,特异性为95.4％.结论:该公式具有较好的实用价值可在临床预测中根据病例数进行局部修正.
关键词： 手术指征 粘连性肠梗阻 logistic分析 多因素分析 -
徐州市老年人高血压病影响因素调查分析
目的 探讨影响徐州市老年人高血压发病的原因,为今后的防控提供科学依据.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取徐州市3个区6个居民点的60岁以上老人作为研究对象,用Logistic对收集到的数据进行分析.结果 共收集有效问卷1658份,高血压患者867例,患病率为52.29％;单因素Logistic分析:年龄、文化程度、BMI、吸烟、饮酒、高血压家族史、睡眠质量均为高血压病的影响因素,P ＜0.001,差异具统计学意义,且年龄、BMI、吸烟、饮酒、高血压病家族史为危险因素,文化程度和睡眠质量是保护性因素；多因素Logistic分析:年龄、BMI、饮酒和胞兄妹患病是影响高血压发病的主要因素,且这四个因素全部为危险性因素,P ＜0.001,差异具统计学意义.结论 影响高血压发病的主要原因为年龄、BMI、饮酒和家族史,预防高血压的发生应主要从这四个方面着手.
关键词： 高血压病 logistic分析 影响因素 -
186例青年脑卒中患者临床病因及危险因素分析
目的 总结温州市中心医院186例青年脑卒中患者病例资料,分析青年脑卒中的临床特点及病因,并探讨青年脑卒中的危险因素.方法 回顾性分析2010年1月-2014年6月间该院收治的186例青年脑卒中患者病例,对青年脑卒中的临床特点和病因进行总结分析.并选取同期186名在该院门诊进行健康体检者作为对照组,通过单因素和Logistic分析对青年脑卒中的危险因素进行统计分析.结果 186例青年脑卒中患者包括89例出血性脑卒中和97例缺血性脑卒中,临床发病率高的疾病主要包括:蛛网膜下腔出血(19.4％)、基底节区出血(17.7％)、脑血栓形成(25.3％)、脑栓塞(14.5％).青年脑卒中的发病原因主要为高血压(42.5％)、动脉粥样硬化(17.7％)、脑动脉瘤(9.7％).单因素和Logistic分析结果显示高血压、高血脂、脑卒中家族史、偏头痛、吸烟、饮酒是青年脑卒中的危险因素.结论 青年脑卒中临床蛛网膜下腔出血、基底节区出血、脑血栓形成、脑栓塞的发病率高.青年脑卒中的主要病因包括高血压、动脉粥样硬化、脑动脉瘤.青年脑卒中的主要危险因素包括高血压、高血脂、脑卒中家族史、偏头痛、吸烟、饮酒.
关键词： 脑卒中 青年 病因 危险因素 logistic分析 -
体重超重或肥胖患者容量控制通气肺氧合功能障碍Logistic分析
目的 Logistic分析体重超重或肥胖患者术中容量控制通气下肺氧合功能障碍因变量,寻求容量控制通气肺氧合功能障碍相关危险因素.方法 回顾性研究75例体重超重或者肥胖患者(容量控制通气下择期行非心脏手术).所有患者均采用丙泊酚±瑞芬太尼复合顺阿曲库铵靶控静脉输注进行麻醉诱导和麻醉维持.所有患者进行容量控制通气.年龄、性别、体重、身高、潮气量、气道压力以及血气分析结果为因变量行术中肺氧合功能障碍Logistic分析.结果 年龄、身高、潮气量三个因变量是术中肺氧合功能障碍相关危险因素(P＜0.01).年龄、身高、潮气量三个相关因素的优势比(OR)分别是0.91、1 012 604.00、0.98.年龄、身高、潮气量三个相关因素的β系数:-0.09、13.83、-0.02.结论 通过调节潮气量来干预容量控制通气肺氧合功能障碍,更有临床指导意义.
关键词： 容量控制通气 肺氧合功能障碍 logistic分析 -
上海市闵行区中老年人群颈动脉粥样硬化现状及危险因素分析
目的 通过超声检查了解上海市闵行区中老年人群颈动脉粥样硬化现状,分析相关危险因素,为该地区中老年心脑血管疾病的预防和诊治提供依据.方法 选择2013年1月～2014年5月在复旦大学附属上海市第五人民医院行颈动脉超声检查的闵行区中老年人共3100名,年龄40～90岁,其中,男、女分别为1504、1596名,将受试者按年龄段分成五组进行问卷调查、体格检查及颈动脉检查,并对相关危险因素进行统计学分析.结果 ①颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)增厚及颈动脉粥样硬化(carotid artery atherosclerotic,CAS)斑块检出率分别为61.6％、50.2％,其中,男性分别为33.5％、26.5％,女性为28.1％、23.7％;颈动脉狭窄检出率为12.1％,以轻、中度为主,分别为6.1％、3.4％.②性别、年龄、高血压、糖尿病、脑梗死及吸烟在CIMT增厚组与非增厚组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);性别、年龄、高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病及吸烟在CAS斑块组与非斑块组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③多因素Logistic回归分析显示,CIMT增厚的危险因素为性别、年龄、高血压及吸烟(P＜ 0.05);CAS斑块形成的危险因素为性别、年龄、高血压、脑梗死、冠心病及吸烟(P＜0.05).结论 ①随着年龄的增长,中老年人群CAS程度呈逐渐加重的趋势,且男性CAS程度较女性显著;②性别、年龄、高血压及吸烟是CIMT增厚的独立危险因素;③性别、年龄、高血压、脑梗死、冠心病及吸烟是CAS斑块形成的独立危险因素.
关键词： 颈动脉 内膜-中层厚度 粥样硬化斑块 危险因素 logistic分析 -
长期住院老年患者采取CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的危险因素探讨
目的：分析在CT引导下行经皮肺穿刺的老年长期住院患者发生气胸的危险因素。方法选取我院行CT引导下经皮肺穿刺检查的长期住院老年患者130例，其中90例患者（对照组）未采用术后快速翻转患者体位技术；40例患者（实验组）采用术后快速翻转患者体位技术。分析总结两组患者并发气胸的发生率及临床资料，探讨导致患者发生气胸的危险因素。结果对照组患者气胸合并症发生率（36.7%）与实验组患者气胸合并症发生率（17.5%）的差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者经Logistic多因素分析，穿刺时间>30min、穿刺角度>30°、穿刺次数>3次、病灶大小<3cm、病灶深度>5cm及合并病灶周围肺气肿均为并发气胸的危险因素（P<0.05）。实验组患者平均快速翻转时间（12.3±5.1）s，70%（28/40）患者翻转时间在12.3s以下，实验组患者经统计分析，未发现并发气胸的危险因素。结论在长期住院老年患者行CT引导下经皮肺穿刺时，应注意可导致患者并发气胸的危险因素，以避免患者发生气胸。术后应协助患者尽快翻转至穿刺点向下的体位，可以降低气胸的发生率，同时使用该技术可以减轻传统危险因素对气胸发生率的影响。
关键词： 老年 CT 肺穿刺 气胸 logistic分析
