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家庭医生为主导的糖尿病前期人群干预模式的探索
目的：探讨以家庭医生为主导的糖尿病前期人群干预模式的效果。方法：收治糖尿病前期患者80例，随机分成两组。对照组仅给予健康教育，干预组给予以家庭医生为主导的糖尿病前期人群干预模式，比较6个月两组血糖、糖化血红蛋白等相关指标变化。结果：干预组的糖尿病防治知识知晓率、糖尿病发病率、糖尿病前期转阴率、空腹血糖、餐后2 h血糖以及体重指数与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：以家庭医生为主导的糖尿病前期人群干预模式能减少或延缓糖尿病的发生。
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产程全程护理干预模式临床实施研究
分娩对于产妇来说是一个必须经历的心理过程,对于我们实行计划生育政策的国家来说,多数的产妇都是初产的女性,临床分娩过程常见的焦虑、恐惧、抑郁等心理状况,尤其是产妇由于害怕疼痛而存在的精神紧张导致出血、难产等不良反应.因此,越来越多的产妇希望能在温馨安全的环境中,在完全无痛或减轻疼痛的情况下完成分娩[1].我科借鉴其他同行的经验基础上,探讨实施了"以产妇为中心,以质量为核心"的产科全程护理模式.通过产科全程护理模式的开展,增强了护理人员的责任心,使产科护理质量得以提高.现将这种护理模式具体实施方法介绍如下.
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社区人群打鼾干预基线调查及社区干预模式探讨
目的:探讨打鼾社区慢病管理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响.方法:采用整群抽样的方法对安阳市安钢居民区16个自然居民小区部分20岁以上常住居民进行入户问卷调查;调查问卷包括一般情况,对打鼾的认识,生活行为方式、打鼾史等进行基线调查.制定打鼾社区干预管理模式并组织实施.结果:社区人群中存在不同程度的不良生活方式,且存在男女差异,吸烟、喝酒男性多于女性,有显著性差异;打鼾者占到人群的58.23%(2557/4391),社区人群打鼾意识明显不足,只有约19.22%的人知道睡眠呼吸监测,真正接受过治疗的仅有0.72%.从不打鼾与打鼾者之间慢性病患病率比较差异有统计学意义.结论:社区人群对打鼾的认识有偏差,有待进一步正确引导和提高.半数以上社区人群受打鼾困扰,打鼾人群中慢性病患病率高于从不打鼾者,社区干预十分必要.
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农村高血压病的健康教育现状的探讨
近年来,无论城市还是农村,高血压发病呈逐年上升趋势[1],在农村,患者对高血压认识不足,主要表现:①对高血压知识不了解;②对高血压不重视或过分紧张;③错误服药;④忽视健康生活方式.以上这些错误认识与以下原因有关:①社会文化因素;②态度和信念;③求医条件;④老年人遵医行为较差.
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人性化护理干预模式在骨外科病房护理中的应用
目的：探讨和分析人性化护理模式在骨外科病房中的应用效果。方法选择2013年2月-2014年3月在我院骨外科住院的患者共计90例，随机分为研究组和对照组各45例，对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施人性化护理模式，比较两组间的护理效果。结果对照组的护理满意度评分为(82.9±6.4)分，服务态度满意度评分为(80.4±5.4)分，健康教育满意度评分为(83.9±6.7)分，研究组护理满意度评分为(94.3±7.2)分，服务态度满意度评分为(92.6±6.3)分，健康教育满意度评分为(96.2±5.9)分，均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨外科病房对患者实施人性化护理，能够有效的提高临床护理质量，对改善患者的病情和预后预后有重要意义，值得临床推广。
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遂宁市注射吸毒者综合干预模式效果评估
目的 评估遂宁市2008-2012年注射吸毒者接受清洁针具交换为核心的综合干预效果.方法 采取“方便样本法”和“滚雪球法”每年对200名参加清洁针具交换注射吸毒者用统一制定的问卷进行面对面的访谈式调查,调查结果用Epidata 3.0进行录入,SPSS 17.0进行描述性分析和x2检验.结果 2008-2012年遂宁市注射吸毒者对艾滋病知识的知晓率有持续升高趋势,从41.50％上升至92.50％,差异有统计学意义(P＜0.01).注射吸毒者近一次共针率有持续下降趋势,从62.10％下降至27.30％,差异有统计学意义(P=0.002).注射吸毒者近一次以及近一年与配偶、临时性伴、商业性伴发生性关系时安全套使用率持续上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 遂宁市注射吸毒者清洁针具交换为核心的综合干预模式取得了较好的成效,应该继续坚持并完善这种综合干预模式.
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我国高血压人群常见社区干预模式的研究进展
高血压已成为我国重要的慢性非传染性疾病,对我国居民的身体健康带来严重的危害,而社区干预是目前被国内外专家证实是经济、有效的途径.本研究将我国现行常见的社区干预模式的方法、优缺点等进行一个初步总结,以期待为高血压社区防治工作提供一个参考作用.
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"灶点"干预模式预防肾综合征出血热的实验流行病学研究
山东省是中国肾综合征出血热(HFRS)流行严重的省份.过去,由于忽略了HFRS在一个乡或一个自然村组成的微小地理环境内的地理分布特点和流行病学特点,因而缺乏根据疫点类型、发病时间、空间分布特点所制定的预防干预措施,致使HFRS的发病仍居高不下.
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山东省肾综合征出血热社区"灶点"干预模式效果评价
为控制肾综合征出血热(HFRS)在农村地区流行,我们在山东省平邑县进行HFRS干预实验,探讨社区HFRS干预优化模式.
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乳腺外科围手术期抗菌药物合理应用的研究
目的 通过对乳腺外科围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究,探索促进我院I类切口围手术期合理使用抗菌药物的干预模式,促进临床合理用药.方法 选取我院乳腺外科2011年1月1日至2011年4月30日出院的全部手术病例为干预前组,2011年7月1日至2011年10月31日出院的乳腺外科全部手术病例为干预后组,比较干预前后预防性使用抗菌药物的合理性.结果 干预后平均抗菌药物费用由干预前的256.97元下降至96.59元,干预后未使用预防性抗菌药物比例由干预前的0.00%上升至12.84%,干预后第一代头孢菌素的使用率由干预前的3.00%上升至13.67%.实施综合干预措施后,预防性使用抗菌药物的合理性明显改善.结论 本研究所采用的综合干预措施具有可行性和有效性,促进了抗菌药物的安全、有效、经济、合理的使用.
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门诊处方事中干预模式的探讨
目的:建立一种便捷、高效、科学的门诊处方事中干预模式,对门诊不合理用药进行实时、有效的干预.方法:根据卫生部<处方管理办法>、<医院处方点评管理规范(试行)>的要求,结合医院的实际情况,设计事中在线干预流程,委托信息科进行流程改进、完善,终设计成较好的在线、事中门诊处方干预模式.结果:医院处方质量和合格率有了明显提高,事后处方点评的合格率逐步提高,现达到95%以上,符合卫生部的要求,事中实时的干预奏效.结论:门诊处方事中干预模式可以提高处方点评的时效性和准确性.
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农村室内空气污染控制的可持续综合干预模式探讨
目前,家庭中燃料燃烧引起的室内空气污染(indoor airpollution,IAP)仍是世界上50%的农村人口需面对的问题.为此,世界银行(以下简称"世行")于2003-2006年间资助了1项中国农村lAP控制综合性干预项目,在多部门参与、可持续的综合性干预模式方面开展了探讨与尝试,推广了近年来国际上在贫困农村地区推广项目中采用的"软补助"模式及理念,即将主要资金投入到社会、社区、政策与市场等地方的能力建设中,以促进项目目标的可持续性发展.笔者就该项目在多部门参与、可持续的农村IAP控制综合性干预模式探讨实践中的体会,以及世界卫生组织等国际组织在这类干预项目方面的理念作一介绍.
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治未病理论与社区老年骨质疏松症干预模式初探
预防、改善与管理社区老年骨质疏松症是老年人健康管理的焦点与核心问题之一。基于中医治未病理论形成的干预模式在社区骨质疏松的预防和治疗中具有重要的意义。未病先防应包括健康教育为主的预防体系，以及调理情志、均衡饮食、调摄起居、适度运动等健康管理的内容。既病防变应采取早期诊断、早期治疗的原则阻断骨质疏松症的发展，预防骨折从而提高患者的生活质量。瘥后防复包括调理气血、固本培元的中医辨证药物治疗、中医保健及动态追踪与疗效评价等。
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社区冠心病合并糖尿病患者中西结合干预模式的探索
目的：探讨中西医结合干预模式在社区冠心病合并糖尿病患者治疗中的临床应用价值。方法将我院2012年10月-2014年6月期间收治的272例社区冠心病合并糖尿病患者平均分为治疗组和对照组，每组136例。对照组予以常规降糖、辛伐他汀、阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯进行西医干预治疗，治疗组在对照组的基础上予以中药通心络，同时静脉滴注疏血通进行中西医结合干预治疗。后，对比两组患者的中医症状积分、血脂、血糖、尿蛋白、心电图疗效等临床指标。结果治疗后，治疗组患者的中医症状积分、血脂、血糖明显优于对照组（P ﹤0.01），尿蛋白排泄率（UAER）、尿单核细胞趋化蛋白-1（MCP -1）及尿β2微球蛋白（β2- MG）等尿蛋白水平也都显著低于对照组（P ﹤0.01），而心电图疗效有效率明显高于对照组（P ﹤0.01）。结论中西医结合干预模式能有效减轻糖脂代谢异常所造成的心血管损害，有利于将尿蛋白维持在正常水平，同时还可抑制 MCP -1的过度表达，从而减轻心肌负荷和提高心搏出量。
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脑内微小病变不同干预模式的临床疗效比较
目的 通过比较脑内微小病变的不同干预模式,尝试建立—种能有效控制脑内微小病变进展、预防脑梗死发病的诊疗模式.方法 采用非随机对照研究方法,将408例存在多发的脑内微小病变者分为中药干预组(1 00例)、阿司匹林干预组(104例)、阴性对照组(1 00例)和非规范干预组(104例).非规范干预组不予特定干预措施,其他3组均进行社区生活方式干预和血管性危险因子常规治疗；中药干预组加服桂枝茯苓丸加地龙粉剂,阿司匹林干预组加服阿司匹林.定期复查,比较各组脑内微小病变、血管性危险因子变化以及脑梗死发病率.结果 中药干预组脑内微小病变总有效率为66.67％,明显高于阿司匹林干预组(52.32％)、阴性对照组(42.86％)和非规范干预组(37.04％)；阿司匹林干预组明显高于非规范干预组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).治疗后,中药干预组LDL-C、TC和TG均明显低于阿司匹林干预组(P＜0.05),LDL-C、TC明显低于阴性对照组(P＜0.01),收缩压明显低于非规范干预组(P＜0.05)；阴性对照组收缩压和TC明显低于非规范干预组(P＜0.05).中药干预组脑梗死发病率为2.17％ (2/92),明显低于阴性对照组(11.36％,1O/8B)和非规范干预组(14.44％,13/90),差异均有统计学意义(P＜0.05),但与阿司匹林干预组(6.74％,6/89)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药桂枝茯苓丸加地龙粉剂可以治疗脑内微小病变,控制血管性危险因素,并终预防脑梗死发生.规范化的中药干预模式在治疗脑内微小病变预防脑梗死发病的几种模式中疗效佳,或可在临床推广.
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剖宫产手术切口感染目标性监测及干预模式研究
目的:探讨剖宫产术后切口感染情况及其危险因素,提出护理干预模式.方法:采用目标性监测方法,对2014年1月-2016年12月产科剖宫产手术实施护理干预模式前后切口感染患者的病例资料进行统计分析.结果:实施护理干预模式前2014年剖宫产术后切口感染率为5.21%,实施干预模式后2015年剖宫产术后切口感染率为2.61%,2016年剖宫产术后切口感染率为0.90%,采用护理干预模式后剖宫产术后切口感染率逐年下降.结论:采用护理干预模式可以有效降低剖宫产手术切口感染率,有效预警医院感染流行与暴发.
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鄱阳湖重疫区学生血吸虫病健康促进3年干预效果
目的 观察血吸虫病重度疫区健康促进干预控制学生感染的效果. 方法 应用实验研究方法,于基线调查后,实验组连续3年应用"信息传播+行为参与+行为激励"健康促进模式干预,并评价干预效果. 结果 干预前,实验组与对照组学生血防知识知晓率、血防态度正确率、接触疫水率和血吸虫感染率差异均无统计学意义(P>0.05).干预1年,实验组学生血防知识知晓率和血防态度正确率分别由干预前12.30%、11.51%提高到97.89%和99.16%,接触疫水率和血吸虫感染率分别由干预前16.84%和9.52%均降至0,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组干预前与干预1年上述各项指标变化均无统计学意义(P>0.05).干预2～3年,实验组学生均未见接触疫水者和血吸虫感染者.结论 "信息传播+行为参与+行为激励"健康促进模式干预可有效控制和预防血吸虫病重疫区学生感染血吸虫.
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中国七种心理卫生相关杂志心理干预研究模式及其问题
所谓心理干预是指在确诊心理问题的基础上,采用一系列适合的心理治疗方法对患者心理问题及行为进行矫正、治疗,也包括运用心理学方法维护正常人心理健康的一系列干预活动.当前,心理干预不但在临床上已经广泛应用,而且在心理健康领域与教育领域中都得到应用,心理干预对促进康复、提高免疫力及心理健康水平、提高行为效率等各方面都有积极作用.然而,对心理干预研究状况及其存在问题进行探讨的研究,目前还未见文献报道.了解心理干预研究模式既能在宏观上把握此方面研究的一般规律,又可以从微观上发现模式中存在的问题,为今后心理干预研究设计与实施提供参考.
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宽恕与心理健康
一般说来,宽恕包含三个层面,即宽恕他人、宽恕自己与寻求宽恕.宽恕他人是指受害者受到他人的伤害后,自愿停止敌视侵犯者,并善待侵犯者的心理过程.宽恕自己是指个人饶恕自己所犯的错误或罪孽,由憎恨自己转变为关爱自己的心理过程.寻求宽恕指侵犯者在伤害他人后,主动承担道德责任并尽力寻求受害者宽容饶恕自己的心理过程.当前,国外对宽恕他人研究的较多,发展出了两个主要的临床干预模式且有不少研究发现宽恕对人的心理健康有影响.
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焦点解决短期治疗模式的研究进展
文章描述了焦点解决短期治疗的概况、治疗者与来诊者之间的关系具体治疗过程、焦点解决短期治疗模式任护理领域的应用情况及效果.并在此基础上,对焦点解决短期治疗模式的应用及研究前景进行了展望.
