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多发伤Ⅰ期治疗的综述
随着社会的发展,人类的疾病谱正在发生变化,创伤已成为一个不容忽视的全球性问题.在我国的"死因顺位"中,创伤已从1957年的第九位上升至1995年的第四位[1].创伤已对人民群众的生命安全造成了巨大威胁,尤其是多发性创伤,已成为急诊医学研究的一个迫切课题.
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2004～2006年广东省中山市东区居民死亡原因分析
目的:了解广东省中山市东区居民死亡原因的基本情况和男、女主要死亡原因的异同,为合理的配置卫生资源、制定防治政策、保护人民健康、研究重点疾病与相关危险因素奠定基础.方法:通过对东区辖区内所有乡村进行2004～2006年人口死因同顾调查.结果:2004、2005、2006年中山市东区居民的死亡率分别是4.93‰、4.52‰、4.79‰.平均死亡率为4.74‰.2004-2006年男性标准化死亡率为5.21‰,女性标准化死亡率为4.16‰.3年内该区居民死因顺位前4位分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病,其中男性肿瘤的标准化死亡率大于女性的标准化死亡率.结论:循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病是导致居民死亡的主要原因,其中肿瘤的标准化死亡率男性显著高于女性.建议针对这些死亡原因,全面系统的实施人群(尤其是男性)相关疾病的有效干预措施.降低其死亡率,提高居民的健康期望寿命.
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经颅多普勒对老年高血压脑血管狭窄的分析
高血压是脑血管病重要的独立危险因素,常常是脑卒中的重要先兆,不论年龄和性别,高血压与脑血管病有密切关系.近几年来,随着人口老龄化进程加速,脑血管病的死因顺位中不断前移.高血压病进展缓慢,在发生脑卒中前,许多人无严重的临床症状,或只有轻度的头痛、头晕、失眠等表现,一旦发生脑卒中,有较高的死亡率或致残率[1].
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即墨市1997～2006年恶性肿瘤发病状况分析
青岛市早于1996年开始实施死亡报告上报制度,即墨市作为青岛市的一个郊区县级市,于1997年开始完整实施死亡报告上报制度.为了解我市居民恶性肿瘤死亡谱和死因顺位,为健康教育提供资料,我们统计分析了10年来的死亡报告资料.
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2004～2008年西岗区60例5岁以下儿童死亡监测分析
目的 为提高儿童保健工作质量,掌握西岗区5岁以下儿童死亡变化趋势,对本地区5岁以下儿童死亡进行了分析.结果 60例死亡儿童中,7 d内死亡29例,占新生儿死亡率的76.3%,新生儿死亡38例,占婴儿死亡率的76.0%,婴儿死亡50例,占5岁以下儿童死亡率的83.3%.导致5岁以下儿童的主要原因是先心病、其他先天异常、早产低出生体重、出生窒息,另1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的16.7%,以其他肿瘤、先心病、其他消化系统疾病为主.结论 我区的儿童死因顺位已由过去的早产低出生体重、出生窒息为主要死因,演变成近5年来以先心病+其他先天异常为主的死因顺位.建议:加强新婚夫妇优生优育知识宣传;提高产前诊断技术,尤其是B超诊断水平;提高先心病患儿救治率;减少早产低出生体重发生率、出生窒息死亡率.
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金华市多湖镇慢性非传染性疾病的防治与管理
随着生物医学、预防医学的发展,及群众生活水平的提高,传染病得到了控制,发病率明显下降,人群的疾病谱和死亡谱在逐步变化,目前我国死因顺位的前几位是心脑血管病、肿瘤等慢性非传染性疾病.疾病类型的变化向现代医学及医疗服务系统提出了新的挑战.面向21世纪,我们在继续搞好急慢性传染病的同时,应积极开展慢性非传染性疾病的预防和管理工作.
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对我院1547例住院病人死亡状况统计分析
我院是一所综合性三级甲等医院,2004-2007年共收治病人39243例,其中因治疗无效而死亡1547例,病死率为3.94%.为了更好的掌握死因疾病谱的变化,找出当前威协人类生命和影响人类寿命的主要因素,为预防保健部门有效的控制疾病的发生、发展提供可靠的依据,现就我院1547例死亡病历的性别构成、年龄分布和死因顺位进行统计分析:
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兖州市2010年居民死因监测现况分析
目的 了解2010 年兖州市居民死亡报告基本情况,为制定兖州市健康防治策略提供基础资料.方法利用死因登记信息报告系统,建立Excel数据库,采用SPSS软件分析兖州市2010年居民死亡现况.结果 2010年1月1日零时～2010年12 月31 日24 时兖州市共报告已审核死亡病例717 例,总死亡率为113.33/10 万,75 ～ 79 岁年龄段报告死亡率高,死亡率为17.23/10 万;农、林、牧、渔、水利业生产人员伤病死亡率高,占总死亡率的61.23%;前5 位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因疾病、呼吸系统疾病、诊断不明疾病,且男女之间死因顺位差异无统计学意义(x 2=0.241,P ＞ 0.05).结论兖州市2010 年老年人口死亡率占较高比例,慢性非传染性疾病是引起兖州市居民死亡的主要原因,应加强对慢性非传染性疾病的控制工作.
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东莞市桥头医院2014~2016年死亡病例特点及死因分析
目的 了解东莞市桥头医院重大疾病死因分布,为医院制定合理的医疗护理策略提供支持.方法 收集该医院2014年1月~2016年12月709例死亡病例,以性别、年龄、死因顺位、病种来源数据,进行描述统计和χ2检验等回顾性分析.结果 前五位死因是循环系统疾病、疾病和死亡的外因、呼吸系统疾病、神经系统疾病和消化系统疾病,共占85.7%;每个年龄段男性死亡病例构成比均大于女性(χ2=52.378,P<0.01);未成年组死亡人数少,老年组死亡人数多.结论 该医院应该加强循环系统疾病、疾病与死亡的外因以及呼吸系统疾病的防治,合理配置医疗资源,降低死亡率.
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某市2009年居民主要死因及潜在寿命损失分析
目的 了解周口市居民死亡水平和主要死亡原因,为综合防治提供依据.方法 按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,统计分析人群的粗病死率、标化病死率及死因构成.结果 周口市2009年居民年均病死率为643.80/10万,标化病死率为590.83/10万.主要死因顺位为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,这5类死因死亡人数占总死亡数的89.48%.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒已成为周口市居民的主要死亡原因和疾病负担,是周口市重要的公共卫生问题.
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郑州市2005年居民死亡监测分析
目的 动态地监测人群死亡模式的变化, 指导主要疾病的防治,减少死亡,提高生命质量.方法 运用全死因和PYLL分析方法对郑州市2005年死亡回顾调查的资料进行了分析.结果 引起当地居民寿命损失的主要疾病为损伤和中毒、恶性肿瘤、脑血管病和心脏病.其中损伤和中毒占死亡率构成为11.59%,占总PYLL的33.71%;恶性肿瘤、脑血管病和心脏病这几种主要慢性病的死亡率累计构成为67.77%,PYLL累计构成为54.73%.结论 郑州市监测人群的死亡以慢性非传染性疾病为主, 这类疾病已成为主要的公共卫生问题,加强其防制,减少死亡和残疾是今后工作的重点.
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静宁县居民疾病模式与死因分析
目的通过研究掌握人群各类疾病分布模式和死亡原因、死因顺位及分布,为疾病的预防和控制提出可行性指导意见,为政府制定疾病控制对策提供科学依据.结果死亡平均年龄60.45岁.男性59.57岁,女性61.57岁,总死亡率为4.77‰;前10位的死因顺位是循环系病(1.75‰)、肿瘤(0.81‰)、损伤中毒(0.52‰)、消化系病(0.34‰)、呼吸系病(0.33‰)、传染病(0.19‰)、泌尿生殖系病(0.11‰)、内分泌营养代谢免疫病(0.04‰)、新生儿病(0.03‰)、精神神经系病(0.06‰),前5位主要死因构成比之和为79.7%;慢性病占总死亡的74.49%,死亡年龄主要是50岁以上年龄组,随年龄增长呈逐渐增高,提示加强中老年人慢性病防治尤为重要;传染病死亡主要病种为肺结核病、痢疾、肝炎、其他结核,构成比分别为35.56%、22.49%、12.97%、11.25%,结核病死亡占各种传染病死亡的46.81%,结核病死亡是各种传染病死亡中的第一号杀手,加强结核病控制已到非常重要的地步;0～14岁儿童死亡率0.91‰,占全死因的4.41%,0～4岁儿童死亡率为1.48‰,0岁婴儿死亡率为5.09‰,新生儿死亡率1.87‰,今后要把妇幼保健工作认真抓紧抓好;全死因死亡率主要以1～3月和7～10月多;全死因死亡率以50岁以上年龄组高,且随年龄增长呈逐年增高.结论本研究初步掌握了我县疾病分布模式和死亡死因的分布、死因顺位等趋势,给各级政府及有关部门为进行疾病控制提出了可行性的指导意见和防治措施,为政府制定防治对策提供了科学的参考依据,减少不必要的死亡,应用于今后疾病控制必将产生良好的社会效益,每年至少获得500万元经济效益.
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北京市东城区婴儿死亡回顾调查
目的了解东城区10年来婴儿死亡率及主要死因,为卫生行政部门制定相关政策提供科学的参考依据.方法应用回顾性调查方法对东城区1991～2000年307例婴儿死亡情况进行分析.结果婴儿平均死亡率为9.65‰.男、女婴平均死亡率分别为11.52‰和7.73‰,x2=12.34,P＜0.05,差异有显著性.前2位分类死因顺位是先天异常和新生儿病.结论威胁婴儿健康的首要死因是先天异常,其次是新生儿病.
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2型糖尿病患者的疾病管理进展
目前,全世界糖尿病患者约有2.5亿,约95%为2型糖尿病.糖尿病的死因顺位不论在发达国家还是发展中国家均排在前列,在我国糖尿病占到死因顺位的第9位[1].目前我国有糖尿病患者400万,其中95%以上是2型糖尿病[2],发病年龄呈年轻化、患病率呈持续上升趋势.由于对糖尿病的知晓率低,使目前糖尿病总的患病情况处于低估状态,未能反映真实情况[3].
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1996～2008年吴中区城区居民主要死因别死亡率分析
目的 了解各类死因在一定时期对居民生命威胁的程度.方法 对主要死因别进行死因顺位、死亡率变化Cox-Stuart显著性检验和对总标化死亡率下降贡献百分比的性别差异分析. 结果 吴中区城区男女性居民死亡率均呈逐年下降趋势,前五位死因别为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、损伤和中毒、心脏病,其死亡率男性高于女性;心脏病死亡率变化对总死亡率男女呈负贡献;死亡率变化对总死亡率呈正贡献百分比的消化系病和精神病均男性小于女性,损伤中毒以女性小于男性;死亡率变化对总死亡率呈负贡献百分比的神经系病和内分泌系病均女性大于男性. 结论今后要重点加强全人群恶性肿瘤、心脏病的防治,在加强对男性前五位死因防治的同时,要关注消化系病、精神病对男性和神经系病、内分泌系病及损伤中毒对女性的潜在威胁.
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影响脑卒中患者就诊时间的因素
脑血管病是目前我国公共卫生领域受关注的健康问题之一，是一种严重危害人类健康的常见病，目前我国死因顺位中占第3位。
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沙县饮用水水质与居民死因的相关性研究
近年来沙县农村饮用水水质受不同程度的污染,某些与饮水污染有关的慢性病及肿瘤的死因顺位也发生了变化,为此开展了探讨沙县饮用水与居民死因的关系.选择了沙县有代表性的三个区(平原、高山和城区)的6个乡镇1998～2000年居民全死因进行回顾性调查.饮用水质资料来源于1991～2000年我县参加的全国30个农村生活饮用水水质监测资料.
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萝北县2009年居民主要死因顺位分析
目的 了解萝北县居民主要死亡原因及死亡顺位,为卫生行政部门制订区域卫生规划和合理分配卫生资源提供依据.方法 利用死因监测系统死亡调查资料,用ICD-10分类方法进行统计描述,对2009年萝北县居民的死因进行统计分析.结果 2009年萝北县居民死亡率为569.50/10万,死因前5位疾病为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病.结论 慢性非传染性疾病是危害萝北县居民生命健康的主要疾病,应积极开展健康教育,改变不良生活行为,加强环境治理,积极控制慢性病的危害.
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柳林街2007～2011年居民死因分析
目的 准确掌握柳林街居民死因变化情况,并提出相应对策.方法 分析2007～2011年期间柳林街人口死亡情况.结果 心血管系统疾病,恶性肿瘤,脑血管疾病,内分泌、营养及代谢疾病以及呼吸系统疾病是柳林街居民死因前五位,占全部死亡人数的89.13％,是威胁全街道居民健康的主要死因.结论 普及居民健康知识、控制慢性病的发生及安全教育是降低死亡率的有效方法.
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2016年天津市河西区居民死因分析
目的 描述和分析天津市河西区2016年居民的死亡现状,来了解当地居民死亡风险和死因谱,为制订卫生政策提供科学依据.方法 死因监测资料采用ICD-10标准编码,采用死因统计软件DeathReg-2005、SPSS进行数据处理分析.结果 2016年天津市河西区居民粗死亡率为798.94/10万,男性死亡率(904.30/10万)高于女性(697.41/10万).前5位死因是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、损伤和中毒.不同年龄组死因顺位差异很大.标化死亡率为233.12/10万.结论 以循环系统疾病、肿瘤为主的慢性非传染性疾病是河西区居民的主要死因,社会和政府应给予高度重视,并制订针对性的预防措施,来降低居民死亡水平.
