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孩子有病需用儿童专用药
儿童处在生长发育期,各器官系统不断发育变化,疾病谱也和成人存在很大差异,这使得儿童在用药方面与成人存在很多差异,儿童有自己特殊的用药需求.儿童不是缩小的成人小儿的解剖、生理和生化功能,尤其是肝、肾、神经系统和内分泌功能与成人差异很大,因此其药效学和药代动力学具有自身的规律,小儿不同年龄阶段发育的变化,对药物的作用和给药剂量有极大的影响.在用药上,不能将小儿视为缩小的成人,小儿有其独特的疾病类型、剂量范围和发育阶段的特征.
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口腔内科疾病的临床分析
目的 对口腔内科疾病进行临床分析,为口腔内科疾病的诊断及治疗提供依据和基础.方法 选取2014年1月~2016年1月医院口腔内科收治的患者234例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,比较所有男女患者所占比例,同时比较患者疾病的类型,以及患牙的治疗方法.结果 男性患上口腔内科疾病的几率略高于女性患者,恒牙的患牙率高于乳牙,龋病、根尖周炎的发病率较高,填充治疗、根管治疗的应用几率较高.结论 通过研究发现,口腔内科疾病具有较高的发病率,应当加强人们口腔保健意识,更好的预防口腔内科疾病.
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急诊外科急性腹痛患者的临床特点
目的 探讨急诊外科收治的急性腹痛患者的疾病类型,分析不同年龄及不同性别的疾病病种分布情况,为急性腹痛患者的诊治提供指导.方法 对560例非创伤性急性腹痛患者的资料进行统计分析,分析不同年龄及性别的疾病病种差异.结果 560例患者中,男性患者270例,占48.21%;女性患者290例,占51.79%.男性前六位疾病依次为急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、急性胃肠炎、胃十二指肠穿孔,分别占22.22%、21.48%、16.30%、13.33%、12.22%、4.44%;女性前六位疾病依次为急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、盆腔炎、肠梗阻,分别占20.00%、16.21%、12.07%、11.03%、9.31%、6.55%.常见的六种疾病有急性阑尾炎(19.11%)、急性胃肠炎(16.25%)、急性胆囊炎(16.07%)、急性胰腺炎(14.11%)、泌尿系结石(9.29%)、肠梗阻(5.36%).结论 不同年龄、性别的急性腹痛患者各有特点,临床医生可根据这些特点采取相应的处理措施,从而尽快制定诊断和治疗方案.
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159例新生儿胃肠道畸形的围手术期护理
胃肠道畸形是新生儿先天性消化道畸形中常见的畸形[1]。新生儿胃肠道畸形虽疾病类型复杂多样和临床表现各异,但以腹胀、呕吐为主要临床表现。涉及到的胃肠道畸形包括胃壁肌缺损、胃扭转、肥厚性幽门狭窄、十二指肠梗阻(肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜等)、肠闭锁、肠狭窄、胎粪性腹膜炎、胎粪塞、巨结肠、直肠肛管畸形等疾病。本文对159例确诊为新生儿胃肠道畸形的患儿进行临床回顾性分析,总结新生儿胃肠道畸形患儿的共性护理,旨在提高新生儿先天性胃肠道畸形的护理水平。我院自2005年01月~2010年12月共收治此类患儿159例,现报道如下。
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某精神专科医院心理门诊1903例咨询者情况分析
目的 探讨精神专科医院心理门诊咨询者的流行病学特征,为医院心理咨询工作提供建议与指导.方法 对2013年某精神专科医院心理门诊1903例咨询者的性别、年龄、职业状况等社会人口学资料和咨询内容进行资料录入整理,并归类分析.结果 心理门诊咨询者中女性1052例(55.3%)男性851例(44.7%);青壮年1151例,占60.5%.职业分布以服务业(469例,24.6%)和学生(484例,25.4%)为主,前5位咨询问题分别为情绪问题(640例,33.6%)、精神病问题(484例,5.4%)、睡眠问题(187例,9.8%)、学习问题(141例,7.4%)和婚姻家庭问题(116例,6.1%).结论 精神心理问题已成为重要的公共卫生问题,分布于各年龄段、各职业.在精神病医院心理门诊就诊的人群仍以神经症和精神分裂患者为主.提高心理咨询专家队伍素质、保证咨询质量、加大服务力度,满足市民的心理卫生需求.
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纤维素性支气管炎的临床研究
目的:纤维素性支气管炎是一种呼吸道感染性疾病,它在临床上主要表现为周期性咯血,咳出支气管管型,患者主要表现为气道阻塞的症状,如果不能得到及时、有效的治疗和控制,严重者会窒息,对患者的生命产生威胁。这种疾病在临床上很少见,因此与这种疾病相关的研究也并不多,本文主要对纤维素性支气管炎临床研究概况进行综述,以期为纤维素性支气管炎的临床治疗提供参考和依据。
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腹腔镜辅助下改良阴式子宫切除术16例的临床体会
资料与方法2006年6月~2008年1月收治子宫切除患者172例,年龄35~68岁,平均42.3岁,子宫大小为5~16孕周.行LAVH者16例,单纯阴式子宫切除的12例,传统开腹子宫切除者144例.两组在年龄、体重、子宫大小及疾病类型、合并附件疾病和有无下腹部手术史、内科合并症等方面均无显著差异(P>0.05).
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郴州地区住院儿童疾病病种分析
目的:通过对郴州地区住院儿童疾病类型的分析,为儿童疾病防治提供依据.方法:收集2008~2010年16岁及以下儿童在郴州市区及周边各县医院住院资料,统计分析住院儿童疾病类型及所占的百分率.结果:收集2008~2010年的0~16岁以下住院儿童202 551人的资料,其中呼吸系统疾病93 676人(46.2%);消化系统疾病36 948人(18.2%);新生儿疾病14 147人(7.0%);五官科疾病11 662人(5.8%);感染性疾病11 430人(5.6%).结论:儿童患者以呼吸系统、消化系统疾病为主,应加强此类疾病的防治,重视新生儿疾病的诊断与治疗.
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百岁老人健康体检发病率较高的疾病类型及特征分析
目的 明确百岁老年健康体检发病率较高的疾病类型,并总结百岁以上老人(包括100岁)常见病的疾病特征.方法 于2017年4月—5月对江津区21个乡镇的百岁以上老人实施体检,统计百岁以上老人发病率较高的疾病类型,并对常见病的疾病特征进行分析和总结.结果 江津区21个乡镇共有164名百岁老人,部分百岁以上老人因故放弃体检,实际体检人数113名,年龄区间为100~116岁.统计检测结果得出,113名发病率排名前7位的疾病分别为血压偏高、血红蛋白偏低、血脂偏高、左肾囊肿、肌酐偏高、尿素偏高、血小板减少.上述疾病均具有病程长、治疗周期长的特点,根治难度较大,但均具有可逆性,通过药物治疗、改善饮食习惯、生活习惯等能够得到一定程度的改善.结论 百岁以上老人健康体检发病率较高的疾病多为慢性疾病,以血压偏高和营养不良为主,应引起家属、政府及社会各界的重视.
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新型农村合作医疗床日付费制度对住院服务行为的影响
支付方式改革是控制医疗费用不合理增长的有效手段.按床日付费制度是指通过对不同医疗机构的疾病类型和住院天数确定支付标准,以住院床日为付费单元,实行费用控制的一种支付方式,其本质是按单元付费[1].
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2016版 WHO 泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类介绍
新版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类已于2016年早期出版发行,其参编人员达到110人,分别来自全世界21个国家和地区[1]。与2004版相比,新版增加了一些新的疾病类型,并对一些疾病概念进行了更新[2-3]。我们分别对新版WHO分类按照肾脏、膀胱、前列腺、睾丸与阴茎等进行了系列解读[4-7]。本文主要根据这些系列解读对2016版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类中一些重要变化进行简要阐述。
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杀白细胞素基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及分子特征
目的 分离及鉴定临床标本中携带杀白细胞素基因(pvl)的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(pvl+-MRSA)并了解pvl+-MRSA感染和分子特征.方法 采用药敏试验检测259株MRSA耐药性.采用头孢西丁纸片法和PCR扩增mecA基因确定上述MRSA菌株中pvl+-MRSA.分别采用多重PCR和多位点序列分析法(MLST)对pvl+-MRSA进行葡萄球菌染色体mec(SCCmec)和序列型(ST)分型.采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和聚类分析了解pvl+-MRSA遗传和流行特征.分析pvl+-MRSA不同感染类型及其所致疾病种类差异.结果 259株MRSA中鉴定出51株pvl+-MRSA(19.7%, 51/259),其中29株来自社区感染患者、22株来源于医院感染患者.ST59-SCCmecⅢ是本地区pvl+-MRSA主要型别(35.3%,18/51),其次为ST59-SCCmecⅣ(25.5%,13/51),但PFGE检测结果显示本地区分离的pvl+-MRSA无优势克隆系.儿童和中青年患者(≤44岁)标本中pvl+-MRSA分离率(66.7%,34/51)明显高于≥45岁患者(P<0.05).pvl+-MRSA所致主要病种为皮肤和软组织感染(47.1%,24/51)(P<0.05),其次为肺炎(17.6%,9/51).pvl+-MRSA对左氧氟沙星、庆大霉素和利福平耐药性较低(7.8%~21.6%),未发现莫西沙星、呋喃妥因和利奈唑胺耐药菌株.结论 本地区人群中pvl+-MRSA感染率较高,ST59-SCCmecⅢ和ST59-SCCmecⅣ型为其主要流行型别.儿童和中青年对pvl+-MRSA易感,所致疾病以皮肤软组织感染和肺炎为主.
关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染 杀白细胞素 分子分型 疾病类型 -
自身免疫性肝炎发病机制研究进展
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)是一种累及肝脏实质的慢性进展性炎症性疾病,临床上以血清氨基转移酶增高、高免疫球蛋白G血症、血清中可检测到非器官特异性和肝脏特异性的自身抗体为特征.此病女性多见(男女比例为1∶3.6),任何年龄均可发病.典型病理组织学特征为界面性肝炎,如未给予有效治疗,可逐渐发展为肝硬化,终导致肝功能失代偿引起死亡或需要进行肝脏移植.目前免疫抑制剂的治疗对阻止病情进展显示了一定疗效.基于血清免疫学的进展,目前认为AIH分为两个型:1型AIH(AIH-1)是常见的疾病类型,与抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、抗中性粒细胞胞浆抗体核周型(p-ANCA)和/或抗可溶性肝抗原/肝胰抗体(抗SLA/LP)相关;2型AIH(AIH-2)以抗肝/肾微粒体抗体1型(抗LKM-1)为特点[1].无论何种类型的AIH,病因及其发病机制均不清楚,目前仍是研究的热点之一.本文就AIH发病机制作一简要概述.
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负压封闭引流治疗四肢缺损性创面33例护理配合
目前,由于负压封闭引流(vacuum sealing drainage , VSD)技术简单易用且疗效确切,在临床上的应用日趋广泛。四肢缺损性创面是急诊创伤诊治中的常见疾病类型,部分创面往往由于皮肤、软组织缺损较多和/或污染严重,无法进行一期缝合,且易出现感染、创面迁延不愈、骨质外露等并发症[1-2]。如何早期有效处置这种类型的创面,促进肉芽组织生长,减少感染,是创伤救治中的焦点问题之一。东阳市人民医院骨科于2012年3月至2014年6月期间早期使用VSD技术治疗四肢缺损性创面33例,取得了良好的疗效,现将其中的护理体会报告如下。
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190例遗传咨询者外周血染色体异常核型与临床表现分析
染色体检查对人类遗传病研究、诊断和治疗有十分重要的价值[1].我们对四川大学遗传医学研究所就诊的190例遗传咨询者的外周血染色体异常核型和临床表现资料进行回顾分析,为了解遗传咨询中的疾病类型和染色体异常核型分布提供数据.
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急性白血病患者骨髓巨核细胞变化的临床意义
近10年来关于巨核细胞(MK)不减少的急性白血病(AL)很少报道,我们通过2年的观察,发现绝大部分AL初治时表现为MK减少,仍有一小部分表现为MK不减少,这一部分患者在疾病类型、临床表现、化疗效果、预后等与MK减少的AL患者有明显的差异,现将两者的比较总结如下.
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淀粉样变性病的发病机制及治疗前景
淀粉样变性病是一组因特殊蛋白质在细胞外形成不可溶的具有β样折叠结构的纤维丝沉积,从而引起器官功能障碍的疾病.经刚果红染色后淀粉样物质在光镜下表现为砖红色,偏振光显微镜下表现为双折光苹果绿色,电子显微镜下见直径8-10nm的排列紊乱的无分支的纤维丝结构[1].淀粉样变性病可累及全身各个器官,临床上表现为系统性淀粉样变性病或局部淀粉样变性病.在不同国家、种族间疾病类型亦不相同[2],但大都严重影响患者的生活质量.故加深对其发病机制的认识,将为治疗提供更多新的选择.
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蒲肯野纤维在室性心律失常发生和维持中的作用及机制
心脏蒲肯野纤维(purkinje fiber,PF)由于有着独特的解剖位置、细胞结构和电生理特征,在电冲动向心室肌的传播过程中起着重要的作用.近来的研究证实,PF在诸多疾病类型的室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤)中起触发和(或)维持作用,因而PF成为近来人们关注的热点.由于PF易于发生早后除极(EAD)、晚后除极(DAD)和异常的自律性,所以许多心脏病的室性心律失常起源于PF系统.通过折返机制和局灶机制(异常自律性、触发活动或微折返),PF参与了室颤的维持.针对异常PF电位的消融已越来越多地被应用于室速/室颤的治疗.本文拟对PF在室性心律失常发生和维持中的作用及机制进行讨论.
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前牙根管治疗一次法适应症的初探
目的:探讨前牙根管治疗一次法术后疼痛与疾病类型的关系,以确定一次法的适应症.方法:临床上对238例根尖周炎患者267颗前牙进行根管治疗术一次法术后疼痛与疾病类型的关联作分析.结果:无瘘型根尖周炎的前牙进行根管治疗一次法术后疼痛机率大.讨论:根管治疗术的一次法较常规根管治疗复诊次数少,疗程短,但是必须掌握好适应症,严格即时消毒、充填.
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家族性扩张型心肌病临床特点、病因及治疗研究进展
扩张型心肌病(DCM)在临床上比较常见,主要是指患者一侧或双侧心腔扩大,同时合并心肌肥厚,收缩期伴有心肌泵血功能障碍的一种疾病类型.此病死亡率较高.扩张型心肌病的诱发原因有很多,临床针对此病也提出了很多治疗方法.家族性扩张型心肌病(FDC)是原发性DCM的40%左右,临床尚未明确其病因,也无任何特殊有效的治疗方法.本文旨在分析家族性扩张型心肌病临床特点、病因及治疗研究进展,以此希望为以后扩张型心肌病提供参考和借鉴.