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云南省1139例美沙酮门诊受治者6个月HIV新发感染率调查
目的:了解云南省美沙酮门诊受治者HIV新发感染率及其影响因素.方法:于2008年10月招募HIV血清抗体阴性的美沙酮门诊受治者1139名进入队列,6个月后随访并进行血清学检测确定HIV新发感染率.将结果进行χ2检验及帕松回归分析.结果:6个月后随访894名调查对象,观察总人年为505.25人年,HIV阳转12人,HIV新发感染率为2.38/100人年.影响因素有:临沧地区门诊,"输入带有HIV的血液或血液制品会感染HIV"知识点答错,未了解或接受过免费安全套发放服务,了解或接受过机会性感染治疗、抗病毒治疗的调查对象HIV新发感染率较高.结论:美沙酮门诊受治者HIV新发感染率低于一般静脉吸毒人员.在美沙酮门诊加强艾滋病知识的培训,各种服务获得途径的宣传,以及扩大安全套免费发放的范围和数量,对于降低HIV新发感染率有意义.
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某地2013年男性同性恋人群新发 HIV 感染情况分析
目的：了解某地2013年男性同性恋人群新发 HIV 感染情况。方法招募124名男性同性恋阴性成员，在2013年年初基线、半年和一年随访时调查其高危行为情况，并采集血样检测 HIV 确定新发感染率。结果截止2013年底，累计观察97.25人年，有12例新发 HIV 感染，HIV 新发感染率为12.34/100人年。结论某地男性同性恋人群艾滋病新发感染率较高，且存在艾滋病流行的高危危险行为，应尽快制定有效的干预措施，遏制艾滋病的流行。
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采用BED-CEIA法估算男男性行为人群HIV-1新发感染率
目的 监测黑龙江省2011年男男性行为人群中艾滋病病毒(HIV)新近感染状况并计算其HIV-1新发感染率.方法 收集黑龙江省2011年5个男男性行为人群哨点监测样本共计2004份,采用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本,应用BED HIV- 1捕获酶联法(BED-CEIA)对这些HIV抗体阳性样本进行检测,得出其新近感染所占比例,进而估算该人群的HIV-1年新发感染率.结果 应用BED-CEIA方法其检测样本61份,其中30份为新近感染.计算得到2012年黑龙江省MSM人群HIV-1年新发感染率为3.41％(95％CI 2.19％ ～ 4.64％).结论 2011年黑龙江省男男性行为人群监测哨点发现HIV感染者中约半数为新发感染,男男性行为人群艾滋病疫情态势不容乐观,应对该人群开展HIV-1新发感染连续监测.
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检测HIV新发感染及估计新发感染率的实验室方法
监测是艾滋病预防与控制工作的重要内容,新发感染率的估计是其中的关键部分.疾病前瞻性队列研究费时费力,数学模型方法适用范围有限,若依赖的患病率与死亡率数据不准确,会导致新发感染率估计值存在偏差.近年来,已有多种实验室方法用来检测HIV新发感染及估计新发感染率.
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2011-2015年苏州市男男性行为人群HIV新发感染率变化趋势及影响因素
目的 了解苏州市男男性行为人群(MSM)HIV新发感染率变化趋势及影响因素.方法 依托国家艾滋病哨点监测,应用BED HIV-1捕获酶免疫法,对该市MSM人群进行连续5年的横断面调查,采用logistic回归模型分析变化趋势及影响因素.结果 2011—2015年每年招募300名左右的MSM参加调查,共招募MSM1636名,HIV新发感染率从2011年的4.89％快速上升至2015年的16.23％(P<0.01).多因素分析显示,网络招募、近6个月发生无保护性肛交及正在感染梅毒是MSM人群感染HIV的主要危险因素(P值均<0.05).结论 该市MSM人群HIV新发感染率呈上升趋势.促进安全套使用和HIV/梅毒筛查仍为该人群性病艾滋病防治工作的重点.
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应用BED-CEIA方法估算江苏省男男性行为人群艾滋病病毒感染的新发感染率
目的:了解江苏省男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率.方法:对2008年国家男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作的710份样本,进行HIV-1初筛、复检及确证试验,检出的HIV-1阳性样本,再应用BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV-1新发感染率.结果:710份样本共检出HIV-1阳性样本40份,HIV-1感染率为5.63%;40份HIV-1阳性样本中的23份被判定为新发感染,感染者中新发感染的比例高达57.5%;校正后的HIV-1新发感染率为7.54%(95%CI:4.46%-10.62%).结论:HIV-1在江苏省MSM人群中的流行已经处于较高水平且新发感染状况不容乐观,必须加大防控力度.
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2008～2009年江苏省3城市男男性行为人群HIV-1新发感染率调查
目的:了解江苏省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率.方法:对2008～2009年南京、扬州、苏州3城市MSM 3轮调查的3152份样本,进行HIV-1初筛、复检及确证试验,检出的HIV-1阳性样本,再应用BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV-1新发感染率.结果:3152份样本共检出HIV-1阳性样本175份,其中92份被判定为新发感染,南京市3轮调查的HIV-1新发感染率分别为7.05％、5.18％、3.71％,扬州市分别为6.99％、2.39％、12.27％,苏州市分别为6.73％、3.31％、9.84％.结论:HIV-1在江苏省MSM人群中的流行仍处于较高水平,且新发感染状况不容乐观,必须加大防控力度.
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HIV-1新发感染检测技术在新发感染率估计中的应用
HIV新发感染率是反映HIV流行水平、评估预防控制措施效果和卫生资源分配的重要依据.根据HIV-1 RNA、p24抗原和HIV特异性抗体不同特性,不管是在血清阳转前还是阳转后,利用HIV-1新发感染检测技术,通过单次血清标本检测就可以区分新发感染或既往感染,为HIV-1新发感染率估计提供便捷、实用的方法.
关键词： HIV-1 HIV新发感染检测技术 新发感染率 -
2011年-2015年宁夏男男性行为哨点人群人类免疫缺陷病毒-1新发感染率调查研究
目的 调查2011-2015年宁夏地区男男性行为人群HIV新发感染率的变化趋势,为艾滋病防治提供科学依据.方法 对2011-2015年男男性行为人群艾滋病哨点监测中发现的HIV-1感染者进行BED-CEIA检测,经灵敏度-特异性校正,计算该人群的HIV-1新发感染率,SPSS 17.0软件进行趋势性检验.结果 5年监测MSM人群共计2 000例,未婚MSM逐年增长,已婚逐年下降.确证HIV阳性123例,46例为新发现病例,5年新发感染率为2.88％ ～ 5.73％,差异无统计学意义(x2=2.478,P＞0.05).结论 宁夏MSM人群HIV-1新发感染率持续处于一个水平,需重点关注此类人群的综合防治.
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陕西省不同社会人口学特征的男男性行为者5年HIV新发感染率监测分析
目的 估算陕西省不同社会人口学特征的男男性行为者(MSM) 2011年-2015年HIV新发感染率.方法 陕西省5年监测MSM共4 609例纳入研究,HIV抗体确证阳性样本使用BED捕获酶联免疫法(BED)进行新发感染检测,按照社会人口学特征分层分析MSM新发感染率.结果 2011年-2015年陕西省MSM HIV新发感染率分别为5.00％、6.50％、4.52％、5.78％和4.49％.5年间HIV抗体阳性率和新发感染率差异无统计学意义(x2值分别为7.389、0.031,P＞0.05).单因素分析显示,未婚的监测对象HIV新发感染率高于已婚及其他婚姻状态(OR=1.807),西安市的监测对象HIV新发感染率高于宝鸡市(OR=3.780).多因素Logistic分析,地区是HIV抗体阳性(OR =2.900)和新发感染(OR=3.543)的影响因素(P＜0.05),西安地区的MSM较宝鸡地区的MSM HIV抗体阳性和新发感染的危险性高.结论 陕西省MSM HIV新发感染率较高,5年间疫情流行水平稳定,应针对低年龄段、高学历、未婚及西安市的MSM采取有效干预措施.
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深圳市2013-2015年MSM HIV新发感染状况分析
目的 了解深圳市MSM HIV新发感染率及其变化趋势.方法 应用时间场所抽样(time-location sampling,TLS)和同伴推动抽样(respondent-driven sampling,RDS)方法对深圳市MSM开展连续三年的调查,并利用BED HIV捕获酶联免疫法(BED-HIV capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)对确证阳性样本进行HIV新发感染检测以获得新发感染率.结果 共调查MSM 1 793人,其中,TLS方法和RDS方法分别调查936人和857人;25～29岁年龄组占35.8％;高中/中专学历占43.3％.三年共检测HIV阳性183人和HIV新发感染64人,HIV感染率和新发感染率分别为10.2％和7.46％.来源于RDS和TLS的MSM感染率分别为12.7％和7.9％,差异有统计学意义(P=0.001);感染率有随着年龄增高而增高的趋势(P＜0.001);无男男商业性行为MSM感染率要明显高于有男男商业性行为者(P＜0.001).2013-2015年HIV新发感染率分别为6.44％、9.45％和6.54％,三年间比较差异无统计学意义(P=0.123);年龄越大,HIV新发感染率越高,各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.001).无男男商业性行为者新发感染率(9.91％)明显高于有男男商业性行为者(2.18％)(P＜0.001).结论 深圳市MSM HIV新发感染率处于较高水平,应加大干预力度,并加强RDS检测力度.
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成都地区儿童EB病毒感染情况流行病学分析
目的：了解EB病毒（EBV ）在儿童中的感染情况及流行病学特征。方法收集2013年6月至2014年6月住院和门诊就诊的急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等疾病患儿5272例的血液，采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测EBV衣壳抗原（VCA ）抗体IgM和IgG ，分析患儿的感染情况。结果小于1岁患儿（1943例），1～＜5岁患儿（2479例），5～＜10岁患儿（715例），10～17岁患儿（135例）的EBV‐VCA IgM阳性率分别为5．04％、6．13％、3．92％和2．22％，EBV‐VCA IgG阳性率分别为24．60％、40．98％、62．66％和77．78％。EBV‐VCA IgG阳性率随着年龄增加有增加的趋势，且各年龄组EBV新发感染率和累计感染率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。春季、夏季、秋季、冬季的EBV‐VCA IgM 阳性率分别为3．35％、6．26％、6． 13％和6．10％，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；EBV‐VCA IgG阳性率分别为38．98％、38．38％、38．23％和39．80％，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。不同季节EBV新发感染率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论该地区 EBV的儿童感染率仍然处于较高水平，因此家长仍需提高对EB V感染预防的认识。
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成都市男男性行为人群既往检测与HIV新发感染调查分析
目的 了解成都市男男性行为者(MSM)人群HIV抗体检测情况与HIV新发感染水平.方法 利用成都市2012-2015年MSM哨点监测资料,通过问卷了解近一次(不包括当次检测)HIV检测时间及检测结果,比较是否有检测史的两组人群HIV感染的危险性,计算HIV新发感染率.结果 2012-2015年成都市MSM人群HIV感染率为14.8％ (304/2 056),既往进行过HIV检测的比例为69.8％(1 435/2 056),55.3％(1 136/2 056)在近1年内检测过HIV.无HIV检测史组HIV感染的的危险性(OR)为有检测史组的2.607倍(95％ CI=2.033 ～3.342).有HIV检测史的MSM人群中,HIV新发感染率为12.39/100人年.结论 成都市MSM人群HIV感染率及新发感染率均较高,应该加强该人群的干预检测力度,以降低艾滋病的感染风险.
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2011-2015年四川省暗娼人群HIV-1新发感染率研究
目的 在暗娼人群中开展新发感染检测,估算该人群的感染率和新发感染率,了解该人群艾滋病感染状况及流行趋势.方法 对2011-2015年暗娼哨点采集的HIV-1确证阳性样本进行新发感染检测,计算感染率和新发感染率,用卡方检验进行统计学分析.结果 2011-2015年共对65 611例血样进行HIV-1抗体筛查,哨点阳性242例,新发感染50例,HIV-1感染率0.37％,新发感染率0.22％ (95％ CI:0.16-0.28).卡方检验得到各年度新发感染率差异有统计学意义(x2=24.511,P＜0.001).结论 2011-2015年艾滋病在四川省暗娼人群中仍处于低流行态势,但仍需进一步加强针对暗娼人群的高质量行为干预和监测工作.
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应用BED-CEIA方法估算四川省凉山州2013年多类人群HIV-1新发感染率
目的 根据四川凉山彝族自治州(凉山州)2013年吸毒人群、女性阳性者子女、阳性者配偶或性伴、孕产妇和临床病人艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算新发感染率.方法 对凉山州2013年病例报告新发现的所有HIV-1感染者样本进行BED-CEIA HIV IgG捕获酶免疫测定法(BED HIV-1 incidence capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测,并结合流行病学背景资料,估算多类监测人群的HIV新发感染率.结果 在五类人群中,吸毒人群的HIV感染率和新发感染率均处于高水平,分别为2.94％和1.65％;其次是女性阳性者子女,HIV感染率和新发感染率分别为2.23％和1.25％;阳性者配偶或性伴的HIV感染率为0.93％,新发感染率为0.26％;临床病人的HIV感染率为0.51％,新发感染率为0.31％;孕产妇的HIV感染率和新发感染率低,分别为0.39％和0.25％.结论 吸毒人群仍然是凉山州艾滋病防控的重点人群,同时也应关注艾滋病病毒的家庭内传播,尤其是母婴传播,在凉山州艾滋病已从高危人群蔓延到一般人群,艾滋病防控的力度和广度应继续加强.
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2008-2011年云南省男男性行为人群HIV新发感染率调查
目的 在男男性行为人群(MSM)中开展BED-CEIA HIV-1新发感染检测,以估算HIV新发感染率,了解流行趋势.方法 对2008-2011年男男性行为人群艾滋病哨点监测中发现的HIV-1感染者进行BED-CEIA检测,估算经灵敏度-特异性校正后该人群的HIV-1年新发感染率,了解其变化趋势.同时设置静脉吸毒人群为对照组,观察该两类人群HIV-1新发感染率水平.结果 研究对象共计24 880例.研究组MSM人群3 368例,检出HIV-1阳性300人(含既往阳性26人),完成BED-CEIA检测272人,判为新发感染112人.对照组注射吸毒(IDU)人群21 512例,检出HIV-1阳性3 794例,完成BED-CEIA检测1 791例,判为新发感染190例.2008-2011年MSM人群HIV-1感染率8.91％,低于同期IDU人群的17.6％,而HIV-1新发感染率为7.02％却显著高于同期IDU人群的0.97％.MSM人群2008-2011年HIV-1年新发感染率未出现明显的上升或下降趋势.结论 MSM人群HIV-1新发感染率四年来一直处于较高水平,需重点关注该类人群的艾滋病综合防治.
关键词： HIV-1 BED-CEIA检测 新发感染率 男男性行为人群 -
静脉吸毒人群3年随访的HIV新发感染率和保持率研究
[目的]了解静脉吸毒人群前瞻性研究队列3年随访的HIV血清抗体阳转率和队列保持率情况.[方法]于2002年11月,在四川省西昌市从社区招募了HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人,队列每6个月随访1次并采集血样进行HIV抗体检测,以及分析队列本底的社会人口学和HIV高危行为特征与队列保持率的关系.[结果]静脉吸毒人群研究队列3年随访的HIV新发感染率为2.26/100人年(95%CI:1.08～3.45)和保持率为68.8%(229/333).在多因素logistic回归模型分析中,与队列保持率的关系有统计学意义的变量为:彝族(OR:0.35;95%CI:0.21～0.59; P＜0.0001)、6个月回访(OR:3.10;95%CI:1.81～5.31;P＜0.000])和近3个月静脉吸毒频率高(OR:1.79;95%CI:1.00～3.19;P=0.0485).[结论]本研究结果表明该地区静脉吸毒人群HIV新发感染率较高,彝族和6个月未随访到的静脉吸毒人群队列保持率低.
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BED方法监测吸毒人群HIV新发感染率
目的 监测估计四川省吸毒人群艾滋病(HIV)新发感染率.方法 收集2007-2012年四川省13个吸毒人群监测哨点HIV筛查阳性样本,进行蛋白印迹法(Western Blot,简称WB)确证检测,对其中阳性样本排除既往感染后,进行BED方法检测,进而计算各地区和全省新发感染率.结果 2007-2012年四川省吸毒哨点HIV新发感染率分别为7.62％、3.45％、2.92％、1.57％、1.52％和1.17％,其中累计存活HIV/AIDS大于2万(人群感染率大于5‰)的高流行地区连续6年新发感染率为24％、7.81％、15.56％、8.05％、10.12％和6.21％.结论 四川省吸毒人群HIV新发感染率逐年下降,但是高流行地区HIV流行形式依然严峻,可以认为全省综合防治工作已取得相当成效,但重点地区仍需持续加强工作力度.
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应用BED-CEIA方法估算陕西省2011年三类高危人群HIV-1新发感染率
目的 估计陕西省2011年男男性行为者、吸毒者和性病门诊男性就诊者三类高危人群的艾滋病病毒(HIV)新发感染情况.方法 使用酶联免疫试验(ELISA)和蛋白免疫印迹试验(WB)对陕西省2011年4～7月内15个哨点所监测到的800例男男性行为者、2 400例吸毒者和2 800例性病门诊男性就诊者进行HIV-1抗体筛查和确证,再应用BED HIV-1捕获酶联免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测出其中的新发感染样品,从而估算其HIV-1新发感染率.结果 陕西省2011年男男性行为者、吸毒者和性病门诊男性就诊者的HIV-1新发感染率分别为4.42％(2.19％～6.66％),0和0.39％(0.05％～0.73％).结论 陕西省男男性行为者HIV-1新发感染率较高,吸毒者和性病门诊男性就诊者的HIV-1新发感染率相对比较低.
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云南省吸毒人群和男男性行为人群HIV-1新发感染调查
目的 在吸毒人群和男男性行为(MSM)人群艾滋病监测哨点中采用BED HIV-1捕获酶联法(BEDCapture EIA,BED-CEIA)开展新发感染检测,估算HIV-1新发感染率,了解艾滋病流行趋势.方法 对2001-2012年吸毒哨点人群和2011-2012年MSM哨点人群进行方便抽样和滚雪球方式采集有效样本进行HIV-1抗体检测,确认阳性样本进行BED-CEIA检测,估算吸毒人群HIV-1年新发感染率并分析流行趋势,与MSM人群HIV-1新发感染率比较,了解目前吸毒人群HIV-1流行水平.结果 研究样本共计49 934份,其中HIV-1阳性样本8 729份(合既往阳性3 571份),完成BED-CEIA检测4 904份,判为新发感染样本734份.2001-2012年,吸毒人群HIV-1感染率为14.16％～27.16％,新发感染率从2001年的11.68％下降到2012年的0.39％ (P ＜0.001).虽然2011-2012年吸毒人群HIV感染率均高于MSM人群,但后者HIV新发感染率分别为5.97％和6.00％,远高于同期吸毒人群.结论 吸毒人群HIV-1新发感染率呈现明显下降趋势,目前MSM人群HIV新发感染率较高,应继续有针对性地实施吸毒人群预防干预工作,并强化对MSM人群的干预,进一步减少HIV传播.
关键词： 吸毒人群 男男性行为人群 HIV-1 BED-CEIA检测 新发感染率
