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综合治疗松毛虫性骨关节病38例
松毛虫性骨关节病,俗称松毛虫病,是人体接触马尾松毛虫毒毛、毒液、虫体、茧皮及其污染的柴草杂物后引起局部皮炎、关节肿痛甚至骨质损害的一组病症,该病治疗颇感棘手,现将近年来经治疗并获随访的38例患者报告如下.
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加味活络效灵丹治疗松毛虫病
近年来,笔者临床采用活络效灵丹为主治疗松毛虫病70例,经服药5～15剂,均获痊愈.基本方组成:丹参、当归、银花各15g,蒲公英30g,乳香、没药、防风、秦艽各12g,蜈蚣(研吞)2条.加减:上肢疼痛酌加桑枝、羌活,下肢疼痛酌加牛膝,关节肿痛甚者酌加白芥子、车前子,伴筋脉掣痛酌加威灵仙,伴皮肤瘙痒酌加蝉衣.若患处灼热感明显,可加用金黄散,并以浓茶调敷患处.
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松毛虫性骨关节病4例X线误诊报告
松毛虫性骨关节病是指人体接触松毛虫虫体、毒毛、毒液及其污染的杂物后引起的骨关节病变,是松毛虫病中的一种.本病在长江流域一带南方省份的林区有流行,但由于松毛虫在我国分布广泛,非流行区散发病例易与局部组织感染和类风湿性关节炎等混淆而致误诊.2007年8月至2009年8月间,江西医学院上饶分院影像教研室共参与松毛虫骨关节病诊断7例,其中误诊4例,误诊率57%(4/7),为吸取教训,现将误诊病例分析如下.
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一起稻田型松毛虫病暴发的流行病学调查
2004年7月中、下旬,地处丘陵的新宁县回龙寺镇增富、小水、岩塘三村树林松毛虫为患,连续暴雨,将松林中的松毛虫冲入山下水田,当地村民因水田作业,相继出现141例松毛虫病人.现将连续随访三个月的109例松毛虫病人的流行病学调查资料整理分析如下.
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松毛虫病性骨关节炎1例
1 病历简介患者男,43岁,右膝关节疼痛4个月.疼痛为突然发作针刺样跳痛,以午后、夜间为著,病初开始时,右膝关节皮肤紫红色,发亮.有松毛虫接触史.检查见:右膝关节肿胀,压痛,活动受限,浮髌试验阳性,X线表现:右髌骨可见多数小囊状骨质破坏及花边状不规则骨膜增生,周围软组织稍肿胀,右膝关节间隙无窄.
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胸壁松毛虫病误诊为胸壁脓肿2例
例1:患者,男,18岁.起病时为右前胸痛,继之右季肋部出现肿胀,胸痛加剧,夜间尤为明显.在当地乡医院诊断为胸壁脓肿,给予抗炎治疗及切开排脓,术后伤口一直流少量黄色液体,经抗炎、换药处理10余天不见愈合,因而转来我院诊治.经询问病史,患者病前3d有松毛虫接触史.体检:T 36.9℃,右胸骨下段右侧胸壁有一窦道,有淡黄色液体流出,周围皮肤稍潮红,压痛明显,心肺体检正常.血ESR42mm/h,血常规正常,胸部X线片未见心肺异常及肋骨有破坏.经局部扩创、换药、口服强的松及抗生素治疗,2周后伤口愈合.
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1 起松毛虫病暴发的流行病学调查
2000年夏秋季,重庆市巴南区有9个乡(镇)发生了群体性不明病因疾病.为查清该病的病因及病情,为防治工作提供依据,我们对发病较多的一品镇四桥村进行了详细调查,现将调查结果报告于后.1 对象与方法1.1 对象一品镇四桥村村民中可排除结核性、化脓性和类风湿性疾患而局部出现以痛肿为主的骨关节炎、软组织炎,以瘙痒为主的皮炎等症状的全部患者.
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前房毛虫刺1例
眼部松毛虫病在国内少有报道.此病在病史详细情况下并不难诊断.反之,极易漏诊误诊.现将我院住院病例1例报告如下.
