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嗜麦芽窄食单胞菌鉴定及对抗生素的敏感性分析
目的 探讨嗜麦芽窄食单胞菌鉴定在临床中的应用及其对抗生素的敏感性情况.方法 选择河南科技大学第二附属医院2010年1月至2013年1月初次分离为嗜麦芽窄食单胞菌标本326例,对326例标本进行鉴定,采用K-B纸片扩散法测定嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗菌药物的敏感性.结果 经鉴定确认326例标本为嗜麦芽窄食单胞菌,其对12种抗菌药物的敏感率在前两名的分别为左氧氟沙星(84.4%)、复方磺胺甲口 恶唑(82.2%),其次是替卡西林-克拉维酸(62%)、头孢他啶(60.1%)、哌拉西林(45.7%).结论 临床应重视嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定及对抗生素的敏感性试验,根据嗜麦芽窄食单胞菌的敏感性合理利用抗生素.
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460例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
目的了解牡丹江地区泌尿生殖支原体感染情况及对抗生素的敏感性.方法对460例泌尿生殖道感染患者的标本进行支原体培养鉴定,并对阳性株进行了常用6种抗生素的药物敏感试验.结果 460例泌尿生殖道支原体感染中,支原体阳性202例(43.9%),培养的阳性率为女性42.5%,男性20.5%,差异有统计学意义(P<0.01).药敏结果显示,单纯解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、UU合并MH混合感染对强力霉素、交沙霉素、原始霉素、四环素的敏感率高,以强力霉素高,而对氧氟沙星的敏感率低.结论支原体感染主要由UU引起,女性支原体感染率较男性高.支原体对各种抗生素产生一定的耐药性,药敏结果可作为治疗支原体感染的参考依据.
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血培养标本病原菌种类及耐药性分析
目的 了解血培养阳性致病菌菌谱以及药敏情况,为抗生素合理使用提供理论依据.方法 采用美国BD公司BACTEC9120型全自动血培养仪及其配套成人树脂需氧瓶和含溶血素厌氧瓶、儿童树脂需氧瓶培养,所有菌株按照常规操作流程进行鉴定.药敏实验采用K-B纸片扩散法,细菌菌谱及耐药性分析用WHONET 5.5软件.结果 1 290例血液培养标本中共分离出28种109株病原菌,阳性检出率为8.4%.革兰阳性球菌中未发现万古霉素耐药菌株.革兰阴性杆菌中,各菌属对抗菌药物均有一定的耐药率;均未发现亚胺培南和美罗培南耐药株.结论 血液培养病原菌菌谱较广,以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌次之,且耐药情况普遍存在,应及时对血液细菌进行耐药性监测并指导临床合理使用抗生素.
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泌尿生殖道感染支原体的检测及耐药性分析
为了解解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)与泌尿生殖道炎症之间的关系及UU和MH的耐药性,对感染患者进行诊断并选择敏感有效的治疗药物,提高临床疗效.笔者于2006年1～12月,对998例患者泌尿生殖道标本进行UU和MH培养鉴定、半定量计数及药物敏感性试验.现将结果报告如下.
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阴道假丝酵母菌病305例的病原学特征及耐药性分析
为了更好地预防和治疗假丝酵母菌病,我们对杭州郊区农村地区305例阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物进行培养鉴定和抗真菌药物敏感性试验,现报道如下: 1 资料与方法
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320例宫颈分泌物支原体培养及药敏结果分析
目的 女性生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验,了解支原体感染状况,并为临床早期诊治提供帮助.方法 郑州博赛股份有限公司的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对2009年1月至2009年9月在本院就诊妇科患者进行分析.结果 支原体总阳性率52.8%.支原体感染者单纯Uu(解脲支原体)检出率占83.5%,Mh(人型支原体)感染占1.7%,Uu.Mh混合感染占14.8%.对支原体敏感性高抗菌药物强力霉素94.0%、美满霉素90.5%、交沙霉素84.0%、克拉霉素76.3%.结论 支原体对以往常用的喹诺酮类药物耐药率增高,药敏试验有利于指导临床合理使用抗菌素.
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药物敏感性试验在耐药结核病治疗中的效果分析
目的：探究药物敏感性试验在耐药结核病治疗中的效果。方法：临床选取28名耐药结核病的病例，将其随机分为两组，即对照组和试验组。对照组采用传统的方式进行治疗。试验组的治疗方案经过药物敏感性试验的测试之后，根据对氨基水杨酸（PAS）、左氧氟沙星（LVF）、异烟肼（INH）、莫西沙星（MOX）的药物敏感性制定合理的治疗方案。观察两组疗效。结果：结果表明对于治疗效果有明显的提升，试验组的痰液转阴率高达91.67%，明显高于对照组的75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在药物敏感性试验中，莫西沙星对于耐药结核病的敏感程度高，对氨基水杨酸次之，异烟肼的敏感程度低，药物敏感性试验对于耐药结核病的治疗效果具有显著的积极作用。
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2011～2016年耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的分布特点和耐药性分析
目的 了解我院2011～2016年耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)分布特点和耐药性.方法 采用纸片扩散法(K-B法)检测其耐药性,WHONET5.6软件统计数据.结果 2011～2016年共检出657株CRE菌,检出率6.8％(657/9667);CRE菌株的菌属呈多样化,其中阴沟肠杆菌(39.7％)、肺炎克雷伯菌(18.1％)、大肠埃希菌(17.8％)三种细菌的CRE检出率高.CRE细菌分布在不同临床标本中,以痰液、呼吸道标本为主(43.5％,286/657),其次为脓液、伤口分泌物(21.8％,143/657),第三为尿液(14.0％,92/657),三者占总数的83.5％.CRE细菌分布在各个临床科室中且随着年龄的增大,CRE菌株的检出率也随之增加.CRE菌对各种抗菌药物的耐药率普遍较高,甚至对亚胺培南、美罗培南均出现了不同程度的耐药性,耐药率分别为18.4％、14.9％.结论 CRE菌常对多种临床常用的抗菌药物呈现耐药,且CRE的细菌种类不同,耐药表型及耐药性也不同.临床医生应该根据细菌耐药谱选择用药所以在临床治疗.
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无乳链球菌在非孕妇成人患者中的临床分布特点与耐药性分析
目的 了解本院无乳链球菌(GBS)在非孕妇成人患者中感染的临床分布特点和耐药情况,为临床感染的预防及治疗提供依据.方法收集本院非孕妇成人患者各类临床标本作无乳链球菌培养,经法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析.结果共分离出无乳链球菌102 株,主要来源于阴道分泌物(23 株)、尿液(43 株)、痰液(32 株)、脓液(2 株)和创面(1 株).≥ 65 岁患者有66 例,占64.7%.102 株无乳链球菌经药敏分析显示其对万古霉素、青霉素、利奈唑胺、头孢曲松和头孢丙烯均敏感,没有发现耐药株;红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性分别为49%、34.4% 和12.8%.结论本院从非孕妇成年患者分离出的无乳链球菌主要引起生殖泌尿道感染和呼吸道感染,也会引起皮肤软组织感染和其他感染,主要分布于老年人和具有严重潜在疾病的人群.无乳链球菌感染非孕妇成人的病例不断增加,应引起广大医务工作者的关注.
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学龄前期儿童感染肺炎支原体及药敏结果分析
目的 为了解0～6岁儿童住院患者疑似肺炎支原体感染及对抗生素耐药情况分析.方法 对500例0～6岁疑似支原体感染的住院患者进行肺炎支原体培养鉴定及对11种抗菌药物敏感性试验(强力霉素、美满霉素、交沙霉素,阿齐霉素、罗红霉素,克拉霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氛沙星,司帕沙星、壮观霉素).结果 支原体对11种药物敏感性较高的是强力霉素、美满霉素,壮观霉素,对药物耐药较高的是克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星.结论 强力霉素、美满霉素、壮观霉素敏感性分别高于克扭霉素、罗红霉素、左氧氟沙星.结果 表明:由于肺炎支原体药敏结果 各地均不完全相同,对肺炎对原体感染,应尽量做培养对药敏试验,指导临床合理使用抗生素.
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新生儿败血症病原学及药敏结果分析
目的 探讨新生儿败血症病原学的分布及药敏情况,为临床准确诊断及合理使用抗生素提供依据.方法 采用VersaTREK美国全自动血培养系统对新生儿败血症进行血培养及药敏试验.结果 573例标本中,细菌培养阳性率为172株占30.02%,表皮葡萄球菌22株,金黄色葡萄球菌18株,肺炎克雷伯菌46株,大肠埃希菌17株等.葡萄球菌对青霉素、红霉素等严重耐药,对万古霉素、替考拉宁敏感,革兰阴性杆菌对头孢菌素类、氨苄西林耐药,对头孢哌酮/舒巴坦等较敏感、对亚胺培南、万古霉素敏感.结论 早期进行病原学检测及药敏试验,明确诊断,合理选用抗生素.
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沈阳市皇姑区结核杆菌耐药性分析
目的：了解初治和复治肺结核病人对抗结核化学药物的敏感性。方法收集2011年1月至2013年7月痰菌阳性标本，用改良罗氏培养基绝对浓度法试验，终获取培养阳性标本214份，对全部培养阳性标本进行5种抗结核药物(SM、INH、PAS、EMB、RFP)的耐药性测定。结果总耐药率为39.25%(84/214)；初始耐药率为11.83%(11/93)，初始耐多药率为7.53%(7/93)；获得性耐药率为60.33%(73/121)，耐多药率为47.93%(58/121)。对抗结核药物的耐受，主要是耐受SM(75.00%，63/84)和INH(63.10%，53/84)。结论获得性耐药率高于初始耐药率，应进一步加强对结核杆菌药物敏感性监测。
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2011-2015年单中心细菌分布及耐药性分析
目的 通过分析临床分离菌种分布及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物.方法 收集天津市第三中心医院2011年1月-2015年12月36 205株临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,根据CLSI(2008年版)标准判断结果.结果 革兰阳性菌与革兰阴性菌分别占24.97％、75.03％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对多数所测试抗菌药物敏感率显著低于对甲氧苯青霉素敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、对甲氧苯青霉素敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS),对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素和头孢唑林全部耐药,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷全部敏感.肠球菌属中屎肠球菌对多数所测试抗菌药物的敏感率显著低于粪肠球菌,且出现少数万古霉素耐药株.MRSA、MRCNS检出率总体呈下降趋势.大肠埃希菌、克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱B内酰胺酶(ESBL)菌株对所测试抗菌药物的敏感率显著低于非产ESBL菌株.肠杆菌属对碳青霉烯类抗生素仍保持较高敏感性(85％～100％).大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBL菌株检出率总体呈上升趋势.结论 细菌耐药性总体呈上升趋势.加强对细菌耐药的监测,结合药敏试验调整用药,对控制细菌耐药性及提高临床疗效具有更重要意义.
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人膀胱癌体外药物敏感性预测与临床应用
目的:探讨人膀胱癌体外药敏试验在膀胱癌术后选药预防复发中的作用.方法:药物选用MMC、ADM、HPT、BCG、榄香稀乳.采用MTT法分别计算5种药物对人膀胱癌细胞的抑制率.并选择抑制率高的药物应用于临床.结果:所选5种药物对膀胱癌均有敏感性.但榄香稀乳始终显示出对癌细胞的抑制率高,并获得临床证实.另外,在所选药物中抑制率与药物浓度呈正相关.结论:人膀胱癌体外药物敏感性研究为膀胱癌术后灌注化疗的选药提供了一种更有针对性的方法.
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275株革兰氏阳性菌菌型分布及耐药性分析
目的:了解医院临床分离致病菌菌群的分布及耐药性,为临床治疗提供实验依据.方法:按常规方法将患者痰、尿、便、血液、分泌物等标本进行细菌培养,细菌鉴定和药敏试验采用法国Bio-Merieux公司的VITEK AMS-60全自动微生物系统GPI细菌鉴定卡和GPS-107药敏卡片,部分抗生素采用kirby-Bauer法药敏试验.结果:共分离275株革兰氏阳性细菌,其中葡萄球菌179株占65.09%,肠球菌96株占34.91%,分离率较高的细菌是金黄色葡萄球菌(27.27%)、表皮葡萄球菌(18.18%)、粪肠球菌(17.45%)等.药敏试验显示:未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.结论:本院感染致病革兰氏阳性菌以葡萄球菌占多数,肠球菌较少,其中MRSA 68%;MRCNS88%;这些致病菌对不同抗生素有一定程度的耐药性,临床医生在治疗感染性疾病时应参考药敏试验,合理应用抗生素.
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天津市总医院常见革兰氏阴性菌构成及耐药性分析
目的:了解天津医大总医院感染患者临床分离革兰氏阴性菌菌群分布及耐药性,为临床治疗提供试验依据.方法:按常规方法将患者血液、尿、粪便、分泌物等标本进行细菌培养和鉴定,部分抗生素采用kirby-Bauer法药敏试验.结果:共分离1 727株细菌,G-杆菌1 510株(87.43%),G+球菌217株(12.57%),分离率较高的细菌是铜绿假单胞菌(15.34%)、大肠埃希氏菌(13.49%)、肺炎克雷伯菌(12.50%)、鲍曼不动杆菌(10.02%)等.药敏试验显示:革兰氏阴性杆菌(除嗜麦芽窄食单胞菌外)对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那等抗菌药物敏感.结论:该院感染致病菌以G-杆菌占多数,G球菌居次.
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临床常见分离致病菌及其耐药性监测分析
目的:对本院2006年1～12月份临床分离致病菌的分布及其耐药性进行统计分析,为临床治疗提供依据.方法:采用法国VITEK-TWO全自动微生物分析仪,对1 619株分离出的致病菌进行抗生素敏感性测定.结果:本院流行菌株主要以G-杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌排列前三位;G球菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌排列前三位.常见的革兰阴性杆菌对美罗培南、亚胺培南、丁胺卡那等抗菌药物敏感;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率高.结论:我院感染致病菌以G-杆菌为主,且对抗生素的敏感性普遍下降,同时真菌的分离率也较以往有所增加,临床医生在使用抗生素时应在参考药敏试验的同时注意按梯次用药.
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噬菌体法快速鉴定结核分枝杆菌利福平耐药性
目的 探讨噬菌体法用于检测结核分枝杆菌利福乎耐药性的应用价值.方法 选取148株结核分枝杆菌临床分离株,用噬菌体法和改良L-J培养基绝对浓度法同时进行利福平耐药性检测.结果 绝对浓度法结果 表明,148株中有98株为利福平耐药,50株敏感.耐药的98株中,噬菌体法检出了96株,50株敏感株中噬菌体法的结果 全为阴性.噬菌体法与常规的L-J培养基绝对浓度法取得了较高的符合率,噬菌体法的敏感性为98%,特异性为100%.结论 噬菌体法检测结核分枝杆菌利福乎耐药性,操作简便,快速,敏感.特异,在48～72h内可得出结果 ,具有良好的临床应用前景.
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诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检测与分析
葡萄球菌已是引起医院内和社区化脓性感染甚至全身感染的常见病原菌.近年来,葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药率呈明显上升趋势,且红霉素(属大环内酯类)具有诱导克林霉素耐药的作用.临床上常有体外克林霉素敏感而治疗失败的病例发生.为此,我们对临床分离的红霉素耐药、克林霉素敏感株进行D-试验检测,以了解诱导型克林霉素耐药在我院的发生情况.
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老年铜绿假单胞菌肺炎42例耐药性分析
目的 分析铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药情况.方法 对我附院从临床分离的引起老年肺炎的铜绿假单胞菌42株采用美国BD公司生产的PHOENIX 100全自动细菌鉴定系统进行细菌鉴定,采用其配套的革兰阴性菌NMIC/ID-109复合卡进行药敏试验.结果 铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感性强,敏感率为92.9%,其次为头孢哌酮(88.1%)、环丙沙星(83.3%)、替卡西林/克拉维酸(83.3%)、左氧氟沙星(81.0%)、丁胺卡那(78.6%)和哌拉西林/他唑巴坦(64.3%);铜绿假单胞菌对上述抗生素的耐药率均超过50%.结论 铜绿假单胞菌耐药情况较严重,临床治疗首选亚胺培南.
