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2006年全国乡镇卫生院网络直报情况分析
目的 了解全国乡镇卫生院网络直报情况,为改善乡镇卫生院直报能力提供决策依据.方法 使用网络报告率、未报告率、直报率、代报率等指标对2006年1-10月份全国(未包含香港、澳门、及台湾地区,以下同)乡镇卫生院网络直报能力进行评价.结果 网络直报系统中注册的乡镇卫生院总数为381 845个,平均网络报告率为70.25%,其中东部地区为74.09%,中部地区为67.01%,西部地区为71.11%.全国乡镇卫生院的网络报告数为26 825个.其中进行代报的乡镇卫生院总数为3944个,代报构成比为14.70%,中部地区代报构成比高,占21.31%.结论 本次对全国乡镇卫生院2006年1~10月传染病网络直报情况的分析.发现全国乡镇卫生院网络报告率和直报率的总体水平都有较大提高.尤其是在卫生部西部计算机配备项目完成之后.使西部地区的网络直报能力得到较大改善.并超过了中部地区平均水平.如何增加中部地区的投入和保持西部地区网络直报能力的持续性增长,已成为当前急需解决的紧迫问题.
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2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量分析
目的 了解2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例监测网络直报质量变化情况,提出改善管理和提高报告质量的对策,完善督导检查的方式和内容.方法 应用Excel和SPSS统计软件整理、分析2007-2014年县及县以上医疗机构死亡病例报告管理督导检查资料,采用报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率等指标进行评价.结果 报告率从2007年的80.00%上升至95.00%以上的较高水平,平均报告率95.33%;急诊科报告率92.48%,低于住院死亡病例报告率96.45% (P =0.000);报告及时率97.25%,从2007年的83.67%上升至2014年的99.84%;死亡报告卡填写完整率79.43%、准确率71.23%、录入一致率88.14%.不同年度间报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率差异均有统计学意义(P =0.000).结论 加强急诊科死亡病例的登记报告管理,对医生开展方式多样的培训,利用医院信息化系统开展死亡登记报告,细化、统一检查标准是目前提高攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量的主要对策.
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基层网络直报系统应用效果评价
目的 对基层传染病网络直报应用效果进行评价,为网报系统建设的不断完善提供基础数据及依据.方法 对传染病疫情网络直报与原疫情报告系统两套系统数据进行对比分析.结果 网报系统卡片报告数量是原报告系统的1.44倍,报卡传递时限缩短了5 d,漏报率、符合率无明显变化.结论 网络直报系统实施后,报卡数量和及时性均明显提高,但报告率、诊断质量无明显改变,报卡准确性有待提高.
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2005年全国医疗机构法定传染病漏报情况调查分析
目的 了解我国医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据.方法 使用分层抽样的方法在全国范围内抽取250家医疗机构开展大规模调查.结果 本次调查共收集门诊、住院部和化验室传染病个案13 714例.全国医疗机构传染病总的漏报率为23.14%,其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、23.64%和21.37%.漏报率高的前5种传染病依次为丙肝(51.68%)、风疹(47.73%)、流行性感冒(47.06%)、AIDS(39.62%)、急性出血性结膜炎(36.84%).医疗机构中门诊、住院部、化验室传染病漏报率依次增高,分别为19.86%、25.44%和35.78%.不同级别医疗机构传染病漏报率的差异也有统计学意义,其中省级医疗机构传染病漏报率为23.25%、地市级20.24%、县区级26.23%、乡镇级24,12%.结论 我国医疗机构传染病报告工作不容乐观.各级各类医疗机构应树立医防结合的工作理念,重视传染病疫情报告工作,加强医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理.各级卫生行政部门应定期组织对本辖区医疗机构传染病疫情报告管理工作的监督检查.
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不同监测系统在甲型H1N1流感爆发疫情发现与控制中的效果评价
目的 评价不同传染病监测系统甲型H1N1流感爆发疫情发现与控制效果,为进一步完善甲型H1N1流感爆发疫情防控策略提供科学依据.方法 通过比较症状监测系统和传染病网络直报系统发现的甲型H1N1流感爆发疫情首发病例发病时间和被监测系统发现的时间差等指标来评价疫情发现的及时性;通过比较两系统发现的爆发疫情持续时间和爆发疫情的罹患率来评价疫情控制的有效性.结果 共发生7起甲型H1N1流感爆发疫情,症状监测系统发现3起,传染病网络直报系统发现4起.症状监测系统发现的疫情定性为甲型H1N1流感爆发疫情的时间平均为首发病例发病后109.00h,直报系统为201.50 h,二者差异有统计学意义(P<0.05).症状监测系统发现的疫情结束时间平均为首发病例发病后323.67 h,直报系统为603.75 h,二者差异有统计学意义(P<0.05);症状监测系统发现的爆发疫情罹患率为11.8%,直报系统为17.9%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 症状监测系统在甲型H1N1流感爆发疫情发现的及时性和疫情控制效果方面明显优于传染病直报系统,但症状监测系统并不能发现所有的爆发疫情,应充分发挥症状监测系统和传染病网络直报系统的各自优点,及时发现和控制甲型H1N1流感爆发疫情.
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卫生部办公厅文件卫办应急发[2009]178号卫生部办公厅关于2009年第三季度全国食物中毒事件情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:2009年第三季度,我部通过中国疾病预防控制中心网络直报系统,共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件(以下简称食物中毒事件)报告115起,中毒4720人,死亡80人.与2008年同期相比,报告起数增加23.7%,中毒人数增加24.1%,死亡人数增加31.1%;与2009年第二季度相比,报告起数增加49.4%,中毒人数增加54.1%,死亡人数增加66.7%.
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卫生部办公厅关于2008年全国食物中毒报告情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:2008年我部通过网络直报系统共收到全国食物中毒报告431起,中毒13095人,死亡154人,涉及100人以上的食物中毒13起.与2007年网络直报数据相比,食物中毒的报告起数减少14.82%,中毒人数减少1.39%,死亡人数减少40.31%.现将有关情况通报如下:
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卫生部办公厅关于2009年第四季度全国食物中毒事件情况的通报
卫生部办公厅关于2009年第四季度全国食物中毒事件情况的通报各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:2009年第四季度,我部通过中国疾病预防控制中心网络直报系统共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件(以下简称食物中毒事件)报告46起,中毒2145人,死亡18人.与2008年同期相比,报告起数、中毒人数和死亡人数分别减少25.8%、20%和51.4%.现将有关情况通报如下:
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卫生部办公厅关于2009年全国食物中毒事件情况的通报
卫生部办公厅关于2009年全国食物中毒事件情况的通报各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:2009年我部通过网络直报系统共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件(以下简称食物中毒事件)报告271起,中毒11 007人,死亡181人,涉及100人以上的食物中毒事件13起.与2008年网络直报数据相比,食物中毒事件的报告起数、中毒人数和死亡人数分别增加10.61%、9.89%和11.73%.现将有关情况通报如下:
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卫生部办公厅关于2009年第二季度全国食物中毒事件情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:2009年第二季度,我部通过中国疾病预防控制中心网络直报系统,共收到全国食物中毒事件报告77起,中毒3 063人,死亡48人.与2008年同期相比,报告起数增加40%,中毒人数增加11.3%,死亡人数增加65.5%;与2009年第一季度相比,报告起数增加140.6%,中毒人数增加182.3%,死亡人数增加45.5%.现将有关情况通报如下:
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卫生部办公厅关于2008年第三季度全国食物中毒情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心,卫生部卫生监督中心:2008年第三季度,我部通过中国疾病预防控制中心网络直报系统共收到全国食物中毒事件报告179起,中毒5 220人,死亡61人.与去年同期相比,报告起数减少7.3%,中毒人数减少3.9%,死亡人数减少42.5%;与2008年第二季度相比,报告起数增加84.5%,中毒人数增加55.5%,死亡人数增加110.3%.
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卫生信息网络直报系统应用安全解决方案
随着我国医药卫生体制改革的推进和卫生信息化的建设与完善,依托互联网平台开展的一批卫生信息网络直报系统,促进了我国卫生信息化和统计信息化的发展,并在监管决策和指导全国医药卫生事业发展等方面发挥着越来越重要的作用.然而,卫生信息网络直报系统却面临着网络固有的开放性和匿名性所带来的诸多安全风险,如何解决在网络直报业务中的可信身份、可信行为、可信内容成为影响业务安全运营的关键问题.本文通过分析现有卫生信息网络直报平台的安全现状,提出了基于PKI技术的电子认证服务应用的整体安全解决方案,可有效解决卫生信息网络系统发展中面临的网络信任问题,促进我国卫生信息网络直报业务的顺利发展.
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影响基于误差逆传播神经网络的医疗机构传染病报告质量的因素
2004年1月1日在全国范围内启动传染病网络直报系统,各级各类医疗机构在发现传染病患者或疑似患者后,直接通过传染病网络直报系统报告传染病个案信息,2005年对传染病网络报告质量调查发现有漏报、不及时等问题[1-2].王希江和曾光[3]认为疫情管理人员素质、疫情管理专职人员数量、疫情报告管理规章制度执行与检查是影响传染病报告质量的因素.
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中牟县近5年活动性结核病患者来源分析
目的 分析2009-2013年中牟县活动性肺结核病患者来源与类型构成变化.方法 运用网络直报系统对历史资料进行分析,按年度对活动性结核病患者来源进行分类、汇总,采用描述性研究分析方法统计分析患者来源构成变化.结果 近5年来,中牟县肺结核病患者以因症就诊、转诊和因症推荐途径为活动性肺结核患者来源,但不同的转诊方式随时间也有所变化.结论 采取多途径发现和治疗管理结核病患者是防治结核病的重要内容,当前主要任务是加强对医务人员,特别是基层医务人员的培训,提高其结核病转诊推荐意识,提高结核病患者就诊率.
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护理不良事件网络直报系统在儿科护理管理中的应用
目的:探讨护理不良事件网络直报系统在儿科护理安全管理中的应用效果.方法:依托医院护理综合信息系统开发的护理不良事件网络直报模块,科室发生不良事件后从不良事件分类体系中录入各项数据;定期汇总分析,实施动态干预与安全管理.结果:护理不良事件网络直报系统的应用达到了护理缺陷共同分享的目的;提高了护理人员对不良事件的认知度和风险防范意识;提升了护理人员及患儿家属应对不良事件的能力,提高了护理质量.结论:将护理不良事件网络直报系统与科室护理安全动态管理有效结合在一起,降低了护理缺陷的发生率,确保了患儿安全,提升了护理质量.
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新生儿疫苗接种网络直报系统的设计与应用
目的:为实现产房新生儿疫苗接种的信息化管理,加强各接种门诊对辖区内新生儿的随访管理.方法:2009年济南市历城区疾病预防控制中心研究开发并推广应用了新生儿乙肝疫苗首针及卡介苗接种网络直报系统.结论:该系统的开发应用,提供了对辖区内新生儿随访管理的信息平台,提高了新生儿办理预防接种证(卡)和疫苗接种的及时率,实现了新生儿乙肝疫苗首针和卡介苗接种率报表的自动化,形成儿童免疫预防管理的良好工作模式.
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中国疾病预防控制信息体系规划与发展
目的:分析得出我国疾病预防控制信息体系的建设规划与发展思路.方法:业务分析方法和SWOT分析法.结果:我国的疾病预防控制信息体系建设已取得了一定成绩,但在发展中还面临挑战和机遇,为此需要从多方面做出规划,明确发展思路.结论:疾病预防控制信息化的基本原则可概括为:敏感信息网络直报;统一采集、分散使用;常规监测、分级管理;规范标准、信息共享.信息平台的建设可采用业务逻辑统一、系统物理分布的模式.
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传染病网络直报系统与医院HIS系统连接带来的思考
随着计算机的广泛应用和网络技术的发展,医院信息化管理也取得了飞快的发展,多家医院已建立了医院信息管理系统(以下简称HIS系统),对医院信息进行全程追踪和动态管理,其中也包括以病人为中心的临床医疗信息管理.传染病网络直报系统是基于医疗机构防保人员进行传染病个案信息的实时网络直报,其传染病病例信息应主要来源于医院HIS系统中病人临床医疗信息,但这两个系统目前是相对独立的,没有进行有效对接和信息整合,故在医疗机构存在重复劳动和信息不吻合的情况.
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空军某部传染病网络报告状况分析
2009年7月,军队传染病网络直报系统正式启动,改变了以往手工方式报告导致疫情信息滞后的状况.为了解网络直报状况,我们对空军某部传染病网络直报状况进行了分析,报告如下.1材料与方法(1)资料来源:为空军某部2009年7月-2010年8月通过全军网络直报系统报告的数据.(2)报告质量判断标准:①报告时间和未及时报告卡判断标准:报告时间=卡片生成时间-诊断时间;未及时报告卡判断标准:报告时间,甲类和按甲类管理的传染病>2h,乙、丙类传染病>24h;未及时报告率=年内未及时报告卡数/年内总报告卡数×100%.
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2005-2010年惠农区医疗机构法定传染病漏报调查与分析
目的 为了解惠农区医疗机构2005 - 2010年法定传染病的漏报情况,探讨进一步提高传染病疫情网络直报工作效率和质量的方法.方法 根据《惠农区医疗机构传染病报告管理综合检查及漏报调查工作方案》的要求,对辖区14个医疗卫生单位2005-2010年传染病漏报情况进行调查,通过查验门诊日志、出入院登记簿、化验室登记簿的法定传染病记录与传染病网络直报系统进行核对.结果 传染病总漏报率为2.75%,乡级漏报率6.10%,县级为2.00%,差异有统计学意义(P<0.05).主要漏报病种为感染性腹泻、细菌性痢疾、流行性感冒、淋病、乙肝等传染病.结论 该区医疗机构传染病报告工作存在问题,各级医疗机构应树立医防结合的理念,重视传染病疫情报告工作,不断加强传染病防治法及传染病疫情报告知识的培训力度,建立一支稳定的技术过硬的网络直报队伍.