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五行系统的三维模式探讨
五行学说是构建中医学的三大哲学基础之一,以木、火、土、金、水5种物质的特性概括、阐释宇宙万物的发生、发展、变化规律及相互关系.中医学通过取象比类,在此基础上构建了以五脏为中心的天人一体的五行系统.五行系统按照五行间关系的不同,一般有“生克模式”和“中土模式”两种模式,前者易于解释各脏腑在生理、病理过程中的相互影响,后者能够明晰地展现自然界及人体的气机升降规律.二者虽然外观有所差异,但本质一致,都是三维的五行系统在二维平面的投影.
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肝脏三维超声图像的观察与分析
本文通过对部分健康人及肝病患者的肝脏三维超声图像的观察与分析,初步探讨实质组织三维超声成像对某些肝脏疾病的诊断价值.使用仪器为东大阿尔派NAS 1000 HF彩超诊断仪,探头频率3.5 MHz.在三维模式下,采用坐标位移法扫查肝脏,经计算机合成三维超声图像,取小观察模式,适当放大图像,在C面观察.
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临床心电生理已进入“全三维模式”时代
20世纪80年代末，心律失常基础研究阐明了绝大多数快速性心律失常的机制，同时，生物医学工程、材料科学和放射影像技术也取得较大进步。这些学科的结合，使临床心脏电生理取得了历史性突破，实现了导管消融根除阵发性室上性心动过速（室上速），拉开了彻底改变快速心律失常治疗模式的序幕。
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急诊护士心身耗竭综合征的三维模式分析和应对措施
目的研究急诊护士心身耗竭综合征的三维模式,为采取应对措施提供依据.方法随机抽样,运用自制的心身耗竭综合征精神耗竭、人格解体、职业效能下降3种问卷调查表对4家医院的门诊部、ICU和急诊科护士进行问卷调查.结果3种调查表均显示,急诊护士现存较重的心理压力,压力源主要来自接触未知传染病、患者自虐及护理设备差等;与门诊部及ICU护士比较,部分条目有显著差异.结论管理者应围绕急诊护士心身耗竭综合征的压力因素进行积极预防和干预,采取相应措施保证急诊护士的身心健康.
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三维管理模式在手术缝针管理中的应用
总结三维管理模式在手术缝针管理技术中的应用效果.成立三维管理小组,制定三维管理模式实施计划;全面落实三维管理方法,从增强手术医生、手术护士及手术室工友的缝针管理意识,制定制度及人员、器械等方面的具体措施,细化术前、术中、术后及缝针遗失时的应对流程.2012年6个月的缝针遗失发生率较2011年6个月的发生率明显降低,医生及护士的满意度升高.
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CT三维重建对外伤性脊柱骨折的诊断价值
目的:与轴位像和二维重建像进行比较,评价CT三维重建在术前评估外伤性脊柱骨折的诊断价值.方法:搜集42个月内65例(共有85处)不同类型急性外伤性脊柱骨折(从C2至L5)患者的CT影像资料.由3位有经验的CT医师采用Magerl分类法回顾性分析二维和三维重建图像,并将读片结果与术中发现或终诊断进行比较.结果:骨折按AO分类分为56处压缩型骨折,16处分离型骨折,13处旋转型骨折.168处(56处×3人)A型骨折在轴位层面上单独分类误诊2处(占1.2%).48处(16处×3人)B型骨折CT分类误诊17处(占35.4%),39处(13处×3人)C型骨折CT分类误诊31处(占79.5%).二维重建的误诊百分比有所增加,A型骨折为7.7%(13处),B型骨折为54.2%(26处),C型骨折为69.2%(27处).三维模式分类误诊率A型骨折为1.2%(2/168),B型骨折为12.5%(6/48),C型骨折为2.6%(1/39).轴位像对诊断A型和B型骨折优于二维重建像,但在诊断C型骨折方面较差.三维重建像对B型骨折正确诊断百分比明显高于二维模式(P＜0.05).对于C型骨折,三维模式正确诊断百分比明显高于轴位像或二维重建(P＜0.001).对三维重建图像辅以虚拟切除,通过交互监测分析能有助于诊断,特别是对椎管的评价.结论:三维重建可明显改进外伤性脊柱骨折的诊断,特别是对旋转型骨折的显示和分类.不足在于伪影略有增加,影响对细节的显示.三维模式的交互监测分析和后处理被证明是有益的.
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三维模式在院前急救护士业务培训中的应用
目的 探讨三维模式在护士业务培训中的应用效果.方法 2015-10至2016-03采用三维模式对江苏省某急救中心护理组15名护士进行国际创伤生命支持(International Trauma Life Support,ITLS)之“创伤的评估与管理”培训,培训前后进行理论知识及操作技能考试,培训后对培训对象就此次培训的满意度及认知情况进行调查.采用SPSS 14.0软件进行统计分析.结果 (1)培训后护士创伤现场完成现场评估[(94.00±3.87)vs(19.33±9.23)分]、评估与管理[(91.33±8.02)vs(22.00±10.66)分]、颈托使用[(98.53±0.92) vs(27.33±9.24)分]、脊柱板[(92.00±0.00)vs(28.50±11.90)分]4项考核项目的成绩均明显高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)培训前护士的现场评估、初始检查、快速创伤检查、颈托使用、脊柱板使用5项操作项目考核成绩均为0分,培训后,护士各项成绩均≥70分,差异有统计学意义(P＜0.05);100％的护士对此次培训表示满意.结论 三维培训模式可提高院前急救护士业务培训效率,有利于提升护士急救能力、批判性思维和综合性反应能力,值得推广和进一步研究.
