首页 > 文献资料
-
脏腑辨证细化分型探讨
文章从临床实践出发,认为现行脏腑辨证的常见证型是"基础证",比较笼统,针对性差,不便于临床运用,从而提出了脏腑细化分型的崭新设想.并对其概念、依据、原则、意义进行阐述,在一定意义上拓展了中医的辨证体系,为实现中医证候的客观化、标准化探索新的思路.
-
A型主动脉夹层手术后早期并发症分析
目的:分析A型主动脉夹层手术后早期并发症发病情况,探讨与住院病死率的相关性,为制定预防和治疗措施提供依据.方法:2009年2月至2010年10月在我院行主动脉替换术的A型主动脉夹层患者252例的手术资料.手术方案依据细化分型原则制定.根据主动脉根部病变程度分为3型:Al主动脉窦部正常型;A2主动脉窦部轻度受累型;A3主动脉窦部重度受累型.根据主动脉弓部病变分为2型:S型单纯型;C型复杂型.C型采用主动脉弓替换加支架象鼻(孙氏手术)处理.结果:252例患者,平均年龄47岁,男性193例,女性59例.急性夹层187例(发病＜2 w),慢性夹层65例.AlS型8例,A2S型7例,A3S型8例,A1C型42例,A2C型90例,A3C型97例.术后早期并发症包括吻合口出血(8例,3.2%);肝功能不全(8例,3.2%);肾功能衰竭(16例,6.3%);急性呼吸功能不全(32例,12.7%);神经系统并发症(37例,14.7%),包括脑部并发症一过性脑功能紊乱(29例,11.5%)、脑梗死(3例,1.2%)和脊髓损伤(5例,2.0%);住院死亡(16例,6.3%).住院死亡组除吻合口出血外,其余术后并发症的发病率均明显高于非住院死亡组(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示脊髓损伤,肾衰竭和肝功能不全是住院死亡的危险因素.结论:A3C型是A型主动脉夹层细化分型的主要类型.术后早期神经系统并发症为常见.住院病死率与术后早期并发症发病率明显相关,其中脊髓损伤,肾功能衰竭和肝功能不全是导致住院死亡的独立危险因素.
-
从脏腑层次证候多重性及辨证层次性看脏腑辨证细化分型
从五脏层次观、辨证层次观等两方面,论述在继承的基础上.结合临床实际对脏腑辨证进行细化分型的必要性.并提出脏腑辨证细化分型及证候的细化分型研究应该是中医证候客观化研究的新方向.
-
应用脏腑辨证细化分型法研究温病三焦辨证初探
脏腑辨证细化分型法是在藏象学说指导下,以脏腑的生理病理为核心,在原有脏腑辨证"基础证候"之上,进行新的深入细化的辨证分型.而吴鞠通对温病三焦辨证的阐释纵横交织,错综复杂,不易于医者系统掌握.因此,应用脏腑辨证细化分型法对温病三焦辨证所做的研究,是时其重新高度概括的认识.在此基础上时其病机的阐释更具整体层次性与严密逻辑性,大程度避免了重复论述,有利于对温病三焦辨证进行深入与针对性的研究,进而利于医者站在更高的角度上对各类温病进行鉴别诊治.
-
试论脏腑辨证细化分型之必要性
中医脏腑辨证细化分型是指在中医基础理论指导下,对脏腑生理病理认识的基础上,对脏腑功能失调后所产生的l临床表现加以综合分析进行辨证,并结合临床实际在传统脏腑辨证的基础上对疾病发展过程中的临床证候特征性差异进行进一步分类归纳,细致分型的一种方法,是一种准确把握病机的,更为具体深入的辨证方法.
-
对脾气下陷证的病机及辨证治疗规律探讨
文章指出脾气下陷是一为常见的基础证型,应当从病机发展变化的角度进行细化分型研究.脾气下陷可分为脾气不升、中焦气滞、气机下陷等3个亚型,气机下陷又可分为气坠少腹、气坠肛门、内脏下垂、浊湿下注、精微下流等5个证型,对脾气下陷的细化分型进行了初步探讨.
-
肾阳虚证细化分型证治研究
提出肾阳虚属于基础证候,辨证笼统,是"异病同证"的产物.受不同疾病的影响,病机发展趋势改变,具体病变部位、主症变异,形成在笼统肾阳虚证下的细小亚证,必须细化分型,同证异治,才能使辨证和治疗具有较强的针对意义.将肾阳虚证分为16个亚型,对肾阳虚证"同证异治"进行细化分型论治的初步尝试.
