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寻常型银屑病患者舌象动态变化与病情变化的相关性研究
目的:探讨寻常型银屑病患者舌象动态变化与病情变化的关系,以期能够寻找一种具有中医特色、能够指导中医辨证论治的寻常型银屑病的病情评判指标.方法:以目视方式单人观察69例住院的寻常型银屑病患者的舌象,每隔5-7d观察1次,同时观察当时患者的皮损情况,以银屑病面积和严重程度指数(PASI)作为衡量病情严重性的主要指标.对动态观察所获得的舌象变化情况与相应的病情严重程度的变化情况进行比较,以探讨两者之间的关系.结果:随病情严重程度的变化,寻常型银屑病患者舌象“不变”的构成比高于“有变化”(P<0.05);舌质与舌苔中“不变”的构成比均高于“有变化”(P<0.05);“舌质颜色”“舌苔颜色”“舌苔厚薄”“舌苔润燥”“舌苔腐腻”“舌苔剥脱”此6项“正向变化”的构成比均低于“反向变化”及“不变”(P<0.05).结论:以PASI积分作为衡量寻常型银屑病病情严重程度的主要指标时,舌象动态变化与病情变化的一致性比较低,这说明舌象作为寻常型银屑病病情变化的评判指标的敏感性不高.
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中医舌象相关分子机制研究进展
舌诊是中医望诊的重要组成部分,舌象变化反映了正气盛衰、病邪深浅、邪气性质以及病情进退,在临床上对中医辨证施治、指导立法用药及诊断疾病预后至关重要.由于历史条件所限,传统舌诊方法仅限于肉眼观察和经验辨证,但随着现代科学的飞速发展和中西医学的不断渗透,对舌象的研究已深入到利用各种先进客观的实验方法在分子水平上探讨其形成机制,弥补了传统望舌的不足,从而更为本质地阐明了舌象的物质基础,促进了其科学化和客观化的发展.
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中西医舌诊与妇科疾病关系的临床研究进展
舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一,本文从妇科病的舌象特征、舌象与脉象、病因病机的关系,手术后舌象的变化以及现代医学从细胞形态学角度对舌象的新研究等方面,综合论述中西医舌诊与妇科疾病关系的临床研究进展,并提出当前存在的问题及今后的研发方向.
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辨舌象一叶知秋
我们知道,身体的每一个部位都和神经、脏腑有着密不可分的联系,舌头更是如此,舌头的变化可以反映人体内的各种病变.医生根据长年的临床观察逐渐总结出一套舌象变化的规律,随着医学的进步又发现,人体某个脏腑若发生问题,舌上相应的部位变化十分明显,于是又进一步把舌头分为若干个区域.
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肝炎后肝硬化代偿期患者FibroScan肝脏硬度值与舌象变化相关性分析
目的:探讨肝炎后肝硬化代偿期患者的FibroScan肝脏硬度(LSM)值与舌象变化的相关性方法:选取2014年1月-2015年11月在广东省中医院肝病科门诊就诊行FibroScan检查的肝炎后肝硬化代偿期患者160例为研究对象,运用《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集患者的一般资料、血清学资料、舌象及FibroScan检查结果,并进一步分析LSM值与舌象变化的相关性.结果:160例肝炎肝硬化的患者,平均(13.58±9.85) kPa;舌色上,以黯红舌及黯淡舌(44.4%,36.9%)出现率为高,舌形上,齿痕舌(65.6%)多见.紫黯舌LSM值高,且大于淡红舌(P<0.05)、黯淡舌(P<0.05)及黯红舌组(P<0.05).齿痕舌组LSM高于无齿痕组(P<0.05):瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉增粗组均高于无瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉无增粗组(P<0.05)结论:作为判断病情严重程度的LSM值与舌脉象变化有一定的相关性,紫黯舌、有瘀点/瘀斑、舌下络脉增粗的患者,LSM值越高,说明肝硬化病情越重,血瘀越重.
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过敏性紫癜血热妄行证舌象演变趋势的探讨
目的:通过观察过敏性紫癜血热妄行证的舌象,探讨其演变趋势.方法:现察来自辽宁中医药大学附属医院儿科病房的50例过敏性紫癜血热妄行证患儿的舌象动态变化,对其进行统计学分析,探讨其演变趋势.结果:(1)过敏性紫癜血热妄行证的舌象演变趋势是红舌-淡舌-黯舌.(2)湿、热是本证的主要致病因素.
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舌象变化与胃食管反流病内镜像及Hp感染的相关性研究
目的:探讨舌象变化与胃食管反流病内镜像、HP感染之间的相关性.方法:观察110例胃食管反流患者舌象,并与患者胃镜像及Hp感染情况进行对比分析.结果:胃食管反流病患者舌色淡白、红、暗红(绛)、紫的变化对应胃粘膜苍白水肿、充血、红斑、糜烂的改变;Hp感染阳性率与舌苔的关系为黄厚腻、光剥>白厚腻>少或无苔>薄黄>薄白.结论:舌象变化与胃食管反流病内镜像、Hp感染存在相关性,舌色的变化可反映胃粘膜色泽的变化,舌苔变化可反映Hp感染情况.
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原发性高血压肝火上炎证治疗前后舌象的动态变化
目的:探讨原发性高血压肝火上炎证治疗前后舌象的变化规律;方法:72例患者随机分组,试验组46俐与对照组26例按单盲法分别给黄连清降合剂和牛黄降压丸治疗1月,观察治疗前后舌象变化及降压疗效;结果:试验组舌质红、舌苔薄黄和黄腻的消退率明显优于对照组(P<0.05),降低血压以及改善症状疗效亦明显优于对照组(P<0.05);结论:治疗前后存在舌象的动态变化,可作为辨证论治的重要依据.
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舌诊在中医内科中的应用研究
舌诊属于中医"望诊"范畴,是中医的特色诊法之一.望舌能测知体质强弱,帮助临床辨证,协助诊断,测疾病的进退预后,指导临床治疗.随着现代医学的发展以及对舌诊现代化、客观化研究的深入,舌诊的临床应用将会有更加广阔的空间.
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烧伤败血症的舌象变化及预后
舌诊是祖国医学的简便诊断方法.临床实践证明,舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰,病邪的性质,病位的深浅,病情的进退,以及判断疾病的转归与预后,在某种情况下甚至可以做为辨证的重要依据.
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运动员运动性疲劳与舌象变化的研究
目的 探讨运动员运动性疲劳与自我感觉疲劳及舌象变化的关系.方法 观察125名专业运动员在不同运动强度时运动员舌象的变化及调查运动员自我感觉疲劳情况,运动员填写<自我感觉表>;按训练分期记录观察变化情况,并由固定的主治中医师按中医方法 在自然光线下观察舌象并及时填写<舌象登记表>.结果 冬训后出现自我感觉疲劳为96例(76.8%),冬训疲劳后以舌苔薄黄76例(60.8%)为主,其次是舌苔薄白31例(24.8%),黄厚12例(9.6%);冬训疲劳后舌质以淡红舌68例(54.4%)为主,其次是红舌18例(14.4%);裂纹11例(8.8%);齿痕9例(7.2%),胖大6例(4.8%),瘦黄3例(2.4%).结论 运动员在大运动量训练后,出现疲劳时,舌象会发生规律性的变化,运动疲劳也能自我感觉出来,这对评价运动性疲劳提供了临床依据.
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急性心肌梗死舌象变化浅析
目的 观察43例急性心肌梗死(AMI)患者的舌象变化,探讨舌象与AMI的相关性及舌象变化规律在AMI诊断及转归中的意义.方法 在自然光线下,每大对明确诊断的AMI患者进行舌象(舌质和舌苔)观察,分别记录24h、72h、7d、14d的舌象变化.结果 4次记录的舌苔、舌质观察结果有显著差异,说明在AMI病程中舌苔呈动态变化,规律大致呈溥-厚-溥趋势;初入院以黯红舌及青紫舌患者居多,随治疗的好转逐渐递减,而正常舌(淡红舌)的出现率则逐渐升高,红舌则缓慢递增.薄苔、黯红舌患者病情较轻,梗死范围较小,普遍无严重并发症.厚苔、青紫舌患者,病情危重,梗死范围大,多伴有严重并发症,转归及预后较差.结论 AMI患者在舌象上有着明显的特征表达,演变规律可提示病情的严重程度及转归,具有重要的临床意义.
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脑卒中及其舌象变化与清开灵注射液的干预作用
目的观察脑卒中患者神经功能缺损程度以及舌象变化与清开灵注射液的影响关系.方法将67例患者随机分为常规治疗组(对照组)和清开灵注射液组(治疗组),两组疗程均为4周;观察治疗前后神经功能缺损程度和舌象变化情况.结果治疗组在神经功能缺损程度及舌象改善方面,总有效率显著高于对照组.结论脑卒中患者临床上除表现有神经功能缺损外,与舌象的变化也密切相关;清开灵注射液可改善脑卒中患者异常舌象与神经功能的缺损程度.
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正确运用温热药辨治重舌体会
目的:探讨运用温热药辩治重舌的意义.方法:本文就气郁误作阳虚妄投温热,阳虚错当阴虚施用养阴的病例作为说明.结果:附子、肉桂系辛热补阳之品,用治阳虚病证,功效快捷显著.结论:辨证须准,使用须当,否则变生它证.
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王辉武舌诊经验举要
重庆医科大学王辉武教授在临证中重视四诊合参,尤其重视舌诊.笔者在侍诊过程中体会到,王师能从复杂的舌象变化中执简驭繁,抓住主要矛盾,用以指导临床辨证立法与用药,现将其经验总结于下.