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新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺心病肺动脉高压肺血流动力学的影响
目的:探讨新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺心病肺动脉高压肺血流动力学的影响.方法:50只雄性SPF级Wistar大鼠采用腹腔注射野百合碱造大鼠肺心病肺动脉高压模型,14d后随机分为模型组(0.9％氯钠溶液2mL/d灌胃)、硝苯地平组(0.03g/kg)、附子半夏组(2.25g/kg)、金水六君煎组(8.875g/kg)、新加金水六君煎组(8.875g/kg),另设10只未造模大鼠为空白组灌服0.9％氯化钠溶液,连续灌胃15d.分别于造模及治疗前后观察大鼠的一般状态、活动情况及脱毛现象;后一次给药后24h,麻醉大鼠,测定HR、MAP,RVSP;计算RV/(LV+S)、RV/BW;观察各组大鼠肺组织病理改变并计算WT和WA.结果:模型组肺动脉血管增厚度、炎性浸润、HR显著降低(P＜0.01),肺动脉压MAP、右心室收缩压RVSP、右心指数RV/(LV+S)、右室/体质量比RV/BW、肺动脉管壁厚度与血管外径比值WT、肺动脉管壁面积与血管总面积比值WA较正常对照组显著增加(P＜0.01),说明模型大鼠肺动脉高压升高;各给药组与模型组相比均能改善肺动脉血管增厚、炎性浸润,降低mPAP、RVSP、RV/(LV+S)、RV/BW、WT、WA,升高HR,肺血管病理观察以新加金水六君煎组效果好.结论:新加金水六君煎可以改善肺心病肺动脉高压大鼠的肺血流动力学、右心室肥厚程度及肺组织病理改变,具有一定治疗肺心病肺动脉高压的作用.
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米力农在呼吸系统疾病中的应用
米力农是磷酸二酯酶抑制剂,临床上主要用于充血性心力衰竭的治疗.本文就米力农在呼吸系统疾病中的应用加以综述.1 米力农对肺心病急性失代偿期的治疗临床上应用洋地黄治疗肺心病或右心功能不全的患者易出现毒性反应,而应用儿茶酚胺类又易增加心肌氧耗和心率.因此,寻找一种既能降低肺动脉压,同时又能强心而不引起心律失常的药物,对提高肺心病肺动脉高压患者生存率和生活质量具有重要的意义.
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应用前列地尔联合洛沙坦治疗肺心病肺动脉高压的疗效分析
目的：探讨分析应用前列地尔联合洛沙坦治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效。方法：选取2010年12月～2013年12月间我院收治的肺心病肺动脉高压患者55例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（26例）和观察组（29例），应用前列地尔为对照组患者进行治疗，应用前列地尔联合洛沙坦为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为86.21%，对照组患者治疗的总有效率为61.54%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗前，观察组患者的SPAP、DPAP及MPAP评分分别为（61.19±15.43）分、（50.57±13.39）分、（37.91±13.85）分，对照组患者的SPAP、DPAP及MPAP评分分别为（61.65±14.05）分、（52.19±11.06）分、（38.19±12.39）分，差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，观察组患者的SPAP、DPAP及MPAP评分分别为（34.12±8.73）分、（24.63±9.22）分、（13.86±11.79）分，对照组患者的SPAP、DPAP及MPAP评分分别为（49.43±8.98）分、（35.88±10.13）分、（22.24±11.65）分，两组患者的SPAP、DPAP及MPAP评分较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用前列地尔联合洛沙坦治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
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葶苈小复方对肺心病肺动脉高压患者血流动力学的影响
目的:观察葶苈小复方对肺心病肺动脉高压患者血流动力学的影响.方法:将39例患者随机分为两组,治疗组采用葶苈小复方治疗,对照组采用络活喜治疗,观察疗效,并进行治疗前后肺阻抗血流图测定.结果:两组疗效相似,差异无显著性(P＞0.05).治疗组明显延长BY间期,增加HS,减缓HR,降低mPAP,与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论:中药葶苈小复方可改善心功能,降低肺动脉压力.
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宣肺祛瘀通络法对肺心病肺动脉高压患者血管内生长因子、内皮素和氧化应激水平的影响
目的 观察宣肺祛瘀通络法对肺心病肺动脉高压患者血管内生长因子、内皮素和氧化应激水平的影响.方法 将96例肺心病肺动脉高压患者按照随机数字表法分为两组.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣肺祛瘀通络方口服治疗,14 d后观察两组患者的临床疗效和肺动脉压水平,肺功能仪检查肺活量(VC)、大自主分钟通气量(MVV)和1秒用力呼气容积(FEV1)肺功能指标,ELISA法检测血管内生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)和氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗14 d后,观察组有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(P＜0.05).观察组患者的肺动脉收缩压、舒张压和平均压均显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者的肺功能指标VC、MVV和FEV1均显著高于对照组(P＜0.05). 观察组患者的VEGF和ET-1均显著低于对照组(P＜0.05). 观察组患者的GSH-PX和SOD均显著高于对照组,而LPO水平显著低于对照组(P＜0.05). 结论 宣肺祛瘀通络法可降低肺心病肺动脉高压患者的肺动脉压水平,提高临床疗效,减低VEGF和ET-1表达,改善氧化应激水平.
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CT检查对肺心病肺动脉高压的诊断价值
目的 用CT测量肺动脉直径,探讨其对肺心病肺动脉高血压的诊断价值.方法 患者分为三组:肺心病组、慢阻肺组及对照组,每组20例患者.用胸X线片检查,测量右下肺动动脉干直径.并CT检查,测量肺总动脉及左右肺动脉直径.结果 肺心病组与其他两组比较,P<0.01;慢阻肺组与对照组比较P<0.01,而慢阻肺组与对照组结果比较P<0.05.结论 慢阻肺患者X线上测量右下肺动脉干直径≥15mm,临床未有明显肺动脉高压征象时,可做CT,CT检查作为早期诊断肺心病一项指标较胸X线片更为安全、准确、在临床上有一定应用价值.
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CT检查对肺心病肺动脉高压的诊断价值
目的 为了探究CT检查应用于肺心病肺动脉高压方面的具体诊断效果和临床研究意义.方法 选取2016年3月到2018年9月在我院收治的20例肺心病患者,按照对照实验法随机分为检查组和对照组,每组10例.检查组采用CT胸部平扫技术进行扫描检查,对照组采用放射线DR投照技术进行胸部正位片检查.比较在治疗前后两组右下部肺动脉直径变化情况.结果 检查组在治疗前后的右下肺动脉直径变化情况具有明显差异,有统计学意义.(P<0.05),对照组在治疗前后的肺动脉直径变化情况基本无差异,无对比意义.(P>0.05)结论 对肺心病患者应用CT胸部平扫技术进行心肺检查的诊断结果更具备临床研究价值.
