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  • 乡镇卫生院医院内感染管理存在的问题与对策

    作者:刘彬玲

    通过对重庆市奉节县5所基层卫生院的医院内感染管理工作进行检查指导,改善乡镇卫生院感染管理的现状,逐步提高乡镇医疗水平,缩小城乡医疗的差距,增加民众的满意度.通过了解乡镇卫生院医院内感染管理存在具体的问题,提出与之相适应的整改措施.经相关资料和数据显示,医院内感染是医疗服务的薄弱环节.认真贯彻落实卫生和计划生育委员会下发有关加强医院内感染管理的文件,重视乡镇卫生院医院内感染管理工作,大限度地消除医院内感染的危险因素,保障医疗安全,把医院内感染提升到一个新的台阶,提高整个医疗服务水平.

  • 品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的应用

    作者:马海霞

    目的 探讨品管圈(QCC)在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果.方法 采用自愿报名组圈的方式组成QCC,确立以提高医护人员手卫生依从性为主题,并对医护人员手卫生现状进行调查,查找医护人员手卫生依从性低的原因,找出对策进行质量持续改进.结果 经过为期5个月的QCC活动,医护人员洗手指征明确,能熟练运用六步洗手法正确洗手,洗手率大大提高.结论 QCC活动能充分调动大家的积极性,培养大家团队精神,提高了医护人员手卫生依从性.

  • 加强消毒供应室科学管理控制医院内感染

    作者:肖光秀;张卫萍

    加强消毒供应室科学管理,控制医院内感染,完善管理体系,完善制度,注重质量环节管理,重视护士职业防护,预防医院内感染。消毒供应室持续质量改进,减少医院内感染的发生。提高消毒供应室管理水平,促进供应室向规范化、专业化、科学化方向发展。

  • 品管圈在提高护士手卫生依从性中的应用

    作者:胡燕;刘尧红;吴天凤

    目的:提高护士手卫生依从性,降低医院内交叉感染。方法成立品管圈(QCC)活动小组,进行主题选定、现状调查、目标设定、原因分析、拟定对策与实施等QCC活动。结果护士手卫生依从性从活动前的22.6%提高到活动后的50.3%,达到了设定的目标值。结论通过QCC活动的有效干预,护士从思想上重视手卫生与医院内感染密切相关,自觉提高手卫生依从性,值得推广。

  • 某院住院患者医院内感染现患率调查及分析

    作者:李兰川

    目的:全面了解住院患者医院内感染现状及影响因素,为控制医院内感染危险因素及合理使用抗菌药物提供依据,也为进一步开展有效目标性监测、制订科学有效的感染控制方案提供依据。方法采用横断面调查方法,即床旁调查与病历查阅相结合,对该院2012~2013年医院内感染现患率进行调查。结果抗菌药物使用率从44.03%下降为35.43%,医院内感染率从1.74%上升至4.00%,医院内感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,医院内感染病原菌主要为革兰阴性杆菌。抗菌药物一联使用率由83.62%升为94.35%。结论应加强高危科室及高发部位医院内感染的管理,提高临床标本送检质量和送检率,规范抗菌药物合理使用,进一步落实医院内感染控制规范,逐步降低医院内感染的发生。

  • 某院医院感染现患率调查分析

    作者:范德蓉

    目的 掌握医院感染的现状和抗菌药物的使用情况,为制定监控措施提供依据.方法 采用现况调查的方法于2012年8月24日进行现患率调查,并将资料进行分类、统计和分析.结果 应查住院患者188例,实查188例,调查率为100%;现患率为2.66%,感染部位构成比中呼吸道占40%,手术切口占40%,生殖道占20%;抗菌药每日使用率为44.15%,联合用药少.结论 侵袭性操作和环境质量是医院感染发生的重要危险因素,应加强无菌技术操作和消毒措施,减少加床,加强病房管理和保持空气流通,深入开展目标性监测.严格抗菌药的使用,制定使用原则,增加合理使用率.

  • 重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌暴发原因分析及防控对策

    作者:王兆;杨蕾;陈微微

    目的 探讨重症监护病房(ICU)内多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant acinetobacter baumannii,MDRAB)感染暴发原因及防控对策.方法 对ICU中32例MDRAB医院内感染进行流行病学调查分析并总结预防控制措施.结果 室内环境、喉镜及呼吸机污染是引起ICU患者发生MDRAB感染暴发流行的主要原因.加强医务人员的手卫生,对病室环境及医疗器具等进行彻底消毒,切断外源性传播途径,是控制MDRAB医院内感染暴发、流行的有效措施.结论 针对ICU内MDRAB感染暴发的主要原因,对ICU环境及物品进行定期、针对性消毒,合理应用抗生素,减少有创操作,特别是减少气管插管,严格遵照卫生部关于多重耐药菌的管理规范进行严格隔离及标准治疗,可有效控制MDRAB感染.

  • 二级基层医院加强供应室细节管理现状探讨

    作者:李丽君

    医院供应室是医院的重要组成部分,与全院各科室的工作有密切的联系。现代医院供应室以满足临床为宗旨,以预防和减少医院内感染为核心,在医院承担着各临床科室各类无菌物品、无菌器械的准备和发放工作。现代医院供应室集中了物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管和发放工作,在医院的医疗、护理、教学、科研工作中起不可忽视的重要作用,也是医院感染的源头。医院供应室也是院感管理的重要单位。本院为二级甲等医院,全院共计715张床位,因环境条件等原因未成立消毒供应中心。2013年进行了供应室的房间布局改造并添加了新机器、新设备,制定了各类管理规范,使本科向消毒供应中心迈进了一步。

  • 血小板细菌污染预防与控制

    作者:徐文琴;孙业富

    随着血液制品病毒核酸检测技术的不断进步,输血导致的病毒感染风险显著降低.相关文献报道1993-1996年美国无偿献血者每单位供血传播乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)的残留风险分别为1:66 000、1:103 000和1:676 000;而2007-2008年则已经分别降到1:280 000、1:1 149 000和1:1 467 000[1].而浓缩血小板(platelet concentrates,PCs)是治疗各种原因所致的血小板减少和临床出血的特异方法之一,因其临床疗效好、输血不良反应少,近年来临床使用率逐年上升.但血液是细菌生长的良好培养基,特别是血小板(PLT)制品,其保存在(22±2)℃,连续振荡条件下,很容易适合广谱细菌生长.一旦被细菌污染,细菌就很快繁殖.在输血相关传染病中,血液细菌污染相关的细菌性输血反应发生率超过输血相关病毒性传染病的2个数量级(几十至几百倍)[2].由此可见,细菌污染大大高于目前已知病毒相关的输血传染率.

  • 维持性血液透析患者院内感染临床特征及预防控制

    作者:王东海

    随着血液净化技术的发展,慢性肾衰竭(CRF)病人依靠维持性血液透析(Continuous hemodialysis ,CHD)存活的时间显著延长,然而各种并发症亦明显增加,院内感染即是主要并发症之一,严重影响患者的生存率.

  • 急诊监护病房医院感染相关因素分析及预防

    作者:秦世兰

    对象和方法1 对急诊监护病房空气用营养琼脂平板沉降法采集,培养后以病室细菌总数=200cfu/m3为合格;对物体表面和医务人员手用涂抹法采样检测,以细菌总数≤5cfu/cm2为合格.

  • 基层医院重症监护室医院感染管理

    作者:周翠屏;蒋冬芳;李宁

    随着现代医学的迅速发展,重症医学日益完善,为了适应医学发展,挽救危重症患者,提高危重症患者抢救成功率,延长患者生命,我院于2007-09建立了重症监护病房(ICU).

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