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浅谈我国梅毒防治的挑战及策略
梅毒是由梅毒苍白螺旋体(Treponema pallidum)引起的一种慢性、系统性性传播疾病,曾在世界范围内威胁人们的健康和生命.近年来,我国梅毒发病率增长迅速,有效治疗梅毒对切断传染源、防止梅毒传播和控制其发病率至关重要.本文阐述了我国梅毒流行出现的新的挑战,提示了梅毒发病的现状,提出了胎传梅毒流行的新趋势,并就相关问题提出讨论和建议.
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先天性梅毒的临床观察及护理
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血液循环而导致的梅毒.近年来,随着性传播疾病的蔓延,先天性梅毒的患儿不断增加.
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妊娠合并梅毒的预防及产前指导
梅毒是由梅毒螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病.本病的表现极为复杂,几乎可侵犯全身各种器官组织,产生各种症状.早期主要侵犯心血管和中枢神经系统,梅毒可通过胎盘传给下一代,引起胎传梅毒,危害极大.
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上海市虹口区人工流产者梅毒感染调查
梅毒是世界流行的性传播疾病[1],随着改革开放的推进,80年代以来,我国梅毒的发病率呈逐年上升趋势,还出现了胎传梅毒[1],对HIV流行的控制和优生优育都带来严重威胁.但对人工流产(下简称人流)人群的梅毒感染情况尚未见报道,本文旨在探究人流人群的梅毒感染情况,为各级防制机构在今后制定性传播疾病的预防策略时提供一定的依据.
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儿童性传播疾病
凡由性行为或类似性行为所传播的疾病统称为性传播疾病(sexually transmitted disease,STD).我国卫生部规定重点监测有8种性传播疾病:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、获得性免疫缺陷综合征(即艾滋病,AIDS).儿童STD近年呈上升趋势,对下一代发育及身心健康,对家庭、社会、中华民族的复兴带来严重的负面影响.防治性传播疾病是医务工作者,尤其是皮肤科及儿科医师义不容辞的职责.有鉴于此,现将儿童较常见的胎传梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹和AIDS等作一介绍.
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胎传梅毒7例误诊分析
我院自1996年1月至2000年12月共收治胎传梅毒10例,其中首诊误诊7例,兹将7例误诊病例临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.
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早期胎传梅毒35例临床分析
胎传梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环所致的感染,2岁内发病者为早期胎传梅毒.胎传梅毒是一种危害性比较严重的性传播疾病,由于其临床表现各异,常造成诊断和治疗的困难.
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中国2010年和2015年胎传梅毒空间分布特征
目的 分析我国胎传梅毒空间分布特征,为制定精准的梅毒母婴传播预防策略提供依据.方法 收集2010年、2015年全国31个省、自治区、直辖市报告的胎传梅毒病例数据,使用地理信息系统ArcGIS 10.0软件进行胎传梅毒疫情的探索性空间分析.结果 2015年全国共报告7 251例胎传梅毒,较2010年(12084例)下降了40.00％.全局空间自相关分析结果显示,2010年和2015年全国县区级胎传梅毒报告病例数全局Moran I指数分别为0.46和0.37,均呈显著的空间正相关,2015年胎传梅毒疫情的空间聚集性低于2010年.通过局部空间自相关分析输出我国县区级胎传梅毒疫情分布热点地图:2010年呈现3个核心区域,主要分布于西南部分地区,包括重庆、四川东部和贵州北部;华东部分地区,包括江苏南部、浙江和福建北部;华南和华中部分地区,包括广西、广东和湖南中东部,共发现207个热点县区(病例数＞12);2015年呈现5个核心区域,主要分布于西北地区的新疆西部;青海中东部;西南与华中部分地区,包括四川、重庆、贵州和湖南;华东部分地区,包括江苏与安徽;华南与华东部分地区,包括广东与福建,共发现72个热点县区(病例数＞ 12).结论 2015年浙江、上海、广东、广西、四川、重庆等地的胎传梅毒疫情热点县区数量明显少于2010年,预防梅毒母婴传播工作初见成效.现阶段我国胎传梅毒疫情热点县区主要分布于新疆西部、青海中东部、四川、重庆、贵州等地,今后应重点加强这些地区的梅毒母婴传播预防工作.
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胎传梅毒合并肾病综合征一例
患儿男,2月龄.因颜面、四肢浮肿2周于2011年8月22日入院.患儿系第1胎第1产,母乳喂养.出生时可见双手掌、双足趾浸润性红斑、脱屑.否认家族遗传史,患儿母亲否认既往皮疹病史.入院体检:体温37.4℃,脉搏120次,呼吸38次,体质量5 kg,神清,精神差,面色欠红润,无黄染,咽充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,颜面、双下肢轻度水肿.
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早期胎传梅毒合并梅毒性肾病综合征一例
早期胎传梅毒可以合并系统性损害，但合并肾病综合征者较为少见。我科于 1999年 8月收治 1例早期胎传梅毒合并梅毒性肾病综合征的患儿，现报道如下。 患儿男， 1999年 7月 22日在当地医院足月顺产，出生体重仅 1.95 kg，出生后即以新生儿轻度窒息、吸入综合征住新生儿科，同时检查尿蛋白（）， 24 h尿蛋白定量 0.33 g，血清白蛋白 20.3 g/L，当地医院考虑先天性肾病综合征，于 8月 5日查梅毒沉淀试验 (康氏反应 )（＋），同时嘱其父母查康氏反应均阳性，即以早期胎传梅毒转入我科进一步诊
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新生儿红斑狼疮一例
患儿女，41d，因生后即发现皮肤有皮疹，1个月来皮疹有所增加，于1999年9月16日来我所门诊求治。该患儿自出生后即发现头面部有红色斑片，渐累及躯干、四肢、掌跖，似无明显哭闹及燥动，吃奶正常，大小便无异常，曾在当地医院拟诊为胎传梅毒，注射水剂青霉素20万U，日2次，连续3d，症状无明显改善。患儿系第2胎第2产，足月顺产，出生时体重2.9kg，其姐无类似疾病。
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早期胎传梅毒骨损害临床研究
近年来随着我国梅毒发病率逐年上升,出现了以各种不同组织器官受累为主要表现的早期胎传梅毒儿.1997年以来,我们共诊治了具有骨损害的早期胎传梅毒儿12例,现对其临床表现及影像学特点进行总结分析,旨在加强对该病的诊断水平.
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胎传梅毒八例
胎传梅毒是由于胎儿时期梅毒螺旋体由胎盘进入胎儿血液循环所致的感染[1].近年来,临床上以成人后天梅毒较多见,胎传梅毒亦呈上升趋势[2].我院自1999年至今共收治了8例胎传梅毒患儿,现报告如下.
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胎传梅毒10例
我院于1999年5月至2002年5月共诊治10例胎传梅毒,报道如下.一、一般资料胎传梅毒10例,男6例,女4例,有宫内窘迫7例,新生儿窒息1例.早产儿3例,其中孕龄33周2例,35周1例.
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先天梅毒49例临床分析
先天梅毒也称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环所致.我们对本院1997年1月至2001年6月住院治疗的49例先天梅毒患儿进行了回顾性调查,现报道如下.
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梅毒的基本控制与挑战
梅毒是一种由苍白螺旋体引起、可侵犯全身各器官的性传播疾病,它还可促进艾滋病的传播,并有可能从妊娠妇女传染给胎儿,引起自发性流产、死产和胎传梅毒.梅毒已成为严重的公共卫生问题.
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妊娠梅毒的临床咨询服务
国际上,妊娠梅毒和胎传梅毒的发病率是反映妇女儿童健康水平的重要指标,而地区和人群中的梅毒疫情的监测结果,常可以用来衡量、评估艾滋病性病防治干预效果及生殖健康水平[1-2].在发展中国家,胎传梅毒不仅严重影响个人和家庭,也给社会造成沉重的经济负担,世界卫生组织(WHO)已将胎传梅毒列为一个全球性的公共卫生的重点问题[3].
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性传播疾病临床诊疗指南(节选1)
第一节梅毒梅毒是苍白螺旋体(梅毒螺旋体)引起的一种慢性、全身性的性传播疾病,可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒).获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒.早期梅毒病期在2年以内,包括一期、二期和早期潜伏梅毒.晚期梅毒病期在2年以上,包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等.胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)胎传梅毒.
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新生儿先天性梅毒10例分析
先天性梅毒又称胎传梅毒,近几年来,其发病率有明显增高趋势,我院监护病房于1999年至今共收住重症新生儿梅毒10例,现报告如下.
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余杭区2005-2011年梅毒流行特征
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可侵犯人体全身器官.主要通过性接触传播,也可以通过胎盘传播而发生胎传梅毒[1].为了解杭州市余杭区梅毒发病情况和流行特征,探讨其流行规律,以便提出针对性的防治措施,现对2005-2011年余杭区梅毒疫情资料进行分析.
