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舒针疗法(续6)——舒针治疗动作与姿势畸形疾患的术式设计与疗效评价
动作畸形与姿势畸形类疾患是临床软组织与骨关节疾病常见的伴随症状或并发症,是运动系统功能性损害的典型表现形式,对患者的生理及生活影响较大.传统中医体针及特种针对畸形伴随痛证的缓解或控制有较好的疗效,但矫形恢复肌肉与骨关节解剖形态和运动功能的效果有限.舒针对此类疾病由于病理机制与治疗机制的新认识,对动作畸形类损害基本上可以达到一次治愈,对姿势畸形类疾病建立起了一套科学高效的序贯治疗体系,临床疗效安全可靠.
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莎氏手术治疗发育性髋脱位术后再脱位的临床研究
以Slter手术为代表的各种髋骨、骨盆截骨术治疗发育性髋脱位(developmental dislocation 0f the hip,DDH)在我国已广泛开展,但由于术式设计本身及术者技术的原因,术后再脱位时有发生.我们应用莎氏手术治疗DDH术后再脱位的患儿31例,取得了较为满意的疗效.
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腹部损伤控制性手术
近30年来,我虽然经常为病人做腹部手术,但是很少有机会进行首次选择性手术,几乎均为再次、三次或更多次的再手术.先后为众多病人进行过3 000次以上的腹部再手术,从中取得了一些经验,也间接获得了一些教训.总的感觉是首次手术常存在操作过度,超出了当时病人所能承受的程度,术式设计或选择不符合生理要求.手术造成的后果,常常损及病人术后的生活质量.
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爱必肤胶水在乳房良性肿瘤切除术中的应用
乳房良性肿瘤传统方法切除后,乳房上呈蜈蚣样切口愈合外观,十分不美观.我院自2005年10月至2006年6月对56例乳房良性肿瘤进行了有针对性的术式设计与手术操作,效果满意.
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老年人腹股沟疝无张力疝修补术的护理
腹股沟疝的治疗方法主要是结扎腹股沟疝囊和修补缺损的腹壁.传统的方法是利用腹壁自身的肌肉、腱膜、韧带作为修补材料,由于这种术式设计上的缺陷,导致术后出现张力性疼痛、病情恢复慢、并发症多和复发率高等不良后果[1].2006年1月至2008年12月本院采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝96例,效果满意.现将临床护理经验总结如下.
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皮神经皮瓣与筋膜瓣联合修复足跟缺损的应用解剖
1 材料和方法5只新鲜成人足标本,对足背动脉和跗外侧动脉作选择性墨汁注射,测量皮瓣和筋膜瓣面积并模拟术式设计.观察可转移面积,蒂部长度及厚度测量.
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肩部血管蒂骨膜(骨)瓣的解剖学基础与术式设计
目的:为肩部带血管蒂骨膜(骨)瓣移位治疗肩关节周围骨不连、骨缺损、肱骨头缺血性坏死的术式设计提供解剖学依据.方法:在40侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上,观察并测量肩关节周围动脉网有关血管的起始、走行、分支、分布及吻合情况.结果:肩关节周围动脉网有关血管来自:①胸肩峰动脉,主要分支中锁骨支长度(2.0±0.1)cm、外径(1.2±0.2)mm;肩峰支长度(5.1±0.4)cm、外径(1.5±0.2)mm;三角肌支外径(1.9±0.2)mm,发出点至三角肌和胸大肌入肌点长度分别为(4.8±0.5)cm和(3.2±0.4)cm.②旋肱前动脉,主要分支中外侧降支长度(6.0±0.7)cm、外径(1.2±0.2)mm,起点距肱骨大结节高点为(4.1±0.7)cm;内侧降支外径(1.0±0.7)mm,起点距肱骨头高点距离为(4.0±0.6)cm.③旋肱后动脉,其大结节骨膜支起点外径(1.2±0.2)mm,供骨面积为3.0 cm×5.0 cm.④肱动脉肌间隙支发升支直接骨膜支,上行连接旋肱前动脉内侧降支,其外径(1.1±0.3)mm.上述动脉存在丰富的吻合.结论:以肩部血管为蒂的骨膜(骨)瓣,是治疗肩关节周围骨不连、骨缺损及骨坏死的重要供区之一.