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流动孕产妇综合管理模式与实践
目的:针对城市流动孕产妇管理现状,探讨有效管理模式.方法:加强县、乡、村三级卫生服务机构的网络化管理,以及综合服务措施的实施.结果:城市流动孕产妇管理质量不断提高,妇幼卫生工作指标逐年好转.5年中孕产妇死亡率下降趋势明显,孕产妇死亡率由2004年的76.22/10万,下降到2008年的17.15/10万;围产儿死亡率由2004年的19.65%,下降到2008年的11.17‰.结论:城市流动孕产妇管理的特殊性,需要有效的综合管理模式.综合服务模式,有助于城市流动孕产妇管理质量的提高.
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民营医疗机构存在问题及发展方向
随着市场经济的发展和医疗保健需求的增长,打破了医疗机构公有制一统天下的格局,民营医疗机构应运而生.余姚市民营医疗机构起步于2001年,对部分撤乡并镇后的卫生分院进行转制,将其中的近40家乡镇卫生分院产权转为民营,2003年3月投资超过亿元的民营惠爱医院建成开业,2004年7月《行政许可法》实施,在制定了医疗机构设置规划的基础上,医疗市场逐步放开.我市现有民营医院1家,民营医疗门诊部67家,占全市医疗机构总数的16.4%.民营医疗机构是在改革开放、医疗逐步走向市场的大环境下产生的,是医疗卫生事业的有效补充.与公立医疗机构相比,民营医疗机构虽然刚起步,但其办院思路、管理模式具有强烈的市场意识、服务意识、竞争意识、经营意识,对医疗市场产生了强烈的冲击波,但也存在一些不规范之处,需要正确引导,以利其健康发展.
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中小学校食堂社会化管理模式的探讨
随着高校后勤社会社会化改革的深入,中小学校的食堂也在进行社会化改革.本文就中小学校食堂社会化管理模式进行探讨.
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卫生监督量化分级管理在公共场所中的应用
目的:探索公共场所卫生监督管理的有效途径和方法.方法:对47家大中型沐浴业、7家游泳池、36家大中型理发美容店借鉴食品卫生量化分级管理模式进行量化分级管理.结果:对大中型沐浴业、游泳池的量化分级管理有明显成效,而对理发美容业以及其他小型公共场所的量化分级管理效果不明显.结论:公共场所卫生监督量化分级管理对于提高该行业的自律诚信水平,改进公共场所卫生质量,促进从业人员卫生素质有着积极的作用,是一种很好的监管模式.但必须与日常卫生监督工作有机地结合起来,并以强有力的法律法规作后盾,才能取得更好的效果.
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计算机网络化管理在新型农村合作医疗中的作用
为提高新型农村合作医疗管理水平和工作效率,强化管理措施落实和内在质量提高,我县卫生系统自筹资金近120万元,全县实现了以县合管办为中心的计算机网络化管理.本文就计算机网络系统的配置、软件程序、管理模式和作用简要介绍,试图与同行商榷,以利日臻完善.
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新型农村合作医疗的持续、提升、运作、实效
文章从持续、提升、运作和实效四个方面着手,分析了合作医疗工作的历史,提出做好新型农村合作医疗工作应当把握的原则,在实际工作中要注重质和量两方面的提升,以及应当把握好的关键环节.文章提出要以实际成效作为检验新型农村合作医疗是否成功的标尺,对目前一些对于新型农村合作医疗认识上的偏差也进行了分析和纠正.
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新疆新型农村合作医疗组织机构设置与基金运行管理模式的探讨
国家政策规定,到2010年,实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标,新疆地区必须建立新疆新型合作医疗制度.我们依据新型农村合作医疗政策文件要求、文献资料的查阅、结合新疆农村实际情况,研讨提出新疆新型农村合作医疗组织机构设置和基金运行管理模式.
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冯三镇建立新型合作医疗管理模式的探索
1建立互助医疗制度的由来为解决农民基本医疗问题,贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点.原有的试点方案是农民个人集资5元,市、县政府对参加合作医疗的群众每人各补助1元,由于集资少,难以支付和满足农民群众对基本医疗服务的需求,群众参与率仅达30%左右.由于参合率、抗风险能力低,合作医疗不能继续进行.
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福建省新型农村合作医疗不同管理模式综合评价研究
福建省在推行新型农村合作医疗(简称新农合)过程中,形成了3种不同的管理模式:模式1是卫生行政部门管理的经办机构-新农合管理中心负责兑付补偿业务及其它管理工作;模式2是由劳动保障部门管理的医保中心负责兑付补偿业务;模式3是委托保险公司负责业务管理、兑付补偿.该研究采用Z分法、RSR法、优劣距离法、乘法合成综合指数法等4种综合评价方法对福建省31个县(市)2007年新农合运行绩效进行综合评价.得出31个县市新农合运行绩效的"好"、"中"和"差",及3种模式整体的优劣排序.结论说明新农合的管理模式实施应因地制宜,卫生和劳动保障部门均呼吁管理模式应尽量归一.
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铜陵县试行单病种限额付费工作初探
群众看病难、看病贵是突出的社会矛盾,直接影响到农村的稳定和建设社会主义新农村的进程.为提高医疗服务质量,降低医疗成本,控制医疗费用的不合理增长,确保合作医疗基金的安全,真正让参加合作医疗(以下简称"参合")农民少花钱、看好病,2006年1月,我县对部分单病种实行高限额付费的管理模式,促使定点医疗机构为参合农民用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,取得了阶段性成效.
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开阳县农村互助医疗管理模式的效果分析
农村互助医疗保险项目(简称"互医项目"),主要以保障农民基本医疗为主,同时兼顾大病补偿;管理模式主要是建立真正代表农民利益的、独立于卫生服务提供方的互助医疗管理组织系统.结果:76.94%的参保农户、65.11%的参保农民受益;三个周期门诊就诊频率逐年下降,下降幅度为14.93%~24.75%,住院频率下降27.07%~51.71%;次均医疗消费与基线(互医前2002年12月)比较,门诊下降幅度为19.6%~56.3%,住院下降幅度为0.67%~2.84%;三个周期,乡(镇)卫生院的业务收入较互医前上升幅度为15.62%~49.06%,门诊、住院服务利用率与互医前2003年比较,分别提高了25.05%~104.96%、57.37%~98.68%;村卫生室医疗服务利用与互医前(2002年)比较,输液利用率下降了11.63%,肌肉注射利用率下降23.78%,3种以上抗菌素的同时使用率下降55.54%,激素的使用率下降91.84%;97.14%的农民比较满意;效果:受益面大;小病拖成大病现象减少,农民的健康水平有所提高;门诊消费水平明显降低,农民"因病致贫、返病"速度很大程度上得到缓解;乡卫生院的服务得到改善,业务收入明显增加;乡村医生的不规范行为得到明显控制,农民的健康状况得到一定保障;大多数农民比较满意,对新型农村合作医疗适宜模式的建立有一定推动作用.
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新型农村合作医疗管理模式与经办机构研究
新型农村合作医疗正在我国农村试点,其成败在很大程度上取决于管理机构的运行是否科学.该文通过对相关数据库检索,介绍了我国新型农村合作医疗的管理模式和经办机构职能、机构编制、管理成本研究进展,以期对经办机构建设有所助益.
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基层卫生适宜技术推广管理模式的比较研究
目的:比较系统管理模式和传统经验管理模式在基层卫生适宜技术全覆盖推广实践中的管理成效.方法:选取县域内4家医联体和8家非医联体单位的社区(含所属村服务站)分别作为实验组和对照组.实验组采用系统管理模式,即联合体管理理念下进行参与式的目标管理方法、5W2H的管理模型、规范的管理制度、PDCA的管理工具、流程化的管理程序等;对照组采用非联合体管理理念下的传统经验式管理模式.结果:实验组的推广应用案例数、制度满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基层卫生适宜技术推广采用系统化管理模式,在管理理念、管理方法、管理模型、管理制度、管理工具、管理程序等方面均要同质化和精细化管理,强调团队合作,是决定二级推广能否有成效的关键因素.
关键词: 基层卫生适宜技术推广 管理模式 比较研究 -
镇村卫生服务管理一体化的做法与体会
进一步加强三级医疗保健网底建设,更好地为人民提供健康服务,海头镇中心卫生院自2002年初对村卫生组织按"三制四统一"管理模式实行一体化管理.
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农村合作医疗保险和社区卫生服务的实践与思考
盐都县面积1294.4平方公里,人口86.13万,其中农业人口61.48万,现辖16个镇、286个村(居委会),是卫生部与"社区医疗保障实验"合作项目试点之一.该县农村合作医疗自1991年恢复,1999年起全面实施合作医疗保险制度,并尝试家庭帐户与社会统筹相结合的管理模式,开展农村社区卫生服务,探索了健全农村医疗保障制度的途径.
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农村地区居民精神疾病的“四位一体”管理模式探讨
随着社会经济的快速发展,精神卫生问题已成为一个突出的社会问题.浙江省鄞州区姜山镇依托农村社区医疗卫生网络,将精神卫生工作纳入公共卫生工作范畴,将精神疾病三级防治网络融入医疗卫生保健服务网络,探索实施“医院社区-家庭-社会”四位一体的农村精神疾病管理模式,取得初步成效.
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医院药库规范化管理的探讨
目前我国对药品生产企业在1999年就开始施行<药品生产质量管理规范>,在2000年又发布了<药品经营质量管理规范>,规范了药品经营质量的管理.而对药品使用的终端环节--医疗机构,目前还缺乏一套科学的完整的药品质量管理规范来制约,也没有公认的对医院药剂科工作检查、验收标准.药库是药品进入医院的第一环节,药库管理的好坏直接影响到药品质量及临床治疗效果.本院参照<药品经营质量管理规范>[1]的管理模式对药库的管理工作进行探索,建立了药库药品质量管理体系,并予以实施.
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章丘市开展农村社区卫生服务的做法与成效
章丘市农村社区卫生服务工作在市委、市政府领导和上级业务部门指导下,经过5年的学习、认识和实践,结合章丘市工作实际,探索了农村卫生以社区卫生服务为总抓手,融改貌建设、一体化管理、新型农村合作医疗、初级卫生保健为一体的管理模式,在开展农村卫生工作中发挥了积极的推动作用,使章丘市各项农村卫生工作走在了济南市乃至全国县(区)级单位的前列.2005年1月6日,卫生部农村卫生管理司副司长张朝阳、初级卫生保健处处长王雪涛一行到章丘市调研,对章丘市经过5年多的努力,构筑起80万农民健康工程,给予了高度评价.
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家庭医生签约模式的高血压管理探讨
目的:探讨家庭医生签约模式的高血压管理的重要性.方法:2015年-2017年对辖区内300例高血压患者采用家庭医生签约模式的管理随访,通过其高血压病的知晓率、不良生活事件的发生率、运动锻炼率、高血压的控制率进行观察随访.结果:300例高血压患者对高血压知晓率从2015年的55.33%提高到2017年的82.66%,差异有统计学意义(P<0.01),2017年高脂高盐饮食的不良生活事件发生率明显低于2015年,运动锻炼率明显提高.经过3年的家庭医生签约模式的高血压慢病管理,血压控制率从60.66%提高到79.33%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:家庭医生签约模式的慢病管理有利于高血压的控制与达标.
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乡镇卫生院费用控制难点与管理措施
1难点1.1难以形成有利的管理环境由于受传统管理模式的影响,对乡镇卫生院管理绩效没有形成正确的评价机制,仍以收入状况、医疗项目开展状况作为衡量卫生院效益的主要标准,使卫生院管理层普遍存在只重视收入、轻视费用控制的思想.难以形成注重节支的局面.