首页 > 文献资料
-
北京社区服务站营利性医院加盟医保
北京市劳动和社会保障局今年将90家医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构.值得关注的是新增70家社区服务站和10家营利性医院.这其中透露出北京医疗保险监管的新思路.
-
医保住院管理系统软件设计与应用
基本医疗保险是国家社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的一项基础性建设工作,其关乎到维护社会稳定、合理配置和充分利用医疗资源,有效保障人民健康.各定点医疗机构在基本医疗保险执行过程中对医保费用起着重要的的管理和控制作用;对医保政策执行效果的好坏,不仅关系到广大参保人员的切身利益,更关系到整个基本医疗保险基金的安全性和使用效果.
-
应对结核感染控制面临的挑战
结核感染控制是结核病控制的重要组成部分,是旨在减少结核病在人群间传播的多种措施的结合[1].医疗机构的候诊室、留痰室、结核分枝杆菌实验室、结核病诊室、结核病病房等均是存在结核感染风险的场所,不采取或采取无效的结核感染控制措施,则会导致结核分枝杆菌在结核病防治机构(含定点医疗机构)内传播,增加医务人员和就诊者罹患结核病的风险.为了防止结核分枝杆菌在结核病防治机构内传播,降低医务人员和就诊者罹患结核病的风险,亟需采取有效措施,加强结核病防治机构的结核感染控制工作.
-
计划生育生殖健康技术服务中心成为北京市企业职工生育保险定点医疗机构
2005年6月,北京市朝阳区、海淀区、丰台区等13个计划生育生殖健康技术服务中心经北京市劳动和社会保障局批准,被纳入北京市企业职工生育保险定点医疗机构.
-
计划生育技术服务机构加入定点医保行列
四川省泸州市纳溪区计划生育技术服务系统10个单位被确定为医疗保险定点医疗机构,这标志着全区计划生育技术服务机构建设又上新的水平.
-
江宁区提高肺结核病人发现率的措施初探
江宁区在实施结核病防治规划前,非定点医疗机构存在截留肺结核病人现象,可疑肺结核病人的转诊率和转诊到位率低,传染性肺结核病人的发现率也很低.自2004年3月区政府正式以文件形式下发结核病防治规划并强化贯彻实施以后,各项防治措施得到有效落实,可疑肺结核病人的转诊率和转诊到位率、传染性肺结核病人的发现率大幅度提高,取得了明显成效.现将该区实施结核病防治规划后提高传染性肺结核病人发现率的主要措施和做法报告如下.
-
浅谈医院的医保管理
南汇区中心医院为一所二级甲等综合性医院,是全区的医疗中心,承担了80万人口的医疗保健任务,是上海市首批医保定点医疗机构.医院为了适应这一新形势、新要求,在医保前期和医保运行过程中不断进行自我调整和改进,取得了一定成效.
-
铜陵县强化新型农村合作医疗定点医疗机构管理探索
安徽省铜陵县位于长江中下游南岸,辖8个乡镇、175个村、总人口29.77万人,其中农业人口25.33万人.2004年全县财政收入1.94亿元,农民人均收入2 986元.现有合作医疗定点医疗机构184所,其中县内178所(含村卫生室145所)、市区6所(专科医院4所,综合医院2所).新农合试点工作实施以来,我们采取多种措施,严格控制医疗费用的不合理增长,并取得了初步成效.
-
南江县新农合定点医疗机构监管与费用控制策略初探
南江县自2005年开展试点工作以来,不断创新和探索,通过强化医院监督考核和管理,实施住院报账病人核查、乡镇定点医疗机构住院病人实行申报备案制、报账病人回访制、定点医疗机构医疗费用监测信息通报制、大病核查制、特殊检查特殊治疗特殊用药申报制、强化公示、完善费用支付制度等措施加强对定点医疗机构的监管,取得了实效.文章指出,必须理顺管理体制、加强经办机构能力建设,保证足够的经费和必要的设施保障.多部门的协同配合才能搞好新农合定点医疗机构监管,同时必须加大卫生体制改革和现行医疗机构运行机制改革,才能从根本上控制医疗费用上涨过快这个难题.
-
梅州市参合农民对新农合定点医疗机构满意度调查
目的:了解梅州市参合农民对新农合定点医疗机构满意度情况.方法:采取非概率抽样的方法,抽取部分梅州市参合农民进行调查.结果:村卫生室总体满意度得分(3.72±0.45)高,县医院总体满意度得分(2.40±0.41)低.结论:加强村级医疗机构卫生服务人才队伍建设,改善县级医疗机构服务态度,严格控制收费,有助于提升参合农民的满意度.
-
新农合定点医疗机构合理用药现状分析与建议
目的:促进新型农村合作医疗定点医疗机构合理用药.方法:查阅近年有关新型农村合作医疗合理用药的研究文献,结合实际分析当前我国新农合定点机构合理用药中存在的问题.结果与结论:尽管我国农村新农合已开展了多项合理用药的研究,并取得了一定成果,但合理用药的现状极不乐观.必须进一步探索和总结合理用药的策略与方法,完善新农合合理用药的理论,指导合理用药实践.
-
昆明市西山区参合农民对定点医疗机构服务质量的评价
目的:探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据.方法:2007年1月采用分层抽样和单纯随机抽样相结合,以同卷方式调查了506名昆明市西山区参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果:参合农民选择县乡级医院门诊就诊的比例低于省市级医院;县级医院收费比乡镇卫生院高;山区和半山区的农民认为县乡村级医疗机构交通不方便;村卫生室的设备陈旧.结论:西山区县乡级医疗机构布局存在不合理现象;加强对县级医院医疗行为的监管,避免产生不必要的医疗费用;政府应增加对村卫生室的投入.
-
对滁州市实施新型农村合作医疗制度的调查与思考
2003年,安徽省确定了10个新型农村合作医疗试点县(市),滁州市的天长市和凤阳县名列其中.经过近一年的运行,我市的新型农村合作医疗试点工作取得了明显成效,但同时也暴露了一些问题.为了摸清我市新型农村合作医疗制度试点工作状况,进一步规范和推动新型农村合作医疗制度建设,扩大试点和全面推行新型农村合作医疗制度提供决策依据,我们精心抽选了100个参加新型农村合作医疗的农户(以下简称"参保农户")和100个未参加的农户(以下简称"未参保农户"),以及10个定点医疗机构(以下简称"定点机构")进行问卷调查.
-
铜陵县试行单病种限额付费工作初探
群众看病难、看病贵是突出的社会矛盾,直接影响到农村的稳定和建设社会主义新农村的进程.为提高医疗服务质量,降低医疗成本,控制医疗费用的不合理增长,确保合作医疗基金的安全,真正让参加合作医疗(以下简称"参合")农民少花钱、看好病,2006年1月,我县对部分单病种实行高限额付费的管理模式,促使定点医疗机构为参合农民用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,取得了阶段性成效.
-
新农合定点医疗机构的道德风险及其防范策略
定点医疗机构在整个新型农村合作医疗制度运行过程中具有举足轻重的地位.但实践中,一些定点医疗机构出于自身利益大化的考虑,在提供医疗服务的过程中往往存在着诱导患者医疗需求、过度提供医疗服务的道德风险和行为.不仅加重了参合患者的医疗负担,而且增大了农村合作医疗基金的运行风险.因此,采取有效措施,防范定点医疗机构道德风险的发生,是新型农村合作医疗制度实现健康可持续发展的必然要求.
-
多措并举规范运行全力推进新型农村合作医疗工作健康发展
岱岳区辖总人口903 446人,其中农业人口726 845人.2004年全区财政收入24 218万元,农民人均收入4003元.全区共设有区级医疗卫生单位5处,乡镇卫生院16处,卫生技术人员4000余人.审批市、区、乡、村四级定点医疗机构508处,其中村级定点481处.区乡村三级预防保健网络功能完善.
-
医保定点医疗医院管理方式的若干研究与讨论
近年来,我国医疗卫生体制面临改革,新医改下的医疗保险制度虽然有所改善,但其覆盖范围依然不能满足广大城镇居民需求,忽视了大部分人群的基本健康权利.这也使得看病难、看病贵这一民生问题转化为社会矛盾,并逐渐激化.基于此状况,国家也纷纷在各地开设了定点医疗机构,用于解决国民使用医疗保险与病患治疗问题.该文将主要探讨和研究目前我国有关医疗保险的定点医疗机构建设状况,指出其内部管理尚存问题,并给出未来完善该体系的相关思考.
-
定点医疗机构医患关系的研究
目的:探讨定点医疗机构中的医患关系情况。方法分析定点医疗机构2012—2013年住院患者2000例临床资料,根据是否针对医患关系紧张采取针对性措施分为实验组(主要是针对医患关系紧张采取措施)1000例和常规组(主要是采取常规的管理措施对定点医疗机构进行管理)1000例。结果实验组很和谐、比较和谐、有点紧张和很紧张的比例明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对医患关系紧张采取措施在定点医疗机构中应用后,可以明显的改善医患关系,降低医患纠纷的发生率,值得推广应用。
-
赵玉军:医保管理冀望秩序
"加强对医疗保险定点医疗机构的管理,使医务人员做到因病施治、合理用药、合理检查、合理治疗,是当前我国医疗保险制度改革过程中必须重视和解决的问题."7月6日,在北京市医疗保险事务管理中心副主任办公室,赵玉军向记者开宗明义.作为分管领导,赵玉军上任至今几乎没有清闲过,即便此刻,他还一边接受记者采访,一边不时忙里抽闲批阅着《北京市第八批基本医疗保险定点医疗机构调查表》.
-
城乡居民医疗保险定点医疗机构不规范行为监管对策研究
目的 探讨城乡居民医疗保险定点医疗机构不规范行为监管对策情况.方法 分析该县2011年12月-2013年12月个城乡居民医疗保险定点医疗机构40个,依据是否针对性实施不规范行为监管进行临床分组,对照组为常规监管组20个,观察组为针对性不规范行为监管组20个.结果 观察组定点医疗机构不规范行为发生率和患者满意度均优于对照组,x2=8.33、5.01、22.65、10.53,P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对性的分析城乡居民医疗保险定点医疗机构不规范行为,采取有效的监管对策可以提高医疗资源的使用效率,降低不规范行为的发生率,值得推广应用.