首页 > 文献资料
-
输尿管插管在妇科复杂手术中的意义
目的 探讨输尿管逆行插管在复杂妇科手术中预防输尿管损伤的作用.方法 对我院行易造成输尿管损伤的复杂妇科手术患者,在手术当日麻醉后先行膀胱镜下输尿管插管,再实施妇科手术,术后拔除输尿管导管,留置导尿管.结果 40例均顺利完成手术,本次研究患者平均手术时间为(45±3.6)h,与常规手术时间(55±6.7)h相比,明显较短(P＜0.05);本次研究患者未发生输尿管损伤,而常规患者输尿管损伤的发生率为15％,高于实施输尿管插管的患者(P＜0.05).术后无肾功能损害及尿路感染等并发症.结论 在易伤及输尿管的复杂妇科手术中行输尿管插管作为术中辨认输尿管的标志,可有效预防输尿管损伤.
-
浅析高龄群体妇科术后的护理
随着许多妇科疾病侵占部分女性的生活,妇科手术也在逐年递增.由于现代社会医疗技术以及医疗条件的不断改进,尽管妇科手术有许多并发症及独特的生理、心理条件会使妇科手术病人增添其复杂和风险性.笔者通过对30例患者的跟踪护理观察,谈一些体会.
-
浅淡妇科腹腔镜手术的护理体会
对49例妇科腹腔镜手术的患者在术前、术后进行了精心的护理和细心的观察.护理内容主要包括术前心理护理,主要阐述此手术与开腹手术不同之处.术后护理包括生命体征监测、排尿、疼痛、进食、下床活动以及术后并发症等进行了监护观察.在护理实践中认为腹腔镜手术较以往的开腹手术有更多的优越性.
-
手术室整体干预对妇科手术患者应激反应的影响评价
目的：探讨在妇科手术中采用整体干预对患者应激反应的影响以及总结患者的满意率。方法将在我院就诊的70例妇科患者随机分为两组，即实验组和对照组，每组35例。对对照组的35例患者进行常规护理，对实验组患者在常规护理的基础上实施整体干预，对比两组患者的应激反应程度和总体满意度。结果实验组的35例患者在进行手术治疗前后的精神性焦虑和躯体性焦虑评分远均低于对照组，并且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实施常规护理的对照组的满意度为68.57%，实验组满意度97.14%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论手术室整体干预能够降低患者应激反应程度，提高患者满意度。因此，手术室整体干预在妇科手术中有很好的价值，值得进一步推广使用。
-
腹腔镜下妇科手术后护理
目的 对该院在腹腔镜下进行妇科手术的90例患者护理配合经验总结.方法 对2009年2月-2011年4月来自该院的90例在腹腔镜下进行妇科手术的患者护理情况回顾性分析.结果 患者手术后经过精心的护理,没有并发症发生.结论 患者在腹腔镜下进行妇科手术,对患者的创伤较小,所以回复较快,手术前精心的准备和手术过后的护理是手术成功的保证.
-
妇科手术中肠道损伤及泌尿道损伤的预防
本文主要论述了肠道损伤及泌尿道损伤是妇科手术中较少见的并发症之一,但危害性较大.导致泌尿道损伤的原因主要是妇科手术,并分析了有效预防和及时治疗的方法.且对其发生率、高危因素、诊断、处理和预防进行了讨论.
-
右美托嘧啶用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的临床观察
目的：观察妇科手术患者擦用硬膜外麻醉时应用右美托嘧啶（DEX）的临床镇静效果。方法选取我院2011年4月-2013年10月接诊的妇科手术患者250例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自125例。两组患者皆采取硬膜外麻醉处理，其中研究组采用右美托嘧啶，而对照组患者应用等量生理盐水处理，对比分析两组患者镇静效果。结果研究组患者术中脑电双频指数、心率及Ramsay评分皆明显优于术前，同时与对照组术中相较，差异性皆显著（P<0.05），有统计学意义；术中两组患者舒张压与收缩压比较（P>0.05），差异无统计学意义；术后，研究组与对照组，及其与术前相较，各个指标对比差异皆无统计学意义（P>0.05）；两组患者在心动过缓、低血压等血流动力学改变发生率上并无显著性差异（P>0.05），组间对比差异无统计学意义；研究组不良反应发生率为9.60%（12/125），明显低于对照组28.00%（35/125），组间对比差异有统计学意义（P<0.01）。结论将右美托咪定应用在妇科手术硬膜外麻醉下，可以取得比较良好的镇静效果，安全性高，并且不会引发呼吸抑制，值得借鉴。
-
妇科老年患者术后感染相关因素分析
目的 分析老年妇科患者术后感染的相关因素,提出有效防控措施.方法 采用回顾性调查方法,对2010年12月-2013年12月的218例妇科老年手术患者临床资料进行分析,掌握术后感染发生率及相关因素,并进行统计分析.结果 老年妇科患者发生术后感染23例,感染率为10.55％;医院感染部位以呼吸道为主,其次为泌尿道和手术切口等;患者年龄、伴有基础疾病和手术方式等是发生医院感染的危险因素.结论 老年妇科患者术后医院感染发生受多种因素影响,需采取针对性措施进行预防.
-
复方小承气汤治疗妇科腹部手术后腹胀的临床护理
目的 观察分析妇科腹部手术后腹胀的中西医结合临床护理效果.方法 对照组采用常规护理方法;观察组在对照组基础上采用中西医结合护理方法(包括针灸足三里,口服复方小承气汤).并分析肠鸣音及肛门排气、排便情况.结果 2组肠鸣音及首次肛门排气、排便时间比较,观察组均早于对照组(P<0.05);2组护理效果比较,观察组的显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 对于妇科腹部手术后腹胀,采用中西医结合护理可提高治愈率和总有效率,值得借鉴.
-
吴茱萸贴敷对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果
目的：分析探讨吴茱萸穴位贴敷对妇科腹腔镜术后恶心呕吐（ PONV）的干预效果。方法将2014年1月—2014年12月之间来我院进行妇科腹腔镜手术治疗的106例患者作为观察对象，通过电脑随机的方式分为治疗组和对照组各53例。对照组患者给予红米粉、玉米与黑米粉加姜汁调和后敷贴于双侧内关穴与足三里穴；治疗组则使用吴茱萸粉与姜汁调和后敷贴于双侧内关穴与足三里穴。分析两组患者恶心、呕吐现象的改善情况及不良反应发生率。结果治疗组患者与对照组患者在术后6小时、24小时的恶心、呕吐程度差异对比具有显著统计学意义，超过24小时之后的差异结果无统计学意义；两组患者通过PONV恶心程度视觉模拟评分（ NVAS）进行评价，发现术后6小时、术后24小时治疗组的评分明显要低，差异结果显著（ P＜0．05）；两组的不良反应发生率差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论吴茱萸穴位贴敷对妇科腹腔镜术后恶心呕吐具有很好的干预效果，无不良反应，疗效安全可靠，值得在临床中推广应用。
-
穴位注射治疗妇科术后肠胀气52例的临床观察
目的 观察穴位注射治疗妇科术后肠胀气的临床疗效.方法 将52例妇科术后肠胀气患者随机分为两组,治疗组采用双侧足三里穴位注射新斯的明,对照组肌肉注射新斯的明,观察两组临床疗效.结果 治疗组妇科术后肠胀气的治疗效果明显高于对照组,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 双侧足三里穴位注射新斯的明治疗妇科术后肠胀气,疗效优于肌肉注射.
-
熟三七粉对妇科术后恢复的疗效影响
目的：观察熟三七粉对妇科术后伤口愈合及贫血恢复效果的影响。方法：按病例入选标准选择86例进行过妇科手术的患者，并依照病情程度作为控制因素随机分观察组43例，对照组43例。2组均施行手术，同时观察组术后加服熟三七粉，连服4周。连续治疗4周后，观察2组治疗后患者的刀口Ⅰ期愈合情况及治疗前后患者的外周血象变化情况。结果：观察组刀口Ⅰ期愈合率95．35％，对照组Ⅰ期愈合率65．12％，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者的外周血象情况较治疗前明显好转；与对照组比较，观察组患者的红细胞（ RBC）、血红蛋白（ HGB）水平均有显著性升高，且差异具有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。观察组治疗后总有效率为72．1％，明显高于对照组的37．2％，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：熟三七粉对妇科术后患者的刀口Ⅰ期愈合情况及外周血象变化情况有明显的改善作用，能有效改善患者贫血状况，值得在临床推广。
-
耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响
目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据.方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例.耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23 h进行按压治疗,每穴每次按压5 min,双耳同时对称进行.安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压.分别观察术后24 h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应.结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24 h恶心及呕吐发生率[31.7％(19/60)、16.7％(10/60) vs 58.3％(35/60)、35.0％(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7％(13/60) vs 48.3％(29/60)]、吗啡使用率[18.3％(11/60) vs 38.3％(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P＜0.05),未发现其他不良反应.结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果.
-
电针在妇科门诊手术中的镇痛效果观察
目的:验证电针麻醉在妇科门诊手术中运用的可行性.方法:将200例患者分为电针镇痛组、静脉麻醉组各100例,手术类型包括人工流产术、诊刮术、取环术.电针镇痛组电针双侧合谷、内关穴,患者在清醒状态下行常规妇科门诊手术；静脉麻醉组静脉注射芬太尼及丙泊酚后行常规妇科门诊手术.结果:电针镇痛组镇痛优良率88.0％(88/100)、镇痛有效率100.0％(100/100),静脉麻醉组分别为94.0％(94/100)、100.0％(100/100),组间差异无统计学意义(均P＞0.05)；电针镇痛组无不良反应发生,静脉麻醉组有11例发生不良反应.结论；电针镇痛用于妇科门诊手术镇痛效果确切,无不良反应,且操作简单、安全.
-
妇科术后尿潴留的病因及针灸治疗进展
尿潴留是妇科术后的常见并发症之一,其发生影响了患者的术后恢复及生活质量.近年来临床医疗实践对妇科术后尿潴留的病因及治疗进行了多方面的研究,其中针灸治疗妇科术后尿潴留包括体针疗法、艾灸疗法、针灸结合、穴位注射、穴位贴敷等,疗效确切、不良反应小.针灸治疗妇科术后尿潴留不断发展与创新,与西医方法比较,更彰显其疗效.
-
中医特色护理在妇科手术患者中的应用效果
目的 探究中医特色护理对妇科手术患者的应用效果.方法 选取2014年3-12月50例妇科手术患者随机等分为实验组与对照组.实验组(n=25)给予中医特色护理方案,对照组(n=25)给予常规护理方案,对患者的身体状态、并发症以及护理满意度进行对比,比较2组方案的应用效果.结果 采用中医特色护理方案的实验组身体状态优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;并发症发生率实验组低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;实验组患者护理满意度平均得分高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 中医特色护理方法对妇科手术患者应用效果较好,身体状态良好,并发症的发生率低,同时更令患者满意,值得临床借鉴.
-
中医特色护理在妇科手术患者中的应用
目的 探讨对妇科手术患者实施中医特色护理的效果.方法 回顾性分析2013年10月-2014年10月接受手术治疗的妇科患者100例,随机分为两组,每组患者50例,其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医特色护理.比较两组干预前后抑郁、焦虑评分变化、护理满意度及术后并发症发生率.结果 两组焦虑、抑郁评分均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),有可比性.观察组护理满意度(94％)显著高于对照组(78％),术后并发症发生率(2％)显著低于对照组(18％),P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 对妇科手术患者在常规护理的基础上加用中医特色护理,能够有效改善患者的临床症状,并改善其焦虑、抑郁评分,在一定程度上提高患者对护理的满意度,且降低并发症发生率,促使患者尽快康复出院,值得在临床上进一步推广应用.
-
0.75％罗哌卡因在联合阻滞麻醉中的应用
目的:探讨等比重盐酸罗哌卡因用于择期妇科手术联合阻滞麻醉的安全性与有效性.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行择期妇科手术患者,随机分为罗哌卡因组(R组)与布比卡因组(B组),每组30例.均于L2-3间隙穿刺,腰麻给药量分别为:R组0.75％等比重盐酸罗哌卡因2ml( 15mg),B组用等效剂量0.75％布比卡因2ml( 15mg).观察妇科手术患者血压、心率改变及感觉运动神经阻滞情况.结果:R组血压降低及心率减慢发生率显著降低,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组感觉运动阻滞起效时间R组长于B组,两组运动阻滞持续时间R组短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:等比重盐酸罗哌卡因腰麻对手术患者术中生理功能干扰小,中枢神经及心血管的毒性发生率低,运动神经阻滞时间短,可减少麻醉并发症发生机会,提高妇科手术麻醉安全性.
-
妇产科手术切口感染因素分析
妇产科手术切口感染,不仅给病人增添身心痛苦,同时增加医务人员的工作量,给病人和社会造成一定经济损失.妇产科术后切口感染占术后感染的43.49%.
-
硬膜外麻醉下经腹腔镜行双侧输卵管结扎术的体会
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
