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手术治疗跟距骨桥疗效观察
目的 探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效.方法 2008年7月-2010年10月,手术治疗跟距骨桥患者10例.男4例,女6例;年龄16~70岁,平均53.5岁.先天性骨桥2例,继发性骨桥8例.跟距中间关节面骨桥3例,后关节面骨桥7例.术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(9.0±0.4)分;根据美国矫形足踝协会(AOFAS)后足评分标准为(42.4±1.4)分.合并距下关节退变2例.8例单纯跟距骨桥患者行骨桥切除并脂肪组织植入,2例合并距下关节退变患者行骨桥切除联合距下关节融合术.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.8例获随访,随访时间12~36个月,平均18个月.末次随访时VAS评分为(2.0±0.7)分,与术前比较差异有统计学意义(t=6.425,P=0.000).AOFAS后足评分为(86.9±2.3)分,与术前比较差异有统计学意义(t=7.634,P=0.000).单纯骨桥切除者末次随访时X线片检查示无骨桥复发及关节退变发生,关节融合者X线片示达骨性融合.结论 跟距骨桥根据不同发生部位和合并症,分别采用单纯骨桥切除或联合距下关节融合术可取得较好疗效.
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自体结膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察
翼状胬肉是眼科常见病,多发生于室外工作者,可能与风沙、烟尘、阳光、紫外线等长期刺激有关.手术是目前有效的治疗手段,但传统的翼状胬肉单纯切除术后复发率较高.我院自2006年以来采用翼状胬肉切除加自体结膜移植治疗翼状胬肉,取得了良好的临床疗效.
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单纯切除法治疗新兵痛性足副舟骨的临床观察
目的 观察采用单纯切除法治疗痛性足副舟骨的临床疗效.方法 对2007年2月~2012年6月收治的17例在新兵训练后出现疼痛症状、经保守治疗无效的足副舟骨患者临床资料进行回顾性研究.均为男性,共19足,年龄17~20岁,平均18.9岁,均采用单纯副舟骨切除方法治疗.结果 17例均获得随访,随访4~16个月,平均10.3个月.疗效按美国足踝矫形外科协会(A0FAS)评分标准,优16足,疼痛完全消失;良3足,疼痛大部缓解,均能恢复正常工作和训练,无手术并发症发生.结论 单纯切除法治疗痛性副舟骨具有手术操作简单、创伤小和疗效较为满意等优点.
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肛缘黑色素瘤1例报告
病例患者,女性,61岁,农民。右腹股沟包块半月伴右下腹痛3d,于1999-06-27入院。查体:生命体征正常,一般情况尚可。右腹股沟扪及一包块,大约4.)cm×3.0cm,右下腹压痛,拟诊为“右侧腹般沟嵌顿疝”。急诊手术,术中未找到疝囊,术前发现的右腹股沟包块为多枚粘连的淋巴结,呈紫黑色,质脆。术毕又发现肛缘有一包块,大约3.0cm×2.0cm×3.5cm,呈菜花状,紫黑色,质脆,行肛缘包块单纯切除。术后病检报告:①肛缘黑色索瘤;②右腹股沟多枚淋巴结黑色素瘤转移。应用抗菌素5d后,右下腹痛消失。腹部彩色B超检查,未发现肝、脾等脏器异常。未作进一步的治疗,病人自动出院。
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术20例疗效分析
翼状胬肉是眼科常见疾病,手术切除是治疗的主要方法,但单纯切除复发率极高.我们采用翼状胬肉显微镜下切除联合自体角膜缘干细胞移植手术进行治疗,疗效确切,现总结报告如下.
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卵巢内胚窦瘤单纯切除及化疗保留生育功能一例
卵巢内胚窦瘤发病年龄轻,恶性程度高,治疗中需考虑患者的生育功能,国内外均有内胚窦瘤切除一侧附件及化疗后妊娠的报道.本文一例,采用VBP化疗,获良好疗效,已成活5+年,并正常妊娠分娩,所生第二代目前未发现异常.报告如下.
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腋臭症发病机制的研究进展
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称[1],主要表现为腋部异味,部分病例合并腋部多汗,其严重程度因人而异,目前临床上治疗腋臭症的方法很多,大致可概括为保守疗法和手术方法[2-4],保守疗法主要包括:外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、电凝、激光、同位素)等,硫酸铝溶液可缓解异味,但它对皮肤刺激较大,皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,但效果并不持久,需要反复注射[5].目前,通过手术方法去除部分腋部皮肤组织仍是公认的根治腋臭症的佳方法[6],然而,手术所需去除的皮肤范围仍有争议,主要有三种观点:①单纯切除腋毛部的皮下组织;②同时切除腋毛部的表皮和皮下组织;③同时切除腋毛部的皮肤、皮下组织及其周边的皮下组织.无论何种方法,其本质都是去除引起异味的物质,因此,缺乏对腋臭症病因的了解而盲目采用不恰当的治疗手段有可能造成劳而无功甚或雪上加霜的后果,故为了更深入地了解腋臭症的发病机制,以便更好确定治疗方案,本文将国内外对腋臭症发病机制的研究进展简要综述.
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翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C的疗效分析
翼状胬肉是临床较为常见的一种眼科疾病,不仅影响美观,还会引起散光导致视力下降,如果遮盖视轴区,会严重影响视力.其发病原因尚不清楚,流行病学显示,与地理位置和暴露于日光及风沙下的时间等有关,尤其在热带地区的居民和长期户外工作的人群发病率高[1],治疗以手术治疗为主,而单纯切除翼状胬肉复发率高,可达25%~45%[2],为了降低复发率,我院眼科于2006年1月~2011年1月应用抗代谢药物丝裂霉素C (MMC)于翼状胬肉的手术治疗中,对其降低术后复发率的疗效进行分析,效果比较理想,现报道如下.
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微创手术治疗巨大表皮囊肿24例
临床中笔者遇到不少体型巨大的表皮囊肿,一般超过6cm,我们曾采用传统手术,常规梭形切口,单纯切除的方法治疗过12例巨大表皮囊肿,结果发生血肿、血清肿、包膜残留、切口延迟愈合及瘢痕增生等较多并发症,给患者的身心带来痛苦.故近两年我们采用微创方法,收治了24例患者,并发症明显减少,甚至杜绝了有些并发症的发生.现将体会报道如下.
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逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉68例
0 引言翼状胬肉是一种眼科常见的疾病,传统的手术方法是将胬肉单纯切除,但术后复发率较高,为25%~45%[1],为了减少术后复发及并发症,我们尝试将胬肉逆行切除之后联合自体角膜缘干细胞移植术,取得了显著的临床效果,报告如下.
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不同手术方法治疗翼状胬肉疗效分析
翼状胬肉是眼科常见的一种眼表疾病,除影响美观外,当侵入角膜时还可因散光而引起视力下降.手术是治疗翼状胬肉的常用方法,但单纯切除复发率较高.为观察翼状胬肉术后复发情况,本文对97例翼状胬肉患者采用单纯切除和自体角膜缘干细胞移植术的疗效进行分析比较,现报道如下.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科临床中的一种复发病和常见病,保守疗法一般效果较差,目前治疗以手术为主.单纯切除术后复发率高,因为大部分手术时机均在进展期胬肉.我们应用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉35例(39眼),取得较好效果,现报告如下.
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痔切除术病人的护理
1999年1月至2000年3月,我院收治了痔病人124例,其中男64例,女60例.年龄19~75岁,平均47岁.在124例痔患者中,有70例施行了痔单纯切除手术.我们从临床观察中体会到,痔单纯切除对粘膜创伤少,病人痛苦少,无并发症发生.术后住院时间短,平均5天左右,疗效较好,病人易于接受,现介绍如下.