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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察
目的:观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取66例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组及对照组各33例.观察组行股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组行动力髋螺钉治疗.比较两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间、住院天数、治疗前后的Harris评分及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院天数均明显短于对照组,术后引流量、术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分均较术前明显升高,且观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.09％(3/33),明显低于对照组的39.39％(16/33),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与动力髋螺钉固定治疗比较,股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果更好,有助于降低术后并发症发生率,加快患者髋关节恢复速度.
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动力髋螺钉微创内固定治疗142例老年股骨粗隆间骨折体会
目的:探讨应用动力髋螺钉钢板系统(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症、并发症、手术方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年10月~2011年6月采用DHS内固定治疗的142例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,并对其骨折的分类、手术方法、术前术后处理及疗效评价进行小结.结果:所有病例经术后6个月以上的随访,骨折全部愈合,其中优102例、良21例、可11例、差8例,患髋关节功能优良率达86.6%,患髋关节功能不良表现为髋内翻、下肢外旋及缩短畸形.结论:DHS微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、术中出血少、操作时间短、固定相对牢固的优点.在充分术前准备的情况下,减少骨折并发症的发生,患者术后能够早期活动,减少长期卧床所致并发症,术后髋关节功能恢复良好,能够有效降低病残率.DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法.
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护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的效果分析
目的:分析护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的效果.方法:搜集老年股骨粗隆间骨折患者62例,按照不同护理模式分为对照组和观察组,每组各31例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理干预模式.观察比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理后的优良率高,抑郁及焦虑改善情况较好,住院天数短,患者满意度高,差异明显(P＜0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用综合护理干预,效果确切,临床可推广.
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手术室精细化护理在行股骨近端防旋髓内钉内固定的老年股骨粗隆间骨折患者中的应用
目的:观察手术室精细化护理在老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉内固定中的应用效果.方法:选取84例股骨粗隆间骨折老年患者,依据入院时间分为对照组和研究组,每组42例.两组均施行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,对照组予以手术室常规护理,研究组在对照组基础上予以手术室精细化护理.观察两组手术用时、骨折愈合时间,并统计对比两组髋关节功能恢复情况及护理满意度.结果:研究组手术时间和骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组髋关节功能优良率90.48％(38/42),略高于对照组的83.33％(35/42),P>0.05;研究组患者护理总满意度97.62％(41/42),明显高于对照组的78.57％(33/42),P<0.05.结论:对老年股骨粗隆间骨折患者施行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的同时,施以手术室精细化护理,可促进患者髋关节功能的恢复,有助于缩短手术时间及骨折愈合时间,提高患者护理满意度.
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股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折38例临床分析
目的 主要分析探讨股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 随机抽取38例老年股骨粗隆间骨折的病例,采用股骨近端解剖型锁定板的方法对其进行治疗,观察愈合状况,并进行跟踪随访,了解术后患者是否有复发或者并发症的现象.结果 38例患者术后骨折愈合情况良好,只有一例发现有骨质疏松情况,有髋内翻倾向,经过4～15个月的随访没有骨折畸形或其他并发症发生.治愈率为97.3％,无效率为2.7％.结论 经过临床效果分析,可以发现采用股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折具有比较理想的效果,可以有效的避免术后骨折畸形等并发症的发生.
关键词： 股骨近端解剖型锁定板 老年股骨粗隆间骨折 -
人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析
目的 比较人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果与安全性.方法 选取2012年11月-2014年8月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者65例作为研究对象,按照手术方式的不同分为置换组35例与内固定组30例,比较两组患者的术中情况、术后效果与并发症等.结果 置换组治疗优良率、术后恢复情况明显优于内固定组(P＜0.05),而术后并发症明显低于内固定组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果确切,且患者术后发生并发症的概率较少,安全性较高,具有较高的临床推广价值.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合
目的 对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合方法和效果进行观察和分析.方法 选择50例于2012年1月-2013年7月间在我院进行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的资料进行分析研究,于患者手术治疗期间浸洗女手术配合,对配合效果进行分析.结果 手术持续时间为50～120 min,术中出血量为80～378 mL,无出现并发症者,术后1例肺部感染患者行呼吸机支持治疗,所有患者终康复出院,随访结果显示患者骨折愈合理想.结论 对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折进行手术配合能够取得理想的治疗效果.
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股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果分析
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取该院2012年5月-2015年5月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为PFNA组和DHS组,PFNA组患者给予PFNA治疗;动力髋螺钉(DHS)组患者给予微创DHS治疗,比较两组患者手术效果.结果 PFNA组各项手术指标、患者恢复情况均显著优于DHS组(P＜0.01);PFNA组患者髋关节Harris评分优良率为97.78％,明显高于DHS组患者的86.67％ (P ＜0.05);PFNA组并发症发生率为4.44％,明显低于DHS组患者的17.78％(P＜0.05).结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,创伤小,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
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老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效
目的 分析探讨不同的内固定治疗方法对老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 75例老年股骨粗隆间骨折患者采取随机分组的方式分为三组:Ⅰ组行近端内钉(PFNA);Ⅱ组行动力髋螺钉(DHS)；Ⅲ组行Gamma钉,比较三种内固定方法的疗效.结果 术后对患者随访3-16个月,所有患者骨折均愈合.三组患者在术中出血量、手术时间、住院天数、骨折愈合时间对比具有差异,数据具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA具有手术时间短、术中出血量小、住院天数少等优点,较其他两种方法好,在临床治疗中应大力推广使用.
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影响老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定治疗效果的Logistic分析
目的 采用Logistic分析影响老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗效果的因素.方法 将我院骨科2016年3月至2017年3月间收治的80例择期行PFNA治疗的股骨粗隆间骨折老年患者纳为研究对象,对其性别、年龄、骨折分型、ASA分级、骨质疏松、手术时机、手术时间等资料进行统计,采用Logistic回归分析影响患者治疗效果的因素.结果 单因素分析发现,老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定治疗效果与其年龄、骨折分型、ASA分级、骨质疏松及手术时机有关(P<0.05),与其性别及手术时间无关(P>0.05);Logistic回归分析发现,年龄≥80岁、不稳定型骨折、ASA高风险、骨质疏松均为影响老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定治疗效果的危险因素(P<0.05).结论 年龄≥80岁、不稳定骨折、ASA高风险、骨折疏松均将对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术效果造成不良影响,加强患者基础性疾病的控制、提高其免疫功能、降低手术风险,增加营养支持与骨形成作用,对患者术后康复具有积极作用.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 PNFA内固定治疗 治疗效果 logistic分析 -
优化康复护理干预老年股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓形成
目的 探讨优化康复护理干预老年股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓形成的护理效果.方法 选取我院收治的患有老年股骨粗隆间骨折的130例患者,将其按照就诊时间分为两组,对照组和观察组分别采用常规康复护理干预和优化康复护理干预,对比其护理情况.结果 经过护理后,观察组患者下肢深静脉血栓的形成率以及住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用优化康复护理干预后的下肢深静脉血栓的形成率相比于常规康复护理干预来说护理效果较好,值得在临床上使用.
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老年股骨粗隆间骨折的内固定选择
目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折内固定选择.方法 自2009-04-2013-04应用动力髋螺钉(DHS)、锁定解剖钢板(LCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折88例,其中DHS组32例,LCP组29例,PFNA组27例.结果 88例均获得随访3～30个月,平均15个月.PFNA组在手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、并发症及髋关节功能Harris评分方面优于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年股骨粗隆间骨折,应根据骨折类型和骨的质量来选择正确的内固定.PFNA内固定具有创伤小、术中出血量少、骨折愈合时间短、术后并发症发生率低等优点,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法.
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锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的 探讨锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 取股骨上段外侧入路,采用切开复位LCP内固定治疗股骨粗隆间骨折25例.结果 术后随访6～18个月,平均9.5个月,按髋关节功能评分标准(Harris评分)评定:优14例,良9例,可2例,优良率92%.结论 LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、时间短,固定牢固,并发症少等优点.
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无牵引架侧卧位下PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析
目的 回顾性分析并评价无牵引架侧卧位下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,并与同期牵引架平卧位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效进行比较.方法 笔者自2011-12-2014-12采用PFNA内固定治疗77例老年股骨粗隆间骨折,无牵引架侧卧位手术45例,牵引架平卧位手术32例.结果 2组均获得随访平均24(18～30)个月.2组Harris评分、骨折愈合时间及术后并发症比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);无牵引架侧卧位组较牵引架平卧位组手术时间短、术中出血量少,差异均有统计学意义(P＜0.05);无牵引架侧卧位组手术切口长度虽较牵引架平卧位组长,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有很好的生物力学适应性,无牵引架侧卧位下行该手术具有同牵引架平卧位下行该手术的临床疗效,并具有显露清晰、操作便利、手术难度低、术中出血量少、手术时间短等优点.
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第3代Gamma交锁髓内钉闭合复位微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
目的 探讨采用第3代Gamma交锁髓内钉闭合复位微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 笔者自2013-01-2014-12采用第3代Gamma交锁髓内钉闭合复位微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折105例.结果 本组手术时间平均65(45～1 10)min,85例获得12～15个月随访,平均10.5个月,20例失访.其中1例因肺癌股骨粗隆骨转移死亡,其余患者均获骨性愈合.术后6个月疗效按髋关节Harris评分标准评定:优50例,良20例,可10例,差5例.结论 第3代Gamma交锁髓内钉闭合复位微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,手术时间短,组织损伤少,固定牢固,疗效满意.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 Gamma交锁髓内钉 闭合复位 微创 -
人工股骨头置换与DHS、锁定钢板内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 分析人工股骨头置换与DHS、锁定钢板3种方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异.方法 选取老年股骨粗隆间骨折60例,随机采用DHS、锁定钢板、人工股骨头置换,对三组患者的手术时间,出血量,输血量,住院时间,术后负重时间,术后骨折愈合时间及术后半年髋关节功能进行比较.结果 所有患者随访12～60个月,平均35个月.关节置换组住院时间、手术时间和术后负重时间短,出血量及输血量多,术后6个月Harris评分高,与DHS组及锁定钢板组比较差异有统计学意义.结论 DHS适合稳定EvansⅢ型股骨粗隆间骨折,锁定钢板可应用于不稳定股骨粗隆间骨折,人工股骨头置换较DHS、锁定钢板具有操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症少、效果好的优点.
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PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折应用效果对比
目的:探讨PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折应用效果对比.方法:将2007年2月～2017年9月93例老年股骨粗隆间骨折患者根据数字表法分组.DHS组采用DHS治疗,PFNA组采用PFNA治疗.比较2组老年股骨粗隆间骨折治疗优良率;手术执行时间、负重时间、愈合时间以及切口长度、术中出血;干预前后患者髋关节功能分数、生存质量分数、骨折部位疼痛分数.结果:PFNA组老年股骨粗隆间骨折治疗优良率高于DHS组,P<0.05;PFNA组手术执行时间、负重时间、愈合时间短于DHS组,切口长度、术中出血低于DHS组,P<0.05;干预前2组髋关节功能分数、生存质量分数、骨折部位疼痛分数相近,P>0.05;干预后PFNA组髋关节功能分数、生存质量分数高于DHS组,骨折部位疼痛分数低于DHS组,P<0.05.结论:PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折应用效果均较好,但相对来说,PFNA操作更方便,切口更小,术中创伤更少,可更好促进患者骨折愈合,减轻患者痛苦,改善关节功能.
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临床采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察及评估
目的:探讨临床采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾68例2016年7月-2018年7月老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法分组.对照组进行锁定钢板内固定术治疗,观察组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术治疗.比较2组老年股骨粗隆间骨折治疗效果;手术实施相关指标、术后恢复相关指标;手术前后患者骨关节活动分值、疼痛评分、独立生活能力;下肢深静脉血栓等的发生率情况.结果:观察组老年股骨粗隆间骨折治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术实施相关指标、术后恢复相关指标优于对照组,P<0.05;手术前2组骨关节活动分值、疼痛评分、独立生活能力相近,P>0.05;手术后观察组骨关节活动分值、疼痛评分、独立生活能力优于对照组,P<0.05.观察组下肢深静脉血栓等的发生率少于对照组,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术的治疗及效果确切,骨折内固定牢固安全,手术创伤小,减少下肢深静脉血栓等的发生率,改善生存质量,加速康复.
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PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用
目的：探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：通过对2010年4月～2014年4月在我院进行治疗的74例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组，其中实验组患者实施PFNA治疗，对照组患者给予DHS治疗。观察比较2组患者手术时间、骨折愈合时间、术中出血量和髋关节评分差异。结果：实验组患者的手术时间和骨折愈合时间和术中出血量明显低于对照组患者，髋关节评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗可以提高髋关节功能，其具有手术时间短、出血量少、愈合时间短等特点，临床值得推广应用。
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观察闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效
目的:对闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效进行更加深入的分析和观察.方法:对我院2015年2月～2017年9月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者基本资料进行回顾性研究,按照患者的治疗方式划分为对照组(30例,采用传统的切开复位内固定治疗)和观察组(30例,采用闭合复位PFNA内固定治疗),然后对比2组患者的手术时间、术中出血量指标以及患者的终治疗效果.结果:观察组患者的手术时间80.14±6.87分钟,明显低于对照组患者的97.94±7.08分钟,差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者的术中出血量210.36±28.55ml,明显低于对照组患者的297.65±25.08ml,差异有统计学意义,P<0.05.对照组患者治疗效果优秀15例,良好10例,较差5例;观察组患者治疗效果优秀23例,良好6例,较差1例;观察组患者治疗效果的优良率96.67％,明显大于对照组患者的83.33％,差异有统计学意义,P<0.05.结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效更加突出,通过闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,能够减少老年股骨粗隆间骨折患者的术中出血量和手术时间,优化患者的终治疗效果,非常利于患者的康复.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 闭合复位PFNA内固定治疗 疗效
