首页 > 文献资料
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗前后血粘度的变化
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称:OSAS)患者由于睡眠期打鼾上呼吸道受阻,致呼吸暂停频频发作,使患者长期处于缺氧状态,可出现继发性红细胞增多,血粘度增加,并发心脑血管疾病,严重缺氧可引起烦躁不安,惊厥昏迷,甚至死亡[1,2].
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 手术治疗 血液粘度 -
血液粘度与心输出量的相关性及临床应用研究
目的 本文旨在阐明血液粘度与心输出量之间存在着规律性的联系.方法 在40例正常人及200例心脏病患者中,以锥板法测定不同切变率下的全血粘度(ηb)和血浆粘度(ηp),以二维超声心动图按改良Simpsom 氏法测定心输出量(CO),所得数据进行直线相关回归分析.结果 CO与ηb、ηp均呈显著负相关.进一步将病例分组对照,以比较降低血粘度(甲组)和扩张阻力血管(乙组)两者对CO的影响:甲组静滴低分子右旋糖酐300毫升加蝮蛇抗栓酶1.5u和口服抵克力得(Ticlid )500mg,每天一次,用药两周;乙组静滴酚妥拉明(Regitime)20mg,每天一次,用药两周.两组病例各在用药前及停药后1-5周每周测定一次CO,5次的CO均数作为该组治疗后的平均心输出量水平.经对照检验:甲组在提高心输出量水平上有更显著的作用.结论血液粘度是影响心输出量比较稳定的因素,降粘治疗对增加心输出量是为有效、平稳、持久的疗法.
-
低剪切率1S-1血液粘度测定对短暂性脑缺血的诊断价值
目的研究短暂性脑缺血的血流变学特性,探讨低剪切率1S-1血液粘度测定对该病的诊断价值.方法对短暂性脑缺血患者49例和正常对照组45例进行血液流变学指标的分析.包括高、中、低切全血粘度(180S-1、30S-1、3S-1、1S-1)、血浆粘度、红细胞压积和血浆纤维蛋白原.结果短暂性脑缺血组低剪切率1S-1全血粘度与对照组比较有显著性差异(P<0.01),其他指标与对照组比较虽有升高趋势,但无统计学意义.结论短暂性脑缺血患者低剪切率1S-1的血液粘度测定对该病的诊断及防治有重要的临床价值.
-
糖尿病患者血液流变学指标的改变
目的探讨糖尿病患者血液流变学指标的改变,揭示糖尿病人慢性病变的发病机理.方法对92例糖尿病患者和30例健康对照者血液流变学指标检测结果进行分析.结果糖尿病患者血液呈高粘、高聚、高凝状态,血液流变学指标经统计均有不同程度的增高(P<0.05或P<0.01).结论血液粘度升高,是引起糖尿病患者微血管病变进而导致多种合并症的重要原因.
-
高血压患者血液流变学指标分析
目的 探讨高血压患者的血液流变学指标变化.方法 对206例高血压患者组和120名健康对照组的血液流变学检查结果进行分析研究.结果 高血压组和健康对照组的血流变学检测结果比较,除空腹血糖无明显变化外,高血压患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原均显著增高( P<0.01).红细胞沉降率、红细胞沉降率方程K值、红细胞聚集指数和刚性指数有明显升高( P<0.05),而红细胞变形指数和电泳指数有明显降低( P<0.05).结论 该结果证实了高血压病理过程中存在着血液流变性异常及微循环障碍,在治疗高血压的同时,应注意改善血液粘稠度,从而有利于全面降低其合并症发生的危险性.
-
妊娠高血压疾病血液流变学指标分析
目的 探讨妊娠高血压疾病(PIH)患者的血液流变学指标变化.方法 对48例PIH患者组、30例正常妊娠对照组和30例正常未孕妇女的血液流变学及部分生化指标进行分析研究.结果 相对于正常妊娠组,PIH患者呈高粘滞血症(P＜0.01),胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原也有显著增高(P＜0.01);红细胞压积、红细胞聚集和刚性指数有不同程度升高(P＜0.05).而红细胞变形和电泳指数有明显降低(P＜0.05).结论 该结果证实了PIH病理过程中存在着血液流变学异常及微循环障碍.
-
强力天麻杜仲丸治疗脑梗死血液粘度的变化
目的 了解脑梗死患者使用中药强力天麻杜仲丸治疗后对血液粘度及凝血系统影响.方法 对53例脑梗死患者治疗30d后全血粘度、血浆粘度和凝血指标Fg、PT、APTT进行观察.结果 使用强力天麻杜仲丸治疗后,血液粘度高切、低切、血浆粘度、Fg明显降低,PT、APTT时间延长.结论 现代中药强力天麻杜仲丸对脑梗死患者的全血粘度和血浆粘度以及凝血指标是有一定的改善效果.
-
西安地区健康成年人血液粘度正常参考值调查分析
目的 建立西安地区统一可靠的血液流变学指标中血液粘度的正常参考值.方法 按照国际标准化委员会(ICSH)规定条件检测西安地区251名健康成年人血液粘度结果,应用统计学方法计算出西安地区血液粘度正常参考值,并比较血液粘度与红细胞压积的关系.结果 建立了西安地区健康成年人血液粘度正常参考值,验证了血液全血粘度与红细胞压积的密切关系.结论 尽快建立统一可靠的血液粘度正常参考值,并提供了一定的依据.
-
冠心病、缺血性脑血管疾病患者的血液流变学改变
目的 探讨冠心病、缺血性脑血管疾病患者两种病变在血液流变学方面的改变是否存在差异.方法 随机选取冠心病40例,缺血性脑血管疾病32例,正常体检人员60例.用FASCO-3010B型血流变测定仪测定全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间,样本资料采用t检验进行统计.结果 冠心病组和缺血性脑血管疾病组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉方程K值、红细胞沉降率、红细胞电泳时间与正常对照组比较均有显著差异(P＜0.05).但二组之间无显著差异(P＞0.05).结论 血液粘度升高为冠心病、缺血性脑血管疾病患者的重要危险因素.
-
中老年人高血粘度的性别、年龄分布及其生活因素分析
目的探讨血液粘度升高在中老年人群中分布的性别和年龄特点及其与几种生活因素的关系.方法 3 350名体检"健康者",逐一调查性别、年龄、吸烟情况、睡眠时间、运动(锻炼)状况及高脂高糖饮食等,之后检查血粘度.将血粘度超过正常参考值范围的样本从三个方面进行分组统计分析.其一,按年龄分为三组,即46～60岁组、61～75岁组、76～85岁组;其二,按引起血粘度升高者的单一生活因素分为四组,即吸烟组、睡眠不良组、运动(锻炼)缺乏组和高脂高糖饮食组;其三,按单一生活因素和多重生活因素分为二组.分析不同年龄层男、女性高血粘度分布情况和各种生活因素(包括单一和多重生活因素)引起的血粘度变化.结果 3 350名受检者中有552人血液粘度升高,占16.48%,三个年龄组高血粘度检出率有显著性差异,表现为随年龄增加,高血粘度检出率降低,46～60岁组女性血粘度升高者多于男性,升高幅度也较大;61～75岁组男性血粘度升高者略多于女性,升高幅度相近;76～85岁组血粘度升高者较少,升高幅度较小.生活因素对血粘度影响较大,男性以吸烟为主,其血粘度可以高出对照组1.5倍,女性则以睡眠不良引起的血粘度升高较多见;多重(两种或三种)不良生活因素引起的血粘度升高比单一不良因素严重,两者有显著性差异.结论该研究对于了解高血粘度的人群分布和生活因素对血粘度升高的作用,以及合理调整生活习惯、制定健康计划、预防血栓形成和血栓性事件具有积极意义.
-
血液Casson屈服应力在血液粘度质控中的应用--患者结果均值法
目的探讨并建立血液粘度测定的质量控制方法.方法计算患者血液Casson屈服应力,并将其引入患者结果均值质控法,用Levey-Jennings质控图来综合判断每日(批)患者为单位的血液粘度测定的质量.结果 432例患者血液Casson屈服应力的数据呈正态分布;患者低切粘度(1s-1)数据与对应Casson屈服应力相关系数r=0.929.患者血液低切粘度(1s-1)数据与对应Casson屈服应力数据配对两样本均数比较,P<0.001;质控图设警告界限为6.45±0.74mPa,控制界限为6.45±0.98mPa.结论将Casson屈服应力引入"患者结果均值法",其质控方法有效可行.
-
中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的血液流变学改变
目的探讨中老年高血压病、缺血性脑血管病患者血液流变学的改变是否存在差异.方法随机选取高血压病90例,缺血性脑血管病89例,正常中老年人78例.用FASCO-3010B型血流变测定仪测定全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间,运用SPSS软件行Dunnet T检验.结果中老年高血压病、缺血性脑血管疾病组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05).而二组之间无显著差异.结论血液粘度升高为中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的危险因素.
-
高血压患者血液流变学分析及临床意义
目的探讨高血压患者血液流变学的变化规律及对预后的关系.方法对96例高血压组患者进行血液流变学指标测定,并与50名体检健康者为对照组作比较分析.结果两组进行比较有统计学意义,主要有:(1)全血粘度、全血还原粘度在中、低切及红细胞聚集指数明显增高,与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01);(2)红细胞压积、全血还原粘度在高切有显著性差异(P＜0.05).结论血液流变学及各项指标检测与高血压有密切关系,并对临床诊断、药物疗效和预后观察具有重要意义.
-
降纤酶注射液对家兔血液粘度影响的实验研究
目的了解降纤酶注射液对家兔血液粘度的影响.方法采用大耳白兔33只,随机分为两组,实验组给予降纤酶注射液腹腔内注射,每日注射两次,与对照组进行血液流变学指标对照检测.结果在注射后全血粘度、全血还原粘度明显降低,血沉加快,血清粘度与血浆粘度出现倒置和逆转.结论降纤酶注射液对家兔血液粘度有改变,尤其是血浆粘度和纤维蛋白原显著改变.降纤酶可降低血液粘度和红细胞聚集性,是一种作用明显的降纤、溶栓剂,这对于研究血栓性疾病有重要意义.
-
要重视全血粘度参考值的制定工作
血液流变学是一门新兴的边缘性学科,主要研究血液粘度的变化与疾病的关系,尤其在疾病的发生、发展、诊断、治疗、预后估计以及评价疗效、研究药物作用机理等方面具有重要的理论意义和实用价值[1,2].但由于国内血流变检测仪器的精度及重复性等方面存在的缺陷,还不能满足临床需求.同时还由于许多基层血流变实验室忽视了全血粘度参考值的制定工作,长期应用不适当的参考值,导致临床误诊、误治的情况时有发生,使许多临床医师甚至怀疑血液流变学对临床的意义.因此,作者呼吁血流变实验室工作人员要高度重视全血粘度参考值的制定工作.
-
从60个工作日的测定结果评价R80型半自动血液粘度仪的性能
目的评介R80型自动血液粘度仪的性能.方法分析60个工作日的测定结果,观察仪器所测的高、低切粘度与压积、血沉、血浆粘度之间的相关性.结果仪器能分辨出压积均值相差0.01的粘度差异,能反映压积相等时,因血沉加快(P<0.01)和血浆粘度升高(P<0.05)而引起的全血粘度的增加(P<0.01).结论 R80型半自动血液粘度仪的性能较好,可为临床提供较准确的全血及血浆粘度指标.
-
血液粘度质控物的研究与应用
目的研制一种测定血液粘度的质控液,以确保标本测定结果的准确可靠.方法分别制备200g/L、150g/L、100g/L的聚乙二醇6000溶液作为测定全血粘度的高、中、低的质控液.结果高、中、低质控液在切变率(150s-1、60s-1、10s-1)的批内精密度分别为(2.85%、1.20%、0.89%)、(1.61%、0.57%、0.42%)、(2.93%、1.95%、1.63%),高、中、低质控液在切变率150s-1的日间精密度为1.11%、1.16%、2.12%.结论聚乙二醇6000溶液具有牛顿液体的特征,性质稳定,水溶性好,是测定全血粘度的良好质控液.
-
乳头下静脉丛与血液粘度的相关分析
我们对343例门诊患者同时进行甲襞微循环和血液流变学检查，探讨乳头下静脉丛出现与血液粘度的相关性。现报道如下。1 对象、方法与结果1.1 对象 1998年12月～2000年7月我院同时进行甲襞微循环和血液流变学检查的门诊患者。其中乳头下静脉丛淤滞增粗明显可见者(以下称静脉丛组)199例，男113例，年龄38～71岁，平均61.57～7.56岁；女86例，年龄42～75岁，平均60.14±8.86岁。对照组(没有出现乳头下静脉丛者)144例，男80例，年龄40～78岁，平均58.84～9.85岁；女64例，年龄43～72岁，平均58.83～8.44岁。
-
对一种血液粘度“质控物”流变学性质的研究结果分析
对于一种血液粘度"质控物"进行了连续3年的表观粘度、剪切稀化曲线陡度、卡松屈服应力和卡松粘度的观察,发现该物质随着时间的进程上述参数逐年变低;该物质的应力松弛实验表明,其流变学性质随着切变率的施加、程度和时间的进程而在改变;其滞后环为逆时针,其粘度温度效应则与血液一样,升温降粘,降温升粘.
-
围手术期血液流变学的影响因素
血液流变学是一个新兴的边缘学科,是研究血液在不同生理、病理及力学状态下的流动性、凝固性、血细胞的变形性、聚集性和粘附性以及它们间的相互关系,血流与血管壁之间的作用以及这种变化的物质基础.围手术期血液流变学的改变与外科病人术中及术后许多并发症的发生关系密切,其重要性得到了医疗界的公认.该文旨在对围手术期影响血液流变学的众多因素做一综述.
