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银杏酮酯滴丸联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足的临床分析
慢性脑供血不足是临床常见的缺血性脑血管疾病,中老年脑供血不足的主要病因为颅内主要动脉的狭窄、椎-基底动脉的狭窄以及血压变化引起血流动力学异常、血管痉挛和血液流变学异常引起的微循环血液瘀滞等。运用经颅彩色多普勒(T CD )检查能够得出颈动脉内以及椎-基底动脉的血流状态、血流速度变化,能够粗略地估计脑供血不足的产生原因。而颅内血管狭窄、血管过度扩张以及血液黏稠度升高会导致血液流速降低。本研究选择我院2012年8月至2013年8月诊治的160例慢性脑供血不足的患者,对其中部分患者运用银杏酮酯滴丸(银杏速通)联合氟桂利嗪治疗,临床效果显著,现报告如下。
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低分子右旋糖酐-40致急性肾损伤15例分析
右旋糖酐-40为许多脱水葡萄糖分子的聚合物,能扩充血容量、降低血黏度、改善微循环,在内科被广泛用于缺血性脑血管疾病及蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的治疗.但右旋糖酐-40在体内以肾脏排泄为主,有引起或促进急性肾损伤( AKI)的不良反应.我科于2004年1月至2010年10月在使用低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病及继发性脑血管痉挛的过程中,共有15例发生AKI.联合肾病内科行血液透析等综合治疗,10例痊愈或明显好转,现报告如下.
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低分子右旋糖酐-40致急性肾损伤15例分析
右旋糖酐-40为许多脱水葡萄糖分子的聚合物,能扩充血容量、降低血黏度、改善微循环,在内科被广泛用于缺血性脑血管疾病及蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的治疗.但右旋糖酐-40在体内以肾脏排泄为主,有引起或促进急性肾损伤( AKI)的不良反应.我科于2004年1月至2010年10月在使用低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病及继发性脑血管痉挛的过程中,共有15例发生AKI.联合肾病内科行血液透析等综合治疗,10例痊愈或明显好转,现报告如下.
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丹红注射液对急性脑梗死患者预后及内皮素的影响
脑血管疾病(CVD)是危害人类健康的主要疾病,发病率、病死率和致残率居高不下.新的药物和新的治疗手段在不断产生,但其治疗效果却不尽人意.本研究旨在进一步探讨丹红注射液对缺血性脑血管疾病的疗效、可能的作用机制及其对内皮素的影响.
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缺血性脑血管疾病患者高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化狭窄程度相关性分析
目的 探讨缺血性脑血管疾病患者高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化狭窄程度的相关性.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的128例缺血性脑血管疾病患者,所有患者入院后均行常规生化及数字减影血管造影(DSA)等辅助检查.观察并记录患者中颅内动脉粥样硬化有无狭窄及狭窄程度例数和生化检查中血尿酸水平,并比较有无狭窄及不同狭窄程度之间的血尿酸水平.结果 128例患者中无狭窄42例(32.8%),狭窄86例(67.2%),且两组在年龄上比较差异有统计学意义(P<0.05).无狭窄患者血尿酸水平较狭窄患者低,且不同狭窄程度之间血尿酸水平均有明显差异(P<0.05),且随着狭窄程度的不断加重,血尿酸水平逐渐升高(P<0.05).结论 颅内动脉粥样硬化狭窄除年龄、高血压、高血脂、糖尿病等高危因素外,高尿酸血症也可作为颅内动脉粥样硬化狭窄的一项独立高危因素存在,且因其与颅内动脉粥样硬化狭窄及程度有正相关性,可考虑作为临床上颅内动脉粥样硬化狭窄程度的评估标准.
关键词: 缺血性脑血管疾病 高尿酸血症 颅内动脉粥样硬化狭窄程度 -
血塞通注射液联合增强型体外反搏应用于缺血性脑血管病患者中的价值
目的 分析在缺血性脑血管疾病患者治疗中应用血塞通注射液联合增强型体外反搏的价值.方法 选取我院收治的缺血性脑血管疾病患者110例,将患者随机分为对照组和联合组,各55例.对照组应用增强型体外反搏治疗,联合组在对照组基础上联合血塞通注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CPR)、内皮素(ET-1)水平及神经功能评分.结果 治疗后,两组患者的hs-CPR、ET-1水平和NHISS评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 血塞通注射液联合增强型体外反搏应用于缺血性脑血管病患者中的效果显著,可减轻炎症反应,改善血管内皮功能,促进神经功能的恢复.
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超声检查颈动脉粥样硬化斑块稳定性与脑梗死发病关系
目的 探讨采用超声评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性是否有助于预测脑梗死发病风险.方法 颈动脉内径狭窄小于70%的TIA患者158人,采用彩色多普勒超声观察颈动脉有无粥样硬化斑块及其类型,并随访脑梗死的发生率.结果 125例患者完成研究,平均随访24.1个月,发生血栓栓塞性脑梗死13例,其中无斑块组年发生率为1.5%,稳定性斑块组为3.6%,不稳定性斑块组为9.2%,后者明显高于前二组.结论 采用超声评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性有助于预测TIA患者脑梗死的发病风险.
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中西医结合治疗缺血性脑血管疾病疗效观察研究
目的:探讨缺血性脑血管疾病运用中西医结合治疗的临床价值.方法:随机将2016年3月-2017年3月期间我院收治的84例缺血性脑血管疾病患者分为两组,其中对照组行常规西医治疗,而观察组则联合中医治疗,对两组效果进行比较分析.结果:观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);同时,两组患者的血液流变学指标比较有差异(P<0.05).结论:临床上给予缺血性脑血管疾病患者中西医结合治疗效果显著.
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探讨缺血性脑血管疾病与同型半胱氨酸水平的相关性
目的 :研究缺血性脑血管疾病与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 :检测78例缺血性脑血管疾病患者(病例组)与50例体检健康者(健康对照组)的血浆Hcy水平.结果:病例组Hcy为(16.04±3.07)μmol/L,明显高于健康对照组(9.47±2.44)μmol/L(P<0.05).多因素回归分析显示,高血压史(OR=3.03,95%CI 0.95~2.16,P<0.01)和高Hcy(HHcy)(OR=2.78,95%CI 1.03~4.85,P<0.01)是缺血性脑血管病的独立危险因素.结论 :HHcy密切参与了缺血性脑血管疾病的发病过程.
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介入血管支架成形术与药物保守治疗老年缺血性脑血管疾病疗效比较探讨
目的:分析介入血管支架成形术与药物保守治疗老年缺血性脑血管疾病疗效比较情况.方法:择取2016年4月-2017年4月我院收治的100例缺血性脑血管病变患者为实验对象,将其分为2组,每组50例.对照组使用阿司匹林治疗.观察组使用介入血管支架成形术治疗.分析结果.结果:治疗前,两组受试者NIHSS分数无明显差异,治疗后,和对照组相比,观察组的NIHSS分数明显更低,P<0.05.结论:对于缺血性脑血管疾病患者,使用血管支架成形术进行治疗,能够取得满意效果.其有助于改善患者临床症状,缓解神经缺损度,降低死亡率和致残率.安全性较高,有效性强,值得进一步在临床中推广使用.
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全脑血管造影对缺血性脑血管疾病的诊断价值
目的:探讨全脑血管造影在诊断缺血性脑血管疾病中的临床应用效果.方法:选取我院收治的经神经内科诊断为缺血性脑血管病疾病的患者80例作为研究对象,依次对其实施计算机断层成像(CT)血管成像和全脑血管造影检查,分别对两种方式检测下的结果进行记录和比较,并将其与临床终检查结果进行对照,计算其各自的阳性检出率.观察经全脑血管造影检查后患者的并发症发生情况.结果:临床终确诊80例缺血性脑血管病患者中,59例为血管狭窄,21例为血管闭塞,其中经计算机断层成像血管造影(CTA)和全脑血管造影检查血管狭窄阳性检出率分别为71.2%和98.3%;血管闭塞的阳性检出率分别为81.0%和100.0%,全脑血管造影显著高于CTA检测的结果,差异有统计学意义(P<0.05).经全脑血管造影检查后并发症发生率为0.25%.结论:经全脑血管造影诊断缺血性脑血管疾病具有较高的阳性检出率.颇具临床应用价值,但临床实践过程中,也需正确掌握其适应证,对可能出现的并发症情况进行预防.
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介入技术联合药物治疗缺血性脑血管疾病的临床研究
目的:探讨介入技术联合药物治疗缺血性脑血管疾病的临床效果。方法:将66例缺血性脑血管疾病患者随机分为两组,各33例。两组均给予介入治疗,对照组给予0.9%氯化钠溶液100 mL静脉滴注,观察组给予丁苯酚氯化钠注射液25 mg静脉滴注。比较两组患者术前、术后即刻、术后3 d血浆NO、ET-1及vWF水平。结果:术后3 d观察组NO高于对照组(P<0.05),ET-1、vWF低于对照组(P<0.05);术后即刻观察组NO低于术前(P<0.05),ET-1、vWF高于术前(P<0.05);术后3 d观察组NO、vWF均恢复到术前水平(P>0.05),ET-1仍高于术前(P<0.05)。结论:介入技术联合丁苯酚氯化钠注射液可显著降低介入手术对缺血性脑血管疾病患者血管内皮功能的损伤程度,疗效尤佳。
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银杏叶片治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
短暂性脑缺血发作,是缺血性脑血管疾病常见的类型之一,临床表现为反复发作的运动或感觉障碍、失语等症状.一部分患者可发生脑梗死,常规治疗多采用阿司匹林和尼莫地平等药物治疗.2008年2月~2009年8月收治短暂性脑缺血发作患者46例,在采用阿司匹林、尼莫地平、复方丹参治疗的基础上加用银杏叶片治疗并与单用阿司匹林、尼莫地平、复方丹参的43例进行对比,观察其临床转归.
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通心络胶囊治疗高脂血症临床观察
目前,通心络胶囊广泛应用于冠心病心绞痛、缺血性脑血管疾病的治疗中.为进一步了解通心络胶囊对血脂的治疗作用,对我院50例住院高脂血症患者,服用通心络胶囊和脂必妥前后血脂变化情况进行比较,报告如下.
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脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的效果分析
目的 调查研究脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的临床效果.方法 采用随机数字表法将68例脑缺血患者分成治疗组和对照组各34例,给予治疗组颞浅动脉一大脑中动脉搭桥手术,给予对照组颞浅动脉贴敷术治疗.结果 治疗组临床疗效改善的总有效率为88.2%,与对照组的67.7%相比具有显著的差异性(P<0.05),经过治疗以后治疗组的神经功能缺损评分为(5.19±1.80),与对照组的(7.62±2.83)相比具有较大差异(P<0.01).结论 脑血管重建术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果显著,尤其是搭桥手术治疗,可以有效缓解患者的临床症状,且安全性较高,值得在临床上进一步推广运用.
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不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响分析
目的 对应用不同剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有缺血性脑血管疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用低剂量辛伐他汀对对照组患者实施治疗;采用高剂量辛伐他汀对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者缺血性脑血管疾病治疗效果明显优于对照组;脑血管疾病症状控制时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗前后屏气指数和脑血管储备能力的改善幅度明显大于对照组;治疗后脑血管疾病复发率明显低于对照组.结论 应用高剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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经颅多普勒与颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病对比探讨
目的:探讨经颅多普勒与颈动脉超声检测在缺血性脑血管疾病中的诊断价值。方法:选取从2014年3月~2016年3月收治的80例缺血性脑卒中患者(观察组),并选取同期80例健康者作为对照组,对照组采取颈动脉超声检查,观察组在对照组基础上联合经颅多普勒超声检查,对比两组检测阳性率与血液检测结果。结果:观察组阳性率为93.75%,对照组为77.50%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组 TG、TC、LDL、ApoB 低于对照组(P<0.05);观察组 HDL、ApoA-I 高于对照组(P<0.05)。结论:对缺血性脑血管疾病采用经颅多普勒与颈动脉超声检测,能改善血脂代谢水平,提高诊断阳性率,具有临床应用价值。
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颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义
目的:探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义.方法:回顾分析笔者所在医院收治的71例缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变患者的临床资料,给予颈部血管彩超诊断及多层螺旋CT血管成像检查.结果:两种检测方法在颈动脉狭窄中的检出率并无明显差异(P>0.05);颈部血管彩超在椎动脉病变中的检出率显著低于CT血管成像,差异显著(P<0.05).结论:颈部血管彩超在缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变中存在一定的局限性,但仍不失为一种较好的检测方法,可为临床治疗提供参考依据.
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化痰通络汤治疗缺血性脑血管疾病35例
目的 观察化痰通络汤治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法 65例患者随机分为治疗组与对照组,观察临床疗效.结果 治疗组35例,总有效率为91%;对照组30例,有效率为83%,有显著性差异,(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗组疗效明显优于对照组.
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补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织NO和NOS作用的研究
近年来一氧化氮(Nitric Oxide,NO)及一氧化氮合酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)在脑缺血再灌注损伤中的变化及作用引起了人们的广泛关注[1,2],但许多研究的脑缺血再灌注时间与临床病例的实际情况及脑组织凋亡出现的高峰期有一定差距.补阳还五汤是治疗缺血性脑血管疾病及其后遗症的有效方剂,但该方对脑缺血再灌注损伤时NO及NOS的影响的报道较少.为了探讨补阳还五汤的作用机理,本文研究了大鼠脑缺血45min再灌注3d后血清及脑组织NO含量和脑组织NOS活力的变化及补阳还五汤对其的作用.