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自制角度指示器对准确调节综合ICU鼻饲患者床头角度减少误吸的效果
目的 探讨自制角度指示器对准确调节综合ICU鼻饲患者床头角度减少误吸的效果情况. 方法 分析2014年1月~2015年1月温州医学院附属苍南医院收治的需要鼻饲给予营养的80例患者临床资料, 依据抬高床头方法不同进行分组. 对照组(40例)采用目测评估法抬高床头,观察组(40例)采用自制角度指示器准确抬高床头. 比较两组鼻饲患者吸入性肺炎发生率、胃排空时间、总住院时间、需要进行鼻饲时间、误吸发生率情况;两组鼻饲患者治疗前后IgA、IgE、IgG水平;两组鼻饲患者预后营养指数(PNI). 结果 观察组鼻饲患者吸入性肺炎发生率(0%)、胃排空时间[(3.5±1.0)h]、总住院时间[(10.6±4.0)d]、需要进行鼻饲时间[(7.5±3.5)d]、误吸发生率(0%)均优于对照组[10%、(5.6±1.5)h、(20.5±5.6)d、(12.5±5.0)d、10%],差异均有统计学意义(P<0.05). 对照组和观察组鼻饲患者治疗前IgA[(45.4±15.4)比(46.2±16.8)mg/dL]、IgE[(20.2±4.5)比(21.3±4.6)U/mL]、IgG[(5.6±3.2)比(5.9± 3.5)g/L]比较,差异无统计学意义(P > 0.05);对照组治疗后IgA [(70.5 ±40.1)mg/dL]、IgE [(71.7 ±40.4)U/mL]、IgG [(9.7±3.9)g/L]均优于同组治疗前,观察组治疗后IgA[(150.8±52.3)mg/dL]、IgE[(110.4±50.2)U/mL]、IgG[(13.3±4.0)g/L]均优于同组治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组鼻饲患者PNI基本正常(45.0%)、轻度危险(45.0%)患者比例均高于对照组(30.0%、22.5%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用自制角度指示器准确调节综合ICU鼻饲患者床头角度可以降低并发症发生率,提高机体免疫功能和PNI,值得临床推广应用.
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鲜梨汁和腹部按摩联合应用预防鼻饲患者便秘
目的:探讨鲜梨汁和腹部按摩联合应用对脑卒中鼻饲患者便秘的预防作用.方法:将65例首次发病的脑卒中鼻饲患者按鼻饲日分为实验组(34例)和对照组(31例).对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上在管喂开始时即鼻饲鲜梨汁并联合应用腹部按摩,观察患者的排便情况,持续观察14 d.结果:对照组便秘的发生率为53.3%,实验组便秘的发生率为21.9%,并且第1次排便时间比对照组提前了1 d多,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过鼻饲鲜梨汁联合腹部按摩对脑卒中鼻饲患者发生便秘有较好的预防作用.
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脑卒中昏迷患者改良法留置胃管效果观察
脑卒中昏迷患者常需留置胃管进行鼻饲,将胃管经鼻腔插入胃内,通过胃管向胃内灌注流质饮食及药物,以达到治疗、供给营养的目的.昏迷患者由于吞咽反射减弱甚至消失,不能合作,给插胃管带来很大难度,按常规方法操作时间长,患者痛苦大,我科对脑卒中昏迷患者86例随机分组,分别采用常规法及改良法操作,结果改良法一次性成功率高,效果满意,现报道如下.
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气管切开后鼻饲流质的指导
气管切开,在耳鼻喉和临床上应用很广泛,它是某些疾病中抢救生命必须做的一项手术,而鼻饲流质是气管切开术后进食的主要途经,气切后鼻饲流质的好坏直接影响病人的心情,指导好家属正确搭配饮食是关键,在进食过程中如何指导患者,现报告如下.
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多功能肠内营养泵对重症监护病房危重患者鼻饲的临床效果分析
目的 观察分析对重症监护病房(ICU)危重患者进行鼻饲时应用多功能肠内营养泵的临床效果.方法 选取我院2016年2月—2017年2月治疗的118例ICU危重患者作为研究对象.采用随机数字表法,将其随机等分为观察组、对照组.观察组应用多功能肠内营养泵进行鼻饲,对照组应用常规输液泵进行鼻饲,观察比较两组临床效果.结果 观察组鼻饲管堵塞发生率为5.08%,低于对照组的25.42%,且鼻饲管清洗所需时间为0 s,短于对照组的(21.76±2.11)s,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对ICU危重患者鼻饲时,采用多功能肠内营养泵的堵塞率低,安全性及自动化性能高.
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脑出血患者术后鼻饲并发症的观察及护理
目的 探讨分析脑出血患者术后鼻饲并发症的原因及护理措施.方法 随机选取我院神经科2016年2月—2018年1月脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者53例,根据随机数字抽签的方法分为对照组和实验组,对照组患者26例,实验组患者27例,对照组行常规护理干预方法,实验组给予针对性护理干预,比较两组鼻饲并发症患者的护理效果.结果 实验组护理总有效率是96.30%;对照组护理总有效率是76.92%;P<0.05.结论 在对脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者护理时,找出其引发的诱因,根据诱因采取具有针对性的护理干预方法,能有效提高患者的护理效果.
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脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关性因素分析和护理干预
目的 探讨脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关因素和护理效果.方法 回顾性分析故城县医院脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎影响因素;2015年5月后院内综合考虑上述因素并制定护理干预措施,对比护理干预前后吸入性肺炎发生率.结果 脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎:干预前,发生率为58.06%;干预后,发生率为29.84%,(P<0.05).结论 分析诱发脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的影响因素,制定针对性的护理干预措施能够有效降低患者并发吸入性肺炎几率.
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中重度脑外伤患者护理干预对鼻饲并发症的影响
目的:分析中重度脑外伤患者护理干预对鼻饲并发症的影响。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院89例中重度脑外伤患者临床资料,按不同护理方案分为两组,对照组43例行常规护理,研究组46例在其基础上行护理干预,观察两组并发症及GCS、ADL评分。结果对照组并发症的发生率37.2%显著高于研究组15.2%,且GCS、ADL评分均显著低于研究组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论中重度脑外伤患者护理干预对鼻饲并发症的影响效果显著。
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预防性护理模式对特重型脑外伤患者鼻饲并发症发生的效果观察
目的:分析探讨预防性护理模式对特重型脑外伤患者鼻饲并发症发生的效果。方法选择我院收治的特重型脑外伤患者80例作为研究对象,对其进行分组,实验组40例给予预防性护理,对照组40例给予常规护理。结果实验组的鼻饲并发症发生率低于对照组(P<0.05);实验组的住院时间低于对照组(P<0.05)。结论预防性护理模式对特重型脑外伤患者具有显著的应用价值。
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脑卒中鼻饲患者药物滥用研究
本文将对脑卒中常用药物及相关作用解析,并对药物治疗的相关原则及药物使用进行统计,分析脑卒中鼻饲患者药物滥用的危害,针对如何正确进行脑卒中鼻饲给出建议。
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重型颅脑损伤患者鼻饲的护理
目的 重型颅脑损伤患者鼻饲的护理要点.方法 对重型颅脑损伤患者鼻饲的置管时机、方法、验证方法、固定、鼻饲速度、并发症的预防进行综述.结果 通过鼻饲营养直接向肠道内提供营养满足了机体的营养需求维持肠道正常功能.结论 重症颅脑损伤患者进行肠内营养,采取有效的护理措施,提高治疗效果,促进患者康复.
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品管圈对脑梗死鼻饲患者误吸发生率的影响
目的:分析品管圈(QCC)对脑梗死鼻饲患者误吸发生率的影响,减少鼻饲误吸并发症的发生。方法建立品管圈小组,对脑梗死鼻饲患者误吸原因进行详细分析,然后制定出针对性的改进措施。结果实施品管圈活动后,反流及误吸5例,吸入性肺炎3例,医疗费用9980元,患者满意度98.3%,和活动前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动能够有效降低脑梗死鼻饲患者发生误吸概率,确保患者生命安全,并提升护理满意度。
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鼻饲疗法对老年吞咽障碍康复的影响
目的 观察鼻饲疗法对重症老年吞咽障碍康复的影响.方法 选择63例老年吞咽障碍患者随机分为鼻饲疗法治疗组31例与喂食法对照组32例,治疗组予鼻饲250~300 ml/次,6~8次/次;对照组予口食250~300 ml/次,6~8次/次;两组均观察3个月为一周期.结果 治疗组的简易精神状态检查量表(MMSE)、基础日常生活活动能力量表(BADL)均明显优于对照组(P<0.01).结论 鼻饲疗法对促进老年吞咽障碍的康复有效.
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用系统化整体护理模式对脑血管病病人进行鼻饲护理
目的 探讨用系统化整体护理模式进行鼻饲对脑血管病病人的营养疗效及治疗结果的观察.方法 观察组43例采用系统化整体护理模式进行鼻饲营养护理,对照组50例采用传统护理模式进行鼻饲营养护理.结果 观察组发生低蛋白血症及水电解质紊乱者低于对照组,具有显著性差异(x2=5.34,P<0.025;x2=6.82,P<0.01);脑血管病的治疗结果观察组明显好于对照组,具有显著性差异(x2=9.19,P<0.025).结论 通过运用系统化整体护理模式对脑血管病病人进行鼻饲,既保证了营养供应,保持了水电解质的平衡,又预防和减少了鼻饲的并发症,提高了脑血管病的疗效,同时也提高了病人的生活质量.
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神经重症患者鼻饲相关性并发症的研究进展
神经损伤重症患者因意识不清或吞咽功能障碍不能经口进食,需要依靠鼻饲提供营养支持。鼻饲是保证患者摄入足够的蛋白质、热量及治疗所需药物的重要手段与途径。鼻饲肠内营养可改善重症患者胃肠道的功能,对促进患者康复极其重要。
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大黄救治急性有机磷农药中毒疗效观察
重症急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急,症状重,病死率高.我院急诊科在救治AOPP过程中加用大黄粉鼻饲,疗效较好.
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老年痴呆病人长期鼻饲的方法和护理
我院自1992年开办老年痴呆病房以来,共收治了770位病人,其中有5%的病人不能张口进食,靠鼻饲维持生命.鼻饲时间短2周,长一年半,期间无并发症发生.病人血红蛋白平均>110g/L.现将鼻饲方法及护理介绍如下.
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重症脑卒中患者鼻饲的临床观察及护理
重症脑卒中患者,由于应激反应,机体处于高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,胃肠外营养往往不能满足需要,鼻饲作为一种安全有效的营养支持方法,即成为脑卒中患者的主要营养方式.为改善病人营养、减少并发症发生,我院内科于2002年8月至2004年8月,对重症脑卒中病人采用留置胃管行鼻饲的方法,促进了病人早日康复,取得了良好的效果,现将有关情况报告如下.
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鼻尖耳垂双固定胃管的应用
放置胃管是一项常用的护理技术,临床上胃肠减压及鼻饲均需长时间留置胃管.传统的鼻尖、面颊固定胃管的方法存在胶布容易松脱、胃管固定不牢等缺陷,为此,我们对胃管的固定方法进行了改进,采用鼻尖耳垂双固定法,临床使用效果较好.
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重型脑损伤患者插胃管失败原因及对策
重型颅脑损伤患者常需留置胃管给予鼻饲营养支持、给药、观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等.为了提高插胃管的成功率,根据有关资料及插胃管体会,分析插管失败原因,对插管方法和技巧进行探讨.