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  • 冠心病患者伴随严重室性心律失常临床分析

    作者:朱宇翔

    目的 探讨伴随有严重的严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法 和疗效.方法:本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常的患者治疗过程和后期恢复进行回归性分析及后期康复情况进行回归性分析.结果 所有患者经治疗后,16人因医治无效死亡,60人治疗效果有所进展,104人治疗效果显著,治疗的有效率为91.1%.结论 合并高血压左心室肥厚与着急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者,所以对于该病的预防与治疗应该针对性的采取适当措施.

  • NICU新生儿多药耐药菌感染危险因素分析

    作者:吴俊超;杨静清;梁娣;李玉萍;马凤琴;刘洋;江广春;杨国华

    目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)多药耐药菌(MDROs)感染的分布特点及危险因素,研究其预防策略,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 分析2011-2013年入住NICU感染疾病区新生儿171例MDROs的来源、分布、构成比及耐药率,另外在该区按是否感染MDROs随机选取164例新生儿作为观察组和对照组,每组各82例;采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 247株MDROs 68.42%来源于NICU内,社区来源仅为7.29%;革兰阴性菌占79.35%,革兰阳性菌占20.65%,排前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌;感染部位以呼吸道居首位,占40.89%;对氨苄西林、头孢唑林和哌拉西林普遍耐药,耐药率分别为100.00%、100.00%和92.62%;低出生体重儿、机械通气、应用抗菌药物>7d、脐静脉置管、危重程度<70分、窒息、羊膜早破、早产、置胃管、PICC和住院>14 d等11个因素与MDROs密切相关,其中低出生体重儿、机械通气、抗菌药物应用>7d、脐静脉置管和PICC等5个因素是独立危险因素.结论 加强细菌耐药监测与管理、指导临床合理用药、减少侵入性操作和缩短疗程是降低NICU新生儿MDROs感染率的关键.

  • 膀胱肿瘤电切术后患者医院感染的危险因素分析

    作者:李建;汪盛;王成勇;薛胜;张家俊;陈志军;代昌远;刘建民;方习武;韩峰;李庆文

    目的:探讨膀胱肿瘤电切术后患者医院感染的危险因素,并制定相关的干预措施,以降低膀胱灌注患者医院感染的发生率。方法回顾性分析2011年2月-2014年2月在医院进行经尿道膀胱肿瘤电切术的86例膀胱灌注患者的临床资料,分析术后感染率及病原菌分布,并对感染患者的临床资料进行单因素和多因素 logistic 回归分析。结果通过单因素分析发现,灌注次数≥5次、年龄≥60岁、性别、前列腺增生、糖尿病、合并疾病、未使用抗菌药物、肝肾功能不全、肿瘤部位多发为膀胱灌注患者医院感染的危险因素;多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病、灌注次数≥5次、合并疾病、未使用抗菌药物、肿瘤部位多发为影响经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注患者感染的独立危险因素。结论影响经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注患者医院感染的危险因素来自多个方面,在治疗中,要采取有针对性的措施,来降低膀胱灌注患者医院感染的发生率。

  • 神经/脉管浸润与结直肠癌临床病理特征及预后的相关分析

    作者:朱云朋;孙振强;赵泽亮;张冉

    目的 神经/脉管浸润对于结直肠癌患者的预后具有一定的影响,但尚未达成共识.本研究探讨神经/脉管浸润与结直肠癌临床病理特征的相关性及其对患者预后的影响.方法 收集2010-01-01-2011-12-31,在新疆医科大学附属肿瘤医院行根治性手术切除,并经病理确诊的226例结直肠癌患者的临床病理资料.根据是否有神经/脉管浸润分为神经/脉管浸润组(PVG) 42例和非神经/脉管浸润组(nPVG) 184例.统计分析2组患者的临床病理因素特点及预后.结果 单因素分析显示,肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期与结直肠癌神经/脉管浸润具有相关性,均P<0.05;多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小和浸润深度与神经/脉管浸润密切相关,均P<0.05;Kaplan-Meier法单因素分析显示,年龄、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及神经/脉管浸润与患者生存率具有相关性,均P<0.01.PVG与nPVG组患者的3年总生存率分别为54.5%和84.7%,差异有统计学意义,x2=12.806,P<0.001;3年无病生存率分别为42.3%和73.7%,差异有统计学意义,x2=13.629,P<0.001.多因素Cox回归分析显示,浸润深度和神经/脉管浸润与结直肠癌患者的生存率密切相关,均P<0.05.结论 肿瘤大小和浸润深度是影响结直肠癌神经/脉管浸润的独立危险因素;浸润深度和神经/脉管浸润是结直肠癌患者预后的独立影响因素.

  • 饮酒及其他心理社会状况等风险因素对糖尿病足溃疡发生的影响

    作者:杨银芬;杨敏;吴国富

    目的 探讨与糖尿病足发生相关的心理社会因素,尤其是精神疾病及自残行为等方面对糖尿病足的影响.方法 本研究将所有入选的糖尿病患者随机分为糖尿病足溃疡组(n=31)和非溃疡组(n=38),两组患者在性别、年龄和病程等方面无统计学差异.所有患者在精神疾病方面、自残行为、生活质量和抑郁症状等方面的情况将被评估和分析.结果 糖尿病足溃疡组患者较非溃疡组在12个月内寻求心理治疗方面明显要少(0 vs 13.1%,P=0.024).糖尿病足溃疡组患者有明显增加的饮酒倾向(41.9% vs 18.4%,P=0.024),受教育程度更低(7.9±2.5年vs 10.2±2.1年,P=0.035)和相应的低收入(1790±364元/月vs 2263±413元/月,P=0.043).此外,糖尿病足溃疡组患者出现焦虑的情况相对更少(11.1% vs 32.5%,P=0.022),而在体重指数(BMI)、吸烟和直接的自残行为等方面与非溃疡组无统计学差异(P>0.05).结论 糖尿病足溃疡患者的健康意识较差,特别是在饮酒方面比例较高,可见这些心理社会风险均是糖尿病足溃疡的危险因素,值得临床借鉴和参考.

  • 冠心病患者伴随严重室性心律失常临床分析

    作者:童彦

    目的:探讨伴随有严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法和疗效.方法:本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常患者的治疗过程和及后期康复情况进行回归性分析.结果:所有患者经治疗后,16人因医治无效死亡,60人治疗效果有所进展,104人治疗效果显著,治疗的有效率为91.1%.结论:合并高血压左心室肥厚与急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者,所以对于该病的预防与治疗应该有针对性的采取适当措施.

  • 慢性湿疹患者生活质量及其影响因素的相关性分析

    作者:刘铮

    目的:探究慢性湿疹患者的生活质量及其影响因素之间的相关性分析。方法在我院于2014年1月至12月间收治的慢性湿疹患者中选取200例,作为观察组;在同期于我院进行体检的健康人中选取200例作为对照组。应用皮肤病生活质量量表( DLQI)及世卫组织的生活质量测定量表( WHOQOL-BREF)对患者的生活质量进行调查分析。并采用回归分析的方法对可能影响湿疹患者的生活质量的因素进行分析。结果在包括生理、心理、社会及环境方面的评分中,对照组得分均显著高于观察组;在日常生活、社会活动、症状与情感、学习与工作、休息与就医等方面的得分均明显较观察组高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。对受试人员的影响因素进行多元逐步回归分析:患者的教育水平及经济情况是影响DLQI分值的主要因素,教育水平亦为影响WHQOL-BREF分值的主要因素,上述结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性湿疹患者往往生活质量较低,其生活质量主要受教育水平及经济情况的影响大。

  • 1995~2010年安徽安庆市感染性钉螺分布规律

    作者:王桂芬

    目的 分析安庆市1995~2010 年感染性钉螺分布特征,为制订血吸虫病防治规划提供科学依据.方法 回顾性调查1995~2010 年全市螺情资料,统计分析感染性钉螺分布规律.结果 1995~2010 年期间,安庆市不同类型地区感染性钉螺出现村数和环境数总体呈现出逐年缓慢上升趋势,且江洲滩地区高,湖滩地区次之,山丘地区低.16 年间,30.9%的流行村1~3 年出现感染性钉螺,38.2%的流行村4~9 年出现感染性钉螺,另30.9%的流行村10~16 年就会出现感染性钉螺;47.5%的有螺环境1~3 年出现感染性钉螺,34.6%的有螺环境4~9 年出现感染性钉螺,17.9%的有螺环境10~16 年出现感染性钉螺.不同类型地区感染螺密度总体表现为山丘地区高,湖滩地区次之,江洲滩地区低,但总体呈现下降趋势.结论 安庆市血防区感染性钉螺分布点多面广,且呈现上升趋势.提示加强传染源控制是消灭感染性钉螺的当务之急.

  • 弥漫性轴索损伤患者预后相关因素分析

    作者:铁江辉;杨彦

    目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的预后相关因素。方法选取100例 DAI 患者,在伤后6个月对其进行格拉斯哥预后评分(GOS),并将1~3分者纳入预后不良组(n=43),4~5分者纳入预后较好组(n=57)。记录并分析患者临床、影像学指标及其预后相关因素,并对伤后6个月的 GOS 进行多因素进行回归分析。结果2组单一因素比较:预后较好组年龄、住院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、DWI 脑中轴病灶数目、表观迷散系数(ADC 值)、双侧瞳孔异常和正常较预后不良组差异有统计学意义(P <0.05),而性别、病因以及 CT 分级情况差异无统计学意义(P >0.05)。DAI 患者伤后6个月 GOS 多因素回归分析:住院 GCS、双侧瞳孔异常、DWI 脑中轴病灶数目以及ADC 值是影响患者预后的独立相关因素,且 GCS 预后准确率高。结论住院 GCS、双侧瞳孔异常、DWI 脑中轴病灶数目以及 ADC 值,尤其是住院 GCS 与影像学等较为客观的指标相结合,对判断 DAI 患者的预后更为有效。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知功能障碍的相关影响因素

    作者:赵启凤;熊家义;张国强;彭雪芬

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍的影响因素.方法 对2014年1月至2016年1月来东莞市东城医院救治的92例COPD患者的临床资料进行回归性分析,依据蒙特利尔认知评估量表来了解所选患者的认知功能,将所选患者分为轻度认知功能障碍组与认知功能正常组,然后用统计学的单因素和多因素分析对COPD患者发生轻度认知功能的相关因素进行分析.结果 所选的92例COPD患者中有66例患者发生了轻度认知功能障碍,其发生率为71.74%(66/92).轻度认知功能障碍组66例,男性42例,女性24例,平均年龄(76.2±1.4)岁,平均病程(48.2±1.4)个月;认知功能正常组26例,男性16例,女性10例,平均年龄(56.1±1.2)岁,平均病程(41.2±1.3)个月.单因素分析结果显示年龄、吸烟、文化程度、运动、睡眠、炎症、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及病程与COPD患者发生轻度认知功能障碍有关.多因素回归分析显示年龄、文化程度、PaO2及PaCO2的水平是COPD患者发生认知功能障碍的独立危险因素.结论 COPD患者发生轻度认知障碍的概率很高,患者的年龄、文化程度、PaO2及PaCO2的水平均是COPD患者发生轻度认知障碍的独立危险因素,对存在危险因素的COPD患者应采取早期预防及积极治疗.

  • 800例头位难产产妇妊娠结局回顾性分析

    作者:冯守凡

    目的:根据本院收治的800例头位难产产妇临床表现进行其妊娠结局的回顾性总结分析。方法现对自2013年4月~2015年4月本院收治的800例头位难产产妇作为研究对象,对其头位难产原因及分娩方式与产时胎位的关系进行调查分析。结果800例产妇中终有250例使用了剖宫产,有550例使用了阴道分娩。发生头位难产原因的主要是胎头位置异常,其中以持续性枕横位、枕后位居多数,一般采用阴道分娩。而在这之中又以持续性枕横位占多数,大部分采用的是产钳助产来帮助分娩。结论终导致头位难产的发生原因其实还是有很多的,而正确有效的处理产程才能更好的降低头位难产的发生概率。分析对头位难产的处理方式和妊娠结局才能更好的找到合适的处理办法帮助产妇在发生了头位难产后也能保障自身的生命安全健康。

  • 冠心病患者伴随严重室性心律失常临床分析

    作者:李枝萍

    目的 探讨伴随有严重的严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法和疗效.方法本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常的患者治疗过程和后期恢复进行回归性分析及后期康复情况进行回归性分析.结果 所有患者经治疗后,16人因医治无效死亡,60人治疗效果有所进展,104人治疗效果显著,治疗的有效率为91.1%.结论合并高血压左心室肥厚与着急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者,所以对于该病的预防与治疗应该针对性的采取适当措施.

  • 结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗溃疡性结肠炎56例回顾性分析

    作者:程开;卓越;王艳凤;杜井峰;赵金涛;张雪梅

    目的:探讨结肠镜联合免疫抑制剂治疗溃疡性肠炎的临床效果.方法:将我院2010-02/2013-12收治的溃疡性结肠炎患者168例随机分为观察组、对照组1、对照组2各56例,对照组1给与常规的免疫抑制剂进行治疗,对照组2给与结肠镜进行治疗,观察组给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗.回顾性分析其临床效果.结果:给与结肠镜联合免疫抑制剂进行治疗的溃疡性结肠炎患者其临床效果显著高于单纯使用结肠镜或免疫抑制剂进行治疗的效果,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性溃疡性结肠炎在治疗时给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗可显著提高疗效,可在临床上推广使用.

  • 子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征的探讨

    作者:黎结梅

    目的:分析子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征。方法选取我院2012年4月~2015年5月收治的进行手术治疗的肌腺症患者120例作为研究对象,分析并收集患者的临床资料,展开回归性分析,因其涉及到患者的手术指正以及临床病例特征等。结果镜下可见,子宫增生的情况十分明显,其中子宫后壁占据主要部分;合并子宫内膜增生43例(35.8%),排名第一,后面依次为合并子宫肌瘤、单纯性子宫腺肌症、合并卵巢肿瘤、合并子宫内膜异位症;出现月经量增多96例(80.0%),排名第一,后面依次为明显痛经、无痛经、腰酸痛;除此之外,在本次实验当中,采取全子宫切除手术114例(95.0%),次切除手术6例(5.0%)。结论掌握子宫肌腺症的手术指征以及临床病理特点能够在临床诊断和治疗过程中明显提升其准确率和治愈率,值得临床推广。

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