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来曲唑联合人绝经期促性腺激素在多囊卵巢综合征不孕症中的应用价值
目的 探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素在多囊卵巢综合征不孕症中的临床应用价值.方法 选择80例患者,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组从月经周期第3-5天开始肌内注射人绝经期促性腺激素150 U/d,同时口服来曲唑,对照组则肌内注射人绝经期促性腺激素150 U/d,均嘱咐患者48 h内进行两次有效阴道性交,随访6个月,观察两组患者的排卵期成熟卵泡数、内膜厚度并统计两组的治疗情况.结果 观察组的排卵期成熟卵泡数＞2个,显著少于对照组,内膜厚度显著大于对照组(P＜0.05),观察组的妊娠成功率为67.5％,显著高于对照组的25.o％(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征不孕症患者使用来曲唑联合人绝经期促性腺激素能有效调节其排卵期成熟卵泡数,并增加其子宫内膜厚度,提高妊娠概率.
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来曲唑和枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的效果比较
目的 比较来曲唑和枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果.方法 选取2013年12月～2015年6月本院收治的PCOS不孕患者102例,经达英-35或二甲双胍预处理3～6个月后,将所有患者随机分为对照组和实验组,每组51例.对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,实验组给予来曲唑片,比较两组的治疗效果.结果 两组优势卵泡数目、排卵率、周期妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度厚于对照组,卵巢过度刺激综合征发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与枸橼酸氯米芬相比,来曲唑治疗PCOS不孕的效果更具优势,其对子宫内膜无不良影响,可减少卵巢过度刺激综合征的发生风险,且诱导排卵效果和周期妊娠结局相近,可用于氯米芬治疗失败的PCOS不孕患者.
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来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究
目的：探讨来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法选择2012年1月~2014年6月来本院就诊的多囊卵巢综合征不孕妇女295例，随机分为3组，观察组101例采用来曲唑联合地屈孕酮治疗，对照组A 96例采用克罗米芬治疗，对照组B 98例采用来曲唑治疗。观察3组的排卵及受孕情况。结果观察组及对照组B成熟卵泡发育率、单个成熟卵泡发育率、排卵率、HCG注射日子宫内膜厚度均高于对照组A，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组妊娠率显著高于对照组A及对照组B，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组B的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)发生率均低于对照组A，差异有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑联合地屈孕酮对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵治疗安全有效，妊娠率高，值得临床推广应用。
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来曲唑在老年绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的近期疗效观察
目的 探究来曲唑在老年绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的近期疗效.方法 选取2015年3月～2016年4月在我科接受治疗的30例50岁以上绝经后的乳腺癌患者作为研究对象,按病历号的不同分为两组,双号为观察组(n=15),单号为对照组(n=15),观察组患者给予来曲唑治疗,对照组患者给予三苯氧胺治疗,两组观察时间均为1年.1年后统计两组乳腺癌患者的治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率(66.67％)高于对照组(26.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率(13.33％)低于对照组(53.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用来曲唑治疗的乳腺癌患者.不良反应发生率较少,临床效果显著,值得在临床进行拓展.
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来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效及安全性分析
目的 比较来曲唑与氯米芬对多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法 选取2013年1月~2014年12月在我院治疗的122例多囊卵巢综合征不孕患者进行观察,按照随机数字法将其分为氯米芬组(61例)和来曲唑组(61例),并比较两组患者排卵率、优势卵泡率、妊娠率、不良反应发生率、子宫内膜厚度以及雌二醇水平.结果 来曲唑组患者排卵率、优势卵泡率和妊娠率明显优于氯米芬组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);来曲唑组患者子宫内膜厚度和雌二醇水平明显优于氯米芬组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);来曲唑组患者不良反应发生率与氯米芬组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与氯米芬比较,来曲唑不仅能更明显地增加多囊卵巢综合征不孕患者排卵率和妊娠率,还能有效减少患者不良反应发生率,该方法 安全可靠.
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多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗策略的研究
目的：探讨多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗方法的选择及影响因素。方法选取2009年7月至2012年6月收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者82例，分为研究组患者42例采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合来曲唑治疗；对照组患者40例单纯采用来曲唑促排卵治疗。治疗时间为3～6个月，两组患者比较排卵率、妊娠率及妊娠后流产率。结果研究组患者正常排卵率为72.7％，对照组患者正常排卵率为62.3％（P ＞0.05），差异无统计学意义。研究组妊娠18例、流产2例；对照组妊娠8例、流产3例，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论多囊卵巢综合征合并不孕症患者在接受促排卵治疗前先行二甲双胍、达英-35治疗可明显提高患者的妊娠率，降低流产率。对治疗患者不孕症疗效显著。
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多囊卵巢综合征并不孕的治疗方法分析与疗效评估
目的：探究临床上治疗多囊卵巢综合征并不孕的方法及治疗效果。方法选取2013年6月至2015年6月在我院诊断为多囊卵巢综合征并不孕且在我院进行治疗的患者102例，随即将其分为对照组和观察组，每组51例，对照组仅采用来曲唑进行治疗，观察组采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合来曲唑进行治疗，观察并比较两组患者的排卵、妊娠以及妊娠后流产的情况。结果对照组51患者排卵周期65次，其中正常排卵39次；妊娠11例、流产8例。观察组51例患者排卵周期63次，其中正常排卵52次；妊娠21例、流产2例。将两组患者治疗后的排卵、妊娠以及流产情况比较后，均为P<0.05，差异显著，说明观察组的正常排卵次数和妊娠情况明显优于对照组，流产的情况显著少于对照组。结论多囊卵巢综合征并不孕的患者在采用来曲唑进行促排卵治疗前，先使用二甲双胍和炔雌醇环丙孕酮进行治疗，可以提高患者的妊娠率、降低流产率，疗效显著，是一种比较理想的治疗方法。
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来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的：比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(Pcos)不孕患者促排卵的治疗效果。方法将48例Pcos不孕患者分为来曲唑组24例和克罗米芬组24例，于月经周期的第3~7天，分别服来曲唑5 mg／d、克罗米芬10omg／d诱导排卵，并观察卵泡数、妊娠率、子宫内膜厚度的变化。结果来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在HcG日子宫内膜厚度均高于克罗米芬组(P
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低剂量阿司匹林配伍来曲唑对PCOS不孕患者临床妊娠率的影响
目的：探究低剂量阿司匹林配伍来曲唑对PCOS不孕患者临床妊娠率的影响。方法：选择PCOS不孕患者97例随机分成两组，来曲唑+阿司匹林组47例，克罗米酚组50例；观察两组PCOS患者的妊娠、子宫内膜以及卵泡发育等情况。结果：来曲唑+阿司匹林组47例患者中，40例患者出现优势卵泡（85.11%），克罗米酚组31例（62.00%）（P<0.05）；来曲唑+阿司匹林组单卵泡发育33例，克罗米酚组单卵泡发育13例（P<0.05）；来曲唑+阿司匹林组HCG注射日子宫内膜厚度来曲唑+阿司匹林组10.13±1.45 mm，克罗米酚组5.79±0.91 mm （P<0.01）；来曲唑+阿司匹林组妊娠率明显高与克罗米酚组（P<0.05）。结论：来曲唑配伍阿司匹林促排卵治疗PCOS无排卵不孕症状，具有良好的促排卵效果，单卵泡的发生率比较高，而且子宫内膜厚度显著高于克罗米酚组，有助于改善妊娠周期中子宫内膜的容受性，能够在很大程度上降低流产率，妊娠率与排卵率均处于良好状态，值得在临床治疗中推广应用。
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来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的比较
目的 比较来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效.方法 回顾江阴市人民医院自2009年9月-2010年12月收治的58例多囊卵巢综合征患者,分别用来曲唑与克罗米芬促排卵治疗,月经第4～8天分别给药,B超检测卵泡和内膜厚度.结果 来曲唑组23例中,有排卵15例(65％),克罗米芬组35例中,有排卵17例(49％),来曲唑组单卵泡数12个(80％),克罗米芬组单卵泡8个(53％),子宫内膜厚度:来曲唑组(8.71±1.30)mm,克罗米芬组(7.52±0.80) mm,来曲唑组排卵率、单卵泡率、子宫内膜厚度与克罗米芬组比较差异有统计学意义.结论 来曲唑对宫颈黏液、子宫内膜、性激素水平影响小,发生流产、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠危险低,对多囊卵巢综合征患者是一种有效的促排卵药物.
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诺雷德联合来曲唑治疗绝经前乳腺癌的临床护理
目的 探讨诺雷德联合来曲唑治疗乳腺癌的疗效、毒性反应及护理特点.方法 总结12例经病理证实的乳腺癌患者进行诺雷德联合来曲唑治疗的护理过程.所有患者均接受腹部皮下注射3.6 mg诺雷德治疗,每28 d一次,同时每日口服来曲唑2.5 mg.结果 所有患者均可评价毒性反应及均达到药物去势的目的 .结论 用药前给予针对性的心理护理,用药后仔细观察毒副反应,及时给予处理和相应的护理干预,乳腺癌患者接受此药物治疗是安全有效的.
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芳香化酶抑制剂对子宫内膜异位症在位内膜细胞的影响
目的 观察芳香化酶抑制剂来曲唑对体外培养子宫内膜异位症(EMs)在位内膜细胞的影响,探讨来曲唑在EMs治疗中的作用.方法 建立细胞模型,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和流式细胞术观察各浓度来曲唑对EMs在位内膜的影响.结果 10-7、104、10-9、10-10mmol/L来曲唑刺激后EMs在位内膜细胞增殖指数分别为(14.42±0.41)%、(15.62±0.26)%、(15.46±0.44)%、(20.32±0.26)%,均小于阴性对照的(26.26±0.25)%(P＜0.05).来曲唑对EMs在位内膜细胞增殖抑制作用随浓度增大而增大,随时间延长而增强,呈时间-剂量依赖性.结论 来曲唑具有抑制EMs在位内膜细胞增殖的作用,且呈时间-剂量依赖性.
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不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究
目的 研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症患者的治疗效果,从中寻求一种便捷、有效且并发症少的促排卵方案.方法 选取195例PCOS不孕症患者,将其随机分为A(克罗米芬组n=48)、B(来曲唑组n =50)、C(克罗米芬+来曲唑组n=47)、D(来曲唑+来曲唑组n=50)4组,观察4组之间的成熟卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率以及早期流产率等.结果 A组成熟卵泡个数较B组多,差异有统计学意义(P＜0.05),就排卵率、妊娠率而言,C组和D组分别较A组、B组高,差异均有统计学意义(P＜0.05),C组及D组两者比较差异无统计学意义(P＞0.05),而早期流产率各组之间差异无统计学意义(P=0.73).结论 来曲唑+来曲唑方案也能够相对提高PCOS不孕症患者的妊娠率及排卵率,为促排卵方案提供了一个新选择.
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他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比研究
目的：探讨他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法选取2008年2月至2013年4月中南大学湘雅医院收治的90例乳腺癌受体阳性的乳腺癌患者为研究对象，根据随机数字表法分成两组：对照组45例，给予来曲唑2.5 mg治疗，每日1次，连续服用5年；观察组45例，给予他莫昔芬10 mg治疗，每日2次，连续服用2～3年后停用，改来曲唑口服2～3年。观察两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者1～3年复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后潮热、恶心呕吐、阴道出血、高脂血症、血栓栓塞、肌肉关节疼痛、其他的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌临床效果显著，安全性高。
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来曲唑在临床中的应用研究
来曲唑作为第3代芳香酶抑制剂,已被广泛应用于肿瘤领域.近些年,越来越多的研究表明,来曲唑在诸多妇产科临床疾病中具有应用前景.该药通过抑制芳香酶的活性,阻断雄烯二酮及睾酮向雌激素的转化,从而影响了雌激素的生物合成,降低体内雌激素水平.对盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌等妇产科疾病均有良好治疗效果,并能有效地促排卵而应用于辅助生育方面.
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新型芳香化酶抑制剂在乳腺癌中的应用
乳腺癌是一种严重影响妇女健康甚至危及生命的常见病与多发病,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,而芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)是乳腺癌内分泌治疗研究活跃的部分,目前已发展至第三代,许多新型AI的开发及应用,三苯氧胺(TAM)在乳腺癌治疗中的标准地位受到了挑战,AI特别是新型三代药物治疗乳腺癌越来越引起人们的重视.现仅对新型AI的作用机制、特点、常用药物及临床应用进展综述如下.
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两种促排卵方案在多囊卵巢综合征不孕患者中的临床观察
目的:比较两种促排卵方案用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物.方法:拟行促排卵治疗的PCOS患者86例,随机分为来曲唑(LE)组(40例)和克罗米芬(CC)组(46例).LE组从月经第3～7天给予LE 5 mg/d口服,第7天加用促性腺激素(HMG)至HCG日;CC组从月经第5～9天给予CC 100 mg/d 口服.第6天加用HMG至HCG日.于HCG日观察≥14 mm卵泡数、≥16 mm卵泡数、子宫内膜厚度及形态.记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生例数.结果:LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组,两组比较,有显著性差异(P<0.01),LE组HCG注射日≥14 mm卵泡数明显减少,两组比较.有显著性差异(P<0.01),且无一例发生OHSS.LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但差异无统计学意义.结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率.
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来曲唑促排卵功效的研究
来曲唑(LE)在治疗不孕症的临床应用具有较大潜力,能抑制芳香化酶活性,抑制雌激素合成,促排卵,且能减少卵巢过度刺激综合征和多胎发生的危险,对子宫内膜及宫颈黏液无不利影响,有剂量小、时间短、不良反应少、耐受性好等优点.LE可能成为新一代一线促排卵药物.
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来曲唑联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征的效果
目的 探讨来曲唑联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果.方法 选择2013年1月1日～2017年8月30日在宝鸡市妇幼保健院就诊并行促排卵治疗的90例PCOS患者为研究对象,根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组、观察1组和观察2组,每组各30例.对照组患者予枸橼酸氯米芬胶囊50 mg,po,qd;观察1组患者在对照组治疗的基础上予来曲唑2.5 mg/dg,po,qd;观察2组患者在对照组治疗的基础上予来曲唑5.0 mg/d,po,qd,三组患者均连续用药5d.于月经周期第10天开始,应用阴道超声监测卵泡发育和子宫内膜情况,记录入绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、成熟卵泡数;统计各组的排卵率及妊娠率;采用化学发光法测定三组患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果 观察1组及观察2组HCG日子宫内膜厚度明显高于对照组,成熟卵泡数多于对照组,排卵率及妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,观察2组的排卵率及妊娠率均高于观察1组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).HCG注射日观察1组和观察2组的LH及T水平均高于对照组,E2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察2组FSH水平低于对照组,且E2水平低于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 来曲唑联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗可增加PCOS患者子宫内膜厚度,提高排卵率及妊娠率,且5.0 mg/d来曲唑联合枸橼酸氯米芬胶囊效果更为明显.
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来曲唑对体外培养子宫内膜异位细胞增殖的影响
目的 探讨来曲唑对体外培养的子宫内膜异位症患者在位内膜细胞的增殖影响.方法 MTT比色法检测来曲唑对位内膜细胞(Eutopic Endometrium,EE)/正常内膜(normal endometrium NE)抑制情况,并采用蛋白印迹法与RT-PCR方法检测芳香化酶及其转录调节因子SF-1的蛋白与mRNA表达情况.结果 NE细胞用药组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);EE细胞在来曲唑作用下呈现较强的抑制增殖效应,抑制作用随浓度增加而加强,细胞增殖活力明显降低,有显著性差异(P<0.01),不同浓度的来曲唑均可明显抑制细胞内芳香化酶及其转录调节因子SF-1的蛋白与mRNA表达,且呈剂量依赖性,有显著性差异(P<0.01).结论 芳香化酶抑制剂-来曲唑对内异症在位内膜细胞具有抑制其增殖作用,明显抑制EE细胞内芳乔化酶及其转录调节因子SF-1的蛋白与mRNA表达.
