不同针灸疗法治疗颈椎病颈部疼痛的疗效评价

[目的]通过临床效应评价,观察和比较3种基于毫针的常用针灸疗法治疗颈椎病的疗效.[方法]采用随机对照的研究方法,对91例确诊为颈椎病的患者分别采用毫针、温针、电针治疗,以疼痛度为观察指标,比较初次及1个疗程治疗后3种不同方法的疗法.以5次为1个观察疗程.[结果]总有效率电针组93.55％,温针组90.00％,显著高于毫针组76.67％(P＜0.01),愈显率电针组80.65％,温针组73.33％,显著高于毫针组26.67％(P＜0.01);电针组与温针组比较无显著差异(P＞0.05).电针组和温针组初次治疗后疼痛下降指数分别为2.36±0.16和1.40±0.07,均大于毫针组0.89±0.10(P＜0.01),而电针组又优于温针组(P＜0.01).各组疼痛下降指数在1疗程治疗后均显著大于初次治疗后(P＜0.01).电针组疼痛下降指数4.35 ±0.30,温针组3.66±0.22,明显大于毫针组2.88±0.25(P＜0.01或P＜0.05),而电针组和温针组比较无明显差异(P＞0.05).[结论]3种针灸疗法对颈椎病颈部疼痛均有良好治疗作用,电针和温针治疗的整体疗效要优于单纯毫针治疗;颈椎痛颈部疼痛多次针灸治疗效果更佳.

表面及毫针蝶骨电极在脑电图痫样波检出的比较

颞叶癫痫是常见的症状性癫痫,脑电图对癫痫的诊断和治疗有着重要意义,但常规脑电图对颞叶癫痫的检出率较低.蝶骨电极联合普通头皮脑电图被认为是记录颞叶癫痫放电的佳方法之一,目前我国门诊通常使用毫针蝶骨电极,尽管比较安全,但仍是一项有创操作.国外有学者认为表面蝶骨电极与深部蝶骨电极记录检出痫样波的差异不大[1-2],但我国少见类似的研究.现对表面蝶骨电极与毫针蝶骨电极在脑电图痫样波检出的差异进行比较,为临床脑电图检查项目选择提供更多的依据.

温针治疗周围性面神经麻痹41例疗效观察

目的;观察温针耳后乳突部压痛点为主治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:采用温针耳后乳突部压痛点为主治疗41例,并设毫针治疗对照组30例,5次为1个疗程,4个疗程后评定疗效.结果:治疗组临床显效率明显高于对照组(P<0.01),治疗组临床治愈所需时间明显短于对照组(P<0.01).结论:温针耳后乳突部压痛点为主治疗周围性面部神经炎疗效好.

毫针透刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍30例

假性球麻痹吞咽障碍是脑血管病的严重并发症之一.凡发生在皮质至脑干之间任何部位的脑出血、脑梗死并影响到双侧上运动神经元的功能,都可以引起假性球麻痹吞咽障碍.本病临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不完全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽障碍.

毫针围刺结合粉刺针治疗重度痤疮50例

痤疮是常见、多发的损容性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节及瘢痕等多形性皮损为特点[1].重度痤疮严重影响人们的生活质量,好发于青少年[2-3].目前治疗痤疮主要有内治(药物调理)和外治(药物外敷、物理疗法).粉刺针挑治痤疮是目前被广泛采用的物理疗法,但粉刺针挑治只对粉刺和成熟脓疱有显著效果,而对于炎性丘疹、结节及瘢痕却无明显效果.

针刺治疗头痛 38 例

头痛是临床上常见的一种自觉症状,其病因多端,涉及范围广,发作形式多样,严重影响患者正常工作与生活.我科自2000年1月至2001年7月,采用毫针深刺太阳、合谷穴治疗各种头痛38例,疗效满意,现报道如下.

提高针灸治痛疗效的创新方法"三重法"

针灸临床证实,对于急重症痛证的治疗,必须有多种针具针法的有效组合,才能提高疗效.经过十余年的经验总结,创立针灸治痛的新疗法"三重法",即"重刺络、重拔罐、重艾灸".该法适用于各种痛证的治疗,其即刻止痛显愈率达91.8%.文章介绍了"三重法"的内容、操作,临床具体应用,治痛的独特优势,临床疗效和注意事项.三重法良好的治痛效果需与其它治痛法如,大椎穴合谷针刺法、毫针治痛法、火罐治痛法、三棱针治痛法等相结合.

基于经筋理论的银质针治疗膝骨性关节炎53例临床观察

目的:观察基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将106例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各53例.观察组按标准针距布局,有计划地选择多个结筋病灶点(区)为进针点群,采用银质针针刺,1次/周;对照组采用毫针针刺传统腧穴,5次/周.两组连续治疗4周,记录VAS、WOMAC分值并比较疗效.结果:观察组有效率为94.0％,对照组有效率为78.0％,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).VAS、WOMAC分值比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎疗效明显,能有效减轻疼痛、改善功能,值得临床进一步研究和推广.

贺氏三通针刺法配合腹部按摩治疗单纯性肥胖44例

目的：观察贺氏三通针刺法配合腹部按摩治疗单纯性肥胖的疗效。方法：84例单纯性肥胖患者按随机信封法分为两组，观察组44例采用贺氏三通针刺法配合腹部按摩治疗，对照组40例单独应用贺氏三通针刺法治疗，观察两组治疗前后相关指标的变化。结果：治疗后观察组体质量、BMI、腰围、臀围、体脂百分数等指标均低于对照组；观察组疗效优于对照组。结论：贺氏三通针刺法配合腹部按摩治疗单纯性肥胖疗效确切。

火针治疗原发性痛经34例

目的:观察火针治疗原发性痛经的临床疗效.方法:门诊原发性痛经患者34例均给予火针治疗,10天为1疗程,治疗3个周期.结果:痊愈16例,有效18例,无效1例,总有效率97％.结论:火针治疗原发性痛经有明显疗效.

针刺治疗女阴白斑43例

双针、长圆针、毫针刺法治疗膝关节骨关节炎疗效对比观察

目的：通过与长圆针、毫针刺法比较，探讨双针刺法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法选择膝关节骨关节炎患者300例，随机分为双针组、长圆针组、毫针组，各100例。各组均按中医经筋辩证查找结筋病灶点，每次取3～5点进行标记，并行针刺治疗。双针组采用双针刺法，1次／天，10次为1个疗程，共3个疗程；长圆针组采用长圆针刺法，1次／周，3次为1个疗程，共3个疗程；毫针组采用毫针刺法，1次／天，10次为1个疗程，共3个疗程。三组治疗前后行视觉模拟评分（ VAS）和骨关节炎指数可视化量表（ WOMAC）评分，评价临床疗效，计算总有效率。结果与治疗前比较，三组治疗后VAS、WOMAC评分均降低，P均＜0．05；毫针组、双针组、长圆针组、VAS、WOMAC评分均依次降低，组间两两比较，P均＜0．05。双针组总有效率为95．0％，长圆针组及毫针组分别为96．0％、82．0％；双针组及长圆针组总有效率均高于毫针组，P均＜0．05。结论双针刺法及长圆针刺法治疗膝关节骨关节炎的疗效均优于毫针刺法。

带状疱疹的围针治疗及护理体会

近年来,我们共收治带状疱疹患者30例,疗效满意.现将护理体会报告如下.临床资料:本组男12例,女18例;年龄18～65岁,平均38岁;病程2～7天.发病部位为腰腹部15例,胸背部13例,颜面部2例.治疗方法:在带状疱疹周围进行皮肤常规消毒后,用1～1.5寸毫针从疱疹长头边缘沿皮平刺,每针相距1寸左右,得气后行泻法,直到局部有酸胀感,留针30分钟,中间行针2次,每日1次.结果30例患者均在治疗当天疼痛减轻,26例2～5天、4例6～10天疼痛消失,皮肤干枯结痂,有效率100%.

近5年电针治疗突发性耳聋综述

电针治疗突发性耳聋有一定的临床疗效,临床上采用电针治疗突发性耳聋的方法趋于多样化,这对于今后进一步观察电针治疗突发性耳聋的临床疗效有很大的启发与指导价值.但通过这些报道也发现近年来电针治疗突发性耳聋方面研究的不足.首先,文献质量普遍偏低,具体体现在纳入样本量普遍偏少、随机方案不明或无随机、缺乏诊断、纳入、排除标准、疗效标准杂乱、试验方案表述不具体等方面,说明文献质量仍有待提高,缺乏大样本量的RCT试验.其次,研究大多未提及随访,电针治疗突发性耳聋的长远疗效未明确.此外,突发性耳聋患者可存在双耳发病,但在研究中较少提及患耳数,大都是患者例数,其描述的严谨性与准确性有待加强.在未来设计探讨电针治疗突发性耳聋的实验时,要纳入大量样本,研究设计合理并严谨,只有这样才能具有较高的临床参考价值,以便更好地指导临床治疗.

颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病48例

目的:观察颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选择甘肃中医药大学附属医院针灸中心门诊收治的神经根型颈椎病患者96例,按1:1的比例随机分为两组.治疗组给予颈六刀松解疗法治疗,1周治疗2次.对照组给予普通毫针针刺(双侧颈夹脊、患侧风池、天柱、肩井、肩髎、肩贞、曲池、外关、后溪、合谷和阿是穴),1次/d,连续治疗6次为1个疗程,间隔1d继续下1个疗程.两组均治疗4周后判定疗效.结果:治疗组治愈19例,显效26例,有效3例,无效0例,有效率为100％;对照组治愈9例,显效15例,有效13例,无效11例,有效率为77.1％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组在VAS评分、20分量表法评分方面优于对照组(P＜0.01).结论:颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切.

颈七刀治疗交感型颈椎病48例

目的:观察颈七刀治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法:选择96例交感型颈椎病患者,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予普通毫针针刺治疗,1周治疗6次;治疗组给予颈七刀治疗,1周治疗3次.两组均治疗4周后判定疗效.结果:治疗组痊愈30例,显效9例,好转6例,无效3例,有效率为94.0%;对照组痊愈15例,显效17例,好转10例,无效6例,有效率为87.6%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).在VAS评分、上肢麻木程度和眩晕症状评分方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01).结论:颈七刀治疗交感型颈椎病疗效确切.

基于无菌术的毫针持针钳研制

千百年来,毫针针刺操作都是徒手操作.由于毫针细长而软,在进行毫针针刺操作时,操作者不可避免地污染毫针针体,之后将污染的针体刺入患者体内.改变毫针进针徒手操作是目前中医学亟待解决的重要问题,使用持针器辅助进针是其研究方向.基于无菌术设计的毫针持针钳,设计合理,能满足毫针进针要求,并符合无菌操作规范.

透刺法配合火针治疗顽固性面瘫

面瘫又称面神经麻痹,是以一侧面部表情肌的运动、感觉功能障碍为主要表现的常见多发病.临床上将经过三个月各种治疗尚不能得到完全恢复的称之为顽固性面瘫,该病采用常规针灸治疗往往很难奏效.自2000-2008年,笔者采用毫针透刺配合细火针点刺治疗顽固性面瘫27例,疗效颇佳,现总结如下.

齐刺温针治疗棘间韧带损伤80例

棘间韧带损伤是腰背疼痛的常见病因，是临床常见病之一。近年来笔者运用齐刺配合温针治疗该病80例，取得很好疗效。现报告如下：1 临床资料 本组80例患者均来自门诊，其中男57例，女23例；年龄小26岁，大65岁；病程短1 d，长2 a余；发于胸椎者20例，发于腰椎者60例。2 治疗方法2.1 取穴阿是穴，即病变的棘间韧带上的压痛点，位于棘突间隙；阿是旁穴，阿是穴旁开0.2～0.5寸，左右各1穴。2.2 操作患者侧卧位或俯卧位，以舒适为宜。用1.5寸毫针直刺阿是穴，用1.5寸毫针斜刺阿是旁穴，针尖直对阿是穴；进针后均施提插捻转手法，以患者感到酸胀即可。再将艾条剪切成2 cm左右的艾段，套于阿是穴的针柄上，点燃，让其燃尽。每次点2个艾段后出针。治疗1次/d，5次为1疗程，间隔2 d进行下一疗程的治疗，2～3个疗程后统计疗效。3 疗效观察3.1 疗效标准症状消失，功能活动正常，局部无压痛，6个月内未复发，为治愈；症状基本消失，功能活动正常，局部重压以及劳累，受寒后仍有轻微不适感，为显效；症状减轻，功能活动好转，体力活动后复发，再经治疗可缓解，为有效；症状、功能活动、局部压痛均未改善，为无效。3.2 治疗结果 80例患者中，痊愈58例，占72.5%；显效14例，占17.5%；有效10例，占10%。总有效率是100%。4 典型病例

针灸治疗混合性尿失禁的临床研究进展

目的 了解针灸治疗混合性尿失禁的现状、存在的问题.方法 通过总结及分析十多年来针灸治疗混合性尿失禁的文献.结果 针灸治疗混合性尿失禁的临床疗效肯定.结论 建立完善规范化的诊疗体系,来进一步提高针灸治疗本病的水平.