首页 > 文献资料
-
经肱动脉入路治疗高龄老年双下肢动脉弥漫性闭塞1例
1 临床资料患者,男,86岁,主因左下肢无力、疼痛伴麻木2年,加重伴发凉3个月于2006年6月26日入院.自2004年起出现左下肢无力、麻木,步行数十步即出现左小腿疼痛不适,夜间平卧位时有蚁行感.
-
血栓通联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究
目的 观察下肢动脉硬化闭塞症患者采用血栓通联合前列地尔治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的60例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用前列地尔进行治疗,观察组在此基础上采用血栓通进行联合治疗,观察两组的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.7％,显著高于对照组总有效率80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者WD、ABI、UA及UAT指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓通联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症可提高患者的临床疗效,加快了患者的康复.
-
下肢动脉硬化闭塞症患者外周血单核细胞围术期变化研究
目的 探讨下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)患者围术期外周血单核细胞计数变化及其临床意义.方法 回顾性分析2014年5月至2017年5月北京石景山医院76例成功行腔内治疗的ASO患者的临床资料,按Fontaine分期分为对照组(FontaineⅡ期)44例和严重肢体缺血(CLI)组(Fontaine分期Ⅲ、Ⅳ期)32例,对比两组患者性别、年龄、吸烟指数、合并糖尿病、合并高血压、围术期单核细胞计数情况.结果 与对照组相比,CLI组入院时单核细胞计数显著升高[(0.850±0.183) ×109/L比(0.478±0.091)×l09/L,P＜0.001],且合并糖尿病比例较对照组明显升高(P=0.009);二组患者血运重建术后单核细胞计数均较术前显著下降(P＜0.001),在年龄、吸烟指数、合并高血压等方面比较,差异无统计学意义.多因素回归分析表明外周血单核细胞计数是ASO患者肢体缺血严重程度的唯一独立预测因子(P＜0.001).结论 CLI患者外周血单核细胞计数显著升高,行腔内治疗后缺血改善,单核细胞计数下降;外周血单核细胞在ASO患者的临床诊断与治疗具有重要意义,术后单核细胞的次级动员“二级波”可能是血管修复与重建的关键.
-
马来酸桂哌齐特及前列地尔联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效
目的 比较马来酸桂哌齐特及前列地尔联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效.方法 选取2013年9月至2015年9月就诊的70例下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者,随机分为对照组及试验组,各35例.对照组采用马来酸桂哌齐特治疗,试验组给予前列地尔和纤溶酶治疗,对两组治疗后症状缓解情况进行比较.结果 试验组总有效率(94.3%)高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔和纤溶酶药物治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效优于马来酸桂哌齐特.
-
人性化护理对动脉硬化闭塞症患者术后恢复质量的影响
目的 研究人性化护理对动脉硬化闭塞症患者术后恢复质量的影响.方法 将我院收治的152例动脉硬化闭塞症患者按照数字随机法分为对照组和观察组,各76例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理.比较两组的护理效果.结果 护理后,两组的情感职能、生理职能、精神健康、社会功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).两组股浅动脉、足背动脉和胫后动脉血流量均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 人性化护理模式可减少动脉硬化闭塞症患者术后并发症的发生,提高治疗效果并改善患者的生活质量.
-
康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔血脂影响的实验研究
目的:观察康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔血脂变化的影响.方法:本研究建立股动脉硬化闭塞症家兔模型,并通过康脉胶囊治疗,观察对其血脂变化的影响.结果:康脉胶囊能够明显调节股动脉硬化闭塞症家兔的脂质代谢,且优于对照组.结论:康脉胶囊通过调节脂质代谢,对AS0起着积极的治疗作用.
-
动脉硬化闭塞症静息痛患者逆阶使用镇痛药物的研究
目的：探讨规范逆阶使用镇痛药物对动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）静息痛患者的临床治疗效果。方法选择140例ASO静息痛患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，组间性别、年龄、疼痛程度无明显差异。实验组使用规范逆阶镇痛方案；对照组使用常用镇痛方案。观察2组患者静息痛强度、发作频率、持续时间、焦虑程度、住院时间、费用及患者满意度等方面的差异。结果逆阶镇痛组在静息痛和焦虑程度、住院时间、患者满意度方面均明显优于常用镇痛方案组。结论逆阶镇痛方案的临床治疗效果优于常用镇痛方案，建议在临床推广。
-
双源CT血管成像对诊断下肢动脉硬化闭塞症的作用
目的 分析双源计算机体层摄影血管成像(DSCTA)对诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的作用.方法 病例资料为本院经数字减影血管造影(DSA)确诊的52例ASO患者,回顾性分析DSCTA对ASO的检出和狭窄程度判断的准确性.结果 52例患者均顺利完成检查,共对图像质量满意的740段血管进行评价.DSCTA共有687段与DSA结果一致,总体符合率为92.8％,其中狭窄分级中Ⅱ级符合率为83.3％,Ⅲ级符合率为92.7％,Ⅳ级符合率为95.4％;52例患者DSCTA共检出各类斑块216个,包括非钙化性斑块142个,其中脂质斑块81个,纤维斑块61个.脂质为主斑块及纤维斑块多突向腔内.钙化性斑块74个.钙化性斑块多位于管壁,呈部分或全部环绕管壁形成,多向腔外形成.结论 DSCTA无创、快速、图像直观,能准确显示下肢动脉狭窄或闭塞的部位、范围及狭窄程度,可为ASO的诊断及介入和手术治疗方案设计提供可靠的影像学依据.
-
64-MSCT血管成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用浅探
目的 探讨64层螺旋CT血管造影(64-Multislice spiral CT angiography,64-MSCTA)技术在下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年4月-2011年12月期间在该院血管外科诊断为下肢ASO,并行64-MSCTA检查的60例住院患者病例资料和图像质量,依据下肢动脉及静脉显影分级标准进行图像质量评估,探讨64-MSCTA下肢动脉成像技术的扫描和重建技巧.结果 60例64-MSCTA均获得较满意的原始图像及后处理图像,能够满足影像诊断的需要.结论 64-MSCTA在观测下肢血管分级、狭窄部位及临床分型等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可作为下肢动脉硬化闭塞症诊断的首选筛查手段.
关键词： 动脉硬化闭塞症 64层螺旋CT血管造影 下肢动脉造影分级 -
下肢动脉硬化性闭塞症介入治疗的护理
目的 研究下肢动脉硬化性闭塞症介入治疗的护理方法.方法 回顾我院56例行介入治疗的下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床护理资料,总结在介入术前及术后的护理经验.结果 通过精心护理,患者术前能积极配合手术准备,术后临床症状均有明显改善.结论 护理工作在下肢动脉硬化性闭塞症患者的介入治疗中发挥着重要作用.
-
下法治疗重症动脉硬化闭塞症
目的观察下法治疗重症动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法通过桃核承气汤加味治疗重症动脉硬化闭塞症18例,观察治疗前后病人的症状、体征、血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标的改变,判定下法治疗重症动脉硬化闭塞症的临床疗效.结果18例患者经下法治疗后,症状体征有明显的改善,溃疡愈合天数明显缩短,截趾率显著降低.结论桃核承气汤加味能够有效缓解重症动脉硬化闭塞症病人的症状、体征,改善血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标,下法是治疗重症动脉硬化闭塞症的有效方法.
-
秦学贤治疗动脉硬化闭塞症的经验
秦学贤从医近50年,在中医治疗周围血管疾病方面积累了丰富的经验,疗效明显,尤其是对动脉硬化闭塞症的治疗,把中医外科特有的消、托、补法贯穿在本病的治疗过程中,并且对伤口的处理有独特的经验.
-
下肢动脉硬化闭塞症疗效评价指标分布的文献研究
目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)疗效评价指标的分布规律,明确目前用于ASO疗效评价的症状条目、体征条目.方法总结近10年涉及下肢ASO临床观察的文献资料,对用于疗效评价的症状条目、体征条目进行频次分析.结果用于临床疗效观察的主要症状有间歇性跛行、患肢疼痛、患肢麻木、患肢静息痛等,体征主要涉及患肢皮温、溃疡、患肢皮色的变化描述,临床疗效评价的症状、体征条目分布较为集中.结论用于ASO的临床疗效观察指标与用于临床辨证诊断的条目仍有较大区别.应结合临床实际特点,研究出一套适合于本病的、用于评价不同证型疗效的、具有中医特色的疗效评价体系.
-
动脉硬化闭塞症舌脉象分布研究
目的 统计近30年相关文献中动脉硬化闭塞症舌脉象的分布情况,并分析近9年来临床439例动脉硬化闭塞症患者舌脉象分布情况,研究舌脉象在动脉硬化闭塞症中医辨证论治中的作用及意义.方法 对近30年与动脉硬化闭塞症相关文献中的舌脉象进行描述记录,回顾首诊为动脉硬化闭塞症患者439例,提取其舌脉象进行记录,应用统计学软件对舌相及脉象进行频次分析.结果 文献中出现前3位的舌色为:舌红、舌淡、舌暗;前5位脉象为:沉脉、细脉、弦脉、涩脉、迟脉.临床病例中出现前3位舌色为:舌暗、舌红、舌紫;脉象出现频率前5位的症状依次为:弦脉、细脉、沉脉、滑脉、涩脉.结论 文献及临床实际病例中舌脉象分布略有差异,但舌象、脉象变化可较客观地反映动脉硬化闭塞症的疾病主要证候特点及临床规律,为中医辨证动脉硬化闭塞症辨证论治提供了重要的依据.
-
动脉硬化闭塞症中医证候要素文献分布研究
目的 探讨动脉硬化闭塞症中医证候的临床分布规律,并在此基础上进行证候要素的提取,总结其分布规律.方法 通过对近30年动脉硬化闭塞症文献资料的统计分析,遵循循证医学原则,运用统计学方法对证候及证候要素进行频次分析；同样方法对近10年主流《中医外科学》中脱疽证候及证候要素进行频次分析.结果 动脉硬化闭塞症在现代文献中出现频次前5位的证候是热毒、气血两虚、血瘀、寒凝、脾肾阳虚,出现频次前3位的病机、病性类证候要素是热毒、血瘀、阳虚.脱疽在教材中出现频次前3位的证候是热毒伤阴、气血两虚、血脉瘀阻,出现频次前3位的病机、病性类证候要素是热毒、血瘀、气虚.结论 目前动脉硬化闭塞症中医临床证候类型分布较分散,辨证的个体性差异大,脱疽的辨证分型不适合用于指导本病辨证,而证候要素对临床辨证的覆盖率较好,能够更好地统一、规范临床辨证.
-
动脉硬化闭塞症诊断及疗效标准(2016年修订稿)
动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)多发于40岁以上人群.男、女均可发病,以男性多见,病变为全身性疾病,主要累及大、中动脉,尤其是腹主动脉以下诸分支分叉起始部位,如腹主动脉分叉、髂总动脉及股总动脉等分叉处多见.受累动脉管壁变厚、变硬,并伴有粥样斑块及胆固醇沉积,致使管腔狭窄、血栓形成或闭塞,引起肢体远端供血不足,重者可发生溃疡及坏死.
-
麻黄附子细辛汤加味治疗脉络寒凝型动脉硬化闭塞症60例临床研究
目的 通过观察脉络寒凝型动脉硬化闭塞症(Atherosclerosis Obliterans,ASO)患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、踝肱指数(ankli-brachial index,ABI)的变化,验证中药麻黄附子细辛汤的临床疗效和对ASO患者TC、TG、FIB、ABI的影响.方法 将符合纳入标准的脉络寒凝型ASO患者120例随机分为对照组和治疗组,比较两种方法的疗效及治疗前后TC、TG、FIB、及ABI的变化.结果 麻黄附子细辛汤加味组治疗脉络寒凝型ASO疗效明显且对TC、TG、FIB ABI均得到明显改善.结论 麻黄附子细辛汤对脉络寒凝型ASO患者有良好的治疗作用,具有降低血液粘度和改善肢体血液循环等作用.
-
扶阳通络法治疗早期下肢动脉硬化闭塞症临床观察
目的 观察扶阳通络法对早期下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 选取早期下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象.对照组常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上加扶阳通络中药治疗.观察比较治疗前后临床疗效、血液指标变化.结果 在临床疗效、血液指标等方面,治疗组优于对照组.结论 扶阳通络法联合常规治疗可明显提高早期下肢动脉硬化闭塞症临床疗效.
-
动脉硬化闭塞症与糖尿病足的证治异同
动脉硬化闭塞症与糖尿病足都属于中医学的“脱疽”范畴.本文结合临床,从病因病机、鉴别诊断及治疗原则等方面对两者的异同进行探讨,认为动脉硬化闭塞症属于“虚瘀证”,而糖尿病足属于“热瘀证”.
-
益气化瘀汤治疗55例动脉硬化闭塞症的临床疗效观察
目的 观察益气化瘀汤治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 将91例患者随机分为对照组与治疗组.对照组36例患者给予654-2、川芎嗪注射液静脉滴注,并口服复方芦丁、地巴唑治疗;治疗组55例服用益气化瘀汤.观察两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.27%,对照组为72.22%;治疗组治愈率为34.55%,对照组为33.33%.两组总有效率与治愈率比较,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 益气化瘀汤治疗动脉硬化闭塞症疗效显著,可有效缓解临床症状,值得推广.
