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桂枝茯苓汤对非ST段抬高急性冠脉综合征患者YKL-40及hs-CRP的影响
目的 探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清几丁质酶-3样蛋白-1 (chitinase-3-like-1 protein,YKL-40)、高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与疾病严重程度的关系；观察桂枝茯苓汤对其血脂、YKL-40和hs-CRP水平的影响.方法 选择新乡医学院第一附属医院中西医结合科2010年8月-2011年6月就诊的不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)或非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial in-farction,NSTEMI)患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).两组均给予常规治疗,治疗组加用桂枝茯苓汤口服,共4周.所有患者入院时按病情严重程度UA分为低危、中危、高危及NSTEMI 4个等级.分析YKL-40、hs-CRP水平及病情严重程度间相关性.检测两组治疗前后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C).检测两组治疗前、治疗2周及治疗后血清YKL-40和hs-CRP水平.结果 YKL-40及hs-CRP与病情严重程度间存在显著正相关(r =0.729,P ＜0.05;r =0.655,P＜0.05)；YKL-40与hs-CRP间也存在显著正相关(r=0.848,P＜0.05).治疗前两组血脂水平及YKL-40、hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与本组治疗前比较,两组治疗2周后YKL-40、hs-CRP均降低,治疗后TG、TC、LDL-C、YKL-40、hs-CRP均降低(P＜0.05),HDL-C均升高(P＜0.05).与对照组同期比较,治疗组治疗后HDL-C升高(P＜0.05),YKL-40、hs-CRP降低(P＜0.05).结论 桂枝茯苓汤能在西药抗炎、改善血脂的基础上进一步降低ACS患者血清hs-CRP和YKL-40,升高HDL-C,起到抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的作用.
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几丁质酶-3样蛋白-1与冠心病患者冠脉病变狭窄程度的相关性分析
目的 通过检测几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)的水平,探讨该新型生物标记物与冠心病患者冠脉狭窄程度的关联.方法 纳入2015年1月1日-2017年10月1日于解放军总医院心血管内科行冠状动脉造影诊断为冠心病的患者200例,测定所有患者YKL-40的水平,并对所有患者进行Syntax评分及定量冠状动脉造影分析以判断冠脉狭窄严重程度.结果 Syntax评分低分组、中分组、高分组患者YKL-40水平分别为(136.18±14.00) mmol/L、(158.36±12.39) mmol/L、(181.18±12.94) mmol/L;此外,随冠脉狭窄程度增加,YKL-40水平呈升高趋势,YKL-40水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.808,P＜0.05).结论 冠心病患者YKL-40水平与冠脉病变狭窄程度正相关,YKL-40可作为评估冠脉狭窄程度的生物标记物.
关键词： 几丁质酶-3样蛋白-1 冠状动脉粥样硬化 定量冠状动脉造影 -
2型糖尿病肾病血清几丁质酶-3样蛋白-1、同型半胱氨酸水平的变化
① 目的 通过检测2型糖尿病肾病(DN)患者血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其在疾病发生和发展中的作用.② 方法 2型糖尿病住院患者121例,依照尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平分为三组:糖尿病非肾病组(DM组)43例 、早期糖尿病肾病组(DN1组)40例 、临床糖尿病肾病组(DN2组)38例.收集患者的年龄 、病程 、身高 、体质量 、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、UAER,检测YKL-40和Hcy水平.③ 结果 DN1组 、DN2组血清YKL-40和Hcy水平显著高于DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);DN2组显著高于DN1组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者病程 、体质量 、BMI、SBP、HbA1c、TC、TG、BUN、Cr、Hcy、YKL-40水平与UAER水平均呈正相关(r=0.247、0.191、0.288、0.425、0.344、0.309、0.149、0.385、0.611、0.270、0.522,P均<0.05);Logistic回归分析结果显示:SBP、TC、Cr、Hcy及YKL-4是2型DN的危险因素.④ 结论 YKL-40、Hcy与2型DN相关,可能参与了2型DN的发生 、发展.
关键词： 2型糖尿病肾病 几丁质酶-3样蛋白-1 同型半胱氨酸 -
心脏瓣膜置换同期行房颤双极射频消融术血清IL-6和YKL-40水平表达的变化
目的：探讨心脏瓣膜置换同期行心房颤动双极射频消融术血清白细胞介素-6（IL-6）和几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）水平表达的变化。方法：选择2013年1月-2014年1月安徽医科大学第二附属医院手术成功转复的心脏瓣膜病合并房颤患者58例（房颤组），心脏瓣膜病58例（瓣膜组），于患者入院后第2天、术后30天、术后180天清晨空腹抽取肘静脉血3m L，分离血清，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6和YKL-40水平。结果：房颤组患者术前血清IL-6，YKL-40（3.05±2.76mg/L，3.71±0.62ug/L）明显高于瓣膜组患者（1.49±1.07mg/L，2.80±0.54ug/L）（P=0.000，P=0.000）。房颤组患者血清YKL-40在术后30天（3.05±0.57ug/L），术后180天（2.96±0.61u g/L）较术前（3.71±0.62u g/L）明显下降（P=0.000，P=0.000）。房颤组患者血清Y K L-40在术后180天（2.96±0.61ug/L）较术后30天（3.05±0.57ug/L）无明显变化（P=0.421）。瓣膜组及房颤组患者血清IL-6在术后30天（3.65±2.63ug/L，4.51±2.83mg/L）较术前（1.49±1.07ug/L，3.05±2.76mg/L）上升(P=0.000，P=0.000)，在术后180天（1.43±1.32ug/L，1.78±1.21mg/L）较术后30天又明显下降(P=0.000，P=0.000)。房颤组患者术后180天血清I L-6较术前明显下降（P=0.000）。结论：血清Y K L-40及IL-6与房颤关系密切，房颤射频消融成功转复后患者血清IL-6和YKL-40水平下降。
关键词： 房颤 射频消融 白细胞介素-6 几丁质酶-3样蛋白-1 -
冠心宁注射液对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清YKL-40和hS-CRP含量的影响
目的:探讨冠心宁注射液对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清YKL-40和hS-CRP含量的影响.方法:73例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分成对照组35例,采用西医常规治疗;观察组38例,在对照组治疗基础上,再加冠心宁注射液20mL加入5％葡萄糖溶液250mL,静脉滴注1次/d,共治疗4周.分别于治疗前后检测两组患者血浆黏度、血小板聚集指数、红细胞变形指数、D-聚体(D-D)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)和高敏C-反应蛋白(hS-CRP)含量.结果:两组治疗后血浆黏度、血小板聚集指数、红细胞变形指数和D-D水平及血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、YKL-40和hS-CRP含量均较本组治疗前有所改善(P＜0.05或P＜0.01).观察组上升指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:冠心宁注射液能改善非ST段抬高急性冠脉综合征患者血液流变学,降低TG、TC、LDL-C、YKL-40和hS-CRP含量,升高HDL-C,起到抗动脉粥样硬化的作用.
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急性脑梗死合并高尿酸血症患者血清几丁质酶-3样蛋白-1和高敏C反应蛋白水平变化及临床意义
目的 探讨急性脑梗死合并高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者血清几丁质酶-3样蛋白-1(chtinase-3-like-1protein,YKL-40)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 急性脑梗死患者120例,根据血尿酸水平分为脑梗死合并HUA组62例和单纯脑梗死组58例;同期体检健康者50例为对照组.采用ELISA法测定3组血清YKL-40水平,采用免疫散射比浊法测定血清hs-CRP水平,并进行组间比较;分析急性脑梗死合并HUA组血尿酸水平与血清YKL-40、hs-CRP水平的相关性.结果 单纯脑梗死组和脑梗死合并HUA组血清YKL-40[(182.13±40.42)、(273.60±55.88)μg/L]、hs-CRP水平[(9.88±2.37)、(15.89±3.40) mg/L]水平高于对照组[(98.65±29.11)μg/L、(3.02±0.64)mg/L] (P＜0.01),脑梗死合并HUA组高于单纯脑梗死组(P＜0.01);脑梗死合并HUA组患者血尿酸水平[(488.25±62.77) μmol/L]高于单纯脑梗死组[(368.80±61.22)μmol/L]和对照组[(350.62±52.73)μmol/L](P＜0.05),单纯脑梗死组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);脑梗死合并HUA组血尿酸水平与血清YKL-40、hs-CRP水平均呈正相关(r=0.522,P＜0.001;r=0.483,P＜0.001).结论 YKL-40及hs-CRP可能参与了急性脑梗死的发生、发展,且血尿酸水平升高可加重急性脑梗死患者机体炎性反应.
关键词： 急性脑梗死 高尿酸血症 几丁质酶-3样蛋白-1 高敏C反应蛋白 -
血清几丁质酶-3样蛋白-1和骨桥蛋白与子宫内膜异位症的相关性研究
目的 检测血清几丁质酶-3样蛋白-1 (YKL40)及骨桥蛋白(OPN)在子宫内膜异位症患者血清中的水平,探讨YKL40及OPN与子宫内膜异位症的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测45例子宫内膜异位症患者(子宫内膜异位症组)及23例对照组患者血清中YKL40及OPN的水平并进行比较.结果 手术前,子宫内膜异位症组患者血清YKL40及OPN的检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周复查,子宫内膜异位症组YKL40及OPN水平降低,与手术前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者血清YKL40水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；而血清OPN水平Ⅲ、Ⅳ期患者与Ⅰ、Ⅱ期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 YKL40及OPN与子宫内膜异位症的发生、发展及预后密切相关,但二者无明显相关性,可能在子宫内膜异位症的发生发展中是2个独立的事件.
关键词： 子宫内膜异位症 几丁质酶-3样蛋白-1 骨桥蛋白 酶联免疫吸附试验法 -
几丁质酶-3样蛋白-1在胆囊癌组织中的表达及其临床意义
目的 观察几丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)在胆囊癌组织中的表达,探讨CHI3L1蛋白与胆囊癌侵袭、转移及预后的关系.方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测65例胆囊癌患者CHI3L1蛋白表达,比较CHI3L1蛋白表达与胆囊癌患者性别、年龄、肿瘤大小、有无胆囊结石、生长方式、淋巴结转移、远处转移、血管、淋巴管、神经侵犯及TNM分期之间的关系.结果 胆囊癌患者中CHI3L1蛋白表达水平明显高于对照组(4.45±1.20比0.55±0.94,P＜0.05).CHI3L1蛋白表达与胆囊癌组织的生长方式、T分期、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均明显相关(P＜0.05).生存分析表明CHI3L1阳性患者术后生存期明显短于CHI3L1阴性患者,差异有统计学意义[(13.0±-7.6)个月比(30.0±6.4)个月,P＜0.05].结论 CHI3L1表达与胆囊癌侵袭、转移及预后相关.
关键词： 胆囊癌 几丁质酶-3样蛋白-1 侵袭 预后 -
瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清几丁质酶-3样蛋白-1浓度的影响
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者使用瑞舒伐他汀治疗2周后对血清几丁质酶-3样蛋白-1 (chitinase 3-like protein 1,YKL-40)浓度的影响.方法 选取201 1年1月至2012年12月莱州市人民医院收治的ACS患者120例,分为3组,每组40例,均予硝酸酯、拜阿司匹林、β受体阻断药、低分子肝素等常规治疗.A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上予瑞舒伐他汀10 mg/d,C组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀20 mg/d.所有患者在治疗前、治疗2周后分别测定血脂、血糖和血清YKL-40浓度.结果 A组治疗前、后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后的血清YKL-40浓度比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).B组、C组治疗2周后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但血清YKL-40浓度的降低幅度更大(P＜0.01).结论 瑞舒伐他汀能明显降低血清YKL-40浓度,其效应随剂量的增加而增强.
关键词： 冠状动脉疾病 几丁质酶-3样蛋白-1 瑞舒伐他汀 -
几丁质酶-3样蛋白-1在心房颤动发病机制中的作用
目的 探讨几丁质酶-3样蛋白-1(chitinase-3-like-1 protein,YKL-40)在心房颤动(房颤)发病机制中的作用.方法 选择在广州市番禺区何贤纪念医院心内科住院的房颤患者71例(其中阵发性房颤组22例,持续性房颤组30例,永久性房颤组19例)为研究对象.另外,选择同期年龄匹配的健康体检者20名为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组血浆YKL-40浓度并进行比较.结果 各组间基线资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).永久性房颤组、持续性房颤组及阵发性房颤组血浆YKL-40浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义[(4.21±0.62)μg/L、(3.72±0.63)μg/L、(3.29±0.75)μg/L vs.(2.79±0.56)μg/L,P＜0.05];持续性及永久性房颤组血浆YKL-40浓度高于阵发性房颤组,差异有统计学意义(P＜0.05);永久性房颤组YKL-40浓度高于持续性房颤组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 YKL-40可能参与房颤的发生、发展.
关键词： 心房颤动 几丁质酶-3样蛋白-1 炎症 -
慢性心力衰竭与几丁质酶-3样蛋白-1的相关性探讨
目的:检测慢性心力衰竭(CHF)患者血浆几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)的水平.方法:选择2009年1月至2010年12月在广州市番禺区何贤纪念医院就诊的CHF 97例作为研究组,其中NYHA Ⅰ/Ⅱ级组69例、NYHAⅢ/Ⅳ级组28例；选择同期40例健康体检者作为对照组.检测患者血浆YKL-40、糖化血红蛋白(HBA1c)、N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)及LVEF等指标.结果:除LVEF及NT-pro BNP外,研究组和对照组患者的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)；研究组患者YKL-40水平为(108±7.5) ng/mL,高于对照组的(62±5.6) ng/mL(P＜0.05)；NYHAⅢ/Ⅳ级组YKL-40水平为(118±8.2)ng/mL,高于NYHAⅠ/Ⅱ级组的(89±6.3) ng/mL(P＜ 0.05).结论:CHF患者血浆YKL-40水平明显升高,这可能与CHF患者存在炎症反应有关；随着心力衰竭的加重,YKL-40水平升高更为明显.
关键词： 慢性心力衰竭 几丁质酶-3样蛋白-1 炎症 -
阿托伐他汀对心房颤动患者YKL-40与hs-CRP的影响
目的:探讨阿托伐他汀对心房颤动患者血清炎症因子几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)和超敏CRP (hs-CRP)的影响.方法:选择心房颤动患者206例,其中使用阿托伐他汀治疗患者104例,非他汀类药物治疗组患者102例,检测各组患者血浆YKL-40、hs-CRP、血脂水平.结果:与非他汀类药物组相比,阿托伐他汀治疗组的YKL-40及hs-CRP水平明显降低(P＜0.01)；线性相关性分析提示,无论在阿托伐他汀治疗组或非他汀类药物治疗组,血清YKL-40水平与胆固醇水平(包括总胆固醇、LDL-C及HDL-C)无明显相关性(P＞0.05).与YKL-40相反,阿托伐他汀治疗组患者hs-CRP水平与总胆固醇、LDL-C水平呈正相关,和HDL-C水平呈负相关(P＜0.01).在非他汀类药物治疗组hs-CRP水平与血脂水平无明显相关性(P＞0.05).结论:阿托伐他汀能够降低心房颤动患者血清YKL-40及hs-CRP水平,在阿托伐他汀治疗组中,hs-CRP与胆固醇水平有相关性,而YKL-40则与胆固醇水平无明显相关,YKL-40是一个较好的独立判断心房颤动患者预后的炎症标志物.
关键词： 心房颤动 炎症 阿托伐他汀 超敏C反应蛋白 几丁质酶-3样蛋白-1
