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  • 内关穴埋针疗法对慢性心肌缺血模型猪心电图改变的影响

    作者:方继良;周晟芳;刘欢;陈刚;张金铃;佟海滨;何勋;赵青

    目的 观察内关穴埋针对心肌缺血模型猪心电图改变的影响.方法 12头猪采用手术放置蛋白缩窄环于冠脉前降支近段法制备动物模型,造模过程中死亡1头,4周时形成慢性心肌缺血猪模型.将造模成功的1 1头猪按随机数字表法分为实验组(6头)和对照组(5头).实验组和对照组造模4周后,分别在内关穴、足三里穴埋针,在埋针2周前后,分别两次电针刺激各组对应穴位20 min.观察两组造模前后和电针前后心电图Q电压值、心率和ST-T时长变化.结果 与本组造模前比较,造模后两组Q电压绝对值均增加(P <0.05,P<0.01),心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组电针干预前比较,实验组ST-T时间延长(P<0.05);与对照组同期比较,实验组电针前Q电压绝对值减少(P<0.05),电针后ST-T时间延长(P<0.05),心率差异无统计学意义(P>0.05).结论 埋针内关穴可能通过改善心脏整体供血水平,达到治疗心肌缺血的作用.

  • T1 mapping定量技术在慢性心肌缺血模型猪的初步应用研究

    作者:陈媛媛;方继良;柳桂勇;俞裕天;贺毅;洪洋;罗萍;荣培晶

    目的 采用心脏磁共振T1 mapping技术,检测正常猪及其在慢性心肌缺血造模后的心肌T1定量值,为心肌缺血诊断提供新的定量参数,探索T1 mapping技术分析判断慢性心肌缺血或梗死的可行性.材料与方法 选取13只中华小型猪,于冠脉左前降支近中段手术植入蛋白缩窄环,4 w后建成慢性心肌缺血小型猪模型;于造模前后行3.0 T心脏磁共振扫描(cardiac magnetic resonance,CMR),在短轴位的心尖、乳头肌水平层面行T1 mapping扫描,分别在增强前后测定左心室壁感兴趣区的心肌T1定量值,应用独立样本t检验,统计分析比较造模前后、增强前后T1值的差异.结果 12只正常猪完成了造模前磁共振检查,所有层面平扫心肌平均T1值为(1108.9±10.5)ms,其中心尖部心肌平均T1值为(1050.2±16.7)ms,乳头肌层心肌平均T1值为(1139.7±54.4)ms,两个层面平均T1值差异有统计学意义(P<0.05);11只慢性心肌缺血模型猪完成了CMR扫描,心尖部心肌平均T1值为(1210.6±94.2)ms,比造模前升高,差异有统计学意义(P<0.05);乳头肌层心肌平均T1值为(1236.0±114.3)ms,与造模前差异无统计学意义(P>0.05);但是,乳头肌层的前壁、前间壁与其造模前后的平均T1 mapping的差异具有统计学意义(P值分别为0.017和0.006).结论 左室前壁、前间壁为前降支供血区,T1 mapping在造模前后差异具有统计学意义(P<0.05),因此,此技术对诊断心肌慢性缺血或梗死有定量参考价值.

  • 基于双向凝胶电泳-质谱技术的小型猪心肌缺血气虚血瘀证血浆特征蛋白质研究

    作者:郭淑贞;啜文静;付帮泽;王勇;冯玄超;廉洪建;李长虹;郑磊;王伟

    目的 采用双向凝胶电泳-质谱技术,探讨小型猪心肌缺血气虚血瘀证的特征性血浆蛋白质表达谱,筛选证候特征性生物学标志物、证候主要表征的相关蛋白质.方法 心肌缺血气虚血瘀证小型猪和假手术对照组各6只.数码相机拍照并分析舌象r、g、b值,心脏超声检测左室射血分数.动物血浆采用24cm、PH3-11NL的胶条和13%聚丙烯酰胺凝胶电泳进行分离,考马斯亮蓝染色、扫描后,采用Imagemaster 2D Platinum 6.0软件进行凝胶蛋白点检测及匹配,以实验组与对照组的vol%比值>2或<0.5作为可能的差异蛋白点.采用基质辅助激光解吸附的时间飞行质谱对差异蛋白点进行鉴定.结果 与对照组相比,心肌缺血气虚血瘀证小型猪血浆中检测到18种下调蛋白,6种上调蛋白.质谱鉴定获得阳性结果的下调蛋白为动力蛋白重链6和视黄醇结合蛋白4,均与能量代谢有关.左室射血分数与差异蛋白Spot 22线性相关,值分别与Spot20、Spot 6、Spot 20呈线性相关.结论 能量代谢异常可能是心肌缺血气虚血瘀证的特征性病生理进程之一.蛋白质组学研究提示的差异血浆蛋白有可能成为证候诊断的标志物,也可能作为宏观表征的有效替代指征.

  • 中华小型猪心肌梗死后移植同种异体骨髓间充质干细胞归巢时间窗

    作者:香丽萍;关丽娜;史琪;穆玉明

    背景:心肌梗死后不同时间点进行骨髓间充质干细胞移植,其归巢至损伤组织的能力以及起到的修复作用将有很大的不同。目的:探索心肌梗死后移植的骨髓间充质干细胞归巢于心肌组织的佳时间窗。方法:将18头中华小型猪采用开胸结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。造模成功后1 d,3 d,1周,2周,3周,4周6个时间点经冠状动脉注射BrdU标记的骨髓间充质干细胞,于移植后3 d处死动物,检测心肌梗死区骨髓间充质干细胞的归巢量。结果与结论:心肌梗死后1 d,3 d,1周,2周,3周,4周均可见有细胞核呈棕黄色的BrdU标记的阳性细胞,其中心肌梗死后1周的阳性细胞分布多且集中,高于其他5个时间点(P <0.05)。说明骨髓间充质干细胞归巢的佳时间窗为心肌梗死后1周,在此时间点给予干细胞移植促进心肌修复有一定意义。

  • 经皮冠脉栓塞法建立猪急性心肌梗死模型及血清缺血修饰白蛋白的变化

    作者:王丽平;王绍欣;段娜娜;程建新;汪砚雨;王可;刘相勇;魏利娟;孟雅丽

    目的:探讨经皮明胶海绵栓塞冠状动脉法建立猪心肌梗死模型的方法,观察猪急性心肌梗死( AMI)早期血清缺血修饰白蛋白(IMA)的动态变化。方法选用中华小型猪16只,麻醉后经股动脉穿刺,行冠脉造影后经微导管注入明胶海绵堵闭猪钝缘支(OM)支,分别在术前及术后10 min、30 min、1、2、3、4、6、8、12、24、48 h抽取猪耳缘静脉血观察IMA的动态演变,并于1、3、5、7、10 d后处死取出心脏,取目标心肌做病理学检查。结果15头猪心肌梗死造模成功,心电图、心脏标本、病理切片均显示典型心肌梗死改变。 IMA在猪心肌梗死后10 min后即开始升高,6 h达峰值,48 h降至正常范围。结论经皮冠状动脉明胶海绵栓塞法建立猪AMI模型科学可靠,简单易行,可重复性强。血清IMA的水平的动态检测对于AMI的早期诊断有一定的临床意义。

  • 参松养心胶囊对中华小型猪心脏电生理的影响

    作者:金振一;龚箐;浦介麟;孙抒

    参松养心胶囊为治疗心律失常的复方中药,由人参、甘松等十几种中药组成,方中多数药物均有较好的抗心律失常作用[1].动物模型的研究报道参松养心胶囊能明显抑制药物诱发的心律失常,并对缺血再灌注所致心律失常有明显的保护作用[2].近的随机双盲临床试验显示,参松养心胶囊对冠心病心律失常有明显的疗效[3-4],也有报道治疗窦性心动过缓获满意疗效[5],但其治疗缓慢性心律失常机制方面的研究罕见.本研究旨在探讨参松养心胶囊对中华小型猪心率以及心脏腔内电生理的影响,以进一步了解其抗心律失常的内在机制.

  • 经皮冠状动脉封堵法制备中华小型猪急性心肌梗死模型及血清 H-FABP动态变化的观察

    作者:段娜娜;王绍欣;王丽平;王宏运;董平栓;汪砚雨;王可;李转珍;魏丽娟;陈士芳;孟雅丽;闫鹏;刘向勇;程建新

    目的:探讨经皮冠状动脉封堵法建立中华小型猪急性心肌梗死( AMI)模型的可行性,并观察血清心脏型脂肪酸结合蛋白( H-FABP)的动态变化规律。方法:16头中华小型猪全麻后Seldinger法穿刺右侧股动脉,行冠状动脉造影后经微导管注入明胶海绵封堵钝缘( OM)支。分别检测术前,术后0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0、24.0和48.0 h等时间点血清H-FABP水平。结果:15头中华小型猪均成功栓塞OM支,AMI后心电图呈ST段弓背向上抬高表现,说明造模成功。血清H-FABP水平于AMI后0.5 h开始升高,8.0 h达到峰值,24.0 h后逐渐回落至正常(F=4.460,P<0.001)。结论:经皮冠状动脉内明胶海绵封堵法制备中华小型猪AMI模型实用性强;通过监测AMI后H-FABP的血清浓度动态变化,可为AMI患者的极早期诊治提供参考。

  • 闭胸式猪急性心肌梗死后心肌病理切片的观察

    作者:段娜娜;王宏运;王丽平;王绍欣;董平栓;汪砚雨;王可;李转珍;魏丽娟;陈士芳;孟雅丽;闫鹏;刘向勇;程建新

    目的:探讨经皮冠脉封堵法建立中华小型猪急性心肌梗死(AMI)模型,观察中华小型猪存活不同天数后梗死心肌的病理变化,为 AMI 后何时开通冠脉提供可靠的实验依据。方法5头实验用中华小型猪全麻后 Seldinger 法穿刺右侧股动脉,行冠脉造影后经微导管注入明胶海绵封堵钝缘支(OM 支),AMI 模型建立成功后,分别取 AMI 后1、3、5、7、10 d 的梗死心肌行 HE 染色,观察梗死心肌的病理变化。结果5头中华小型猪均栓塞 OM 支成功造模。AMI 后1 d 坏死心肌细胞胞质嗜酸性增强,部分胞质呈粗颗粒状;AMI 后3 d 坏死心肌细胞边缘大量炎性细胞浸润;AMI 后5 d 坏死心肌细胞核逐渐碎裂,可见少量炎性细胞;AMI 后7 d 坏死心肌边缘大量肉芽组织生成;AMI 后10 d坏死心肌边缘大量纤维瘢痕组织形成取代肉芽组织。结论经皮冠脉封堵法建立中华小型猪 AMI 模型科学、实用、成功率高;AMI 后7~10 d 坏死心肌修复较为完全,血运重建相对安全。

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