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保健人员提高巡诊工作质量的方法及体会
巡诊访视是干部保健工作的重要内容,是对保健对象实施全程健康管理的重要环节[1].保健人员应掌握合适的方法及技巧,通过高质量的巡诊,全面了解掌握保健对象的健康状况及病情变化,制定有针对性的治疗、保健方案,有效地保障保健对象身体健康,防控慢性疾病,提高生活质量.
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浅谈术前访视
手术作为一种应激源,常可导致病人产生较强烈的心理与生理反应.每个患者对手术都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键.随着护理模式的改变,手术室护士普遍开展了护士术前访视,即手术室护士到病房对手术病人进行一些相关知识的教育,其目的是减少病人对手术的担忧和恐惧,从而保证手术和麻醉的顺利实施.国际手术室护士协会(AORN)规定:"术前访视是手术室护士的职能和职责之一."术前访视是手术室护理工作的一个重要组成部分.
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产后护理访视情况调查及对策
目的 对基层妇保院的产后访视工作的效果和产妇的满意度进行调查,探讨如何提高访视效果和产妇对访视工作的满意度.方法 对498 名产妇进行产后护理和访视需求情况、产妇对产后访视的满意情况的原因进行调查分析.结果 产妇大多需要产后护理服务,其获得产后护理知识的主要来源为相关媒体,产后护理服务需要的内容为产后身体康复指导知识,仍有部分产妇对目前的产后访视工作不满意.结论 基层妇保院应加强产后访视的管理,改进访视效果和产妇对访视工作的满意度.
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产后服务对象避孕节育现状与需求相关调查研究
目的:了解服务对象产后避孕知识、产后访视、避孕节育状况与服务需求,为完善社区产妇健康管理及产后避孕服务模式提供科学的理论依据.方法:2013年10月1日～11月10日,对在天津医科大学总医院以及天津永久医院住院分娩的575名产后服务对象进行问卷调查,分别于产后42±7d、90±7d、180士7d进行电话随访.结果:①服务对象产后避孕相关知识总正确率为26.8％,其中有关宫内节育器(IUD)、单纯孕激素避孕法(POC)、复方口服避孕药(COC)、哺乳闭经避孕法(LAM)的正确率,分别是31.1％、18.6％、23.7％、44.9％.②服务对象产后3～7天访视率为94.0％,产后42d检查率为89.0％,其差异有统计学意义(P＜0.05).两次访视中进行产后避孕宣教与指导的分别有50.7％和78.3％.③服务对象喜欢的避孕宣教形式为发放宣传手册资料(64.6％)、向医生护士咨询(17.4％)、热线电话(13.4％).认为产后避孕宣教的佳时间为产后42d健康检查(51.3％)、产后3～7d访视时(29.9％).④服务对象母乳喂养率为86.5％,纯母乳喂养坚持到产后6个月的有40.0％.⑤服务对象性生活的恢复和开始使用避孕措施的平均时间为产后81.7±35.0d、产后98.4±39.1d,其中产后未避孕及未即时避孕的有27.3％.⑥服务对象选择的避孕方法前4位是男用避用套、体外排精、IUD、安全期,分别占83.2％、1.8％、1.8％、1.6％.至产后6个月依赖LAM避孕有20.8％.结论:服务对象产后访视率较好,访视内容不完善.服务对象避孕措施的平均落实时间滞后于性生活的恢复时间.服务对象产后避孕知识匮乏,在产后访视中有关避孕的宣教和指导不足.服务提供者可以通过发放宣传手册资料、鼓励服务对象向医生护士咨询、相关科室建立产后避孕热线电话等途径开展产后避孕的宣教和指导.将产后避孕的宣教和指导的时间着重放在产后42d健康检查、产后3～7d访视时.
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海岛地区腹膜透析访视存在问题及干预模式探讨
目的:分析海岛地区腹膜透析访视存在的问题,探讨适合海岛现状并能有效提高患者生活质量的访视干预模式.方法:将52例行腹膜透析的患者分为干预组和对照组,比较两组患者的治疗行为情况、并发症发生率、重复住院率、患者生存率和技术生存率.结果:干预组的治疗依从性优于对照组(P＜0.05),干预组的并发症发生率、重复住院率低于对照组(P＜0.05),干预组的技术生存率高于对照组(P＜0.05).结论:加强对腹透患者的针对性、多样性访视,因需施护,满足了患者的健康需求,有效地提高了患者的生活质量.
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人文关怀在手术室护理中的应用
目的:研究人文关怀在手术室护理中的应用,改变手术室巡回护士访视及手术室中的护理方法,以更好的为患者服务.方法:对作者担任巡回护士访视的80例患者进行的护理,采取个性化人文关怀并研究总结分析.结果:通过人文关怀后,巡回护士可以更好的与患者的交流,手术中体贴的关心,手术后不流于形式的访视,很好的满足患者和家属的心理需求问题.结论:手术室巡回护士通过对患者人文关怀访视后,使患者能够达到佳心理状态去接受手术和手术中护理,能够提高手术成功率.
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手术室护士术前访视的体会
着护理模式逐渐走向整体化,医学模式向生理-心理-社会模式的转变,护理观经历着以"疾病为中心"向以"整体人的健康为中心"的转变.术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分广泛应用于临床,使手术室护士的工作不仅局限于手术室内机械的手术配合,更着重与患者面对面的沟通.面对不同的手术患者,扮演不同的角色,拉近距离,掌握每个手术患者的不同心理,针对患者不同的心理,采取有效的心理护理措施[1].
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安徽省肺结核患者手机短信管理模式效果研究
目的 探索手机短信管理模式对提高肺结核患者治疗依从性与成功率的意义.方法 采用分层整群抽样法,抽取安徽省6个县(区),2014年12月1 日至2015年12月31日发现并登记的符合条件的肺结核患者350例纳入本研究.随机分为干预组(160例)与对照组(190例).干预组采用手机短信管理模式对患者进行管理,定期进行结核病相关核心知识宣教,对照组采用传统督导模式进行管理.结果 干预组接受医务人员访视频次(t=3.93,P=0.000);访视率(x2=7.55,P=0.006);接受宣传率(x2=22.60),P=0.000)高于对照组,差异均有统计学意义.干预组治疗完成率、继续服药率高于对照组,差异均有统计学意义(x2=9.52、13.86,P=0.002、0.000).治疗中断率、漏服药率低于对照组,差异均有统计学意义(x2=10.41、28.54,P=0.001、0.000).卡预组患者2月末查痰率、6月末查痰率及6月末X线检查率均高于对照组,差异有统计学意义(x2=9.52、17.61、10.65,P=0.002、0.000、0.001).结论 手机短信管理模式可有效提高患者治疗依从性、治疗完成率,值得推广应用.
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通过家庭访视对产褥期产妇开展健康教育的体会
目的:探讨通过家庭访视开展产妇产褥期健康教育易出现的问题及对策.方法:回顾我站2005年12月-2010-年12月143例产妇家庭访视情况.结果:143名产妇中对产后保健知识及新生儿喂养护理知识有需求的占95.04%,产妇疾患占36.88%.结论:产后访视是宣传妇幼保健知识的大好时机,及时发现和处理产妇出现的问题,使产妇安全的度过产褥期,降低孕产妇死亡率.
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孕期情景模拟访视对初产妇焦虑及分娩结局的影响
目的探讨孕期情景模拟访视对初产妇焦虑及分娩结局的影响。方法选择妇产科定期产检的正常初产妇，分为干预组107例和对照组113例，对照组进行常规产前门诊健康教育，干预组在对照组基础上，接受助产士提供的6个主题的情景模拟访视。结果分娩前干预组初产妇焦虑情绪低于对照组（P﹤0.01）；干预组初产妇自然分娩率、分娩依从性高于对照组（P﹤0.01），产程与产后2 h出血量均低于对照组（P﹤0.01或P﹤0.05）。结论孕期助产士提供情景模拟访视可以降低初产妇的焦虑程度，提高自然分娩率和分娩依从性，减少产后出血量。
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护理访视对颌面部局麻手术患者疼痛的影响
目的研究术前术后护理访视作为手术全期护理的全新内容,是否有助于患者应对手术.方法颌面部局麻手术患者196例,随机分为2组,实验组由巡回护士进行访视和回访;对照组不进行访视,只做简单的术前解释.术后2～3d对疼痛程度、手术耐受分值和满意率3项进行评估和记录.结果实验组与对照组比较:疼痛0级、Ⅰ级者多于对照组,而疼痛Ⅱ级、Ⅲ级者不少于对照组.耐受分值0分、1分者明显少于对照组,而耐受分值2分、3分者明显多于对照组.实验组对手术室的工作满意率也大于对照组.结论术前术后护理访视对减轻颌面部局麻手术患者的手术疼痛,提高手术耐受能力,增加对手术室工作的满意度有明显的积极作用,可使患者以恰当的应激水平去应对手术,增强患者对护士的信赖感,消除或减轻恐惧心理,从而提高手术成功率,并使围手术期护理更趋于人性化、科学化.
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围手术期访视护理在心脏介入治疗中的实践与探索
目的 探讨介入护士对心脏介入治疗病人围手术期进行访视护理的干预效果.方法 将103例择期心脏介入治疗病人随机分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).并测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症、护理工作满意度指标.结果 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P＜0.05);术中和术后并发症发生与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05).结论 介入护士给予访视护理可减轻病人术前焦虑程度,积极配合手术,降低并发症,融洽护患关系,提高心脏介入手术围手术期整体护理水平.
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产后干预对产褥期母乳喂养的影响
目的 探讨产后护理干预对产褥期母乳喂养的影响.方法 将2011年5月至2012年4月分娩的84例初产妇按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各42例.对照组采取常规产后护理措施,观察组在此基础上实施一系列强化干预措施,并于出院后产褥期内进行定期上门访视,比较两组产后72h乳汁分泌情况、喂养方式及产后42d喂养方式.结果 产后72 h,观察组乳汁充足者占88.10％ (37/42),明显高于对照组的54.76％(23/42),两组比较差异有统计学意义(x2=11.433,P＜0.05)；观察组母乳喂养、混合喂养、人工喂养产妇分别为37,3,2例,对照组分别为26,9,7例,两组比较差异有统计学意义(x2=7.683,P＜0.05).产后42 d,观察组母乳喂养、混合喂养、人工喂养产妇分别为30,8,4例,对照组分别为17,15,10例,两组比较差异有统计学意义(x2 =8.163,P＜0.05).结论 对初产妇实施有针对性的产后护理干预措施,能够有效促进产妇泌乳,建立良好的母乳喂养行为,提高母乳喂养率.重视产褥期上门访视,强化母乳喂养意识和行为,对母乳喂养的保持具有重要价值.
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护士长访视系统的建立与效果分析
为了促进护士长对危重患者质量管理,解决护士长访视手工记录存在的费时、重复书写等问题,我院在护理信息平台基础上开发了护士长访视系统.该系统实施后,护士长访视的数量比前1年增加167％,护士长访视中提出护理质量方面的意见和建议共455条,采取后续处理80次;危重患者的护理质量得分从98.45分提高至99.02分,不良事件发生率下降了20％.
关键词： 护理信息学 护理 监督 访视 结果评价(卫生保健) -
访视在手术室护理中的实施体会
目的 探讨访视在手术室护理中的作用.方法 选择拟行择期手术的患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,实验组由手术室护士进行访视,对照组无此干预行为.采用围手术期心理护理效果评分表测量其心理应激反应,于术后第3天术后访视调查患者对手术室护理的满意度.结果 实验组心理护理效果得分显著高于对照组(P<0.01),实验组对手术室护理满意度为96%,对照组为88%.结论 访视能有效降低患者心理应激水平,提高手术室护理的满意率.
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急诊手术患者术前术后访视的护理体会
目的 探讨急诊手术患者术前术后访视护理护理内容及方法,为手术室护理同仁提供经验.方法 对933例急诊手术患者术前术后访视工作进行经验总结,根据个案采用适宜访视内容及方法.结果 通过对急诊手术患者的术前术后访视,有效提高了手术室护士素质与业务能力,更好诠释了优质护理服务的理念.结论 针对急诊手术患者的特点,根据个体差异采取不同的术前术后访视,对患者心理应激反应起到了一定的缓解作用,对麻醉和手术的顺利进行带来积极的影响.
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浅谈手术患者术前术后访视的心理护理
在科学技术日益发展的今天,护理工作也发生了深刻的变化,以"疾病为中心"的传统护理模式正逐渐被"以人为中心"的现代护理模式所取代,更加注重人的心理因素、环境因素和预防保健.为了提高患者对护理工作的满意度,减少医患纠纷,护理人员更应该更新观念,立足于以人为本,突出护理工作"服务"的特点.为此手术室开展了以人文为主的术前术后访视工作,强化优质护理服务,不断提高护理人员的服务意识、服务态度、服务技能、服务效率,力争让手术患者得到好、全面的服务,从而得到了患者的欢迎和认可.
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浅谈术前访视
手术是对患者躯体的创伤性治疗。因此对患者来说是一种不良的刺激，不论在身体和心理上都会产生一些特殊的反应，常见的有失眠、焦虑、恐惧等。担心手术、麻醉会给自己带来危险。因此要使患者在术前有一个良好的心态来面对手术，术前访视就起到了不可替代的重要作用。随着医学模式和护理观念的转变，术前访视越来越受到重视，其价值也是有目共睹的。根据本院手术室开展的术前访视，作者对术前访视作了如下报告。
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产后访视及健康指导对产妇的影响
目的：探讨对产妇进行产后访视及健康指导的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月在吉林省图们市新华街道社区卫生服务中心分娩的1040例产妇作为研究对象，对其进行访视和健康指导，分析对产妇和新生儿访视及健康指导的结果，并比较访视及健康指导前后产妇自身健康护理及对新生儿健康护理的正确率。结果经访视及健康指导后，产妇自身健康护理及对新生儿健康护理的正确率均明显高于访视及健康指导前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对产妇进行产后访视及健康指导，不仅可提高产妇对自身健康护理的正确率，也可提高产妇对新生儿健康护理的正确率。
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产后访视是母婴身心健康的保障
围产期对孕产妇和新生儿期都是关键时期,这一时期是孕产妇系统保健中不可缺少的重要一环.
