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卡托普利、硝苯地平和氢氯噻嗪联用治疗轻中度原发性高血压效果观察
在众多抗高血压药物中,卡托普利、硝苯地平缓释片和氢氯噻嗪为抗高血压一线药,但应用单一药物时降压不理想,剂量过大又增加其副作用.笔者从2003年5月至2004年1月,对我院33例轻中度高血压患者小剂量联合应用卡托普利、硝苯地平缓释片和氢氯噻嗪治疗,效果较好.现报告如下:
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硝苯地平缓释片治疗慢性稳定型心绞痛疗效观察
近几年,硝苯地平缓释片问世,克服了短效硝苯地平的不足.本文观察硝苯地平缓释片治疗慢性稳定型心绞痛106例的效果,现报告如下:
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小剂量卡托普利、硝苯地平缓释片及美托洛尔联合降压改善左室舒张功能及左室重构的临床研究
目的探讨小剂量卡托普利、硝苯地平及美托洛尔联合降压对左室舒张功能及左室重构的影响.方法选择192例高血压病患者随机分为复方降压片治疗组(Ⅰ组)95例和小剂量联合药物治疗组(Ⅱ组)97例,治疗前及治疗6个月、12个月后测量血压,观测超声心动图左室舒张末内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指数(LVMI)、E峰速度、A峰速度及A/E比值;根据有无左室肥大分成亚组,即无左室肥大Ⅰ a亚组62例、Ⅱa亚组63例,有左室肥大Ⅰ b亚组33例,Ⅱb亚组34例,治疗过程中,定期进行血压监测,并及时调整剂量.结果①二组治疗6个月、12个月后血压均较同组治疗前明显下降,组间同期比较差异无统计学意义(P＞0.05).②Ⅰ组治疗6个月后与治疗前A/E比值比较无明显改变(P＞0.05),12个月时变化显著(P＜0.05);Ⅱ组治疗前A/E值在治疗6个月、12个月后比治疗前均有显著改善(分别为P＜0.05和P＜0.01);治疗后A/E值,二组间同期比较均有统计学意义(P＜0.05).③LVD、IVS、LVPW、LVMIⅠ b亚组治疗前与治疗6个月、12个月后比较无明显改变(P＞0.05);Ⅱb亚组治疗12个月后差异有统计学意义(P＜0.01).且12个月后Ⅰ b与Ⅱb亚组间差异亦有统计学意义(P＜0.01).④同时观察到治疗12个月发生心血管事件及脑卒中Ⅰ组也多于Ⅱ组(P＜0.05).结论长期应用小剂量卡托普利、硝苯地平及美托洛尔联合降压,可明显改善左室舒张功能及逆转左室重构,并可减少心脑血管病的发生.
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硝苯地平缓释片与卡托普利治疗原发性高血压的临床观察
目的 比较硝苯地平缓释片联合卡托普利、硝苯地平缓释片、卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择2008 年1 月-2011 年8 月我院门诊和住院的原发性高血压患者共270 例,随机分为3 组,分别给予硝苯地平缓释片与卡托普利联合治疗、硝苯地平缓释片单药治疗和卡托普利单药治疗,疗程4W 后对比观察降压疗效、不良反应.结果 联合用药组总有效率93.33%,与各单药治疗组比较差异均有统计学意义(P <0.05),且不良反应少,耐受性好.结论 硝苯地平缓释片与卡托普利联合治疗原发性高血压疗效显著,不良反应较少,在基层及社区卫生服务机构有应用前景.
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依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察
目的：观察依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法按照随机、双盲、对照原则将120例原发性高血压患者分为A、B、C三组，分别给予依那普利、硝苯地平缓释片及两种药物联合应用治疗，对比三组降压效果及不良反应。结果治疗4周后，A、B组总有效率均显著低于C组(P<0.05)；C组SBP和DBP值均明显低于同期A组、B组(P<0.05)。三组患者不良反应均较轻，组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那普利联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的降压效果明显，不良反应较轻，与单独用药相当，值得推广应用。
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硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗高血压疗效分析
目的 观察硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效.方法 回顾性分析本院近几年收治的750例高血压患者的临床资料,分为治疗组与对照组,比较两组的效果及不良反应.结果 两组降压效果比较差异有统计学意义(χ2=40.21,P<0.01),两组不良反应比较差异亦有统计学意义(χ2=62.12,P<0.01).结论 硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗高血压较单纯使用硝苯地平缓释片疗效更好,不良反应更少.
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依那普利与硝苯地平缓释片治疗高血压病117例临床观察
目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 117例原发性高血压患者随机分为3组,A组患者口服依那普利10 mg/d;B组口服硝苯地平缓释片40 mg/d;C组口服依那普利10 mg/d、硝苯地平缓释片40 mg/d,疗程均为8周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 C组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组降压与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果观察
目的:探讨硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病的治疗效果.方法:将2010～2011年就诊的134例高血压合并糖尿病Ⅱ型患者,随机分为对照组(67例)和治疗组(67例),两组患者在进行血糖常规治疗的基础上,对照组口服卡托普利进行降压治疗,治疗组加用硝苯地平缓释片,通过监测患者治疗前后血压、心率、血糖等指标进行效果评价.结果:用药前后治疗组与对照组患者血压均有下降,治疗组下降较为明显,有效率为97.0%,对照组有效率为85.1%,治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病治疗效果显著,可维持血压平衡,药效时间长,适于临床推广[12].
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床研究
目的 探讨高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗的临床效果.方法 选择2010 年5 月~2011 年5 月笔者所在医院收治的高血压合并糖尿病患者120 例,随机分为两组,观察组60 例给予硝苯地平缓释片治疗,对照组60 例给予缬沙坦治疗,两组同时服用降糖药.就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组60 例中,显效52 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为96.7%.对照组60 例中,显效30 例,有效14 例,无效16 例,总有效率为73.3%.两组舒张压及收缩压治疗后均明显下降,观察组下降效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗后血糖均有所下降,但两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义.
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两种药物治疗原发性高血压的临床效果及安全性分析
目的 评价硝苯地平缓释片与依那普利片治疗原发性高血压的的临床效果及安全性.方法 选择166 例原发性高血压患者,随机分为A、B 组,每组83 例,A 组患者予以依那普利片进行治疗,B 组患者予以硝苯地平缓释片进行治疗,疗程8 周,比较两组患者的治疗效果并对第2、4、6、8 周的血压进行记录比较.结果 A 组在治疗4 周及8 周后的总有效率为81.9%、85.5%,B 组在治疗4 周及8 周后的总有效率为84.3%、86.7%,两组治疗后的总有效率差异无统计学意义(P＞ 0.05).且两组在治疗后收缩压及舒张压较治疗前都明显下降(P＜0.05).B 组治疗2 周舒张压及第4 周收缩压差值明显大于A 组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片在治疗原发性高血压患者中降压效果较明显,安全性好,具有一定的优越性.
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硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察
目的 探讨选择硝苯地平缓释片对高血压患者加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2014年9月至2016年9月收治的高血压(按WHO高血压诊断标准)患者119例作为本次实验对比观察对象;分组依据为高血压疾病保守治疗方法的不同;观察组(67例):硝苯地平缓释片;对照组(52例):常规治疗;通过对比高血压治疗效果、心功能改变情况以及药物治疗不良反应,以突出硝苯地平缓释片治疗高血压疾病的临床价值.结果 在高血压保守治疗疗效方面,观察组(98.51％)与对照组(80.77％)高血压患者之间凸显差异(P<0.05);在心功能改变方面,观察组与对照组高血压患者之间凸显差异(P<0.05);对于观察组67例高血压患者,临床呈现出轻度以及中度头痛症状的患者3例,呈现双踝部浮肿1例,呈现出面部潮红症状的患者1例,发生率为7.46％;但均能耐受;未影响治疗.对于对照组52例高血压患者,临床呈现出轻度以及中度头痛症状的患者10例,呈现双踝部浮肿5例,呈现出面部潮红症状的患者11例,发生率为50.00％;在不良反应方面,观察组(7.46％)与对照组(50.00％)高血压患者之间凸显差异(P<0.05).结论 对于高血压患者,治疗药物选择硝苯地平缓释片,治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,可以将患者的心功能显著改善,并且可以获得显著的保守治疗疗效以及保守治疗安全性,是理想的治疗高血压的长效制剂.
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效观察
目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿患者的临床疗效.方法 选取2016年6月至2016年12月,于我院进行治疗的200例高血压合并糖尿病的患者为研究对象,将其随机分为观察者和对照组,每组100例,对照组应用缬沙坦氨氯地平片进行治疗,观察者应用硝苯地平缓释片进行治疗,分析比较两组患者的血压情况和血糖情况.结果 对两组患者治疗前后的血压情况进行监测,治疗后,两组患者的收缩压和舒张压较治疗前均有所降低;观察组的收缩压和舒张压明显低于治疗前,且差异显著,P<0.05;观察组的收缩压和舒张压,降幅明显大于对照组,且差异显著,P<0.05.对两组患者治疗前后的血压情况进行监测,治疗后,两组患者的血糖值较治疗前均有明显降低,P<0.05,观察组与对照组相比,空腹血糖和饭后2 h血糖,差异均不显著,P>0.05.观察组的总有效率(96%)明显高于对照组(78%),且P<0.05,差异显著.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者,疗效显著,且可调节机体代谢,可进行临床推广应用.
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硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效
目的：分析原发性高血压的特点，探讨硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选取176例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组，观察组给予硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪进行治疗，对照组仅给予硝苯地平缓释片进行治疗，连续治疗6周，比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.1%，对照组为78.4%，观察组较对照组有显著性差异（P＜0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压，具有疗效确切、使用方便、安全性好等特点，是一种值得推广的治疗方案。
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硝苯地平原研与仿制口服制剂体外释放度的对比研究
目的：比较原研与仿制硝苯地平口服制剂的释放度，评价其体外溶出度的一致性。方法以0.25%十二烷基硫酸钠水溶液（900 mL）为溶出介质，采用反相高效液相色谱法测定硝苯地平浓度，转篮法考察硝苯地平口服制剂释放度。结果不同厂家硝苯地平口服制剂释放速度和释放量存在差异，原研缓释片4 h释放度为标示量的59.68%，11 h释放度为标示量的82.94%；但仿制缓释片4 h释放度达标示量的109.18%；两种缓释制剂释放相似度（f2）为60.26。仿制普通片1 h累计溶出度为82.19%，2 h为88.4%。结论硝苯地平原研、仿制缓释片及仿制普通片释放度符合药典规定，但两种缓释片缓释特点存在明显差异，释放相似度较低。进行仿制药与原研药体内外一致性评价，有利于提高仿制药质量。
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硝苯地平缓释片联合倍他乐克治疗中青年高血压病的临床观察
在高血压的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用,原发性高血压患者中约40%循环中儿茶酚胺水平升高,导致心率加快,血压升高.本文通过单用硝苯地平缓释片和硝苯地平缓释片与倍他乐克联合应用对比观察,探讨硝苯地平缓释片与倍他乐克联用对中青年高血压患者的降压效果.
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硝苯地平与贝那普利治疗高血压病并发肾功能损害的比较
随着我国人民生活水平的提高及人均寿命的延长,目前高血压病的发病率逐年增加,高血压病导致的心、脑、肾等靶器官器质及功能的损害也呈上升趋势,尤其是高血压病并发肾功能损害,已成为主要致死原因之一.在控制高血压病的同时,应保护肾脏,减轻、延缓肾功能损害.笔者从1999-2003年采用随机、开放的方法,对96例高血压病并发肾功能损害患者分为两组,予钙拮抗剂(采用硝苯地平缓释片,扬子江药业生产)与血管紧张素转换酶抑制剂(采用贝那普利,又名洛汀新,瑞士诺华制药生产)治疗,观察、对比双方对肾脏的影响,总结如下.
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双向转诊案例分析
杜雪平:双向转诊有赖于医疗保险、国家医改政策和制度的完善,后面我会用实例分析双向转诊.第一个案例:患者男性,工人,60岁,发现高血压3年,高可达180/130 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).一直在社区卫生站就诊,口服硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔、盐酸苯那普利及中药,但血压仍在160～ 170/90～100 mm Hg,近日血压再次升高到180/120 mm Hg,社区医生以顽固性高血压转诊到复兴医院,以“高血压3级”收入院.
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依那普利与硝苯地平缓释片联合治疗高血压疗效分析
目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 240例原发性高血压患者随机分为三组,A组患者口服依那普利10mg/d;B组口服硝苯地平20mg/d;C组口服依那普利10mg/d,硝苯地平缓释片20mg/d,疗程均为6周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 联合治疗组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义,硝苯地平缓释片组与依那普利组无差异.结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
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硝苯地平缓释片与依那普利治疗高血压病观察探讨
目的：观察分析临床给予高血压患者实施硝苯地平缓释片、依那普利联合治疗后的临床效果。方法选取我院在近期内收治的135例高血压患者，将入选患者随机分为A、B两组，给予A组67例患者实施依那普利治疗，给予B组68例患者实施硝苯地平缓释片、依那普利的联合治疗，并观察A、B两组患者治疗后的临床疗效。结果 B两组患者的临床治疗有效率为94.12%，显著高于A组患者的临床治疗有效率64.18%（P<0.05）。结论硝苯地平缓释片、依那普利联合是临床治疗高血压患者的一种行之有效的治疗手段，值得临床推广应用。
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阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的疗效
目的：探讨阿托伐他汀对治疗老年性高血压患者动脉硬化的临床治疗效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受老年性高血压动脉硬化治疗的患者76例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组38例患者，对照组患者给予硝苯地平缓释片加阿司匹林肠溶片治疗，观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果观察组患者治疗的有效率为94.7%，对照组患者治疗的有效率为84.2%；观察组患者治疗后收缩压、降压幅度以及舒张压明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论在对老年高血压动脉硬化实施治疗的过程中，阿托伐他汀可以提高治疗的效果，改善患者的临床症状，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词： 阿托伐他汀 硝苯地平缓释片 阿司匹林肠溶片 老年高血压患者动脉硬化
