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缓释型降血压药物在高血压治疗中的应用
目的：分析缓释型降血压药物在治疗高血压中的临床治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的88例高血压患者，将其分成两组，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，治疗组在对照组基础上采用马来酸依那普利分散片治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为77.3%，治疗组总有效率为88.6%；治疗组血压下降明显较对照组多，具有统计学意义（P＜0.05）。结论马来酸依那普利分散片联合硝苯地平缓释片治疗高血压效果显著，不良反应少，值得临床推广使用。
关键词： 马来酸依那普利分散片 硝苯地平缓释片 高血压 -
硝苯地平缓释片治疗轻中度高血压患者的临床疗效
目的：探讨硝苯地平缓释片治疗轻中度高血压患者的临床疗效。方法收集2011年7月至2013年7月我院收治的轻中度高血压204例患者资料，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各102例。治疗组患者给予硝苯地平缓释片治疗，对照组患者给予常规硝苯地平片治疗，比较两组患者的临床效果及不良反应情况。结果经治疗后，治疗组患者总有效率为96.1%，明显优于对照组的81.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硝苯地平缓释片可有效治疗轻中度高血压患者，疗效明显，且不良反应少。
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硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者的临床疗效
目的：探讨硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年3月在广东省佛山市南海区人民医院心内科治疗的糖尿病合并高血压患者120例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各60例。对照组患者口服厄贝沙坦片，观察组患者在对照组基础上采用硝苯地平缓释片进行治疗，比较两组患者治疗效果、血压血糖变化、血肌酐、血尿常规及肾功能、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组，肾小球滤过率明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压临床疗效显著，可有效降低患者血压水平，改善肾脏功能，且安全性高。
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硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较
目的：探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效。方法选取2011年1月至2013年1月南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者132例，将其随机分为硝苯地平控释片治疗组（B组）和硝苯地平缓释片治疗组（A组）。结果 A组患者中有3例（4.5%）出现头晕、头痛，B组患者出现2例（3.0%）出现头晕、头痛。两组患者治疗后，均未出现肝肾功能损害、粒细胞减少、尿蛋白减少。两组患者治疗前后24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、舒张压、收缩压均有明显好转，差异有统计学意义（P＜0.01），且 B 组治疗前后诸观察指标均优于 A 组（P＜0.05）。结论硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片均能对原发性高血压进行有效、安全地治疗，但与硝苯地平缓释片相比，硝苯地平控释片在预防心脑血管并发症、平稳控制血压临床疗效较佳。
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硝苯地平缓释片的不良反应与分析
归纳近些年有关服用硝苯地平缓释片所出现不良反应的医学文献资料,总结服用硝苯地平缓释片所产生的主要不良反应包括全身水肿、过敏、大量夜尿、眼结膜出血、牙龈增生、耳鸣、肝损害、尿失禁、双下肢麻木、嗅觉丧失以及黄疸等.
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糖尿病合并高血压临床治疗效果（附80例报告）
目的：探究卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的效果观察。方法观察组采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗，对照组采用卡托普利治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为92.5%，较对照组（77.5%）显著升高，血压控制效果优于对照组。结论卡托普利联合硝苯地平可有效控制糖尿病合并高血压，值得在临床上推广应用。
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察
目的 研究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效.方法 选取2011 年间入院治疗的高血压合并糖尿病的患者94 例,随机分为实验组(47 例)和对照组(47 例).两组均使用了常规的降血糖药物,其中实验组在常规药物的基础上加用硝苯地平缓释片,对照组在常规药物的基础上加用厄贝沙坦.观察两组疗效.结果 实验组显效29 例,好转10 例,有效5 例,无效4 例,总有效率93.6%,对照组显效18 例,好转13 例,有效9 例,无效7 例,总有效率85.1%;硝苯地平缓释片较之厄贝沙坦有更好的降压作用.两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 对高血压合并糖尿病患者应用硝苯地平缓释片具有较好的疗效和较小的副作用,可在临床上大力推广应用.
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硝苯地平缓释片（Ⅱ）联合依那普利对老年冠心病合并高血压降压患者效果
目的：探讨硝苯地平缓释片（Ⅱ）与依那普利联合治疗冠心病合并高血压的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月在我院接受药物治疗的86例冠心病合并高血压老年患者，通过计算机将其按照1：1比例分成两组，43例患者应用硝苯地平缓释片进行治疗设为对照组；43例患者应用硝苯地平缓释片与依那普利联合治疗设为研究组。结果两组患者经药物治疗后收缩压、舒张压水平均有所减小，但研究组患者的降压效果更为明显（P＜0.05）。随访观察半年发现，研究组患者发生缺血事件的概率约为14.0%（6/43）明显小于对照组的46.5%（20/43）（P＜0.05）。结论硝苯地平缓释片（II）与依那普利联合用于冠心病合并高血压老年患者的治疗，能够明显减少缺血事件的产生，降压效果理想。
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马来酸依那普利片与硝苯地平缓释片治疗高血压的成本-效果分析
目的 探讨马来酸依那普利片与硝苯地平缓释片两种不同药物治疗高血压的成本-效果.方法 选取2013年3月至2014年1月我院高血压患者105例,将其按随机数字表法分为A组和B组.A组患者给予马来酸依那普利片治疗,B组患者则给予硝苯地平缓释片治疗.两组患者均接受6周治疗,治疗结束后,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应率,并运用药物经济学基本原理分析两种药物的成本-效果比.结果 A组患者治疗总有效率为96.2％(50/52),B组为94.3％(50/53),两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者治疗不良反应发生率为7.7％(4/52),B组为9.4％(3/53),两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组成本-效果比(C/E)为112.8,明显低于B组的303.5(P＜0.05).假设两种高血压药物治疗总成本降低10％,A组成本-效果比为101.5,明显低于B组的273.1 (P＜0.05).结论 在高血压治疗中,马来酸依那普利片和硝苯地平缓释片治疗效果、不良反应类似,但马来酸依那普利片更具有成本-效果优势.
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硝苯地平缓释片人体药代动力学研究
目的 建立HPLC-MS法硝苯地平血浓度测定方法,评价硝苯地平缓释片的药动学特点.方法 固定相XB-C18(5μm,1 50 mm×4.6 mm,Agilent 1100 Series LC/MSD高效液相色谱/质谱仪;流动相甲醇:0.01 mol·L-1醋酸铵溶液(60∶40,Ⅴ/Ⅴ),0.40 μm微孔滤膜过滤,在线脱气;流速1.0 mL·min-1;柱温25 ℃;进样量10 L.离子源:AP-ESI,正离子模式,雾化电压50 psi,保护气13.0 L·min-1N2,毛细管电压4000V,碎片电压为110V.SIM离子采集方式,采集离子(m/z)硝苯地平314.9[M+H]+,内标劳拉西泮320.8[M+H]+.结果 硝苯地平线性范围0.3～80 ng·mL-1,低检出浓度为0.3 ng·mL-1.硝苯地平试验制剂和参比制剂t1/2分别为6.73±2.00 h和7.04±2.18 h,Tmax分别为4.28±0.70 h和4.48±0.70 h,Cmax分别为39.66±10.58 ng·mL-1和40.19±10.97 ng·mL-1,AUC0～36分别为391.63±108.55 ng·mL-1·h和387.57±121.51 ng·mL-1·h,AUC0-∞分别为408.28±121.16 ng·mL-1·h和406.15±133.13 ng·mL-1·h,试验制剂硝苯地平缓释片相对生物利用度F为103.02±13.93%.结论 HPLC-MS法测定硝苯地平血浓度实用、可行,适用于常规硝苯地平药代动力学研究.
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盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛的多中心临床研究
目的 评价盐酸贝尼地平对中国稳定性心绞痛患者的临床疗效和安全性.方法 多中心随机单盲平行对照试验,贝尼地平(试验组)126例,硝苯地平缓释片(对照组)111例.结果 治疗4周后,活动平板试验心电图ST段下压达1 mm的时间在试验组和对照组均延长,增加量分别为(64.2±108.0)及(62.8±110.6)s,P0.05;两组治疗后运动试验心电图大运动时间、大运动当量均增加,P0.05;心绞痛发作次数及硝酸甘油用量在两组中较服药前均减少,P0.05;总有效率在试验组和对照组分别为55%及44.8%,P0.05;两组不良事件发生率分别为10.1%及13.9%,均无严重不良事件.结论 盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛安全、有效.
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硝苯地平缓释片溶出度的测定
目的:对空军总医院购置的不同批号的硝苯地平缓释片的体外溶出度进行考察,为评定和控制药品质量提供依据.方法:以稀盐酸作为溶剂,用分光光度法对不同批号的硝苯地平缓释片的溶出度进行测定.结果:我院购置的不同批号的硝苯地平缓释片溶出度符合我国药品质量的规定.结论:我院购置的硝苯地平缓释片质量合格,可以在我院临床使用.
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左氧氟沙星迟发型过敏反应致重症多形红斑1例
1 病例资料患者,女性,77岁.头痛头昏1周,口角歪斜2 h入院,经CT确诊为"急性脑梗死"后,于2013年2月7日入神经内科治疗,既往有高血压病史40余年,有青霉素过敏史,无左氧氟沙星使用史.给予甘露醇、血塞通、等脱水、扩管、补液治疗,10 d后患者病情稳定,头痛头昏及口角歪斜明显改善.于2 月19日诉尿频、尿急、尿痛,急查尿液分析、尿沉,潜血( ++),尿蛋白(+),给予0.9%氯化钠注射液250 ml和左氧氟沙星(丽珠集团丽珠制药厂,批准文号:国药准字H20020673,0.2 g) 0.4 g静脉滴注×(20滴/min),1日1次.用药3 d后患者尿频、尿急、尿痛症状减轻,但第3日感恶心不适,可忍受,输完液0.5~1 h后缓解.继续用药2 d后,于2 月22 日晚8:00治疗已完成,即用药5d后,患者诉全身皮肤瘙痒,继而出现多形红疹,以下颌、四肢为多并出现表情淡漠、呼吸困难,考虑为药物过敏,立即给予地塞米松5 mg静脉推注,5%葡萄糖注射液500 ml+地塞米松5 mg静脉滴注,非那根25 mg肌肉注射,氧气吸入,患者呼吸困难改善,但皮疹症状呈进行性加重,次日出现全身多形红疹,有的地方连成片,第4日成片红疹部分融合,形成水泡和渗液,眼睑、口唇也有多形性红疹,伴水肿和发热,体温高达39.5 ℃,实验室检查外周血白细胞计数10.12 ×109/L,中性粒0.80,嗜酸粒细胞0.02,超敏C反应蛋白13.8 mg/L,降钙素原 0.189 μg/L,尿素氮12 mmol/L,肌酐132μmol/L,丙氨酸转氨酶28 U/L.此时,患者在行脑梗死康复治疗,除口服降压药硝苯地平缓释片外,无其他用药,常规饮食.请皮肤科和临床药学部会诊,排除患者饮食和其他药物所致的过敏反应,确诊为左氧氟沙星引起的迟发型过敏反应,给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、维生素C、葡萄糖酸钙静脉输液、非那根肌注.经过半个月的抗过敏治疗和精心护理,患者康复出院.
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纵隔类癌1例
患者女,59岁,主因持续性胸痛、胸闷半年,加重月余收入院.患者半年余前不明原因出现胸痛,为持续性钝痛,不放射,与活动、情绪波动等无关,伴胸闷,偶有咳嗽、咳痰,无发热、咯血及盗汗,无恶心、腹痛、腹泻,无尿急、尿频,未予治疗.近1月来,患者上述症状加重,遂来我院,门诊X线胸片示纵隔阴影增宽,以"纵隔肿瘤?"收入院.发病以来,患者饮食睡眠可,大小便正常,体质量无明显下降.即往体弱,患高血压病10余年,高血压为24.8/14.93 kPa(186/112 mmHg),规律服用寿比山、硝苯地平缓释片等,病情平稳.无慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、支气管哮喘、冠心病史,无糖尿病家族史,无药物过敏史.不抽烟.
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福辛普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察
高血压是冠心病、脑卒中、心力衰竭等疾病的主要危险因素,有效控制血压是降低心脑血管疾病发病率、病死率、致残率的关键.选用安全、有效、依从性高的治疗方案,对高血压患者意义重大.我院使用福辛普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压2级患者,取得了良好的效果,报告如下.对象与方法1.一般资料:选择2010年1月至2012年10月到我院门诊就诊的符合《中国高血压防治指南(2005年修订版)》高血压2级诊断标准的100例高血压患者.
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硝苯地平Ⅰ缓释片引起药物性牙龈增生的治疗体会
目的：探讨硝苯地平Ⅰ缓释片引起药物性牙龈增生的临床治疗效果。方法对80例药物性牙龈增生患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序均分为2组（n=40）。对照组进行基础治疗，实验组采用牙周基础治疗和维护期治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果2组治疗前GI、PLI、SBI、PD等指标没有差异性，治疗后1个月，实验组GI指标为（2.14±0.47）、PLI为（1.17±0.25）、SBI为（1.61±0.37）、PD为（3.91±0.53）mm均明显优于对照组（P<0.05）。结论采用牙周基础治疗联合定期维护治疗能够有效降低硝苯地平Ⅰ导致的牙龈增生复发率，值得推广使用。
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苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的效果评价
目的 评价硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平片对老年高血压的治疗效果.方法 选择本院2015年12月~2016年12月期间收治的老年高血压患者120例,以患者入院时间为序,通过随机均等法将其分为两组,每组60例,对照组使用硝苯地平缓释片,口服30 mg/d,观察组患者以苯磺酸氨氯地平片口服5 mg/d,对两组患者的治疗效果进行评价.结果 两组间的治疗有效率比较差异无统计学意义.两组患者白天和24 h的平均动态收缩压、舒张压、平均动脉压、心率及夜间的收缩压、平均动脉压和心率等数据比较差异无统计学意义;观察组夜间的舒张压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年高血压的治疗中应用苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片的效果相当,但苯磺酸氨氯地平的药物耐受性更高,且对夜间舒张压的控制情况优于硝苯地平缓释片.
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苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效观察
目的：探讨苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法将1247例原发性高血压患者随机分为2组，对照组为623例，观察组为624例。对照组采用硝苯地平缓释片治疗，观察组采用苯磺酸氨氯地平片治疗。2组均给予1个疗程治疗后，对比分析治疗前后患者的心率、血压变化以及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组收缩压为（136±10）mmHg，舒张压为（84±6）mmHg，明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组总有效率为60.7%，观察组总有效率为90.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗前后2组患者心率变化比较差异无统计学意义。结论苯磺酸氨氯地平片临床效用高，不良反应少，安全可靠，可作为临床一线降压药物推广使用。
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硝苯地平缓释片联合小剂量酒石酸美托洛尔片治疗中青年高血压临床疗效观察
目的 探讨硝苯地平缓释片联合应用小剂量酒石酸美托洛尔片治疗中青年高血压的临床疗效.方法 选取确诊并进行治疗的高血压的1 86例中青年患者.随机分为观察组和对照组,各93例.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合小剂量酒石酸美托洛尔片治疗.1 2周后观察2组的临床疗效.结果 观察组与对照组患者病情均较治疗前有所好转,其中观察组的总有效率为98.9％,显著优于对照组的89.2％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的舒张压(76.2±7.4)mmHg、收缩压(120.3±1 0.1)mmHg、心率(66.1±8.7)次/min,各项指标均显著优于对照组,2组差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 硝苯地平缓释片联合应用小剂量酒石酸美托洛尔片治疗中青年高血压疗效显著,值得在临床上推广.
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硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果
目的：探讨硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者的临床效果。方法选取梅州大埔县中医医院在2010年1月～2012年12月收治的糖尿病合并高血压患者118例，将所有患者随机分为观察组和对照组（n=59）。观察组患者联合应用硝苯平缓释片(1次/d，20 mg/次)和厄贝沙坦(1次/d，150～300 mg/次)治疗，对照组患者单独应用厄贝沙坦(同观察组相同)治疗，对2组患者的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率91.5%明显高于对照组74.5%（P<0.05）；治疗8周后观察组的血压SBP：(124.1±7.7)mmHg、DBP：(81.3±3.6)mmHg和空腹血糖(7.4±2.1) mmol/L指标均显著优于对照组（P<0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者具有较好的疗效，且可有效控制患者的血压和空腹血糖情况。
