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针灸推拿治疗颈椎后凸30例
目的：探讨针灸推拿治疗颈椎后凸的临床疗效。方法：选取60例颈椎后凸患者分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规保守治疗，观察组给予中医针灸推拿法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后，均有一定的临床效果；并且，相对于对照组，治疗组中患者的临床治疗效果更好，有一定的积极意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颈椎后凸患者使用针灸推拿技术进行治疗能够起到良好的治疗效果。
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神经纤维瘤病性颈椎后凸1例报告
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种较为常见的神经系统遗传性疾病,涉及人体的外胚层及间充质组织,儿童及成年人均可发生.按照Riccardi的分类[1],神经纤维瘤病分为8个类型.
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应根据特点选择退行性颈椎管狭窄症的前后路手术方法
颈椎病已经逐渐成为现代社会中的高发病、常见病,并且这个概念被医生及患者广泛使用.传统的方法把颈椎病分为神经根型,脊髓型,交感神经型和混合型.外科学对疾病进行分类是为了明确诊断,进而选择佳的治疗方式,但随着对颈椎疾病影像学和发病原因认识的深入,这一传统的分类有些笼统,常常无法根据诊断确定手术方式.近年来,有些学者尝试提出一些新的颈椎病分类方法,以期达到能根据分类诊断明确病因,更好地选择手术方式.我们提出了颈椎退行性疾病的诊断分类,其包括:颈椎间盘突出症、颈椎韧带骨化症、颈椎黄韧带钙化症、退行性颈椎管狭窄症、退行性颈痛、退行性颈椎不稳定、退行性颈椎后凸症,其中各项又有子分类,基本涵盖了所有颈椎退变性疾病.
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颈椎后凸畸形致气管插管困难1例
1 病例介绍患者王某,男性,52岁,因"车祸致伤腰部疼痛2h"入院.病人既往于20余年前有颈1、2椎管内脑膜瘤手术史.体检:病人张口度4.5cm,牙列正常,平卧位下病人张嘴伸舌仅可见舌的中后部.颈后部有一长约7cm手术疤痕,颈椎前屈后仰活动不能,左右旋转侧弯活动尚可.X线片检查示:(1)颈1～4椎体术后椎板及棘突切除,(2)颈椎后凸畸形,(3)腰3、4椎体爆裂骨折.
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颈椎前路内固定方法及其进展
早在20世纪60年代,Robinson和Smith就提出了采用前路减压自体骨植入融合的手术方法,70年代初由Cloward应用此术治疗颈椎外伤,随后经颈前路的手术方法逐渐开展并迅速普及.然而这种不用内固定的单纯前路减压自体骨植入融合手术方法的主要缺陷是手术后脊柱的不稳定,从而引起移植骨不融合、移植骨脱出和/或塌陷、进行性颈椎后凸、脊柱排列紊乱以及需要长期的外固定治疗等.
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神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形1例报道及文献复习
神经纤维瘤病是一种常见的神经系统遗传性疾病,临床上通常将其分为周围型和中枢型2种.周围型神经纤维瘤病又称Von Recklinghausen病,是一种常染色体显性遗传性疾病,发病率约为1/(3000～4000),常涉及骨骼系统,其中以脊柱侧凸及后凸畸形常见,在颈椎的相对少见.颈椎后凸可以导致颈椎应力异常,畸形进行性加重,甚至可导致神经、脊髓损害.本院于2006年11月收治1例神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形患者,并结合文献复习,探讨其临床表现、诊断及治疗.
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前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病的适应证探讨
目的:探讨前后路联合手术在脊髓型颈椎病中的适应证.方法:对87例脊髓型颈椎病合并多节段颈椎管狭窄、后纵韧带钙化(OPLL),合并颈椎黄韧带肥厚或黄韧带钙化症,多节段颈椎间盘后突压迫或椎体后缘巨大骨赘者,颈椎退变性节段不稳伴颈椎、脊柱后凸畸形患者行前后路联合减压、植骨融合、内固定手术.结果:87例患者随访10～24个月(平均12.6个月),植骨均已融合,内固定物无松动、断裂.根据日本矫形外科学会(JOA)评分标准,除5例高位完全截瘫患者未恢复外,其余82例患者平均JOA评分由术前8.9分(5～11分)增加到13.2分(8～17分),评分提高3～6分.术后短期并发症均逐渐恢复;4例食管瘘患者经手术修补也顺利愈合.结论:前后联合手术减压充分,能较好重建颈椎稳定性.适用于脊髓型颈椎病合并多节段颈椎管狭窄、后纵韧带钙化(OPLL),合并颈椎黄韧带肥厚或黄韧带钙化症,多节段颈椎间盘后突压迫或椎体后缘巨大骨赘者,颈椎退变性节段不稳伴颈椎后凸畸形患者等.
