首页 > 文献资料
-
中药热奄法治疗慢性稳定型心绞痛阴寒凝滞证50例回顾性队列研究
目的 评价中药热奄法治疗慢性稳定型心绞痛阴寒凝滞证患者的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法,通过医院电子病历系统收集2014年1月至2015年1月在江西中医药大学附属医院心血管病科慢性稳定型心绞痛住院患者,选择接受中药热奄法及常规西医治疗的50例患者为暴露组,匹配仅接受常规西医治疗的49例患者为非暴露组.比较两组治疗前后心绞痛发作及持续时间、心电图情况及中医证候积分,评价两组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效.结果 心绞痛疗效比较,暴露组优于非暴露组(P＜0.05),暴露组心绞痛发作频次及持续时间均较非暴露组减少(P＜0.01).心电图疗效比较,暴露组总有效率为94.00％(45例/50例),非暴露组总有效率为71.43％(35例/49例),差异具有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效比较,暴露组总有效率98.00％(49例/50例),非暴露组总有效率81.63％(40例/49例),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间未出现严重不良反应. 结论 中药热奄法治疗慢性稳定型心绞痛临床疗效良好,可明显减缓心绞痛发作及持续时间、改善心电图情况及临床症状.
-
加味桂枝茯苓汤治疗稳定型劳累性心绞痛60例
目的 探讨以桂枝茯苓汤为主治疗胸痹属阴寒凝滞证的临床疗效及作用机制.方法 将中医辨证为阴寒凝滞证患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例,均采用西医常规治疗,治疗组同时加服加味桂枝茯苓汤,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹证候积分.治疗前后分别检测心电图及血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学[全血低切黏度(Lsr)、全血高切黏度(Hsr)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(Fg)]指标.结果 治疗组缓解心绞痛、胸痹证候疗效及心电图改善总有效率均优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、Lsr、Hsr、Pv、Fg与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 加味桂枝茯苓汤治疗阴寒凝滞性胸痹能缓解心绞痛发作,改善胸痹证候疗效明显,并对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.
-
桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛临床研究
目的:观察桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效.方法:70例患者随机分为治疗组35例,口服桂红胶囊;对照组35例,口服麝香保心丸.结果:两组比较心绞痛总疗效有效率有显著性差异(P＜0.05);心绞痛发作频率与持续时间的比较,治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前显著减少(P＜0.01),治疗后两组间比较,心绞痛发作频率有显著性差异(P＜0.05),心绞痛发作时间相比具有非常显著性差异(P＜0.01);治疗后两组硝酸甘油用量均较治疗前均显著减少(P＜0.01),两组间治疗前后差值比较有显著性差异(P＜0.05);中医证候疗效总有效率组间比较有显著性差异(P＜0.05);心电图总有效率组间比较P＜0.05,两组治疗后心电图缺血损伤改变均较治疗前有明显改善(P＜0.01),组间比较,试验组优于对照组(P＜0.05).结论:桂红胶囊可有效缓解冠心病稳定型劳累性心绞痛阴寒凝滞证心绞痛发作,并对心电图缺血损伤改变有明显改善作用.
-
不同中医证型冠心病患者心电图的差异与共性研究
目的:探讨不同中医证型冠心病患者心电图在临床中的差异与共性特点.方法:根据中医冠心病辨证标准,分别选取心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证各30倒患者为研究对象.比较组间心绞痛症状积分、心电图Q-T段时间及S-T段电压变化、心电图结果间的差异与共性.结果:心绞痛症状评分由高至低依次为阴寒凝滞证、痰阻心脉证、心血瘀阻证、气虚血瘀证,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);心绞痛疼痛程度比较:阴寒凝滞证以中度疼痛为主,痰阻心脉证、心血瘀阻证、气虚血瘀证均以轻度疼痛为主.Q-T段时间比较,长者为阴寒凝滞证,短者为气虚血瘀证,4组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);S-T段电压比较,下降高者为阴寒凝滞证,下降短者为气虚血瘀证,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).各证型心电图结果均以心肌缺血为主,其中心律失常频率高为阴寒凝滞证,左室高电压、左室肥大频率高均为痰阻心脉证.结论:不同中医证型冠心病患者临床症状严重程度、S-T曼电压及冠心病并发症具有差异性,而心电图结果提示心肌缺血为不同中医证型患者的共性.
-
冠心苏合丸治疗老年稳定劳累型心绞痛患者阴寒凝滞证的疗效观察
目的:观察冠心苏合丸治疗老年稳定劳累型心绞痛患者阴寒凝滞证的疗效.方法:将88例老年稳定劳累型心绞痛患者随机分为对照组(n=43)和联合用药组(n=45),两组均根据《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》运用西医干预措施,对照组患者口服盐酸曲美他嗪片,联合用药组在此基础上加用冠心苏合丸,两组患者均治疗6周.观察并记录两组患者治疗前、后中医(TCM)证候评分、每周心绞痛发作次数和每次心绞痛发作持续时间,分析比较两组临床疗效、血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:治疗6周后,联合用药组患者TCM症状评分、每周心绞痛发作次数及每次心绞痛发作持续时间均明显少于对照组(P＜0.01);联合用药组的总有效率为93.3％,显著高于对照组的74.4％(P＜0.05);治疗6周后,联合用药组患者的血清Hcy和hs-CRP水平均较对照组低,且差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心苏合丸治疗老年稳定劳累型心绞痛阴寒凝滞证疗效显著,并可降低患者血清Hcy和hs-CRP水平.
