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男性乳腺增生如何从肾虚论治?
答:男性乳腺增生属中医学"乳癖"范畴,近年来有多发趋势,以中年以上居多.此年龄段肾中精气渐衰,气血先虚,往往处于生理性肾虚状态.又由于现代人生活和工作节奏加快,竞争激烈,劳神过度,加之饮食不节,生活无序,继而人体脏腑功能受损,日久及肾,暗耗肾中精气,使肾藏精主水及气化功能失调,不能涵木温土,则肝失疏泄,脾失健运,导致湿浊内阻,聚而成痰,气血血瘀,痰瘀胶结,上逆阻塞乳络为乳癖.其病机为正虚邪恋.其中痰湿、瘀浊、肝郁只是病之标象,本质在于肾气亏虚,精血不足.正如余听鸿<外科医案汇编>所说:"……乳中结核,虽云肝病,其病在肾."故宜从肾虚论治.
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如何从肾虚论治冠心病
答:冠心病是因冠状动脉供血不足,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病.根据其发病性质、部位和表现,一般认为属中医学"厥心痛"、"真心痛"、"胸痹"、"心痹"范畴."阳本乎阴,心本乎肾",肾之阴阳为五脏阴阳之根本,也是心阴心阳之化源.在冠心病的病因病机中,气虚、阳虚、阴虚、瘀血、痰浊诸因素均与肾气虚衰密切相关.
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梦游症治验
于某,女,27岁,两月前因琐事与其夫生气后两夜未眠,后经服用舒乐安定可入眠;然每于夜间1~3时许,在睡梦中突然坐起,穿衣下床,且喊叫他人;其夫醒后可将其制止,而自身对其行为却浑然不觉。就诊于县医院,以“梦游症”给予镇静剂及调节神经药物;治疗近两月效果不显而求治于余。观其面色晃白,神情疲倦,精神抑郁,言语无力,舌淡苔白,脉沉细数。究其病因乃情志所伤,而屡服镇静剂无效,遂考虑针对其病因,施以疏肝解郁、健脾安神。方用逍遥散加味:柴胡12g,当归12g,杭芍12g,云苓12g,白术12g,炒枣仁20g,远志6g,甘草6g,水煎服,日1剂;服药6剂后,患者梦游不再发作,且观其面色较前红润,精神抑郁明显改善,嘱继服6剂以善其后;3月后随访无复发。按:“梦游症”,古亦有之,临床多以肾虚论治。而本患者先有情志所伤,气郁伤肝,肝失条达,郁而化火,扰动神明,则夜半“梦游”;肝郁脾失健运,则患者神疲无力。故治以疏肝健脾、养心安神;方中柴胡疏肝解郁,当归、杭芍养血柔肝,以助肝体,云苓、白术健脾和胃;炒枣仁、远志养心安神,甘草调和药性,全方共用,使肝郁得解,脾虚得补,神明得安,则诸症自愈。
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缺血性中风从肾虚论治
从历代医史文献及医家名案和作者临床实践中总结出肾气虚弱,是产生缺血性中风的病机关键,而采用补肾益气法是治疗缺血性中风的有效法则.
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丛慧芳从肝郁肾虚论治围绝经期抑郁症经验
围绝经期抑郁是首次发生于围绝经期的情感障碍性疾病[1],以情绪低落、焦虑不安、思维迟钝和兴趣减退为主要特征,属于情感性精神障碍,多发生在45~55岁.女性由于生物学特点、社会心理等多种综合因素的影响,在所有的抑郁障碍患者中大约要占2/3左右,并且在激素水平急剧变化的时期如月经前期、产后、围绝经期,抑郁障碍的发病率还会增高、症状加重[2].从慧芳教授从事中医妇科临床工作数十年,学验俱丰,对围绝经期抑郁症的治疗颇有研究,现将其治疗经验介绍如下.
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姜兆俊从肾虚论治乳腺增生病经验
姜兆俊名老中医从事中医外科50余载,为全国第2批名老中医药专家学术经验传承导师,其治疗乳腺增生病有丰富经验,介绍如下.1 病因病机乳头属肝,乳房属胃,冲为血海,任主胞宫,胞系肝肾,关系脾胃,故乳腺增生病的产生应与肝(脾)胃、肾、冲任相关.顾世澄《疡医大全》引用陈实功论述:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或重坠作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒而消长,并认为本病多由思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成也.”本病基本病机主要因情志内伤、肝气郁结或肝郁痰凝、或肝肾不足、冲任失调,致气滞血瘀痰湿结于乳络[1].