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怎样分型辨治梅核气
半夏厚朴汤是治疗气郁寒痰型梅核气的基本代表方,但并非能通治所有证型的梅核气,只有分型辨治梅核气,才能取得预期的效果.1 气郁寒痰证咽中如有物阻,咯之不出,吞之不下,因情绪异常诱发或加重,或胸闷,或胸胀,舌质淡、苔白腻,脉沉滑.辨为气郁寒痰证,治当行气解郁,温化寒痰;可选用半夏厚朴汤与半夏散合方:半夏24g,厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶、桂枝、生甘草各10g.若咽喉不利者,加牛蒡子、桔梗,以开窍利咽;若咽中有痰者,加白芥子、陈皮,以理气化痰利咽;若气郁者,加青皮、木香,以疏肝行气降逆等.
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“蛇年”话“蛇药”——祛风解毒话蛇胆
蛇胆是蛇体内储存胆汁的胆囊,自古以来就是一种名贵药材,广泛应用于临床和民间.其先记载见于汉朝《名医别录》,有蚺蛇(蟒蛇)胆和蝮蛇胆两种,取出胆囊,通风处晾干即可药用.南朝著名医药学家陶弘景曰:"(蚺蛇)真胆狭长通黑,皮膜极薄,舐之甜苦,摩以注水即沉而不散.其伪者并不尔.此物难得真."目前,我国以蛇胆为主药配制成的中成药有十多种,如蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷膏、蛇胆川贝散、蛇胆半夏散及蛇胆陈皮散等,深受群众欢迎.
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经方治验举隅
笔者近年来以经方应用于临证,取得满意疗效.兹举验案3则如下.1四逆散治头痛案患者,女,49岁,2002年7月21日初诊.自诉近2周因情志不畅引起头部胀痛,尤以颠顶及两颞部为著,伴胸胁满闷、喜太息、耳鸣、多梦、偶感心悸.
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半夏散及汤治疗慢性咽炎临床应用体会
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,其发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等)都可引起.气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎.
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经方临床验案3则
经方一般是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表.经方是“医方之祖”.后世中医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”“方书之祖”,赞誉张仲景为“医圣”.古今中外的中医学家常以经方作为母方,依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂.经方辨证简单,药少力专,疗效显著,药价又较为低廉,适用于广大群众.
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半夏散及汤治疗咽痛举隅
咽痛在临床上属常见症状,无论外感还是内伤均可引起咽痛.咽痛属中医“喉痹”范畴,中医认为引起喉痹的病因有两类,一类为外邪侵袭,壅遏肺系,邪滞咽喉;另一类为脏腑虚损,以致咽喉失养或虚火上灼等,然其基本病机是痰瘀痹阻、气血郁滞.半夏散及汤出自《伤寒论》第313条:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之.”全方由半夏(洗)、桂枝(去皮)、甘草(炙)组成.方中桂枝辛温,能发散寒邪、温通血脉,畅旺血行,温阳化气,行其水湿,为君药;半夏燥湿运脾,涤痰开结,能治咽喉疼痛,为臣药;甘草缓急止痛,为佐使药,三药合用,共奏散寒涤痰,开结止痛之功.此方所治的咽痛表现为咽部疼痛,一般无充血,伴或不伴恶寒,痰涎清稀,咳吐不利,舌体胖大,舌质淡,舌苔白润,脉沉细或迟缓等症为主.杨仁旭教授认为,大凡咽痛,病机不外乎寒热虚瘀痰,尤以热证、阴虚证、痰证、血瘀证为多,故临床上很多医生用清热解毒、化痰除湿、活血化瘀等治法能取得部分疗效,但每每遇到寒痰凝结的咽痛症,则用尽清热解毒等法后皆不见疗效.故临床上重视寒痰凝结型咽痛的辨证治疗就显得尤为重要.
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半夏散防治白血病化疗性消化道反应临床观察
化疗是目前急性白血病的主要治疗措施,但其毒副不良反应较大,恶心呕吐是其常见的胃肠道症状,严重者可引起脱水、电解质紊乱,甚至影响化疗的继续进行,明显影响患者的生活质量及治疗过程.再者急性白血病的治疗费用较高,需坚持长期治疗,给患者造成较大的经济负担.因此选择一种经济效佳的止吐药物十分必要.笔者在临床应用半夏散以防治白血病化疗性消化道反应,疗效明显.现报告如下.
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小柴胡汤治疗消化系统疾病概述
小柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成。方中柴胡疏肝解郁兼解经热。黄芩清热泻火兼清腑热,半夏散逆气而止呕,人参、甘草补正气而和中,生姜、大枣和胃气、生津。诸药合用,共奏和解少阳、和胃降逆、扶正祛邪之功。