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黄芪桂枝五物汤的临床应用
黄芪桂枝五汤源自于仲景《金匮要略·血痹病篇》:"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之."本方即桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪组成,具有振奋阳气、温通血脉、调畅营卫的作用.
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温经汤临床应用体会
<伤寒论>温经汤为调经之祖方,经少能通,经多能止,凡冲任虚寒而兼有瘀血阻滞的病证皆可用之,在妇科中应用甚广.方中吴茱萸得桂枝入肝经,温通血脉,兼牡丹皮则祛瘀;当归、川芎、芍药、阿胶、麦门冬皆补血滋水之药,以生新血;人参、甘草补脾气;生姜、半夏降胃气,脾升胃降,则中土有权,五脏得养.
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川芎末外敷用于足跟痛
长期从事站立、行走工作的中老年人常易发生足跟痛,这与足跟部脂肪垫退化变薄或劳损、神经受压有关.我们使用川芎末外敷于足跟部,效果满意.方法是:将川芎100g捣(研)为细末储瓶备用(忌烘炒以免香味逸散而减效).用薄而透气的棉纱布缝制成比足跟面积稍大的小布袋,装入川芎末,厚度约1cm(每袋10g).晚上睡前先用热水泡足,再将药袋敷于足跟下,穿上袜子使药袋固定,至次日晨取出.重复使用2~3次.药香味淡去后则另换药末,一般用药3~5袋即可缓解症状. 祖国医学认为久立伤骨、久行伤筋.肝肾不足、跟踵失养则足跟痛.治疗应当活血祛瘀、温通血脉、行气开郁.川芎性温味辛,上走空窍,下行血海,辛香走窜通行十二经脉.此法简便易行,经济实惠,见效快,病人易于接受.
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中药附片临床用药的探讨
中药附片系毛茛科乌头属多年生草本植物乌头(Aconitum crmichaeli Debx)块根上的侧生根,按<中国药典>附子项下,规定加工成盐附子.黑顺片及白附片(文中简称附片).乌头、附子与附片不得混用.附片为祖国传统医学中阳虚证以温通血脉,改善脏腑功能,助阳扶正的重要药材,具有上益心阳以通脉,中温脾阳以健运,下壮肾阳益火的功效.
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红蓝花酒口服液治疗痛经110例
痛经是妇科的常见病、多发病,常影响妇女的工作和生活,据1980年全国妇女月经生理常数协作组调查,严重痛经占13.55%,中度痛经占38.81%.我们自1991-1994年运用红蓝花酒方经科学加工制成口服液,治疗痛经110例,取得了较好疗效,现总结如下.
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动脉Ⅰ号治疗动脉硬化闭塞症疗效观察
目的:观察动脉Ⅰ号联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:确诊的104例患者随机分为两组,治疗组52例口服动脉Ⅰ号联合静脉滴注前列地尔注射液;对照组52例静脉滴注前列地尔注射液,10天为1疗程,经3个疗程,比较两组患者治疗前后临床疗效及踝肱指数(ABI).结果:治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,两组对比有显著意义(P<0.05).两组治疗后ABI改善,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:动脉Ⅰ号温经散寒、活血通脉,前列地尔扩张外周血管、抑制血小板聚集,二者联合治疗动脉硬化闭塞症疗效显著.
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川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病30例分析
中药川芎具有行气活血、祛风止痛、温通血脉之功效.川芎嗪(TMP)为川芎的主要成分,是一种吡嗪类生物碱.现代医学表明[1]TMP具有解痉、降低血管阻力、保护血管内皮细胞、抗血小板聚集、Ca2+拮抗、抗纤维化等作用.为探讨注射用川芎嗪对肺源性心脏病急性加重期患者的治疗作用,2004年5月至2007年5月,作者在常规综合治疗的基础上加用注射用川芎嗪治疗肺源性心脏病急性加重期患者30例,现将结果报告如下.
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川芎嗪抗组织器官纤维化研究进展
川芎(ligusticum chuanxiong),为伞形科蒿木属植物的根茎,性辛、温,辛香行散,温通血脉,上行头颠,下走血海,功能活血行气,消散淤血,祛风止痛,被前人誉为血中之气药.川芎嗪(ligust razine)是由川芎的根茎提取的有效成分,学名为2,3,5,6-四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine,TMP),为吡嗪类生物碱,现已可人工合成.
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外用药酒有讲究
中药泡酒在我国已有几千年的历史,<内经素问>载有"上古圣人作汤液醪醴","醪醴"就是治病的药酒.酒性温,味辛而苦甘,有温通血脉,宣散药力,温暖肠胃,祛散风寒,振奋阳气,消除疲劳等作用.医家之所以喜好用酒,是取其善行药势而达于脏腑、四肢百骸之性,故有"酒为百药之长"的说法.同时酒是一种很好的溶媒,许多用其他加工方法难以将其有效成分析出的药物,大多可借助于酒的这一特性而提取出来,并能充分发挥其防治疾病的药效,这就是药酒历经数千年而不减其魅力的缘由所在.所以时至今日,药酒仍在广泛使用.
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半夏散及汤治疗咽痛举隅
咽痛在临床上属常见症状,无论外感还是内伤均可引起咽痛.咽痛属中医“喉痹”范畴,中医认为引起喉痹的病因有两类,一类为外邪侵袭,壅遏肺系,邪滞咽喉;另一类为脏腑虚损,以致咽喉失养或虚火上灼等,然其基本病机是痰瘀痹阻、气血郁滞.半夏散及汤出自《伤寒论》第313条:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之.”全方由半夏(洗)、桂枝(去皮)、甘草(炙)组成.方中桂枝辛温,能发散寒邪、温通血脉,畅旺血行,温阳化气,行其水湿,为君药;半夏燥湿运脾,涤痰开结,能治咽喉疼痛,为臣药;甘草缓急止痛,为佐使药,三药合用,共奏散寒涤痰,开结止痛之功.此方所治的咽痛表现为咽部疼痛,一般无充血,伴或不伴恶寒,痰涎清稀,咳吐不利,舌体胖大,舌质淡,舌苔白润,脉沉细或迟缓等症为主.杨仁旭教授认为,大凡咽痛,病机不外乎寒热虚瘀痰,尤以热证、阴虚证、痰证、血瘀证为多,故临床上很多医生用清热解毒、化痰除湿、活血化瘀等治法能取得部分疗效,但每每遇到寒痰凝结的咽痛症,则用尽清热解毒等法后皆不见疗效.故临床上重视寒痰凝结型咽痛的辨证治疗就显得尤为重要.
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王启琏从寒辨治白癜风经验介绍
王启琏是天津市长征医院副主任中医师,出身于中医世家,自幼随父王季儒名医研习医理.其辨证细心,用药精当,尤擅长治疗皮肤科疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,受益甚多.现将王老师治疗白癜风经验介绍如下,以飨同道.
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新法加工附子与附片抗炎镇痛作用比较研究
目的:比较新法加工附子在总生物碱高于附片1 3倍时,其抗炎、镇痛的效果是否有差异.方法:通过小鼠热板法、扭体法、小鼠耳廓肿胀法和大鼠足趾肿胀法进行镇痛和抗炎作用比较.结果:二者对热板法小鼠的痛阈值均无提高,均能减少酒石酸钾所致小鼠扭体次数,对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀具有抑制作用,但二者之间比较差异无显著性.结论:新法加工附子保存了其原有疗效,但和总生物碱无量效相关性,其中是否有新的活性成份,有待进一步研究探讨.
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温经汤之我见
本文试从温通血脉、活血化瘀、补养阴血、健脾益气等角度来探讨温经汤的作用机理.该方配伍严谨,切实符合妇科病虚、实、寒、热的病机特点, 故将本方加减化裁后能够治疗经、带、胎、产等多种妇科病症,并取得满意的疗效.
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桃核承气汤临床应用
桃核承气汤出自《伤寒论》,由桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草组成,方中桃仁味苦涌泄,活血化瘀,大黄苦寒荡实除热,芒硝咸寒清热消瘀软坚,桂枝温通血脉,甘草和中调和诸药, 五药相合,则具攻下逐瘀泻热的作用.本方原为太阳腑证之蓄血证而设,笔者现用于多系统疾病,均获良效,举例如下.
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当归四逆汤临床新用
笔者以该方临证变通,治疗血痹证、冻疮、痛经等证,获效颇佳.现介绍如下:1 血痹证陈某,女,45岁.1999年10月5日初诊.两上肢肘以下麻木发凉伴蚁行感月余.西医诊断为:末稍神经炎,曾服VitB1、VitB6等药治疗效果不佳,故转中医诊治.察舌淡紫、苔薄白,切脉沉细而无力.辨证为血虚受寒,不能温通血脉之"血痹证”.治以温经散寒,养血通脉之法.方用当归四逆汤加味:当归、杭芍、桂枝各12g,细辛5g,黄芪15g,鸡血藤18g,木通、炙甘草各6g,大枣2枚.上方服5剂后,诸症明显减轻.效不更方,守方稍事加减服10余剂而病愈.
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肢端青紫症治验三则
肢端青紫症属于西医的雷诺综合征范畴,是肢端小动脉痉挛引起手或足一系列皮肤颜色改变的综合征.分为原发和继发两大类,能确定病因的原发病为雷诺病,不能确定病因的为雷诺现象.后者占2/3,治疗尚无特效办法.中医认为本病是因为血行不畅、阳气痹阻所引起,温通血脉为主要治则.现介绍治验三则如下.
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桂枝茯苓丸加味治疗痛经验案2则
桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁各等分组成,蜜制为丸。主治妇人宿有癥病,胎动不安,漏下不止。本方能活血化瘀,缓消癥块。方中桂枝温通血脉,芍药行血中之滞,丹皮活血行瘀;桃仁破蓄血,祛瘀生新;茯苓渗泄下行,与桂枝同用,能入阴通阳;丸以白蜜,药力缓和,可以消散癥积之轻证。笔者参考安徽名医龚士澄经验,在本方中加失笑散、乌药、川芎、当归治疗痛经[1]。