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应用MRI技术对肝脏局灶结节性增生的诊断
目的 评估磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断价值.方法 回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2008年1月至2010年4月经手术切除或穿刺活检病理证实的10例26灶FNH 磁共振平扫、动态增强表现,由3名有经验的医师做MR表现诊断.结果 对于10例中的26个病灶,平扫T1WI上23个病灶为稍低或等信号、3个病灶为稍高信号;T2WI上23个病灶呈稍高信号、1个病灶等信号,2个病灶呈稍低信号.在动脉期5个病灶明显不均匀增强、19个病灶显著均匀增强,门静脉期和延迟期13个病灶呈稍高信号,11个病灶呈等/稍低信号,2个病灶无强化.11个病灶检出瘢痕,T1WI呈低信号,T2WI呈低或高信号,动脉期无增强、门静脉期或延迟期增强.8例诊断正确,1例诊断为良性病变(定性困难),1例误诊为恶性肿瘤.结论 MRI能显示单发或多发FNH的特征性改变,并在术前正确诊断大部分FNH.
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糖原累积症患者超长心肺复苏后并发MODS一例
患者,女,21岁,因"发现肝内异常回声1周"于2008年11月6日入上海市东方医院,诊断为:糖原累积症肝内占位,肝癌?局灶结节性增生.
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肝脏局灶结节性增生的CT、MRI诊断
目的:评估CT、MRI对肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断价值.材料和方法:回顾性分析9例FNH(6例经病理证实,3例经磁共振特异性对比剂Resovist证实)的CT、MRI表现和术前或穿刺前诊断.结果:8例为单发病灶、1例为3个病灶.10个病灶呈稍低密度,其中7个T1WI为稍低信号、T2WI稍高信号,3个病灶T1WI和T2WI为稍高信号;1个病灶为等密度和等信号;CT动脉期明显增强、门静脉期轻度增强或无增强;MRI的增强方式与CT相似,但10个病灶存在明显的延迟增强.7个病灶检出瘢痕,T1WI呈低信号、T2WI高信号,动脉期和门静脉期无增强、延迟期轻至中度增强.8例单发病灶均正确诊断为FNH.结论:CT和MRI能显示FNH的特征性改变并提高诊断的准确性.
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MRI诊断肝脏多发局灶结节性增生的价值
目的:评估MRI诊断肝脏多发局灶结节性增生(foctd nodular hyperplasia,FNH)的价值.材料和方法:分析经病理和MRI特异性对比剂证实的9例多发FNH的MRI表现与诊断.结果:8例诊断正确,1例定性困难.9例共34个病灶,T1W1 15个病灶呈稍低信号,16个呈等信号,3个呈高信号;T2WI 4个病灶呈稍低信号,9个呈等信号,21个呈稍高信号.注射Gd-DTPA后,动脉期7个病灶明显不均匀增强、27个病灶显著均匀增强,门静脉期和延迟期13个病灶呈稍高信号,21个病灶呈等稍低信号.7个病灶出现瘢痕.结论:MRI能显示多发FNH的特征性表现并正确诊断大部分病例.
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磁共振成像对肝局灶结节性增生的诊断价值
目的评估磁共振成像(MRI)对肝局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断价值.方法前瞻性分析15例经病理证实FNH的MRI平扫、多时相动态增强表现和诊断.结果 13例为单发病灶,1例8个病灶,1例10个病灶.T1WI上26个病灶为稍低或等信号、5个病灶为稍高信号,T2WI上28个病灶呈稍高信号、1个病灶等信号、2个病灶稍低信号;29个病灶在注射Gd-DTPA后动脉期明显增强、门静脉期和延迟期增强的程度下降;2个病灶无增强.14个病灶检出瘢痕,T1WI呈低信号、T2WI高信号,动脉期无增强、门静脉期或延迟期增强.2例少血供和2例多发病灶在应用超顺磁氧化铁之后T2WI的信号明显降低.14例准确诊断为FNH,1例诊断为良性病变.结论 MRI能显示FNH的特征性改变并在术前正确诊断多数FNH.
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肝局灶结节性增生MRI分析
目的 对肝局灶结节性增生的磁共振影像特点和鉴别诊断进行分析.方法 回顾性分析15例经过病理证实的肝局灶结节性增生患者的磁共振图像.结果 15例肝局灶结节性增生均显示为单一病灶.在TlWI中,有14个病灶表现为等或略低信号,1个病灶呈略高信号.在T2WI中所有病灶显示为等或略高信号影,并在12个病灶中显示中央瘢痕为高信号.动脉期所有病灶的实质部分均明显强化,在门静脉和延迟期呈等或略高信号影.有12个病灶显示内部瘢痕样强化.结论 磁共振平扫和增强图像能够反映大多数肝局灶结节性增生的病理学特点.
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肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后.方法 对2001～2011 年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7 例FNH 的临床资料进行回顾性分析.结果 本组共7 例患者,男2 例,女5 例,该病多见于中青年,40 岁以下者5 例,占71.4%,多无明显临床症状.HBsAg 阳性者1 例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常.病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1) cm.7 例均行手术切除.所有患者随访1～5 年全部存活.结论 FNH 是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好.
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肝脏局灶结节性增生的诊断与治疗
目的:探讨肝脏局灶结节性增生的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析经手术和病理学检查证实的11例肝脏局灶结节性增生患者的临床资料.结果:本组73%为45岁以下患者,绝大部分无临床症状.10例为单发病壮,1例为多发病灶;肿瘤直径2.0～13.4 cm,肿瘤标记物AFP、CEA、CA19-9均正常,术前MRI检查诊断准确率为75%(6/8).均经手术切除病灶,随访4～78个月未见肿瘤复发.结论:MRI对肝脏局灶结节性增生具有较高的诊断价值,对有临床症状或诊断不明确的病例应行手术探查,手术切除是首选治疗方法.
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28例肝脏局灶结节性增生的诊断及治疗
目的：探讨肝脏局灶结节性增生（FNH）的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析2006年10月～2012年10月收治的28例手术后经病理证实为FNH患者的临床资料。结果该病多发生于中青年，25～50岁患者有23例（82.1%），男女比例1.8：1，28例中2例病灶中有粗大的血管通过，血流丰富，高流速，低阻力。有25例行CT（平扫加增强）检查（89.3%），其中平扫20例呈低密度，5例呈等密度，增强后早期均明显强化，其中4例出现中央星状瘢痕。20例行MRI检查（71.4%）， T1WI呈现低信号，T2WI呈现高信号，5例出现中央星状瘢痕。28例均行手术治疗，行肝部分切除18例，左半肝脏切除4例，左外叶切除3例，右前叶切除3例。无死亡病例，无严重并发症。术后经病理诊断为FNH，随访5个月～6年，仅1例出现复发。结论FNH是一种肝脏良性疾病，误诊率较高，MRI和CT是诊断FNH重要手段。结合多种影像学检查有助于提高FNH诊断率。对诊断不明确或肿块巨大的病人应进行手术治疗。
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肝脏局灶结节性增生的影像分析
目的:研究肝脏局灶结节性增生(FNH)的影像表现.方法:回顾性分析了经病理证实的12例14个病灶的FNH的CT和磁共振成像(MRI)表现,并与病理对照,探讨FNH的影像特点.结果:12例14个病灶,CT平扫低密度11个,等密度3个;增强动脉期扫描所有病灶均有明显强化,4个病灶中心见疤痕,门脉期扫描9个病灶为等密度,5个为稍高密度,延迟期1例病灶中心疤痕有延迟强化;有7例FNH行MRI检查,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号.结论:螺旋CT多期扫描或MRI检查可充分反映FNH的病理特征,具有很高的诊断价值.
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肝脏局灶性结节增生的CT误诊分析(附4例报告)
目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的误诊原因及鉴别诊断.方法 回顾性分析经病理证实的4例FNH误诊病例的CT表现及原因.结果 2例误诊为HCC,1例误诊为肝血管瘤,1例误诊为肝腺瘤.结论 病灶中心瘢痕征象和病灶整体的强化特点是诊断和鉴别诊断FNH的要点.
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肝局灶结节性增生的诊断和治疗
目的 探讨肝脏局灶结节性增生(FNH)的诊断和治疗经验.方法 对14例经手术病理证实的FNH的临床资料进行回顾性分析.结果 该病多见于中青年,多无症状,肝功能和甲胎蛋白检查均正常.病灶多为单发,直径1.2～8.0 cm.术前彩超确诊率28.6%(4/14),CT确诊率为53.8%(7/13).14例均获手术切除,术后恢复良好.结论 FNH是一种肝脏良性病变,在影像学上有一定特征性改变,结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率.
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肝脏单发肿瘤样病变的CT延迟扫描研究
肝脏内单发肿瘤样病变包括良性病变和恶性病变,常见的良性病变有肝炎性假瘤,局灶结节性增生,肝血管瘤,结节性肝硬化等,恶性病变主要是指原发性肝癌和继发性肝癌.螺旋CT增强扫描对正确诊断肝脏疾病有很重要的价值,应用中以双期扫描为主,三期扫描较少,加做延迟扫描的就更少了.现在普遍认为,延迟扫描对肝脏疾病的诊断是十分重要的,而且是必要的[1].现将延迟扫描技术,常见肝脏单发肿瘤样病变延迟扫描特征及相关的病理学基础综述如下.
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磁共振特异对比剂莫迪司在肝癌和局灶结节性增生鉴别诊断中的应用价值
目的:比较肝脏特异性细胞外对比剂钆贝葡铵(莫迪司)动态增强扫描以及延迟90分钟肝细胞期的特异性表现,以了解莫迪司在肝癌(HCC)和局灶结节性增生(FNH)鉴别诊断中的应用价值.材料与方法:经彩超或SCT检查,初步诊断为FNH患者8例和HCC患者10例的磁共振图像,评估莫迪司增强扫描对二者鉴别诊断的意义.结果:单纯依赖彩超和螺旋CT检查,HCC和FNH的诊断符合率仅有77.78％,而应用莫迪司结合肝细胞特异性期扫描,诊断符合率上升至100％.结论:应用莫迪司后结合肝细胞特异性期的表现特点,可准确反映HCC和FNH的影像学特点,显著提高诊断符合率.
