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美国G5震动排痰机促进肺部感染患者排痰的护理体会
肺部感染是老年人常见的疾病之一,尽管给予较好的抗生素治疗,但老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,咳痰无力,反应迟钝及肺功能低下等,使痰液阻塞气道,影响肺部感染的治疗.以往的排痰措施是采用人工手法拍背,但费时费力.我科于2004年2月使用美国G5震动排痰机,在对20例肺部感染患者在常规治疗的基础上,通过采用美国G5震动排痰机促进排痰,收到了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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慢性阻塞性肺病伴肺感染的排痰护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常由慢性支气管炎发展而成,特点为气道阻塞和阻塞性呼吸功能障碍,以老年人为常见.当并发肺部感染时,老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱、肺功能低下、咳嗽无力及反应迟钝而使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈,甚至可引起窒息而死亡.为了有效地清除呼吸道分泌物,我们在病人排痰中采取了"湿、拍、翻、流、咳、吸"等综合护理措施,有效地清除了呼吸道分泌物,使病人的肺功能得以改善.
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电视胸腔镜下肺叶切除术对肺功能低下患者肺功能及生存质量的影响
目的:探讨电视胸腔镜辅助肺叶切除术对于肺功能低下患者肺部功能及其生存质量的影响。方法:79例肺部功能低下患者随机分为对照组(n=39例)和观察组(n=38例)。给予对照组常规开胸手术,给予观察组胸腔镜手术,对比两组的肺功能、血气指标以及生存质量。结果:手术后15d,两组FVC、FEV1和MVV对比,观察组显著高于对照组(<0.05)。手术后3d,两组在PaCO2和PaO2对比,观察组的PaCO2显著低于对照组,PaO2显著高于对照组(<0.05)。治疗后,观察组在GH、BP、VT、RE、SF和MH评分均明显高于对照组(<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助治疗能够显著改善肺功能低下患者的肺功能,改善生存质量。
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慢性支气管炎病人的护理
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上,是老年人常见的疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时,老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道,影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
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COPD 呼吸衰竭机械通气患者的护理体会
机械通气是慢性阻塞性肺病(COPD)慢性呼吸衰竭急性发作时总要的抢救措施,能够为患者治疗原发病赢得时机,但是长时间的机械通气也可能使患者出现呼吸机相关性肺炎,容积-气压伤及呼吸机依赖等严重并发症。与其他病因如—过性药物过量、外科手术后、支气管哮喘急性发作、肺炎、肺水肿导致的呼吸衰竭相比,COPD 患者由于肺过度膨胀导致呼吸肌力量和耐力下降,基础肺功能低下而导致撤机困难。我院呼吸科自2014年3月至2015年3月共对82例次 COPD呼吸衰竭患者行机械通气治疗,其中69例次患者成功撤机。现就在机械通气治疗中的护理体会报告如下。