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小切口椎板间开窗髓核切除术治疗椎间盘突出症
目的探讨小切口椎板间开窗髓核切除术的优点.方法自2001年8月起到2004年12月手术治疗53例单纯椎间盘突出症患者,随机把患者分为小切口椎板间开窗髓核切除术组和椎间盘镜治疗组.比较两组患者的手术时间,出血量,卧床时间,治疗费用以及OswestryDisabilityIdex(Oswestry功能障碍指数,ODI)评分改善程度.结果所有患都经过2个月~3年随诊,平均随诊时间为12个月.术后六个月的Oswestry Disability Idex(Oswestry功能障碍指数,ODI)均明显下降,两组术式疗效相近.结论小切口椎板间开窗髓核切除术和椎间盘镜均具有创伤小、效果好、康复快等优点,具有接近椎间盘镜手术的微创优势.
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小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨小切口椎板间开窗髓核切除术(以下简称开窗术)的优点.方法 将94例腰椎间盘突出症分为A组(行开窗术,51例)和B组(行半椎板切除术或全椎板切除术,43例).比较2组手术时间、出血量、卧床时间及近期疗效.结果 术后6个月2组功能障碍指数(oswestry disability idex,ODI)评分均明显下降;但在手术时间、出血量、卧床时间,A组具有明显优势.结论 开窗术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、效果好、康复快等优点.
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经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术临床疗效分析
目的 评价经皮腰椎间盘摘除术(PLD)的临床应用价值.方法 56例经CT或MRI诊断的包容性腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺椎间盘髓核摘除术,随访6个月~3年并对其疗效进行观察.结果 显效27例,有效21例,无效8例,有效率为85.71%,全部病例无严重并发症.结论 PLD的短期疗效良好,严格掌握适应证、熟练操作是保证疗效的关键.
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手术治疗腰椎间盘突出症64例疗效分析
目的 了解髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后脊柱的稳定性,降低并发症的发生率,以减少远期并发症的发生.方法 选取本院收治LDH患者64例,分为全椎板切除和非全椎板切除两个组,利用卡方检验,对两组的术后的并发症进行比较分析.结果 两组术后并发症的发生率采用SPSS 12.0软件分析,其差别具有统计学意义(P<0.05).结论 对LDH患者在行髓核手术切除时,应减少对椎板的切除面积,以增加其稳定性,从而减少并发症的发生,提高手术疗效.
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腰椎间盘突出症髓核摘除术中黄韧带不同切除对硬脊膜保护效果观察
2000年8月~2003年9月,我们在腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术中运用经黄韧带游离缘切除黄韧带91例(观察组)同期运用传统方法切除黄韧带300例(对照组)观察不同切除法对硬脊膜的保护效果,报告如下.
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120例腰椎间盘突出症髓核切吸手术的护理指导措施
目的:分析总结腰椎间盘突出症髓核切吸手术的护理措施及指导措施.方法:选取我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,确保患者均采用经皮髓核切吸术治疗,对其临床资料进行回顾性的探讨和研究.结果:通过术前宣教、心理疏导、体位引导、术中护理以及术后护理等措施,有效地提高了手术治疗的成功率及患者的满意度.结论:在腰椎间盘突出症髓核切吸手术治疗过程中,全程的、全方位的优质护理服务能够为手术的顺利进行奠定坚实的基础,从而有效地提高手术的成功率,保障患者的生命安全,提高患者的生活质量,临床应用值得推广.
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MRI对经皮内窥镜腰椎间盘切除术后并发椎间盘炎的诊断价值
经皮腰椎间盘切除术在国内已得到广泛开展,并取得较好效果。但对术后严重并发症之一,椎间盘炎的早期诊断尚未有过多论述。我院自开展经皮内窥镜腰椎间盘切除术以来,共遇3例。本文就其临床及MRI早期诊断价值进行探讨。1 材料和方法 3例均为男性,年龄35~44岁,平均40.3岁。均因腰4~5椎间盘脱出行经皮内窥镜髓核切除术。临床表现为术后5~7 d开始出现腰部痉挛性剧烈疼痛,进行性加重并活动受限,伴下肢放射痛。均有发热,体
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经皮椎间盘摘除术与联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效对比
目的 对比分析经皮腰椎间盘摘除术联合三氧注射与经皮腰椎间盘摘除术的治疗效果.方法 临床和CT(或MRI)证实为腰椎间盘突出症患者80例,分为经皮腰椎间盘摘除术联合三氧治疗组(A组)40例,另外40例为单纯腰椎间盘摘除术组(B组).所有患者分别随访1个月、3个月和6个月.结果 术后1个月,A组显效17例(42.5%),有效19例(47.5%),无效4例(10.O%),总有效率90.O%;B组显效12例(30.O%).有效17例(42.5%),无效11例(27.5%),总有效率72.5%.两组比较差异有统计学意义.术后3个月和6个月两组疗效比较差异无统计学意义.结论 经皮腰椎间盘摘除术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法.可以缩短患者的康复时间.与单纯经皮腰椎间盘摘除术相比,3个月与6个月时的疗效,两法无统计学差异.
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等离子髓核低温消融术结合三氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 应用等离子髓核低温消融术结合三氧注射术治疗腰椎间盘突出症与单纯三氧注射术治疗的疗效比较.方法 对我院40例腰椎间盘突出症20例行等离子髓核低温消融加三氧注射术(A组),另20例采用单纯三氧注射术(B组),观察两组治疗效果、治疗后不同时间的VAS评分.结果 A组治疗后的优良率为95%(19/20例),治疗前、后VAS评分有统计学差异(P<0.05);B组优良率为70%(14/20例),治疗后1个月两组间VAS评分有统计学差异(P<0.05).结论 等离子髓核低温消融术结合三氧注射术比单纯三氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效好.
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经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症回顾性分析
目的 回顾性分析经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 98例患者经临床和CT(或MRI)确诊为腰椎间盘突出症,在X线透视监视下,健侧卧位,经侧后方入路插入工作套管,摘除髓核.结果 术后随访6个月至3年.6个月总有效率89.79%(88/98例),显效67例(68.37%),有效21例(21.43%),无效10例(10.20%);3年总有效率87.76%(86/98例),显效69例(70.41%),有效17例(17.35%),无效12例(12.24%).无严重并发症发生.结论 经皮腰椎间盘摘除术为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一.