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游离髂骨皮瓣修复外伤性胫骨长段缺损伴胫前皮肤缺损
严重的开放性粉碎性骨折早期处理不当,或患者因病情影响无法早期获得确切有效处理,或发生感染,可导致胫骨长段缺损、死骨形成,同时伴有胫前皮肤软组织缺损、瘢痕及窦道形成.我们自1997年以来,采用以旋髂深动脉为蒂的骼骨皮瓣修复此类损伤共11例,报告如下.
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年轻女性慢性腰背痛(续)
诊断与治疗结果2003年11月12日在全麻下行"病灶清除活检,骼骨取骨植骨融合术".术中见T12椎旁局部隆起,有韧厚感,切开后内容物为黄白色干酪样组织,椎体大部破坏,有死骨形成,上下椎间隙有破坏变性.
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选择性动脉栓塞及刮除术治疗骶髂骨骨巨细胞瘤一例
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)多侵犯长骨末端,以膝关节周围为多见.约5%的GCT发生于扁骨,以骨盆多,骨盆和骶骨的GCT因局部解剖复杂,治疗极为困难.有报道对于骶骨和髂骨部位的GCT行选择性动脉栓塞(SAE)可取得理想的治疗效果[1-4],2002年10月我们对1例累及骶骨和骼骨部位的GCT患者应用SAE和刮除植骨术的方法治疗,随访9年,无复发转移且肢体功能正常,报道如下
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刍议上颌牙槽骨裂骼骨骨髓颗粒骨松质植入法
迄今,有关上颌牙槽骨裂整复方法的报道大同小异,其基本点包括:受植床的制备,移植骨的采集,植骨。本文对骼骨骨髓颗粒骨松质植入法作简要的分析。
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保留骼嵴的骼骨取骨术在骨科手术中的应用研究
骨移植在治疗骨不连、骨延迟愈合,关节内固定及修复骨缺损中起重要作用,常用的方法是自体骨移植,应用保留骼嵴及骼骨内外板的骼骨取骨术,能有效避免传统骼骨取骨术所造成的骼骨缺损所致外形改变,防止病人术后生活不便.
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老年患者颈椎前路椎体次全切钛网修复的疗效观察
目的 观察老年患者颈椎前路椎体次全切钛网修复的疗效.方法 将67例颈椎疾病老年患者按治疗方法的不同分为钛网组(30例)和骼骨组(37例,后期失访5例).钛网组行颈椎前路次全切钛网植骨术,髂骨组行颈椎前路次全切自体髂骨植骨术.比较两组围手术期参数、术后颈椎生理曲度及椎间高度的变化.结果 钛网组术中出血量及手术时间明显小于髂骨组(均P< 0.05),两组住院日期差异无统计学意义(P>0.05).两组间Cobb角术后3个月较术后1周及术后1年较术后3个月差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术后3个月较术后1周及术后12个月较术后3个月后上缘至后下缘高度差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术后1周及术后>1年神经功能恢复率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 老年患者颈椎前路椎体次全切钛网植骨可减少术中出血及缩短手术时间,但老年患者普遍骨质疏松,选择钛网融合时应慎重,应当优先考虑自体髂骨融合.
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陈旧性寰枢椎脱位及齿状突骨折1例围术期护理
2008年4月,我们成功为1例陈旧性寰枢椎脱位及齿状突骨折患者行经口咽入路寰枢关节松解复位术+后路寰枢侧块钉板固定植骨融合术+左骼骨取骨术+在围术期精心护理,取得了满意效果.现将围术期护理体会报告如下.