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精神分裂症患者潜在人格特点分析
本文采用主题统觉测验修订版(TAT-R.C),对60名精神分裂症患者进行测试.结果显示,患者在"欲求"亚量表上的得分和常模达到显著性差异,在成就、支配、性、援助、情绪言语、攻击等欲求上,显著低于常模组;而在躯体社会攻击、自我攻击、消极等欲求上,显著高于常模组.在各"压力"亚量表上患者得分均值都高于常模组,大多达到显著性水平.精神分裂症患者的压力与欲求间存在着明显的差异,这种差异和其病程呈正相关.
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边缘型人格障碍的欲求-压力分析
目的:运用主题统觉测验(TAT)探索边缘型人格障碍(BPD)潜在的欲求-压力特点.方法:用人格诊断问卷(PDQ-4+)在3552名高校学生中筛出边缘型得分≥7者254人,由两名研究人员对他们进行人格障碍定式临床检查(SCID-Ⅱ)面谈,后确诊BPD 62人,从中按边缘型得分由高到低选取30名愿意参与本研究的为BPD组,在边缘型得分<2的学生中由高到低选取30名为对照组,施测主题统觉测验,对照两组的欲求-压力得分.结果:(1)BPD组的欲求和、压力和均高于对照组[(32.6±5.1)vs.(29.8±5.0),(36.9±5.0)vs.(32.2±6.3);均P<0.05],且BPD组的压力和高于欲求和(P<0.05).(2)边缘型得分与欲求-压力系统的逐步回归方程:边缘型得分＝-0.315C成就欲求+0.36X情绪变化欲求+0.329X灾害压力+0.313X情感压力+0.234X联想压力+0.204X丧失支持压力,多元回归系数为0.817,方程拟合度为0.668.结论:运用主题统觉测验的欲求-压力系统可解释BPD患者的内心感受模式和临床行为的驱动因素.
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边缘型人格障碍大学生的潜在防御机制
目的:通过防御机制评定系统(Defense Mechanism Manual for the TAT,DMM)探索边缘型人格障碍患者无意识内容的防御机制特点.方法:用人格诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire ,PDQ-4+)进行筛查,从边缘型得分≥7的254名大学生中,用人格障碍定式临床检查确诊边缘型人格障碍者(borderline personality disorder)62人,从中按边缘型得分由高到低选取30名为BPD组;从边缘型得分<2的学生中按边缘型得分选取30名为对照组.施测主题统觉测验,运用DMM系统评定两组被试的防御机制类型得分.结果:(1)BPD组不成熟集合得分高于对照组[(7.50±2.13)vs.(2.97±1.43),P<0.01];BPD组不成熟否认得分高于对照组[(2.47±1.54)vs.(1.03±0.91),P<0.01],BPD组不成熟投射得分高于对照组[(4.97±1.73)vs.(2.31±1.50),P<0.01];BPD组成熟否认得分显著低于对照组[(0.17±0.38)vs.(0.90±0.94),P<0.01].(2)回归分析得到边缘得分与防御机制的逐步回归方程:边缘得分=-1.066+1.061×不成熟投射+0.851×不成熟否认.结论:边缘型人格障碍患者多使用不成熟防御机制,主要表现在不成熟否认和不成熟投射两个方面.
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消化性溃疡患者的心理防御方式与潜在人格的相关性研究
目的：了解男性消化性溃疡患者的心理防御方式和这些方式与潜在人格结构的关系。方法：以39例男性消化性溃疡患者与同一区域、同年龄组、同婚姻状态、同受教育年限配对设对照组。用心理防御方式问卷(DSQ)和主题统觉测验(TAT)进行测查。结果：溃疡组使用不成熟型防御显著高于对照组(p＜0.01)；溃疡组中防御方式多与主题统觉测验中的压力相关 (p＜0.01)，成熟型防御的应用水平低下。结论：不同的潜在人格有不同的心理防御方式的运用，提示在消化性溃疡患者的心理治疗中应该加强其自身人格的完善和对应激策略适应的训练。
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神经症的性行为与潜在人格的相关性
目的:了解神经症患者的性行为与潜在人格结构的关系.方法:对86例神经症患者用性行为调查问卷和主题统觉测验(TAT)进行相关分析.结果:神经症组的潜在人格特点是支配欲求、性欲求、援助欲求、财产破坏欲求、自我攻击欲求、消极欲求增高(P＜0.01);联想性、情绪言语攻击性、引诱、丧失、灾害、丧失支持、躯体伤害压力增高(P＜0.01).神经症患者的性生活质量较低.性生活态度与潜在人格的躯体伤害压力呈负相关(-0.305; P＜0.01),性生活中性高潮体验与灾害性压力呈负相关(-0.278;P＜0.01).结论:神经症患者具有本能欲望强,受超我力量抑制的特点,力必多指向困难而转换成临床症状,性生活处于一种喜爱-厌恶-冲突的状态;提示神经症患者的心理治疗中应该加强重视其性欲求的转换问题.
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抑郁症患者自杀意念主题统觉测验分析
抑郁症患者是自杀的高危人群,长期追踪发现约15％的抑郁症患者终死于自杀[1].自杀意念是自杀未遂和自杀死亡者早期的心理活动,尽管自杀意念与自杀行为之间无必然的联系,但反映了个体某个时期的消极思想动态.中国对存在自杀意念的人群研究通常采用自陈量表[2-4],主要集中在流行病学、评估与诊断及其防御机制等方面研究,对其潜在人格层面的研究少见.主题统觉测验是投射测验,通过被试对模糊不清、结构不明确刺激的反应,分析、推断其潜在人格特点,与自陈量表比较,较少依赖病人的自我觉知[5].本研究于2007年10月- 2008年12月尝试采用主题统觉测验比较分析有无自杀意念抑郁症患者的潜意识人格特征,为抑郁症患者的自杀危险程度评价及早期干预提供依据.现将结果报告如下.
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焦虑症、癔症、神经衰弱主题统觉测验的对比分析
主题统觉测验(TAT)是由美国哈佛大学心理学家默里和摩尔根合作,在1935年利用投射技术设计编制的人格测验,把绘画作为测验的刺激材料,通过被测者对各画面的想象和心理投射所编制的故事分析,可反映出他们潜在的人格结构与人格内容,而且还能揭示被测者是否存在异常心理现象 [1].我们对116例焦虑症、癔症和神经衰弱的患者进行了主题统觉测验,了解其在TAT测量中的不同人格特点及人格深处潜在的欲求、内心的冲突和对外界压力的心理感受,以期对临床诊断及心理治疗有所帮助.现将结果报告如下.
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主题统觉试验在网络成瘾者中的应用分析
目的 通过主题统觉试验(TAT)分析网络成瘾者的中的应用,分析其潜在人格特征,为心理治疗提供依据.方法 以门诊就诊网络成瘾自测量表≥5分求诊者为实验组34例,与网络成瘾自测量表总分＜5分的同年龄同文化志愿者作为对照组34例进行主题统觉试验(TAT)测量及分析.结果 在欲求项目上,网络成瘾组的躯体反社会攻击性欲求[(4.83±2.16)分]、财产破坏欲求[(2.56±1.61)分]、自我攻击欲求[(3.40±2.43)分]、消极欲求欲求[(2.65±2.29)分]高于对照组(P＜0.05);而成就欲求[(2.31±2.14)分]、支配欲求[(1.5l±1.29)分]、教养欲求[(2.30±2.34)分]、援助欲求[(1.80±1.25)分]都低于对照组(P＜0.05～0.01).在压力项目上,网络成瘾组的情绪性压力[(3.90±2.81)分]、情绪言语攻性击压力[(3.62±2.18)分]、躯体社会攻击性压力[(2.73±2.23)分]、躯体反社会攻击性压力[(3.95±1.88)分]、财产破坏性压力[(3.33±1.78)分]、教养压力[(4.53±2.57)分]、抵制压力[(2.18±2.19)分]、丧失压力[(4.01±2.41)分]、躯体伤害压力[(2.65±2.37)分]及总压力[(49.49±36.16)分]得分均高于对照组(P＜0.05 ～ 0.01).结论 网络成瘾组的潜在人格具有超我意识低、自我意识不足、原我意识过强的特点,在门诊治疗网络成瘾者时要注重分析心理治疗,改善人际关系.
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边缘型人格障碍的欲求压力与沙盘主题相关分析
目的:采用沙盘游戏和主题统觉测验对边缘型人格障碍的潜在特点进行研究,探索其欲求-压力得分与初始沙盘主题得分的关系.方法:从62名确诊为边缘型人格障碍的大学生中随机选取30名为研究对象,称BPD组,在边缘性得分低于2分的大学生中随机选取30名为对照组,施测主题统觉测验和完成初始沙盘,对比两组的治愈-创伤主题,且对BPD组的欲求-压力与创伤-治愈进行相关分析.结果:①BPD组的创伤主题显著高于对照组(3.67±1.06/2.33±0.92,t=5.19,P<0.01),治愈主题显著低于对照组(1.67±0.66/2.57±1.15,t=--3.68,P<0.01),且BPD组的创伤主题显著低于其治愈主题(3.67>1.67,t=8.79,P<0.01).②BPD组的沙盘创伤主题与负性欲求成显著正相关,如三类攻击欲求、情绪变化欲求;与压力成显著正相关,如强迫压力、制约压力、被拒绝压力.沙盘治愈主题与成就欲求成显著正相关,与躯体反社会攻击欲求、反社会攻击欲求、情感性压力成显著负相关.结论:负性欲求、可感压力与创伤形成有关,而良性欲求与治愈力量有关.
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边缘型人格障碍大学生的客体关系特点
目的:运用主题统觉测验探索边缘型人格障碍(BPD)的客体关系特点.方法:对某师范大学新生施测PDQ-4+问卷,选取边缘型得分7分以上者进行SCID-Ⅱ结构化访谈,共确诊62人,从中按边缘型得分由高到低选取30名被试作为BPD组.从边缘型得分小于2的群体中,由低到高选取30名被试作为非BPD组,比较两组在社会认知和客体关系量表(SCORS)四个维度上的得分.结果:两组被试在客体关系表征复杂性、情感基调和社会归因三个维度上存在显著差异,情感投入与道德发展没有显著差异.情感基调这一变量能够预测边缘型得分.结论:BPD组大学生的客体关系四维度中,表征复杂性、情感基调和社会归因三个维度发展水平明显低于非BPD组大学生.
关键词： 边缘型人格障碍 社会认知和客体关系量表 主题统觉测验
