首页 > 文献资料
-
超声引导下无痛人流手术的临床分析
目的探讨超声引导下无痛人流术的临床效果。方法选取我院于2013年8月~2014年8月收治的80例早孕患者为研究对象，随机分成两组，每组各40例，对照组给予常规无痛人流术，观察组给予超声引导无痛人流术，观察两组患者在术中的出血量及手术时间。所有患者术后3个月进行回访，比较两组患者术后恢复及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量和手术时间，术后焦虑、抑郁、疼痛等恢复指标以及术后阴道流血异常、宫腔及宫颈管粘连、月经减少或闭经等并发症变化情况均优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)。结论超声引导无痛人流术能减少手术创伤，降低出血量，促进患者术后早日恢复健康，具有显著的临床效果。
-
探讨超声引导下无痛人流术前米索前列醇阴道给药的临床应用价值
目的分析超声引导下无痛人流术前米索前列醇阴道给药的应用价值。方法选取2014年6月~2015年5月在本所行超声引导下无痛人流术的90例零产孕妇的临床资料，术前取得同意随机分为对照组（口服给药）和实验组（阴道给药），各45例，比较不同给药方式的临床效果。结果①实验组孕妇的宫颈扩张效果、药物不良反应发生率、手术时间均明显优于对照组（<0.05）具有统计学意义（<0.05）；②两组手术术中出血量差异较小（>0.05）。结论超声引导下行无痛人流术，术前采用阴道给药米索前列醇宫颈扩张效果好，手术时间短、药物不良反应少，值得临床推广应用。
-
不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响
目的：探讨不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响。方法接受无痛人流手术的患者60例，根据麻醉方法的不同分为 A组、B组与C组，每组各20例。 A组静脉推注芬太尼麻醉，B组静脉推注丙泊酚麻醉，C组在B组应用的基础上给予艾司洛尔辅助麻醉。结果所有患者都顺利完成人流术，不过C组的苏醒时间和离院时间明显短于A组与B组(P<0.05)，三组的术中体动人数与术后恶心/呕吐发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔应用于无痛人流术的麻醉可加快术后苏醒与患者的康复，安全性好，值得推广应用。
-
无痛人流术术前心理干预的护理效果分析
目的：探究无痛人流术术前心理干预及术后护理效果，为临床护理提供借鉴。方法选取我院自愿行无痛人流手术的女性113例作为研究对象，依据术前是否给予心理护理划分为实验组(57例)、参照组(56例)，参照组给予常规护理，实验组基于参照组，术前给予心理护理，对比两组不良反应发生率、宫口松弛率等指标。结果实验组各项指标均优于对照组，结果显著差异，<0.05。结论无痛人流术术前心理干预可提高宫口松弛率，有效提高患者对护理的满意程度，具有较高的临床价值。
-
心理干预在无痛人流术患者中的应用观察
目的观察分析心理护理干预在无痛人流术患者中的应用效果。方法选择2014年1月~2015年2月在我院住院治疗的100例无痛人工流产患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，给予对照组患者常规的临床护理，观察组患者再在此基础上进行心理护理干预，观察分析两组患者的临床护理效果（SAS评分）以及两组患者对临床护理工作的满意度情况。结果经过临床护理，观察组患者的SAS评分和护理满意度情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论给予无痛人流术患者进行心理干预护理能够有效的改善患者的心理状态，缓解患者术后的恐慌，焦虑等不良情绪，另一方面，能够有效的提高患者的认可度，具有临床推广的应用价值。
-
全麻无痛人流术的临床关爱
目的总结实施以静脉麻醉方式的无痛人流术的护理方法、护理体会即临床关爱。方法对本院2013年1月~2014年1月收治的850例实施无痛人流术的早孕患者护理措施进行回顾性分析。结果经实施完善细致地护理，改善了受术者的心理、生理不适，无严重不良反应和并发症发生。结论正确、及时、有效的护理及人性化的关爱，可缓解受术者心理压力，提高手术质量，防止和减少手术并发症的发生，加快患者康复速度。
-
术前心理护理在无痛人流术中的临床效果观察
目的探讨术前心理护理对无痛人流术患者的手术结果及心理状态的影响。方法笔者选取2012年9月~2013年8月收治的152例行无痛人流患者纳入研究。对照组采取常规检查手术流程。试验组在常规处置的基础上开展术前心理护理。结果术中宫口松弛、人流综合症、术中术后出血及术后药物止痛情况见表1所示。试验组宫口未松弛、人流综合症及术后药物止痛的病例数均明显少于对照组(约0.05)。两组术中术后出血情况无明显差异(跃0.05)。试验组焦虑评分及生活质量评分均优于对照组(约0.05)。结论开展术前心理护理能够减少宫口未松弛、流产综合症及术后疼痛的发生，同时减轻其焦虑，改善生活质量。
-
异丙酚与小剂量芬太尼静脉复合在无痛人流术中的应用
目的分析研究异丙酚与小剂量芬太尼静脉复合在无痛人流术中的应用。方法回顾分析2012年2月~2014年2月来我院行人流术的127例患者临床资料，根据患者自主选择将其分为对照组和观察组，观察组63例患者使用异丙酚与小剂量芬太尼静脉复合麻醉，对照组64例患者未采用任何镇痛方法。对比两组患者疼痛程度以及人流综合征发生率。结果观察组患者无痛率为100%，人流综合征1例，发生率为1.5%；对照组者无痛患者2例，无痛率为3.2%，人流综合征9例，发生率为14.6%；两组差异具有统计学意义(﹤0.05)。结论异丙酚与小剂量芬太尼静脉复合在无痛人流中的应用，安全性高，患者无疼痛，镇痛效果良好。可以有效避免由于疼痛引发的人流综合征。临床应用效果满意，值得在临床上推广和应用。
-
丙泊酚与芬太尼联合应用实施人工流产术94例分析
目的：观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例，采用随机原则进行分组，每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉，治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注，之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%，显著优于对照组，治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析，无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用，麻醉及镇痛效果明显，并且手术苏醒时间短、安全可靠，值得在临床中应用。
-
精神病患者无痛人流术的护理
目的：探讨和分析精神病患者无痛人流术的护理方法。方法对2012年1月~2014年9月在我院妇产科门诊接受早孕无痛人流术的108例精神病患者实施的护理措施进行回顾性分析。108例精神病患者均通过静脉复合麻醉，意识消失后，采用常规的手术方法进行无痛人工流产术，医护人员在手术前、术中以及术后对患者进行全面有效的护理。结果本组进行无痛人流术的108例患者均手术顺利，且所有患者经过严格有效的全面护理，使手术过程耗时短，术中、术后无不良反应及意外事件发生，身心状况恢复良好。结论在无痛人流术全过程中实施全面有效的护理可以提高手术的安全性，减少不良事件的发生，加快精神病患者的术后康复速度，值得临床应用和推广。
-
120例无痛性人工流产术的观察及护理
目的分析无痛性人工流产术的临床治疗效果,对此类患者护理要点进行总结归纳。方法选择2012年6月~2013年6月在我院实施无痛性人工流产术的120例孕妇实验组,另外选择同期120例不使用任何止痛方案的孕妇为为对照组,通过比较两组成员血压变化幅度、术中出血量进行效果评价。结果实验组术中波动幅度和出血量明显低于对照组,<0.05,差异有统计学意义。结论无痛性人工流产术临床治疗效果显著,不良反应轻微,建议在临床上推广应用。
-
无痛人流术安全性评估及护理
目的 探讨无病人流术安全性及护理措施.方法 对在我院门诊行无痛人流术160例患者实施术前安全性评估,术中配合,术后健康教育指导等全程护理.结果 160例早孕患者安全顺利完成手术.结论 对无病人流术患者进行安全性评估及护理,能有效降低并发症,提高护理满意度.
-
无痛人流患者62例围术期的护理
目的 探讨无病人流患者围术期的安全性护理方法回顾性分析2011年2月～2013年2月我院收治的62例无病人流患者的临床资料,从术前、术中与术后进行护理结果本组62例患者无痛人流手术均一次成功,术中患者均无疼痛、不适感出现,阴道出血较少,镇痛效率100％.结论 科学、人性化的安全性护理,能够有效地保护患者顺利进行无痛人流术,也有利于维持患者情绪的稳定与术后并发症的预防.
-
静脉麻醉无痛人流术患者的护理
人工流产术(简称人流术)作为意外怀孕和避孕失败后的补救措施,已为广大育龄妇女所接受.无痛人流术是静脉注射丙泊酚使患者在麻醉状态下手术,减轻了紧张恐惧情绪,提高了手术成功率和患者舒适度.2012年1～7月我院门诊进行了1771例无痛人流术,我们通过充分的术前、术中和术后护理,取得了满意的治疗效果.
-
右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用观察
目的 观察右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用.方法 选择择期行无痛人流术的患者400例,随机分为丙泊酚和芬太尼组(P组)以及右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼组(EP组).术前2 min给予芬太尼0.5μg/kg静注,术中丙泊酚以靶控(TCI)模式输注,右美托咪定以恒速模式输注,根据患者镇静深度适当调整注射速度.记录所有患者的药物起效时间、操作时间、苏醒时间以及出室时间,并记录低血压、心动过缓、缺氧和注射痛等不良事件.结果 EP组围术期低血压、心动过缓、缺氧、注射痛发生率较P组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);EP组患者的起效时间较P组长,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者操作时间、苏醒时间、出室时间以及出室前VAS值差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中对呼吸、循环系统影响小,注射痛发生率更小,显著提高无痛人工流产术的安全性及舒适性.
-
丙泊芬过敏致休克1例
患者，女，24岁，56kg,早孕，拟于静脉全身麻醉下行无痛人流术。既往身体健康，无药物过敏史，心电图、血常规及肝肾功能无异常，术前开放左上肢静脉通道，用10%葡萄糖500ml维持静脉通道，常规面罩给氧，连续心电监测，血压（Bp）120/80mmHg,心率（HR）84次/min，血氧饱和度（SPO2）98%~100%，给阿托品0.25mg+芬太尼0.05mg缓慢静脉注射，间隔3min，患者生命体征平稳，无任何不适，准备给丙泊芬100mg缓慢静脉注射，当注射丙泊芬60mg时，患患生命体征迅速下降，面色发绀，头偏向左侧，口腔流出大量分泌物，呼吸变弱，颈部及胸部出现大量红斑，低SPO280%，Bp 70/30mmHg,，HR 32次/min，立即停止注射丙泊芬，考虑过敏反应，迅速吸尽口咽分泌物、气管插管、正压给氧、心脏胸外按压；并静脉注射地塞米松10mg和皮下注射肾上腺素1mg。听诊双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音，加快静脉输液速度，并加入葡萄糖钙1g+维生素C 3g，3min后生命体征监测指标逐渐恢复正常，SPO296%，HR 70次/min，Bp 90/60mmHg，颈部及胸部红斑变小，异丙秦25mg肌肉注射，氨茶碱250mg+5%葡萄糖250ml右静脉通道静脉滴注，5min后颈、胸部红斑逐渐消失，10min后面色转红，呼吸平稳，改为常压给氧，15min后，患者面色红润，听双肺呼吸音清晰，湿罗音消失，患者神志清，SPO298%，HR 90次/min，Bp130/90mmHg，拔气管，改面罩给氧，继续观察40min后，患者生命体征平稳，无任何不适，与家属及商量改为清醒人流，之后作芬太尼皮试阴性。
-
注射用丙泊酚致心脏骤停、呼吸抑制1例
1 临床资料患者停经64d,要求终止妊娠,11月5日来我院门诊行无痛人流术,11:15 手术开始,首先使用舒芬太尼5ug,约1min 后,静脉推注丙泊酚注射液100mg,2min 后,再续注20mg,开始手术,11:20 突发心跳呼吸骤停、紫绀,立即组织抢救,行紧急心肺复苏,面罩加压吸氧,胸下心脏按压,同时静脉推注肾上腺素1mg,阿托品0.5mg,地塞米松10mg,速尿20mg,留置导尿管.4min 后,心跳恢复144 次/min,无自主呼吸,行气管插管控制呼吸,予以纠酸脑减压、头部降温处理,同时予以咪唑安定镇静,呼吸机辅助通气,检查患者体温35.8℃,心率、血压、血氧处于正常水平,即送ICU 继续治疗.严密监测生命体征,保持气道通畅,防止肺部感染、肺不张；适当予以甘露醇脱水,预防脑水肿,予以醒脑静保护中枢神经,依达拉奉抗氧化,胞磷胆碱促进脑功能恢复；同时加强抗炎,护胃,化痰,营养等对症支持治疗,严密观察病情.于11月06日07:10,患者神志清醒,自感无特殊不适,能自主呼吸,生命体征平衡,病情无特殊变化.
-
丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效观察
目的 评价丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效.方法 选择拟行无痛人流术患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组)各40例.P组静注丙泊酚3mg/kg,,给药速度10 mg/s;S组面罩紧闭吸入8%七氟烷.结果 循环稳定性比较S组优于P组;呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高;Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组;麻醉后满意度P组优于S组.结论 丙泊酚接受度更好,苏醒愉悦感更强;七氟烷术中更平稳,术后苏醒更完全.
-
奥湿克用于人工流产术的临床观察
目的探讨奥湿克应用于无痛人流术的临床疗效.方法对120例妊娠未产妇(妊娠6～9周内)随机分成两组,奥湿克组于术前1～2h服用美国西尔药厂生产的奥湿克2片,对照组按常规操作手术,不作任何处理.结果①宫颈扩张情况,奥湿克组宫口大于7号的比例为60%,而对照组为5%,两组比较P＜0.01.②宫缩情况,奥湿克组子宫收缩≥2cm,有18例(30%),而对照组有6例(10%),两组比较P＜0.01.③手术时间及出血量的情况,奥湿克组手术时间缩短,出血量减少,两组比较P＜0.01.④镇痛效果,奥湿克组疼痛明显减轻,P＜0.01.结论奥湿克应用于无痛人流术中,镇痛效果明显,有利于宫口扩张,加强宫缩,缩短手术时间,减少术中出血量,在临床中应用满意.
-
超声引导在妇科介入手术诊疗中的应用研究
目的:探讨超声引导在妇科介入手术中的应用价值及安全性.方法:回顾性分析我院2011-01～2017-08行超声引导下妇科介入手术患者4 198例,其中无痛人流术2 146例,输卵管通液术342例,卵巢囊肿抽吸固化术674例,子宫肌瘤射频自凝刀消融术247例,子宫内膜射频消融术769例,异位妊娠囊穿刺、氨甲喋呤注射治疗术20例.分析手术成功率、手术时间、术中出血量、并发症发生情况及复发率.结果:无痛人流术成功率100％,穿孔1例;输卵管通液术成功率94.15％,失败20例;卵巢囊肿抽吸固化术成功率99.23％,失败3例,复发10例;子宫肌瘤消融成功率100％,复发12例;子宫内膜消融成功率100％;异位妊娠囊穿刺、氨甲喋呤注射成功率100％.各类手术时间相对较短,并发症发生率及复发率均较低.结论:妇科介入手术在超声引导下操作直观便捷,安全性高,不良反应少,患者耐受性好,手术成功率高,并发症发生率及复发率低,值得临床推广应用.
