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多系统淋巴管肌瘤病的CT表现
目的:分析多系统淋巴管肌瘤病(LAM)的CT表现,提高对其疾病的进一步认识.材料与方法:回顾性分析10例经病理或随访证实的多系统LAM患者的CT表现.结果:10例LAM均出现肺部异常,CT表现为:两肺多发或广泛分布薄壁小囊状影10例；纵隔淋巴结肿大和乳糜胸水各2例,气胸1例,肺磨玻璃样改变1例.6例出现腹部异常,CT表现为:肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)4例,其中1例合并肝AML；腹膜后多发淋巴管肌瘤(LALM)和乳糜腹水各1例.结论:淋巴管肌瘤病的CT表现有一定特征性,同时行胸腹部CT检查有助于本病的全面认识和早期诊断.
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淋巴管肌瘤病与肺腺癌并存1例
患者女,54岁.间断咳嗽、咳痰20 d,痰中带血5 d.于入院前20 d感冒后出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,无胸痛、咯血,无明显消瘦.患者夜间自觉发冷、盗汗,未测体温.自行服用药物(剂量不详),症状无明显改善.入院前5 d患者咳嗽、咳痰,痰中带鲜红血丝,量少,无明显气短.
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淋巴管肌瘤病的临床及MSCT诊断
目的 探讨淋巴管肌瘤病的临床特点及螺旋CT表现,提高对本病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析16例经手术、病理或临床诊断的淋巴管肌瘤病患者的多脏器的CT表现.结果 16例均见双肺多发圆形、类圆形低密度含气囊腔影,4例气胸,4例肺野呈磨玻璃影,8例胸腔积液,2例出现肺结节;11例合并肾血管平滑肌脂肪瘤,其中2例合并肝血管平滑肌脂肪瘤;2例合并结节性硬化;3例腹腔见多发淋巴结影;3例囊状淋巴管瘤.结论 淋巴管肌瘤病的胸腹部MSCT表现具有一定的特征,MSCT检查对该病的诊断及鉴别诊断具有重要的价值.
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淋巴管肌瘤病的影像学诊断(附2例报告)
目的提高对淋巴管肌瘤病的影像学认识.方法对2例经病理证实的淋巴管肌瘤病患者的影像学表现及相关文献进行回顾研究.结果2例均为女性,胸片示双肺弥漫网状结节影.HRCT表现为两肺均匀分布的薄壁囊状影,边缘清晰,大小不等,均伴有后腹膜淋巴结肿大,大者约2.5 cm,部分融合.1例伴有右肾血管平滑肌瘤及腹膜后平滑肌瘤,呈均匀中等强化.结论淋巴管肌瘤病是一种罕见的位于淋巴器官的平滑肌细胞病态增生的疾病.两肺广泛均匀分布的薄壁囊状影为其胸部HBCT特征.可同时伴有肾脏及腹膜后血管平滑肌瘤,腹膜后淋巴结肿大等.
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淋巴管肌瘤病乳糜胸与肺内囊性病变HRCT表现的相关性分析
目的:探讨淋巴管肌瘤病(LAM)乳糜胸的量与肺内囊性病变HRCT表现的相关性.材料和方法:回顾性分析36例临床和/或病理证实为LAM乳糜胸患者的临床和影像学资料.所有患者均行胸部高分辨率CT(HRCT)扫描.由两名影像科医生对以下征象进行分析:① 乳糜胸量的分级:Ⅰ少量,Ⅱ中量,Ⅲ 大量.② 肺内囊性病变的HRCT表现:囊性病变的大小、累及范围、HRCT的严重度分级.应用 χ2检验,分析LAM乳糜胸的量与肺内囊性病变的大小、累及范围、HRCT的严重度分级的相关性.结果:LAM乳糜胸的量与肺内囊性病变的大小、累及范围及HRCT的严重度分级均没有相关性.结论:LAM乳糜胸的量由多因素决定,与其发病机制有关.LAM乳糜胸的量不能作为评价肺内囊性病变严重度的参考标准.
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CT淋巴管造影对淋巴管肌瘤病乳糜胸的诊断价值
目的:探讨CT淋巴管造影对淋巴管肌瘤病乳糜胸的诊断价值.方法:回顾性分析2009至2014年我院38例临床或病理证实的LAM患者及172例非LAM乳糜胸患者的临床及影像学资料,所有患者均接受淋巴管造影(DLG)及淋巴管造影后CT检查,由2名医师对CT淋巴管造影(CTL)显示乳糜胸的发生部位、分布类型及胸导管梗阻情况进行分析.结果:CTL显示36例LAM合并乳糜胸.单侧积液23例(右侧11例,左侧12例),双侧积液13例;脏层胸膜型3例,壁层胸膜型7例,混合型4例,未显示型22例.172例非LAM乳糜胸(原发性乳糜胸118例,继发性乳糜胸54例).118例原发性乳糜胸中,右侧积液26例,左侧积液27例,双侧积液65例;脏层型60例,壁层型15例,混合型23例,未显示型20例.54例继发性乳糜胸中,右侧积液13例,左侧积液3例,双侧积液38例;脏层型43例,壁层型2例,混合型6例,未显示型3例.LAM乳糜胸与原发性乳糜胸的发生部位不存在差异,LAM乳糜胸与继发性乳糜胸的发生部位存在差异.LAM乳糜胸的发生侧别几乎没有差别,继发性乳糜胸常见为双侧.LAM乳糜胸与原发性乳糜胸和继发性乳糜胸在胸膜类型上存在差异,LAM乳糜胸以未显示型常见,而原发性和继发性乳糜胸以脏层型常见.结论:CTL可显示LAM乳糜胸的发生类型,提示胸导管梗阻或者腹腔淋巴管压力增高可能是LAM乳糜胸的致病原因,为临床手术治疗LAM乳糜胸提供影像学依据.
