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骨外尤文氏肉瘤临床与病理分析
目的 探讨骨外尤文氏肉瘤的临床病理特点及其诊断鉴别诊断.方法 通过组织学、特殊染色、免疫组织化学观察骨外尤文氏肉瘤.结果 肿瘤由大小和形态较一致的小圆形细胞排列成片块状或分叶状,也可因肿瘤细胞坏死,形成假菊形团结构.免疫组织化学:VIM、S-100阳性;NSE、NF部分细胞弱阳性;EMA、CEA、LCA、L26及MYO标记阴性.结论 骨外尤文氏肉瘤是一种少见的软组织恶性小细胞性肿瘤,恶性度高,转移率高,早期便可经血道至肺或其他脏器,预后差.
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口腔颌面部软组织肉瘤2例报告
统计资料显示软组织肉瘤约占全身恶性肿瘤的1%,发生于颌面部者占全部肉瘤的5%.我科曾收治2例头颈部软组织肉瘤.本文回顾性病人临床资料,结合复习文献,对软组织肉瘤的诊断及治疗与预后进行讨论. 临床资料典型病例 1:男性,44岁.因左颈无痛性肿物3年迅速增大2周而入院.专科检查:左颈部胸锁乳突肌上中1/3区扪及一约7cm×6cm大小肿物,质硬,固定,边界清无触痛,与表面皮肤无粘连.MR提示左颈一巨大团块,约6cm×6cm×4cm位于胸锁乳突肌下后方,颈椎外侧,边界尚清,形状不规则,考虑为淋巴结融合团块,以结核或转移癌可能性大.行肿物部分切取活检,病理为"小细胞恶性肿瘤,考虑为横纹肌肉瘤(免疫组化HHF35阳性)”.行局部放射治疗.患者于5个月后因恶病质衰竭死亡.
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以鼻咽部侵润为首发表现急性粒细胞白血病1例
1 临床资料患者,男,40岁,因鼻塞、流涕1+年,颈部包块2+月入院.1+年前无明显诱因出现鼻塞、流涕,在当地医院诊断鼻窦炎,疗效欠佳.6+月前鼻塞加重、鼻涕带血,在外院CT示鼻咽部占位性病变,纤维鼻咽喉镜示鼻咽部及右侧鼻腔新生物,组织病理诊断:小细胞恶性肿瘤,倾向急性粒细胞白血病浸润或粒细胞肉瘤.
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晶体大剂量放疗后左眼视力一过性失明1例
患者,男性,45岁,因头痛15+月,左面部包块伴牙痛10+月,于2001年6月再次入院.我院CT示:左上颌窦癌,鼻腔、筛窦受侵.于2000年10月10日作上颌窦组织活检示:左鼻腔及上颌窦小细胞恶性肿瘤,以浆细胞肉瘤可能性较大.PE:KPS:70分,全身浅表淋巴结未及,左面部肿胀变形,近鼻部有一约5cm×4cm大小、质硬、固定包块,局部红、肿、热、痛,伴左面部麻木感.行CAV方案化疗,因病人反应较大,未按计划完成,左面部包块基本无变化.
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颈部原始神经外胚叶瘤1例
1 病例资料患者,女性,13岁,因"发现左颈包块2月"入院.患者在2月前无意中发现左颈有一4cm×3cm大小包块,质硬固定,无疼痛,在当地医院穿刺涂片示"炎症",经抗炎治疗包块稍缩小.20天前包块进行性长大伴红肿疼痛,在当地医院行包块切取活检示"小细胞恶性肿瘤,倾向胚胎型横纹肌肉瘤".
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左额骨小细胞恶性肿瘤1例报告
病例女,51岁,因"左侧眼球突出1月余"入院.体检:左额眶部有一约4.0 cm×3.5 cm的肿块,质硬、活动受限,无明显压痛.头颅正侧位片:头颅额骨左侧见一圆形低密度影,密度不均,大小为3.0 cm×3.5cm,边界清楚,额骨前端骨质溶骨性破坏,余骨质未见明显异常.