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格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病患者的观察
目的 探讨格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病患者的观察.方法 选取2016年2月至2017年9月接收的妊娠糖尿病患者62例,随机分为对照组和试验组,每组31例.对照组使用单纯胰岛素药物治疗,试验组则在该治疗基础上给予格列苯脲药物,对两组的疗效及安全性进行对比.结果 试验组治疗有效率为96.8％,对照组为74.2％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的胰岛素用量少于对照组、 血糖达标时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上,使用格列苯脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者治疗的效果较好.
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高压氧综合治疗胰岛素过量致低血糖昏迷一例
1临床资料患者,男性,60岁,退休教师,糖尿病史20年余,于2010年2月5日晚上6:00自行注射"胰岛素40单位"半小时后,家属发现患者神志不清,不能言语,大小便失禁,四肢抖动,当即被家人送往我院.入院查急血糖1.5mmol\L,头颅CT未见异常,诊断为(1)低血糖性昏迷;(2)糖尿病.即给予纠正低血糖、止惊、脱水、利尿、营养神经、促苏等对症治疗.
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胰岛素引起水肿1例分析
2008年9月1日因血糖控制不佳,持续上升,来我院就诊住院糖尿病患者1例,对其皮下注射胰岛素,患者几天后出现水肿情况,再过些时间,水肿消失.笔者对此例患者全面观察描述,进行讨论研究,得出患者出现水肿是由胰岛素引起,主要原因是长时间血糖控制不佳,造成肾小管对体内钠的重吸收降低,体内钠流失过多以致含量减少,水分丢失,皮下注射胰岛素之后,血糖得到控制,对钠的重吸收恢复,胰岛素本身对肾脏就有影响,可促进肾小管对钠的重吸收,导致体内钠的滞留,引起水肿.
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多孔注液清洗瓶的制作及临床应用
2009年10月,我科引进了LUMO型化学发光免疫分析仪,用于乙肝两对半及C-肽、胰岛素等项目的定量检测.为了配合该仪器的使用,我们在实际工作中总结、发明制作了多孔注液清洗瓶,应用于实验室,经过两年多的临床应用,收到了良好的效果.现介绍如下.
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胰岛素降糖与口服降糖药治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果
目的 比较胰岛素降糖与口服降糖药治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果.方法 随机选择2014年1月至2017年12月收治的糖尿病合并肺结核患者28例进行临床研究.根据来诊时间排序,按照单双号分为试验组和对照组,各14例.两组均给予常规结核治疗,试验组使用胰岛素降糖治疗,对照组使用口服降糖药,观察两组临床疗效.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗糖尿病合并肺结核患者临床疗效显著.
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艾塞那肽联合基础胰岛素和胰岛素促泌剂治疗肥胖型2型糖尿病患者的疗效对比
目的 比较艾塞那肽联合基础胰岛素和胰岛素促泌剂治疗肥胖型2型糖尿病患者的疗效.方法 选取2016年2月至2017年2月收治的100例肥胖型2型糖尿病患者,随机分为试验组(采用艾塞那肽联合基础胰岛素治疗)和对照组(采用胰岛素促泌剂治疗),每组50例.对比两组治疗12周的血糖控制效果.结果 两组治疗后,餐后2h血糖(2hBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前明显下降(P<0.05),试验组的2hBG、FBG、HbA1c、TC、LDL下降程度明显优于对照组(P<0.05).试验组低血糖发生率为4.0％,对照组低血糖发生率为6.0％,差异无统计学意义(P>0.05).两组共5例出现食欲下降和饱腹感等消化不良反应,但均自行好转,并没有中断治疗.结论 胰岛素促泌剂与艾塞那肽联合基础胰岛素均能够很好地降低2hBG、FBG、HbA1c、TC、LDL,后者减轻体重和降低血糖的作用更显著,且在改善胰岛功能的同时不增加低血糖的发生.
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胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果
目的 探讨实施胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年12月收治的120例初诊2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各60例.对照组实施多次皮下注射胰岛素短期强化治疗,试验组实施胰岛素泵持续输注短期强化治疗.比较两组的降糖效果、胰岛功能及降糖安全性.结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数均优于同组治疗前,且试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于初诊2型糖尿病患者,胰岛素泵持续输注短期强化治疗降糖效果及安全性优于多次皮下注射胰岛素短期强化治疗.
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糖尿病昏迷的抢救与护理
糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病.主要临床表现有多饮、多食、多尿和消瘦.检查可有尿糖,可并发酮症酸中毒、高渗昏迷等.
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胰岛素强化治疗2型糖尿病的36例临床观察
目的 观察胰岛素强化治疗2型糖尿病的36例临床疗效分析.方法 对36例初诊T2DM患者进行皮下注射胰岛素治疗,在血糖监测下调整胰岛素剂量.结果 每位病人经治疗前后,血糖值显著改善,血糖达标时间缩短及低血糖发生次数明显减少.结论 胰岛素短期强化治疗可以显著改善T2DM患者胰岛β细胞功能.
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胰岛素联合口服药物后血糖控制的效果分析
目的:对比观察胰岛素联合口服药物与单纯胰岛素治疗在2型糖尿病患者血糖控制方面的效果;方法:选择我院收治62例口服药物血糖控制不佳的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.其中对照组采取预混胰岛素进行治疗,观察组采取预混胰岛素联合口服药物进行血糖控制,定期监测血糖,每月常规随访,3月后复查HbA1c;结果:观察组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白值明显低于对照组(P<0.05),低血糖发生率无明显差异.结论:胰岛素联合口服药物对糖尿病患者进行血糖控制安全有效,具有临床推广价值.
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论化学发光免疫分析测定胰岛素在2型糖尿病诊断中的应用价值研究
目的:探讨化学发光免疫分析测定胰岛素及C肽水平在2型糖尿病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析了2008.08-2011.09入住我院的经临床诊断为2型糖尿病患者的临床资料,将其作为观察组,并选择同期在我院进行健康体检者100例作为对照组,对上述两组患者均采用化学发光免疫法对患者血清中的胰岛素以及C肽的检测进行比较,以P<0.05表示具有统计学差异.结果:2型糖尿病患者组基础胰岛素水平以及基础C肽基础水平值分别为(11.21±3.88)uU/L,(1.21±0.35)ng/L,健康对照组患者血清中的胰岛素以及基础C肽水平分别为(15.21±5.22)uU/L,(1.88±1.13)ng/L,二者存在统计学差异(P<0.05).结论:化学发光免疫检测法操作简便、操作时间短、重现性好,而且在实际的操作过程中不存在放射性污染,应该在糖尿病尤其是2型糖尿病患者的临床检验之中加以推广并应用.
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妊娠糖尿病临床血糖检验结果分析
目的 探析妊娠糖尿病应用胰岛素、运动、饮食调节疗法后对其临床血糖检验结果的影响.方法 入选我院妊娠糖尿病患者66例,应用胰岛素、运动、饮食调节疗法,对其治疗前后血糖变化情况进行回顾性分析.结果 妊娠糖尿病患者的血糖浓度在应用胰岛素、运动、饮食调节疗法后可控制在一定范围.结论 妊娠糖尿病患者应用胰岛素、运动、饮食调节疗法可以有效控制血糖水平,减少并发情况,提高母婴生存质量,临床效果确切,值得临床推广.
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胰岛素治疗联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床分析
目的:对胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床治疗效果进行分析.方法 选取从2009年7月到2012年7月收治的70位患有2型糖尿病的患者,对照组患者采用胰岛素进行治疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗,对两组患者的血糖指标进行观察.结果 在空腹的状态下,观察组患者血糖符合标准的概率为85.7％,对照组的患者为60.0％;餐后两小时,治疗组患者血糖符合标准的概率为80.0％,对照组的患者为51.4％,将两组患者进行对比,P＜0.05,两组之间的差异具有统计学的意义.结论 采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中,患者不能有任何的禁忌症,结合二甲双胍治疗以后,将血糖效果比较理想.
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老年2型糖尿病的胰岛素临床治疗分析
目的:观察胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:将我院收治的124例2型糖尿病患者随机分为2组,即观察组62例,对照组62例.对照组患者行口服降糖药治疗,观察组患者在口服降糖药的基础上行胰岛素治疗.分别观察2组患者治疗前后FBG、2hPG、HbA1c指标的变化情况,及临床治疗的总有效率.结果:治疗后,2组患者FBG、2hPG、HbA1c指标较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).在组间比较上,观察组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c指标的下降幅度显著大于对照组.2组比较,差异具有显著性(P＜0.01).观察组患者临床治疗的总有效率为93.55％,对照组为80.65％.2组比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论:胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果显著,值得推广应用.
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营养干预对糖尿病患者血糖水平控制及胰岛素用量影响的临床研究
目的:研究营养干预对糖尿病患者血糖水平控制及胰岛素用量的影响.方法:将接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者纳入研究,随机分为给予营养干预的观察组和常规干预的对照组,观察血糖水平及胰岛素用量.结果:观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素用量均低于对照组,差异有统计学意义.结论:营养干预有助于控制血糖水平、减少胰岛素用量,具有积极的临床价值.
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中西医结合治疗糖尿病的临床观察
目的:观察临床应用中西医结合的方法 治疗糖尿病的疗效.方法 将140例临床确诊为糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组各70例,对照组仅采用同时口服二甲双胍和罗格列酮的西医治疗方法,治疗组则在口服二甲双胍和罗格列酮的基础上根据中医辨证,将糖尿病分为上消、中消和下消,并根据不同证型辨证施治.结果 治疗90天后,实验组的临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病的疗效优于单纯使用西药治疗的疗效.
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短期强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响
目的:对初诊2型糖尿病患者采取短期强化胰岛素治疗,并观察其对患者HRA的影响.方法:选取2015年1月-2018年1月,到我院进行治疗的46例2型糖尿病患者,给予患者短期强化胰岛素治疗,对比患者治疗前后的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平.结果:治疗后,患者各时点的皮质醇水平均明显下降(P<0.05),促肾上腺皮质激素水平无明显变化(P>0.05).结论:短期强化胰岛素是治疗初诊2型糖尿病患者的有效手段,治疗期间应进行HPA轴功能监测,作为评价血糖控制效果的重要指标.
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胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察
目的:探讨胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2016年6月-2017年10月期间收治的2型糖尿病患96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,观察组接受胰岛素泵短期强化治疗,对照组接受每日多次注射胰岛素治疗,观察比较两组治疗效果.结果:观察组平均胰岛素用量、平均住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者餐后2h血糖达标率为87.50％、空腹血糖达标率为91.67％,均显著高于对照组(66.67％、70.83％,P<0.05).结论:治疗2型糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗,可更平稳、更快的改善糖代谢,值得推广.
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探讨在妊娠的不同时期给予妊娠合并糖尿病患者胰岛素治疗所致 的母婴结局
目的:探讨在妊娠的不同时期使用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病所致的母婴结局.方法:从在我院收治的妊娠合并糖尿病的孕妇中抽取样本,选取给予胰岛素治疗时孕周小于32周的36例为中孕期组;给予胰岛素治疗时孕周大于32周的36例为晚孕期组.观察在妊娠不同时期进行胰岛素干预后的血糖值和母婴结局.结果:两组在服用胰岛素之后,血糖值均得到有效降低和控制,组间对比差异没有统计学意义(P>0.05);中孕期组的出现早产和剖宫产的概率明显小于晚孕期组(P<0.05),中孕期组的出现新生儿酮症、巨大儿和胎儿窘迫的概率明显小于晚孕期组(P<0.05),均具有统计学意义.结论:在孕期出现妊娠合并糖尿病后,及时服用胰岛素能有效控制孕妇血糖.越是尽早服用胰岛素,婴儿的存活率和新生儿疾病概率越低,母婴结局越好.
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胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果比较
目的:探讨不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果的比较,旨在为临床上更好地对糖尿病酮症酸中毒患者进行治疗提供依据;方法:笔者以2017年1月至2017年12月间来我院内分泌科治疗的40名糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组,两组研究对象均给予常规基础治疗,其中治疗组A采用微量持续泵注胰岛素给药方式,治疗组B采用静脉微量持续滴注胰岛素给药方式.结果:治疗组A的血糖控制时间、胰岛素使用量(U)均高于治疗组B,糖尿病酮症酸中毒症状消退时间(h)、糖尿病酮症酸中毒纠正胰岛素量(h)、低血糖症人数(人)低于治疗组B,两组患者之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05);结论:微量胰岛素泵在糖尿病治疗方面优势更加明显,临床上值得广泛推广.
