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化疗患者的家庭护理
关键词: 化疗患者 -
如何做好化疗患者的心理护理
恶性肿瘤是威协人类健康的严重和顽固的疾病之一,由于缺少确切的早期诊断方法,大多的患者就诊时已属晚期,目前多采用手术及药物综合治疗,社会心理因素在恶性肿瘤发生、发展过程中起重要作用,心理健康教育是促进患者康复的一项重要内容.其中心理护理作为综合性治疗方法之一,也越来越多地受到人们的普遍重视.如何做好化疗患者的心理护理,现就我院7例结肠癌术后进行化疗患者的心理护理谈几点体会:
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TAC与AC→T方案在乳腺癌术后化疗期间的不良反应观察
化疗是目前乳腺癌根治术后的主要治疗措施,TAC方案有较好的疗效,在临床上被广泛应用,但是随着剂量及化疗周期的增加,会导致骨髓抑制、心脏损害和影响患者生活质量。如何能在不影响疗效的前提下减轻化疗带来的不良反应,提高患者生活质量,使患者获取大收益是临床医师非常关注的事情。Eiermann等报道AC→T序贯化疗方案与TAC联合化疗方案疗效相当[1]。2007年1月—2010年6月,我院乳腺科对收治的乳腺癌术后化疗患者分别应用TAC×6和AC×4→T×4方案,观察不良反应情况,现报告如下。
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持续质量改进在化疗患者护理管理中的应用
目的 探讨持续改进在化疗患者护理质量管理中的作用.方法 查找护理缺陷发生的原因,制定改进措施,在执行过程中不断找出护理质量管理的新思路和方法 ,进一步确定化疗患者护理质量管理的内在因素,通过此过程不断提高专科护士的护理知识.结果 患者满意度提高,护理人员风险意识增强.结论 持续改进提高了化疗患者护理质量.增加了护理人员责任心,对预防护理纠纷起到了重要作用.
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谈化疗患者静脉的保护
肿瘤患者从手术到化疗,静脉是给药物、营养及液体补充的必经通路.然而化疗药物对局部静脉有较强的刺激,使静脉硬化、萎陷变细[1];加之同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染,引起局部静脉壁的化学炎性反应及渗漏性损伤.
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对化疗患者的护理体会
虽然目前临床有多种治疗恶性肿瘤的手段,但化疗仍是治疗恶性肿瘤的主要手段,在肿瘤的综合治疗中占有重要地位.抗癌药物除了有抗癌作用外,还有其不良反应,特别是某些药物对正常细胞和组织具有直接毒性和刺激作用.护理人员在对化疗患者的治疗与康复起着积极作用,现将其护理体会介绍如下.
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针对性护理对肺癌化疗患者睡眠质量及生活质量的影响分析
目的 分析针对性护理对肺癌化疗患者睡眠质量及生活质量的影响.方法 选取50例肺癌化疗患者作为研究对象,随机分为针对护理组(n=25)和常规护理组(n=25),常规护理组予以常规护理,针对护理组予以针对性护理.对比2组患者睡眠质量及生活质量.结果 针对护理组睡眠质量及生活质量均优于常规护理组,存在明显差异(P<0.05).结论 针对性护理对肺癌化疗患者睡眠质量及生活质量的效果,值得临床借鉴.
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周围浅静脉输注化疗药物致静脉炎原因分析及预防护理
化疗药物致静脉炎发生率57.6%[1]不仅给患者带来痛苦,增加经济负担,也给护理人员增加了静脉穿刺的难度和工作量,甚至使化疗疗程不能顺利完成,影响疾病预后.2005年1月~2006年5月,我科收治恶性肿瘤化疗患者400例,经加强围化疗期周围浅静脉的保护措施,减少了静脉炎的发生,效果满意,现报道如下.
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参麦注射液防治肺癌化疗胃肠道反应的疗效观察
2006年1月-2007年12月我科选择53例肺癌化疗患者.观察参麦注射液静滴止吐作用,收到明显止吐效果.现将结果汇报如下.
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肿瘤化疗患者的心理护理
随着医学科学的发展,恶性肿瘤成为了威胁人类健康的主要疾病,而化疗则是肿瘤患者的主要治疗手段之一。化疗的同时,会出现胃肠道反应,骨髓抑制,泌尿系、肺、肝脏、神经系统毒性,脱发等药物副反应;或病情反复时,易导致患者焦虑、消极、悲观、绝望,这些不良心理造成的负性作用,可促使病情恶化,甚至加速死亡[1]。因此,临床应帮助患者分析心理特点,给予及时有效的行为干预和心理疏导,终改善患者的心理状况,恢复健全的生理、心理和社会功能。
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肿瘤化疗患者PICC置管期间的健康指导
PICC(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉的中下1/3[1]处,是目前广泛应用于临床的一种技术.PICC由于创伤小,穿刺成功率高,安全性佳,感染率低,留置时间长等优点,为肿瘤化疗患者长期静脉治疗提供方便的同时,也减少了反复穿刺及药物外渗带来的痛苦. 为化疗患者进行PICC置管前宣教,利于置管操作顺利完成,术中和术后宣教,可使患者更好地配合治疗及减少置管术后并发症的发生.
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肿瘤患者化疗期产生恶心呕吐的预防和护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为晚期肿瘤患者保守治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心、呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者会出现不同程度恶心、呕吐.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.
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化疗相关静脉炎的预防与护理
随着当前大剂量化疗药物冲击疗法的运用以及化疗药物的联合使用,化疗患者的静脉受到严重损伤.化疗是治疗恶性肿瘤常用且必要的手段之一,随着当前大剂量化疗药物冲击疗法的运用以及化疗药物的联合使用,增强了抗肿瘤的疗效.但是由于化疗药物强大的毒性作用,给静脉造成损伤,增加了患者的痛苦,加大护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是影响了化疗的正常进行.近年来,国内的医疗护理工作者对化疗药物性静脉炎的防护做了相当多的研究和临床实践.现综述如下.
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口腔恶性肿瘤化疗后粘膜感染的防治
口腔鳞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤.手术切除肿瘤加化疗,是临床常用的治疗方法之一,但一些患者在化疗过程中常并发口腔溃疡及感染,为了加强对此类患者的口腔护理和治疗,我们从1983年~1996年对收治的41例口腔鳞癌手术加化疗患者,使用甲硝唑和四氢叶酸配制的混合漱口液或单漱口液以观察其对口腔溃疡及感染的治疗效果,现报告如下:
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格拉司琼对化疗性胃肠道反应的疗效观察
格拉司琼是一种高选择性的5-HT<,3受体拮抗剂,通过对40例行大剂量化疗的患者应用格拉司琼,观察其对胃肠道反应的疗效,同时对20例没有应用格拉司琼的化疗患者为对照组进行比较,报告如下.
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心理护理降低化疗副反应的临床观察
针对癌症患者在化疗过程中由于紧张、焦虑、担心、感情脆弱等异常心理和化疗药物引起的不同程度的毒性反应,对26例肺癌化疗患者实施心理护理,效果良好,报告如下:
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对化疗患者留置经外周中心静脉置管期间行健康教育的体会
经外周中心静脉置管(PICC)是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管并使其尖端位于上腔静脉内的深静脉导管植入技术,且PICC是护士操作,具有安全、可靠、留置时间长、并发症少等优点,更重要的是可以减轻肿瘤化疗反复使用钢针浅静脉穿刺给患者造成的痛苦[1].与此同时也给带管出院患者和家属及医护人员带来了新的问题.因为PICC留置成功后可在体内保持数月到1年[1].维持5~10个疗程的化疗.此期间有效的导管维护显得非常重要.但是肿瘤化疗患者的治疗特点是住院化疗时间短,化疗间歇期在家休养时间长.针对目前存在的问题,对2008年9月-2009年9月30 例留置PICC的肿瘤化疗患者进行了全程的健康教育,收到良好的效果,报告如下.
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实施家属同步健康教育对肿瘤化疗患者生活质量的影响
2008年1月-2008年6月,在对肿瘤化疗患者实施常规护理的同时,对家属同步实施健康教育,收到满意效果,报告如下.
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循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用
循证护理是新的医学模式下护理人员护理患者的一个实践过程,是从临床护理问题中去寻求佳证据,科学地进行评价,然后结合患者的实际,有效解决患者的问题,以取得佳效果的工作模式[1].2002年1月-2005年10月将循证护理应用于15例妇科恶性肿瘤化疗患者的护理实践中,取得了良好效果,报告如下.
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加强口腔及肛周护理降低淋巴瘤化疗后感染率发生
急性淋巴瘤主要表现为感染、贫血、出血.感染是急性淋巴瘤患者常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,尤其口腔和肛周是易感部位,一旦发生感染难以控制.2003年5月-2005年6月,我院收治急性淋巴瘤化疗患者147例,分护理组和对照组.护理组在患者未出现感染症状前即给予有效的口腔和肛周护理,大大降低了感染率,获得满意效果.